加速康复外科理念在膀胱癌尿路造口患者围术期护理中的应用效果观察

目的观察加速康复外科理念在膀胱癌尿路造口患者围手术期护理中的应用效果。方法选择2016-01～2019-04行膀胱癌根治性切除尿路造口手术患者90例为研究对象,按住院时间先后分为观察组(45例)与对照组(45例),对照组采用常规的护理方法实施护理,观察组应用加速康复外科理念实施护理,比较两组的护理效果。结果 (1)观察组术后首次下床时间、首次排气时间短于对照组;术后第1天及第5天疼痛评分低于对照组;术后第1天及第5天自理能力评分高于对照组(P 0.05)。(2)护理干预后观察组尿路造口自我护理能力评分高于对照组(P 0.05)。(3)观察组术后恶心呕吐、腹胀、肠梗阻、深静脉血栓、肺部感染及切口愈合不良等并发症发生率低于对照组(P 0.05)。结论应用加速康复外科理念进行护理能促进膀胱癌尿路造口患者术后早期下床及日常自理能力恢复,提高患者尿路造口自我护理能力,减少并发症发生。     

Teach back健康教育模式在老年白内障手术病人中的应用效果

目的探讨Teach back健康教育模式在老年白内障手术病人中的应用效果。方法选择2018年1月至2019年6月收治的68例老年白内障病人作为对象,随机分为对照组和观察组,每组34例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上联合Teach back健康教育模式,比较2组干预后自我效能评分、护理满意度,白内障知识、术前要点、术后注意事项、滴眼药方法及出院康复知识知晓率。结果干预后,2组自我管理、认知症状管理及日常生活行为评分均较干预前提高,且观察组评分均高于对照组(P0.05);观察组干预后满意度及知晓率均明显高于对照组(P 0.05)。结论 Teach back健康教育模式用于老年白内障手术病人能增强病人自我效能,提高护理满意度及临床健康教育知晓率,值得推广应用。     

超声检测对高血压病下肢静脉血栓前状态的诊断价值以及社区综合干预治疗的效果观察

目的探讨超声对下肢深静脉血栓前状态的诊断价值以及社区为单位的高血压病下肢静脉血栓前状态综合干预效果。方法根据300例Ⅱ期高血压病下肢深静脉血栓前状态不同的超声、生化、体征表现分为干预组和对照组(每组分为三级)。按分级的不同对干预组进行社区综合干预防治2年,并观察两组的防治效果。结果干预组评分及分级降低,效果优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P 0. 05)。结论超声联合血液生化检测相关指标有助于高血压病下肢深静脉血栓前状态的诊断;社区综合干预防治对高血压病下肢深静脉血栓前状态有重要的临床价值。     

全科诊疗模式对老年2型糖尿病病人自我效能的影响研究

目的探讨全科诊疗模式在以解决老年慢性病(以T2DM为例)为核心的医联体建设与创新中的应用。方法选择2018年8月至2019年5月在我院医联体海口市大园、金贸、滨海、金盘4个社区治疗的老年T2DM病人200例作为对象,按随机数字表分为对照组和观察组,每组各100例。对照组给予传统诊疗模式,观察组采用全科诊疗模式,比较2组病人满意度、自我效能、血糖水平、住院时间及医疗费用。结果观察组诊疗方法、诊疗形式、服务态度、诊疗内容满意度及整体满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组诊疗后情绪控制评分、合理休息评分、疼痛及不适的控制评分、自我保健评分、遵医用药管理评分及健康问题评分均高于对照组(P 0. 05);观察组治疗后FPG、HbA1c、住院时间、医疗费用均低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论将全科诊疗模式用于老年T2DM病人,能提高其满意度及自我效能,且有助于改善病人血糖水平,缩短住院时间,减少医疗费用,值得推广应用。     

