精液常规联合改良巴氏染色检查在辅助生殖技术中的应用

目的:探讨精液常规联合改良巴氏染色检查在辅助生殖技术中的应用效果。方法:选取我院2016年10月～2017年6月期间收治的108例不育症患者作为研究对象,随机分为观察组(精液常规联合改良巴氏染色检查)和对照组(精液常规检查)各54例,比较两组患者的检查结果。结果:两组患者的少精子症、弱精子症的检出结果相仿(P0.05)。在54例观察组患者中,畸形精子症的检出率为18.52%;在54例对照组患者中,14.81%的患者的精子密度、精子活率检查结果正常,缺少精子形态的参考,将其认定为正常检查结果。结论:在辅助生殖技术中的临床应用中,采用精液常规联合改良巴氏染色检查方法,在有效检出少精子症、弱精子症的同时,还能够发现精子畸形症,为辅助生殖提供重要的参考,帮助不育夫妇顺利妊娠,满足其对于生育的需求。     

缩短禁欲时间治疗弱精子的探讨

目的总结利用缩短禁欲时间治疗精子密度大的弱精子症患者的治疗经验。方法选取门诊精子密度大的弱精子症患者100例,随机分为两组,A组(n=56)口服参精固本丸(1袋/次、3次/d)+V iE(100 mg T.i.d)1个月后行精子洗涤和宫腔内人工授精,B组(n=44)缩短患者的禁欲时间(2~3 d排精一次)1个月后再作精子的洗涤和宫腔内人工授精,比较两组治疗前后的精液参数。结果 A组联合药物治疗1个月后,与治疗前相比,患者精液体积、精子密度与活率、活力均提高不明显。B组在缩短患者的禁欲时间后再作精子的洗涤和宫腔内人工授精,精子活动率有明显的提高,a+b级精子比例明显提高。结论 B组在缩短患者的禁欲时间后再作精子的洗涤和宫腔内人工授精,精子的活动力和活动率提高了,活动精子的回收率明显提高。     

精子形态对宫腔内人工授精妊娠率的影响

目的探讨正常形态精子比率对宫腔内人工授精(IUI)临床妊娠率的影响。方法回顾分析328个周期宫腔内人工授精临床资料,根据男方精子形态学检查结果分为三组:正常形态精子百分率≥4%、2%~4%、2%,比较各组间精液处理前后精子浓度、活力、前向运动精子总数以及IUI临床妊娠率。结果处理前精子浓度、活力及前向运动精子总数各组间比较无显著性差异(P0.05),处理后精子浓度、活力、前向运动精子总数各组间比较有显著性差异(P0.05),≥4%、2%~4%、2%各组临床妊娠率分别为19.5%、17.9%、2.6%,有显著性差异(P0.05)。结论正常形态精子比率影响IUI临床妊娠率,正常形态精子百分率≥2%可获得较满意的临床妊娠率。     

精子毛细管穿透试验的临床应用——附30例报告

卵细胞受精除精子应达到一定数量外,更必需具备良好的运动和穿透宫颈粘液,卵放射透明带的能力。精子穿透试验是通过体外观察精子能否穿透毛细管内宫颈粘液(或代用品)以评价精子穿透力的实验室检查。为男性不育症的临床诊断、治疗提供较准确的参考数据。我们于1990年3月至7月收集了30例精液常规检查正常标准作毛细管穿透试验,现将资料及结果介绍如下:临床资料30例精液常规检查正常标本,年龄25—42岁,平均30.3岁,已婚,女方检查正常。精液量2—6毫升,平均3.5毫升。精液 PH 值7.5—8.5,平均8,每毫升精液精子计数为45     

采用精子上游优选技术提高异常精液质量和生育潜力

本文报道来自男性少、弱、畸精于症患者的86份精液标本,经精子上游技术处理后,精液质量得到有意义的提高。精子平均活力从处理前的Ⅰ～Ⅱ级提高到Ⅱ～Ⅲ级,每份标本平均上升1～2级。精子平均活率由处理前的49.9%上升到83.7%。正常形态的精子也由处理前的58.2%上升到77.4%,畸形率明显降低,精液质量和生育潜力得到了明显的提高。作者采用11份优选出的精子进行配偶间人工授精(AIH),结果4例妊娠(妊娠率为36.4%),三例已是足月分娩(两男一女),婴儿生长发育正常。临床应用获得成功。     

