疤痕平对增生性瘢痕超微结构的影响

目的：通过观察疤痕平对增生性瘢痕超微结构的影响，探讨其抗瘢痕的机制。方法：选择14例双下肢深Ⅱ度烧伤后增生性瘢痕病人，以左下肢为治疗组，外用疤痕平，每日2次，以右下肢为空白对照组。于治疗前，治疗后3个月、6个月及12个月对双侧瘢痕进行电镜观察。结果：治疗组成纤维细胞较少、胞浆内细胞器减少，糖原颗粒明显减少；胶原纤维排列规则，血管数量减少。结论：疤痕平可有效地防治增生性瘢痕。     

射频消融治疗增生性瘢痕的疗效观察

目的：评估射频消融治疗增生性瘢痕的临床疗效。方法选择病史在1年以上,瘢痕处于成熟期,病情稳定的增生性瘢痕患者共36例。每例选择两处瘢痕相似的部位,进行自身对照。治疗组采用射频消融祛除瘢痕;对照组不做处理。采用温哥华瘢痕量表于术后6个月和12个月对瘢痕进行评分。结果在射频消融治疗后6个月、12个月治疗组与对照组的温哥华瘢痕评分结果差异均有显著性意义（P＜0．05）,治疗组经射频消融治疗后,瘢痕的颜色、厚度、柔软度都得到了显著改善。结论射频消融治疗增生性瘢痕可使瘢痕颜色变淡、厚度变平,是一种理想的祛除瘢痕的方法。     

疤痕软膏联合电脑中频电疗仪治疗腹部手术瘢痕增生的疗效观察

目的：研究疤痕软膏联合电脑中频电疗仪治疗腹部手术瘢痕增生的作用。方法：将腹部手术瘢痕增生、疼痛及瘙痒明显患者84例分为,疤痕软膏治疗组、电脑中频电疗仪对照组、疤痕软膏联合电脑中频电疗仪改进组,进行增生性瘢痕治疗,治疗3个月后,统计患者的主观症状,瘢痕的形态并测量高度。结果：改进组患者的主观症状治疗明显减轻,增生性瘢痕平整柔软,宽度缩小,治疗效果明显,经统计学分析,3组治疗效果差异具有统计学意义。结论：应用疤痕软膏联合电脑中频电疗仪治疗腹部手术瘢痕增生,疗效确切,操作简单,易于推广。     

注射法或注射加手术治疗增生性疤痕和疤痕疙瘩的临床体会

我院 1997- 0 3以来 ,采用单纯注射法或手术切除加注射法治疗增生性疤痕和疤痕疙瘩 12 9例 (2 6 7块疤痕 )。临床观察治疗后疤痕变薄、变平、质地变软、色泽变淡 ,病人自觉痛痒症状消失或明显缓解 ,随访 1 5～ 2年 ,除 2例疤痕疙瘩有不同程度的复发外 ,均得到满意疗效。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组病人 12 9例 ,男性 87例 ,女性 42例。年龄最大 6 2岁 ,最小 5岁。疤痕形成时间最短 3个月 ,最长数年。疤痕分布于全身各处 ,其中以面、颈部、胸骨前多见 ,面积最大 9 0ｃｍ× 6 0ｃｍ ,最小 0 5ｃｍ× 0 5ｃｍ ,厚度 0 2～ 2 0…     

曲安奈德治疗增生性瘢痕的疗效观察

目的：观察曲安奈德联合盐酸利多卡因局部注射＋外用疤痕贴治疗增生性瘢痕的治疗效果。方法：86例增生性瘢痕患者分为观察组和对照组各43例,2组均采用药物局部直接注射法。将曲安奈德摇匀后与2％盐酸利多卡因混合,配成1：1混悬注射液,缓慢推注到瘢痕内。每次剂量不超过80 mg,儿童剂量不超过40 mg,每10天注射1次,3个月为1个疗程。观察组第2天加用疤痕贴敷贴瘢痕,每天至少敷贴5小时,根据个人体质不同,2～3天更换1次。3个月为1个疗程。结果：观察组治疗总有效率97．7％,明显高于对照组81．4％,2组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：曲安奈德联合盐酸利多卡因局部注射＋外用疤痕贴治疗增生性瘢痕的治疗效果显著。     