“互联网+分级护理”模式在心脏瓣膜置换患者预防下肢深静脉血栓形成中的应用

目的探讨"互联网+分级护理"模式在心脏瓣膜置换患者预防下肢深静脉血栓形成中的应用效果。方法选取2017-01～2017-12在广西壮族自治区人民医院心血管胸部外科行心脏瓣膜置换术的120例患者为研究对象。按照研究对象入院先后顺序将前60例患者纳入对照组,后60例患者纳入观察组。对照组接受常规护理措施,观察组接受"互联网+分级护理"模式护理干预,比较两组患者的深静脉血栓形成知识认知得分、下肢功能锻炼依从性得分及深静脉血栓发生率。结果观察组患者深静脉血栓形成知识的认知得分和下肢功能锻炼依从性得分高于对照组,深静脉血栓发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论 "互联网+分级护理"模式能提高心脏瓣膜置换术患者关于深静脉血栓形成知识的认知和下肢功能锻炼依从性,降低深静脉血栓发生率,值得在临床上推广应用。     

预见性护理在晚期胃癌并发下肢深静脉血栓患者中的应用效果

目的探讨预见性护理在晚期胃癌并发下肢深静脉血栓患者中的应用效果。方法将我院2014年5月至2016年5月晚期胃癌并发下肢深静脉血栓的患者90例随机分为两组,各45例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予预见性护理,两组均连续护理2周,观察比较两组输液时间、住院时间、不良反应发生率及干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分和生存质量评分。结果(1)观察组输液时间、住院时间、肺栓塞发生率均显著低于对照组(P0.05),观察组溶栓成功率、治疗总有效率均优于对照组(P0.05)。(2)干预前,两组PLT、FIB、PT比较均无统计学差异(P0.05);干预后,两组PLT、FIB、PT均显著优于干预前,且观察组优于对照组(P0.05)。(3)干预前,两组SAS、SDS评分、生存质量评分均无统计学差异(P0.05);干预后,两组生存质量均较前提高,而SAS、SDS评分较前降低,且观察组明显优于对照组(P0.05)。结论对晚期胃癌并发下肢深静脉血栓的患者实施预见性护理,可有效缩短患者输液时间及住院时间,减轻患者不良情绪,改善患者凝血指标,提高患者生存质量,促进患者康复。     

物理联合运动疗法对老年下肢骨折病人术后康复的影响

目的观察物理联合运动疗法对老年下肢骨折病人术后康复的影响。方法将我院2016年1月至2018年1月收治的以下肢骨折术后诊断需行康复治疗的病人142例,依据随机数字表法分为对照组(71例)与治疗组(71例)。对照组病人术后康复仅采取运动疗法,治疗组病人采取物理联合运动疗法,2组疗程均为4周。比较2组病人术后下肢负重、住院、骨折愈合(放射线下)时间,下肢功能评分、VAS评分、肌力、伸屈度、生活质量及在院期间并发症发生率的差异。结果干预后,治疗组病人下肢负重时间、骨折愈合时间、住院总天数明显少于对照组(P0. 05),VAS评分、下肢功能评分明显少于对照组,肌力、伸屈度明显高于对照组(P0. 05);治疗组住院期间并发症发生率,肿胀、疼痛难忍比例均低于对照组(P0. 05);干预后,治疗组病人的WHOQOL-BREF各项领域评分均明显高于对照组(P0. 05)。结论在老年下肢骨折术后康复中,采取物理联合运动疗法治疗干预,可有效缩短病人术后下肢负重、住院、骨折愈合时间,改善下肢功能,减轻疼痛,提高病人肌力、伸屈度,减少住院期间并发症的发生,改善病人生活质量。     

气压治疗仪预防脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓形成效果分析

目的探讨气压治疗仪预防脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓形成的临床效果。方法选取2015年2月至2017年2月我院收治的脑卒中偏瘫患者64例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组32例。对照组患者给予常规药物治疗与护理,观察组患者在对照组的基础上加用气压治疗仪预防下肢深静脉血栓形成。比较两组患者预防下肢静脉血栓形成的效果;比较两组患者的溶栓持续时间、尿激酶用量及血栓清除率。结果观察组患者预防下肢静脉血栓发生的治疗总有效率(90. 63%)显著高于对照组(56. 25%),差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组患者的溶栓持续时间显著短于对照组,尿激酶用量显著少于对照组,血栓清除率显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论在常规药物治疗与护理干预的基础上,采用气压治疗仪治疗脑卒中偏瘫患者,可有效预防下肢深静脉血栓的形成,从而减少并发症的发生,促进患者康复。     