精浆肌酸激酶活性与男性不育的关系分析

精液由精子和精浆组成。精浆是射精后精子的生存环境即代谢场所,有输送精子,提供精子营养,激发精子活力等作用。精浆生化分析,常是考核男性生育力的手段。为了探讨精浆中肌酸激酶(CK)活性与男性不育的关系,本文对87例不育症门诊患者精液进行常规分析,并测定精浆中CK含量。1对象与方法1.1研究对象87例患者均来自我院男性科不育症门诊,年龄22～41岁。1.2精液采集嘱患者禁欲2～7d,手淫法留取全部精液于洁净玻璃瓶内,37℃恒温,待精液液化后,从每份标本中提取2份,1份作精液常规分析,另1份作CK检测。1.3常规精液分析采用清华同方产的精子微生物…     

双相培养液和单相培养液优化处理精液后对夫精人工授精妊娠结局的影响

目的 探讨双相培养液和单相培养液在宫腔内人工授精的精液优化处理过程中对精子各项参数和妊娠结局的影响.方法 回顾性分析1283例行夫精人工授精患者的2319个周期的临床资料.其中,精液优化处理过程中单相培养液组(HTF组,1322个周期)采用人输卵管液培养液,双相培养液组(MHM组,997个周期)采用完全多功能处理液.比...     

粤北地区5225例男性精液质量检查结果分析

目的研究粤北地区5225例男性精液质量状况,为本地区的男性不育症临床治疗提供依据。方法5225例进行精液常规检查的男性患者,根据年龄分为A组(年龄≤30岁,2422例)、B组(30岁<年龄≤40岁,2180例)、C组(40岁<年龄≤50岁,580例)、D组(年龄>50岁,43例)。使用计算机辅助精子自动分析系统(CASA)分析精子浓度、活力,采用Diff-Quik快速染色法分析精子形态,按照第五版《WHO人类精液检查与处理实验室手册》对其进行统计分析,并比较各年龄组患者的精液质量。结果本地区受检的5225例男性患者中,精液各项参数均正常占16.2%(846/5225),无精子症占1.8%(95/5225)。各单项精液参数检查中,精子形态异常率最高[79.5%(4152/5225)],其次分别为前向运动精子(PR)百分率异常率[20.7%(1081/5225)]和精子活动率异常率[7.8%(409/5225)]。患者的精液量、精子活动率、前向运动精子百分率、精子正常形态率和精子总数随着年龄增加精液质量呈现出下降的趋势。各年龄组之间,D组与其他3组精子浓度、精子活动率、前向运动精子百分率、精子正常形态率、精子总数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。四组精液参数异常率比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论粤北地区男性精液质量异常主要为精子形态异常和向前精子百分率异常。同时,随着年龄增长,男性精液参数的异常发生率呈上升趋势。     

2019年粤北地区男性精液质量分析

目的分析粤北地区2019年男性精液质量情况,为临床诊疗提供参考依据。方法4505例进行精液常规检查的男性患者作为研究对象,依据患者年龄分为A组(年龄≤30岁,2158例)、B组(年龄31~39岁,1896例)、C组(年龄40~50岁,406例)、D组(年龄>50岁,45例)。分析精液常规检验结果,比较四组患者精液常规检测结果[精液pH值、精液量、精子浓度、精子活动率、向前运动精子(PR)参数、精子正常形态率、精子总数]及精液参数(精液量、精液pH值、精子浓度、精子总数、精子活动率、前向运动精子、精子形态)异常发生率。结果4505例男性患者中,精液各项指标均正常患者占16.1%(725/4505),精液质量异常患者占83.9%(3780/4505),无精子症患者占1.7%(78/4505)。各项精液参数的异常发生率排名前三的分别为:精子形态异常(78.6%,3541/4505)、向前运动精子百分率(23.7%,1067/4505)、精子活动率(14.7%,663/4505)。四组精液p H值比较差异无统计学意义(P>0.05);B组精子浓度与C组比较差异无统计学意义(P>0.05),与A组和D组比较差异有统计学意义(P<0.05);四组精液量、精子活动率、向前运动精子、精子正常形态率和精子总数随着年龄的增加均呈现下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05);其中D组与A、B、C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。精子参数异常发生率随着患者年龄增长呈现出显著升高的趋势。D组精液量、精液pH值、精子活动率、向前运动精子及精子浓度、精子总数、精子形态异常发生率与A、B、C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论粤北地区2019年男性患者的精液质量与年龄呈现负相关关系,影响本地区男性生育能力的精液因素主要为精子形态和精子活动力异常。     