大张刃厚头皮片分次修复治疗非功能部位大面积增生性瘢痕的临床研究

目的探讨有效治疗非功能部位大面积增生性瘢痕的方法.方法临床应用大张刃厚头皮片分次修复治疗非功能部位大面积增生性瘢痕15例,创面完全愈合后继续行压迫疗法6～12个月.结果15例患者大面积增生性瘢痕经分次切除刃厚头皮片移植修复后,未见有明显的瘢痕增生.经随访6个月至12个月8例,12个月以上5例,均未见有明显的瘢痕增生.结论对于非关节功能部位,应用大张刃厚头皮片分次修复非功能性部位增生性瘢痕切除后创面,既解决了供皮区不足的缺陷,又能最大限度地保证整形后的效果,是一种切实有效的治疗方法.     

硅凝胶膜加弹力绷带联合治疗增生性瘢痕的临床研究

①目的　探讨硅凝胶膜加弹力绷带联合治疗烧伤后增生性瘢痕的临床疗效及其机制。②方法　随机选择43例烧伤后双 侧肢体有增生性瘢痕的患者,A组应用硅凝胶膜加弹力绷带联合治疗,B组单纯应用弹力绷带治疗,C组单纯应用硅凝胶膜治疗。③结 果　治疗3～6个月后,A组效果明显优于B组和C组(P<0.01);治疗12个月后,A、B及C3组比较无显著性差别(P<0.05)。④结 论　硅凝胶膜加弹力绷带联合治疗烧伤后增生性瘢痕以6个月时疗效最佳。     

加味黑布膏治疗增生性瘢痕52例

黑布膏治疗瘢痕历史悠久 ,由于其易干燥换药次数多 ,存放时间短而致临床使用受限。笔者自 1998年 10月～2 0 0 1年 10月 ,运用加味黑布膏治疗增生性瘢痕 5 2例 ,同时设对照组 2 1例应用黑布膏治疗 ,结果治疗组疗效优于对照组 ,现报道如下。1　一般资料　　所选病例均为门诊患者 ,治疗组 5 2例 ,其中男性 14例 ,女性 38例 ;年龄最大 4 2岁 ,最小 6岁 ,平均年龄 32 6岁。烧伤后遗留瘢痕 17例 ,手术后所致瘢痕 35例。对照组 2 1例 ,其中男性 9例 ,女性 12例 ;最大年龄 38岁 ,最小年龄 3岁 ,平均年龄 31 8岁。烧伤所致瘢痕 8例 ,手术所致瘢痕 1…     

中西医结合治疗痤疮疗效观察

我院门诊1996年4月—2 0 0 0年5月,采用中西医结合方法治疗痤疮,取得满意疗效,现报道如下。1　临床资料门诊患者2 0 0例,随机分为3组。中药组5 2例,男30例,女2 2例;年龄15～36岁,平均2 4 4岁;病程2个月～10年,平均1 6年;其中黑头粉刺5例,丘疹性2 8例,脓疱性19例,囊肿性6例,瘢痕性3例;皮损发于颜面4 2例,颜面及胸背10例;伴发痒8例,伴口鼻干燥、大便秘结4 4例。西药组4 6例,男2 8例,女18例;年龄16～35岁,平均2 3 9岁;病程1个月～9年,平均1 7年;其中黑头粉刺5例,丘疹性2 3例,脓疱性8例,囊肿性6例,瘢痕性4例;皮损发于颜面部37例,颜面及胸背9例;…     

中药坐浴联用西药治疗外阴白色病变64例

1995年 1月～ 2 0 0 0年 1月 ,我们采用中西医结合治疗外阴白色病变 6 4例 ,与复方肤轻松霜剂为主治疗 6 0例做对照。1　临床资料诊断标准 :所有病例均符合外阴白色病变诊断标准 ,是以外阴皮肤和黏膜变白、粗糙或萎缩、奇痒为特征 ,均经病理确诊。12 4例患者均为门诊病例 ,随机分为两组。治疗组 6 4例 ,年龄 2 5～ 6 8岁 ,平均年龄 34 6岁 ,病程 6个月～ 7年 ,平均3 2年。增生型 4 4例 ,硬化苔癣型 2 0例。对照组 6 0例 ,年龄2 2～ 6 5岁 ,平均年龄 33 4岁 ;病程 5个月～ 8年 ,平均 3 4年。增生型 38例 ,硬化苔癣型 12例。治疗组 6 4例与对…     