股骨颈骨折伴糖尿病患者的护理健康教育方式探析

目的了解股骨颈骨折伴糖尿病患者的护理健康教育方式。方法将该院2017年1月—2019年2月收治的100例股骨颈骨折合并糖尿病患者,随机分组,对照组给予传统护理常规,观察组开展护理健康教育模式。比较两组满意度;手术后胃肠道排气时间、术后开始进食时间、下床时间、骨折愈合时间;手术前后血糖变化、生活质量;压疮、切口感染、下肢深静脉血栓等并发症发生率。结果观察组的满意度高于对照组(P0.05)。干预前两组血糖变化、生活质量接近(P0.05);干预后观察组血糖变化、生活质量优于对照组(P0.05);观察组手术后胃肠道排气时间、术后开始进食时间、下床时间、骨折愈合时间优于对照组(P0.05);观察组压疮、切口感染、下肢深静脉血栓等并发症发生率低于对照组。结论股骨颈骨折合并糖尿病患者实施护理健康教育模式效果确切,可维持血糖平稳和减少创伤,改善患者的生存质量和减少压疮、切口感染、下肢深静脉血栓等并发症,提高安全性。     

快速康复外科理念在肺癌患者靶向治疗过程中的干预意义

目的分析快速康复外科(FTS)理念对肺癌患者靶向治疗过程中深静脉血栓形成、情绪状态与遵医行为的影响。 方法选择2019年6月至2021年6月我院收治的靶向治疗肺癌患者67例,随机分为观察组34例和对照组33例。对照组给予临床常规管理,观察组给予基于快速康复外科(FTS)理念服务。比较两组抗生素使用时间、卧床时间及住院时间、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)水平变化情况、遵医行为、患者满意度及深静脉血栓形成情况及不良反应发生情况。 结果观察组抗生素使用时间、卧床时间及住院时间均显著低于对照组(P<0.05);干预前,两组SAS、SDS评分比较无显著差异;干预后两组SAS、SDS评分均较干预前显著下降,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组遵医行为显著高于对照组(P<0.05);两组患者满意度比较差异显著(P<0.05);观察组深静脉血栓形成、治疗期间不良反应发生率均显著低于对照组(P<0.05)。 结论肺癌患者靶向治疗过程中应用基于FTS理念效果显著,可改善患者深静脉血栓形成、情绪状态与遵医行为。     

加速康复外科对中老年股骨粗隆间骨折髓内钉内固定患者近期疗效与应激反应的影响

目的 探讨加速康复外科对>55岁中老年股骨粗隆间骨折髓内钉(PFNA)内固定患者近期手术效果与应激反应的影响。方法 选取2018年3月至2019年5月宣汉双河王烟灰医院采用PFNA内固定术治疗的>55岁中老年股骨粗隆间骨折患者92例,随机数表法随机分为观察组和对照组,每组46例。对照组给予常规干预措施,观察组采用加速康复外科(ERAS)医护指导。比较2组患者围手术期应激状态、总失血量、下床时间、住院时间及并发症发生率。记录术后1及3个月髋关节Harris评分。采用SPSS 24.0软件进行统计学处理。根据数据类型,组间比较分别采用χ²检验或t检验。结果 观察组患者收缩压变化值≥20mmHg(1mmHg=0.133kPa)、舒张压变化值≥20mmHg、心率变化值≥20次/min发生率低于对照组,且血清去甲肾上腺素(NE)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)等应激反应指标均低于对照组,而血清超氧化物歧化酶(SOD)高于对照组(均P＜0.05)。2组患者手术3个月后髋关节Harris评分均有显著的改善,且观察组患者术后Harris评分均高于对照组(P＜0.05)。观察组患者围手术期总失血量、下床活动时间、住院时间和围手术期并发症发生率均低于对照组(P＜0.05)。结论 综合评估ERAS在中老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术的应用,可有效减轻患者的应激反应,提高髋关节的功能恢复水平。     