精子形态与活动力的相关性及其在男性不育症中的诊断意义

目的探讨精子形态与精子活动力的相关性,以及其在男性不育症中的诊断意义。方法对496例男性不育患者精液标本采用Makler精子计数板进行常规分析,并用改良巴氏染色法进行精子形态学分析。结果 496例患者的精液经常规分析:精子活力正常为48.79%(242/496),精子活力不足为51.21%(254/496)。496例患者精子形态学分析:正常形态精液占29.64%(147/496),畸形精子症占70.36%(349/496);与精子活力正常组相比,精子活力低下组的精子形态正常比率明显下降,且畸形精子的比率明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论精子形态与精子活动力呈正相关,在男性不育症患者中进行精子形态的观察具有十分重要的临床诊断价值。     

精液浓缩—宫内授精治疗不育症首例成功报告

近年国外应用精液浓缩-宫内授精(SC-IUI)治疗男方少精子症、女方宫颈粘液欠佳或原因不明的不育症夫妇,效果较佳。我院于1986年对1例少精子症患者,用综合处理后的浓缩精子悬浮液进行IUI试治,结果于第二周期成功地使其妻子受孕,并于1987年顺娩一健康女婴,现报告如下. 一、病例介绍:结婚4年,一向同住,性生活正常,但未生育,自愿要求做人工授精的一对夫妇。丈夫32岁,素健。童年曾患流行性腮腺炎。精液常规:     

改良体外精液优选技术的实验研究

目的 为了能最大程度获得高质量和足够数量的精子,根据《WHO人类精液检验与处理实验室手册》第五版要求对体外精液优选技术进行了改进,以期为患者提供一种更安全、可靠、高效的精液优选方法.方法 收集2011年l至9月广东省中医院生殖医学科共计68对不育夫妇的98份精液标本,采用改良前后的精液优选方法(密度梯度法和上游法)分别进行精液优选处理.优选前后使用改良Neubauer血细胞计数器进行精子浓度分析,西班牙SCA精子分析仪测定精子活动力,改良巴氏染色进行精子形态学分析.结果 改良后两种方法回收的精液总活动精子数、前向运动(a+b)精于总数、回收率有所提高(P＜ 0.05)；其精子浓度、正常形态精子百分率未有明显变化(P＞0.05).优选前后比较正常形态精子有显著提高(P＜ 0.01).结论 改良后精液优选技术能提高患者的前向运动精子总数及回收率,有效提高不育夫妇受孕的机率.     

夫精宫腔内人工授精术的效果观察

夫精宫腔内人工授精术是将不育症丈夫的精液经过优选处理后置于不孕症妻子子宫腔内,通过不育症丈夫的精液精子和不孕症妻子卵子的自然结合达到怀孕的目的。由于夫精宫腔内人工授精术价格低廉、操作简单,夫精宫腔内人工授精术常常     

正常形态前向运动精子总数对IUI临床周期妊娠率的影响

目的 探讨宫腔内人工授精（IUI）时,精子参数对IUI临床妊娠结局的影响.方法 回顾性分析本院生殖中心2010年7月～2013年3月380周期IUI的临床资料,统计精子形态、前向运动精子总数及正常形态前向运动精子总数对IUI临床妊娠率的影响.结果 380周期精液处理后正常形态精子百分率＜4％组与4％～15％组和≥15％组比较,其临床妊娠率分别为0、10.0％、11.8％,差异有统计学意义（P＜0.05）;380周期精液处理后前向运动精子总数＜10×106组与≥10×106组比较,临床妊娠率分别为9.1％、10.6％,差异无统计学意义（P＞0.05）;380周期精液处理后正常形态前向运动精子总数＜0.4×106组与0.4×106～1.5×106组和≥1.5×106组比较,临床妊娠率分别为2.0％、17.5％、11.1％.,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 精液处理后正常形态精子百分率对IUI临床妊娠率影响明显,当正常形态≥4％时,可获得较稳定的临床妊娠率,临床妊娠率不会随着正常形态率的进一步增高而明显增高;精液处理后正常形态前向运动精子总数对IUI临床妊娠率有一定的影响,当正常形态前向运动精子总数≥0.4×106时可获得较稳定的临床妊娠率,临床妊娠率亦不会随着正常形态前向运动精子总数的进一步增多而增高,反而有下降趋势.     