应用皮肤扩张术修复头面颈部瘢痕35例临床分析

烧伤后的瘢痕增生、挛缩畸形及功能障碍严重影响患者生活质量 ,而头面颈部瘢痕除此之外还影响外观 ,为其日常生活和社交带来诸多不便。如何为其施行整形美容治疗以同时解决功能和外观是手术成功的关键。我们于 1999年 3月至 2 0 0 2年 6月应用皮肤扩张术修复烧伤后头面颈部瘢痕 35例 ,获得良好的整形美容效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 35例 ,男性 30例 ,女性 5例。年龄 10～ 4 6岁 ,平均 2 8岁。病程平均 2年 6个月。头部瘢痕 10例 ,面部瘢痕 7例 ,颈部瘢痕 12例 ,面颈部瘢痕 6例。瘢痕最大为 16ｃｍ× 12ｃｍ ,最小为6…     

细胞周期蛋白E在增生性瘢痕不同时期的表达

目的了解细胞周期蛋白E（Cyclin E）在增生性瘢痕形成过程中的作用。方法 55例患者按瘢痕增生时间分为5组：A组11例（1-3个月）,B组12例（4-6个月）,C组10例（7-9个月）,D组10例（10-12个月）,E组12例（12个月以上）,以12例正常皮肤为对照组。应用免疫组化SP法检测各组成纤维细胞中Cyclin E的表达。结果正常皮肤成纤维细胞中Cyclin E表达为阴性;在不同病理时期,增生性瘢痕成纤维细胞中Cyclin E的表达均增强（P〉0.05）,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 Cyclin E可能促进了增生性瘢痕的形成。     

增生性瘢痕组织中肿瘤坏死因子αR1 mRNA的表达及意义

目的:分析肿瘤坏死因子α受体1(TNF-αR1)在增生性瘢痕组织中基因表达情况,为今后从基因方面治疗增生性瘢痕提供依据。方法:选取48例增生性瘢痕组织患者为观察组(其中瘢痕组织增生时间1～3、4～6、7～12个月及1年以上各12例),12例正常瘢痕组织患者为对照组,以RT-PCR法对瘢痕组织中TNF-αR1 mRNA表达进行检测,比较各组TNF-αR1 mRNA水平差异。结果:对照组TNF-αR1 mRNA表达均高于观察组不同时间点TNF-αR1 mRNA表达,差异有统计学意义(P<0.05),且1年以上组织TNF-αR1 mRNA表达量均高于1～3、4～6、7～12个月组织(P<0.05)。结论:增生性瘢痕组织中TNF-αR1 mRNA表达低于正常瘢痕组织,同时随着时间增加增生性瘢痕中TNF-αR1 mRNA表达会显著上升。     

手术切除加~(32)P贴敷治疗耳垂疤痕疙瘩86例

疤痕疙瘩又名疤痕瘤。笔者采用手术切除加３２Ｐ贴敷治疗耳垂增生性疤痕和疤痕疙瘩８６例,疗效显著。１临床资料一般情况,本组均为女性,年龄１２～５０岁;疤痕形成时间６个月～５年,均为耳垂打孔而致疤痕疙瘩,直径约０．５～２．５ｃｍ。治疗方法：手术切除病灶,以...     

中西医结合治疗小儿病毒性心肌炎28例

1　临床资料病例为本院 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月收治的门诊观察和住院患儿 ,均符合 1994年 5月威海会议修订的小儿病毒性心肌炎诊断标准 ,均有心慌、气短、头晕、胸闷、乏力等症状。随机分为两组 :治疗组 2 8例 ,男 15例 ,女 13例 ,年龄2 5～ 12岁 (平均 6岁 ) ,病程 1个月以内 18例 ,2～ 6个月 7例 ,6～ 12个月 3例 ;对照组 2 6例 ,男 14例 ,女 12例 ,年龄2 8～ 11岁 ,平均 6 5岁 ,病程 1个月以内者 17例 ,2～ 6个月 7例 ,6～ 12个月 2例 ,两组患者的性别、年龄、病程症状心电图及心肌酶学等均相似 ,无统计学差异。2　治疗方法与结…     