正强化理论对颈椎病康复治疗患者自我效能及心理韧性的影响

目的探讨正强化理论在颈椎病康复治疗患者护理中的应用及对患者自我效能、心理韧性的影响。方法选取2016-10～2017-12该院收治的颈椎病康复治疗患者648例,按患者入组意愿分为对照组和观察组,各324例。选取20名女护士随机分为A、B两个护理组,每组10名。对照组由A组护士进行常规护理干预,观察组由B组护士在对照组常规护理基础上进行正强化干预,同时护士长对B组护士行正强化干预。比较两组患者干预前后视觉模拟评分(VAS)、一般自我效能量表(GSES)评分、心理弹性量表(CD-RISC)评分及两组护士干预前后护士的GSES评分、患者满意度及疗效。结果干预后两组VAS评分均下降(P 0.05),观察组较对照组降低幅度更大(P 0.05);干预后两组GSES、CD-RISC评分均上升(P 0.05),观察组较对照组上升幅度更大(P 0.05);干预前两组护士GSES评分比较差异无统计学意义(P0.05),干预后B组护士GSES评分高于A组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组满意度高于对照组(P 0.05);观察组的疗效优于对照组(P 0.05)。结论正强化理论护理应用于颈椎病患者康复治疗,可提高患者的自我效能感,增强患者的心理韧性,减轻患者疼痛,改善患者病情,临床效果良好。     

糖尿病下肢深静脉血栓形成与护理分析

目的分析糖尿病下肢深静脉血栓形成的预防护理效果。方法于2017年5月—2018年5月,对该院收治的66例糖尿病髋部骨折患者进行研究,采用随机分组,即研究组(n=33)、常规组(n=33),常规组患者接受常规化护理,研究组则在常规组护理基础上开展早期护理干预。统计分析两组下肢深静脉血栓的发生率以及护理满意度评分、住院时间。结果研究组下肢深静脉血栓发生率明显低于常规组,组间差异有统计学意义(P0.05);研究组住院时间、护理满意度评分均优于常规组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论通过早期护理干预,能够大大降低糖尿病患者下肢深静脉血栓的发生率,同时还可以缩短患者住院时间,提高患者护理满意度。值得临床借鉴应用。     

优化康复护理干预老年股骨粗隆间骨折患者下肢深静脉血栓形成

目的探讨优化康复护理干预老年股骨粗隆间骨折患者下肢深静脉血栓形成的护理效果。方法选取我院收治的患有老年股骨粗隆间骨折的130例患者,将其按照就诊时间分为两组,对照组和观察组分别采用常规康复护理干预和优化康复护理干预,对比其护理情况。结果经过护理后,观察组患者下肢深静脉血栓的形成率以及住院时间,差异具有统计学意义(P0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折患者采用优化康复护理干预后的下肢深静脉血栓的形成率相比于常规康复护理干预来说护理效果较好,值得在临床上使用。     

加速康复外科理念在老年髋部骨折患者围手术期护理中的应用

目的观察加速康复外科(ERAS)理念在老年髋部骨折围手术期护理中的应用效果。方法采用临床随机对照实验设计,选择2015-01~2016-10老年髋部骨折患者80例,随机分为干预组(40例)和对照组(40例),对照组实施传统常规护理,干预组在加速康复外科的理念指导下进行护理管理,干预时间从围手术期至出院后6个月。内容包括疼痛管理、感染管理、血栓管理、饮食管理、康复管理、随访管理。结果术后干预组舒适度评分较对照组均有提高,疼痛评分较对照组降低,治疗后6个月髋关节功能优于对照组,干预组手术后总并发症发生率较对照组明显减少,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用ERAS理念可以提高老年髋部骨折患者康复效果及满意度,缓解疼痛,提高髋关节功能。     