F_(10)培养液洗涤抗精子抗体阳性精液作人工授精

我院自1990～1993年7月用F_10培养液洗涤抗精子抗体（AsAb）阳性精液作人工授精17例，受孕3例，现报道如下。资料和方法资料采用精子制动试验检测AsAb，6对夫妇AsAb阳性，11对夫妇男方阳性，女方阴性。夫妇均作人工授精前的必要检查。方法监测排卵药物诱导排卵洗涤精液（1）F10     

回顾性分析丈夫精子情况与宫腔内夫精人工授精临床妊娠率的关系

目的对宫腔内夫精人工授精夫妇的丈夫精子资料进行回顾性分析,观察不同精子情况与临床妊娠率的关系。方法选择2004年²012年因不孕症在中山市博爱医院生殖医学中心进行宫腔内人工授精(IUI)治疗的夫妇1646对共3178个周期。根据丈夫精子分为畸形精子症、畸弱精子症、弱精子症、少精子症、少弱精子症、少弱畸精子症、精浆异常、正常精液8组。观察总结临床妊娠率与丈夫精子情况的关系。结果总体IUI临床妊娠率为12.4%(394/3178)。8组丈夫精子情况与临床妊娠率均无明显关系。结论 IUI临床妊娠率受多种因素影响,与丈夫精子情况无明显相关性。     

解脲支原体阳性患者对男性生育能力的影响

目的 :研究解脲支原体对男性生育能力的影响。方法 :通过13例解脲支原体阳性男性不育症患者和对照组正常男性的精液常规分析。结果 :通过精液常规分析发现解脲支原体对精液常规影响主要表现在液化时间的延长 ,精子密度的降低 ,精子活动率的降低和精子畸形率的提高 ,与正常对照组差异有显著性 (P<0.01)。结论 :解脲支原体会明显降低男性精子质量 ,影响男性生育能力。     

乳胶球囊子宫输卵管造影管在宫腔内人工授精中的应用

目的：探讨经乳胶球囊子宫输卵管造影管进行精液灌注在宫腔内人工授精(IUI)中的应用。方法：将46例不孕症患者所行的82个宫腔内人工授精治疗周期分成传统IUI组和造影管灌注组，比较2组在临床应用中插管、出血、精子悬液溢出和妊娠率。结果：授精管进入宫腔困难发生率、出血发生率、精子悬液溢出发生率造影管灌注组均低于传统IUI组，妊娠率高于传统IUI组。结论：经乳胶球囊子宫输卵管造影管行精液灌注应用于宫腔内人工授精简便、易行，并提高患者妊娠率。     

复发性流产与男性精液常规及动态的相关性研究

目的探讨复发性流产与男性精液常规及动态的相关性。方法严格按照WHO技术规范,对我中心56例复发性流产患者丈夫精液做常规检查及动态分析,并设立正常对照组。结果精液检查统计分析结果表明复发性流产患者丈夫精液畸形精子指数明显高于正常对照组。精子的运动速度及前向性低于正常对照组。结论复发性流产者,其中一部分可能由于畸形精子指数高及精子运动参数异常导致。     

ⅢA型非细菌性前列腺炎对精子顶体酶活性及精液参数的影响

目的:探讨非细菌性前列腺炎(CAPA)对精子顶体酶活性及精液参数的影响。方法:检测112例CAPA患者以及45例正常生育男性的精子顶体酶活性及精液参数,比较CAPA患者及对照组精子顶体酶活性及精液参数的差别。结果:CAPA患者精子顶体酶活性、精子活率及(a+b)级精子百分率与正常生育组相比,差异有显著性(P<0.01),而精液pH、密度及精液量两组相比差异无显著性。结论:CAPA患者因精子顶体酶活性降低,精子活动力及受精能力下降引起不育。