局部注射与中药外用治疗增生性瘢痕的体会

采用中西医结合方法治疗增生性瘢痕 3 0例 ,效果满意 ,报道如下。1　临床资料我院烧伤整形科近 1 0多年来采用中西医结合的办法 ,在增生性癜痕内局部注射康宁克通 -A,并外敷中药疤痕膏治疗增生性瘢痕病人 3 0例 ,其中男1 3例 ,女 1 7例 ,青壮年 2 3例。7岁以上儿童 7例 ,增生部位多见于耳后、下颈部、前胸后背上肢等好发部位 ,最大面积 7cm× 5 cm,最小面积 2 .5 cm× 1 .5 cm,高出皮肤 4～ 6mm,呈紫红色 ,质硬。一般以散在多发为主 ,1～ 3个不等 ,女性患者颈胸部约占总数 1 /3 ,有些病人单纯注射疗法治疗后半年至 1年后又复发。2　治疗方…     

疤痕子宫人工流产46例体会

随着剖宫产率的上升 ,疤痕子宫逐渐增多 ,疤痕子宫人工流产者也相应增多。笔者自 1994年 5月至 2 0 0 0年 5月做人工流产 2 2 15例 ,其中疤痕子宫 4 6例 ,占 2 .1%。现将疤痕子宫人工流产的体会报告如下。临床资料　　 1.一般资料　疤痕子宫行人工流产术者均在 2 5～ 3 9岁 ,哺乳期 2 2例 ,占 4 7.8% ;非哺乳期 2 4例 ,占 5 2 .1%。孕龄在 6～ 12周之间 ,其中 75 %在孕 6～ 8周即行人工流产术 ,距剖宫产时间最短者仅 5个月 ,最长者 5年。 4 7%的人工流产时间在剖宫产后 1年内。2 .手术方法　孕周 <10周者行吸宫术 ;>10周者术前放置 12～ 16…     

单次皮损内注射曲安缩松治疗瘢痕疙瘩48例体会

自 1 994年 5月— 1 997年 6月 ,我们采用意大利法马迪药厂生产的曲安缩松注射液治疗局限性硬皮病、神经性皮炎和瘢痕疙瘩取得良好效果 ,现将所治疗 4 8例瘢痕疙瘩报告如下。　资料及方法1　资料　 4 8例患者 ,男 3 2例 ,女 1 6例 ;年龄 <1 4岁 6例 ;2 0岁～ 4 0岁 3 6例 ,>4 0岁 6例 ,病程一月半～ 9年。损害共 70块 ,自黄豆至拇指大。其中 6例为手术切口处增生性瘢痕 ,1 2例有其它外伤史。2　治疗方法　用 2ｍｌ注射器 ,6.5号针头抽取 1ｍｌ( 1安瓿 )曲安缩松注射液 (含 5ｍｇ倍他米松二丙酸酯及 2ｍｇ倍他米松磷酸钠 ) ,或加适量 2 %利多…     

综合疗法治疗瘢痕疙瘩、肥厚性瘢痕120例临床疗效观察

我科 1999— 2 0 0 3年共治疗瘢痕疙瘩、肥厚性瘢痕 12 0例 ,通过综合疗法取得良好疗效 ,现将结果报告如下。1　临床资料12 0例中男 6 9例 ,女 5 1例 ,最大年龄 75岁 ,最小年龄 7个月。致病原因 :烧烫伤、外伤、虫叮咬伤、抓痕等。发病至入院时间 :最长 5 2年 ,最短 12d。好发部位 :额面部 32 % ,颈部、胸部及肩胛部 2 3% ,上臂及小腿 2 0 % ,双手 17% ,躯干及其他部位等 8%。2　治疗方法治疗原则 :依据瘢痕疙瘩、肥厚性瘢痕发生时间的长短、发生部位及增生程度等综合因素决定治疗方案。1)瘢痕疙瘩、肥厚性瘢痕发生时间不超过 1个月 (最长不…     

消癖汤治疗乳腺增生76例

乳腺增生为育龄妇女常见病,笔者自1999年3月至2003年10月自拟消癖汤治疗76例乳腺增生病,获得较好疗效,现报告如下. 1 一般资料 76例患者年龄在20岁～50岁,平均35.5岁;病程＜6个月者30例,6个月～2 a者20例,＞2 a者26例;单纯乳腺上皮增生者56例,乳腺囊性增生者20例.