5E康复方案应用对出院后脑出血老年患者运动功能、自我效能及生活质量的影响

目的探究5E康复方案应用于出院后脑出血老年患者对运动功能、自我效能及生活质量的影响。方法选取2015年1月至2016年6月收治的实施常规康复方案的脑出血老年患者63例作为对照组,另选取2016年7月至2017年12月收治实施5E康复方案的脑出血老年患者63例作为观察组。对比两组干预前后运动功能、自我效能及生活质量。结果观察组干预3个月后上肢运动功能、下肢运动功能评分均显著高于对照组(P0.05);观察组干预3个月后运动规模、疾病信息、获得帮助、与医师沟通、一般疾病管理、做家务、社会娱乐活动、症状管理、急促呼吸管理及抑郁控制评分均显著高于对照组(P0.05);观察组干预3个月后心理功能、生理功能、环境适应能力及社会功能评分均显著高于对照组(P0.05)。结论 5E康复方案应用于出院后的脑出血老年患者,可改善其运动功能,提高自我效能及生活质量。     

多维度团体干预老年病人孤独感的实践与评价

目的探讨多维度团体干预方法对老年住院病人孤独感的干预效果。方法采用《UCLA孤独感量表》对长期住院的老年慢性病病人进行筛查,选取80例存在孤独感的病人,随机分为2组,观察组进行3个月的多维度团体心理干预,对照组实施常规心理护理。比较干预前和干预3个月后2组病人孤独感评分和主观幸福感评分的差异。结果经过3个月的多维度团体干预,观察组病人UCLA孤独感评分显著低于干预前(t=16. 69,P0. 01),且显著低于对照组(t=17. 06,P0. 01);观察组主观幸福感评分高于干预前(t=38. 40,P0. 01)及对照组(t=41. 15,P0. 01); 2组病人对护理服务的满意度均显著提升(P0. 05),且观察组显著高于对照组(t=11. 06,P0. 01)。结论多维度团体干预对于改善老年住院病人孤独感及主观幸福感具有显著效应,有助于提高病人满意度,值得临床推广和应用。     

自我效能干预对高血压脑出血患者生活质量的价值体会

目的探究对高血压脑出血患者实施自我效能干预的效果。方法随机将2016年1月至2018年4月我院84例高血压脑出血患者分为观察组(42例,应用自我效能干预)、对照组(42例,应用常规护理)。对比两组患者的生活质量评分、自我效能感量表评分、家庭支持量表评分、满意度。结果观察组患者护理后生活质量评分、自我效能感量表评分、家庭支持量表评分均高于对照组,P0.05;观察组满意度(95.24%)高于对照组(73.81%),P0.05。结论对高血压脑出血患者实施自我效能干预具有较好的护理效果,有助于增强患者自我效能感,提升生活质量。     

下肢骨折术后预防深静脉血栓的护理干预措施探讨

目的 探讨下肢骨折术后预防深静脉血栓的护理干预措施.方法 将我院2009年7月-2011年7月收治的 60 例下肢骨折患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,对照组给予常规骨科手术后护理,观察组在对照组的基础上实施有针对性的护理干预.结果 观察组无深静脉血栓形成,住院时间短,患者满意度为100%,对照组发生深静脉血栓3例,住院时间长,患者满意度为76%.结论 根据下肢骨折手术后深静脉血栓形成原因,采取有效的预防措施,可有效地降低其发生率,缩短住院时间,提高患者满意度.     

预见性护理对主动脉内球囊反搏术后患者预防下肢深静脉血栓形成的效果观察

目的观察预见性护理对主动脉内球囊反搏术后患者预防下肢深静脉血栓形成的效果观察。方法选取2018年2月至2019年2月在我院收治的32例主动脉内球囊反搏术后患者为观察组,采用回顾性研究选取2017年1月至2018年1月在我院收治的31例主动脉内球囊反搏术后患者作为对照组。对照组采取一般常规指导,观察组采取预见性护理干预,对两组下肢深静脉血栓发生率和护理满意度进行了统计学分析。结果观察组护理效果明显,下肢深静脉血栓发生率降低且护理满意度高,两组数据比较差异有统计学意义(P0.05)。结论通过对主动脉内球囊反搏术后患者行预见性护理干预,可有效降低患者下肢深静脉血栓的发生率,并对其预防具有积极意义,并且提高了患者对护理效果的满意度。