产程活跃期异常362例分析及处理

目的：探讨产程活跃期异常发生的原因、处理方法和对母婴的影响。方法：对单胎、头位分娩被诊断为活跃期异常的产妇362例,采用产程图监护观察,并给予对症处理。结果：实验组胎方位异常198例,占54．7％,胎儿体重大于3500g168例,占46．4％;对照组胎方位异常42例,占11．7％,）胎儿体重大于3500g80例,占22．2％,两组有显著差异。结论：活跃期异常中胎头位置异常、宫口开大5cm、先露平棘、产程进展缓慢或停滞,提示有难产的可能,胎儿体重大于3500g也是原因之一。活跃期异常、胎儿宫内窘迫率及新生儿窒息率明显增加、剖宫产率增高;活跃期异常如能认真观察,积极处理,可减少母婴并发症。     

安定加催产素用于产程活跃期停滞132例临床观察

目前国内使用安定对缩短产程,减少因产程异常引起的并发症,取得良好的效果。对用药的适应症及胎儿的影响各有报道。我院2001年1月至5月对产程中活跃期停滞的132例产妇,静注安定+静滴催产素缩短产程,总结分析如下。     

安定在产程活跃期应用方法及效果的探讨

低张性宫缩乏力(以下称宫缩乏力)所致的活跃期延长或停滞是产科常见疾病。近来主张在产程中积极处理,减少由于宫缩乏力对母婴造成的危害,降低剖宫产率。分娩期应用安定,可促进宫口扩张、缩短产程、减少因产力异常引起的并发症。本文就安定在产程活跃期的应用方法和效果进行比较和分析。1资料与方法1.1一般资料随机抽取2001年1月～2005年6月间我院住院分娩的初产妇150例,随机分为A、B、C3组,每组50例。产妇年龄22～33岁,平均27.3岁;孕周37 2周～41 5周,平均39 3周。3组孕周、年龄经统计学检验差异无显著性(P>0.05)。1.2用药指征孕足月头位,…     

安定在活跃期延缓及停滞中的应用

目的:探讨安定在活跃期延缓及停滞中的应用。方法:对产程进入活跃期出现延缓或停滞者,均静脉注射安定,并把用药后每2h作为一个观察阶段,与同等条件不用药的产妇做一比较。结果:用药组在先露下降及宫口开大速度方面比不用药组有显著性差异;第一产程明显缩短,用药后2h内宫口开全者占43.21%。结论:安定加速产程的效果非常显著,产妇也乐意接受。安定不影响新生儿评分,不增加产后出血量,尤其对精神紧张、高血压的产妇更为适用。     

第一产程重复使用安定的临床观察

对40例第一产程活跃延缓或停滞的产妇重复使用安定（下称观察组）,并与40例同类产妇仅一次应用安定者（下称对照组）进行比较。结果：观察组要至宫颈口开全时问明显短于对照组,但新生儿肌张力及呼吸减分率明显高于对照组。提示重复使用安定对围产儿有不良影响,应引起临床重视。     

静脉注射安定缩短产妇分娩活跃期76例临床观察

目的:探讨使用安定静脉注射缩短产妇分娩活跃期的效果。方法:对76例经阴道分娩的初产妇分娩进入活跃期应用安定静脉注射(A组),同时取可比性较好的不用安定者76例(B组)与之对照。结果:A组用药后分娩活跃期至宫颈口开全所需时间明显短于B组(P<0.001),同时分娩方式、产后出血、新生儿出生后1min阿氏评分无明显改变(P>0.05)。结论:分娩活跃期静脉注射安定可加速宫颈口扩张速度,缩短活跃期,效果肯定。     

安定在分娩活跃期的应用

我科自1995年以来,在分娩活跃期采用肌肉注射10mg安定,加速宫颈扩张,以加速产程进展,取得较为满意的效果,现报告如下.资料与方法1.临床资料:1995年2月~1996年2月住院正常足月,孕周最长42周,最短37(4/7)周,产程处于活跃期早期(宫口开大3~4cm)的初产妇80例,均为头先露,年龄在22~32岁之间,排除明显的     

静脉推注安定对产程的观察

近年来,较多文献报道静脉推注安定应用于分娩期的方法,在国内推广较快,取得良好的效果。我们结合临床实践,在产程中选用一定剂量的安定,针对产力正常的孕妇,从静脉缓慢推注,促进宫口扩张,使产程缩短,减少产力异常并发症,增加自然分娩率。     

产程活跃期使用间苯三酚加速产程进展的临床观察

目的观察产程活跃期使用间苯三酚促宫颈口扩张,加速产程进展的作用。方法选择2008年1月—2010年12月住院分娩的足月妊娠的单胎头位初产妇,宫口开大≥3 cm伴宫颈质韧或水肿者185例随机分成A、B、C 3组:A组(62例)在产程活跃期静脉注射间苯三酚80 mg,B组(63例)在产程活跃期静脉缓慢注射654-2 10 mg,C组(60例)在产程活跃期静脉缓慢注射地西泮10 mg(5 min)促宫颈口扩张,观察3组产程进展、分娩方式、胎儿宫内窘迫、新生儿Apgar评分及产后出血情况。结果间苯三酚组用药至宫口开全时间为(3.4±1.2)h,第1产程平均时间为(8.2±1.7)h,明显短于654-2组与地西泮组,差异有统计学意义(P0.05)。结论产程活跃期使用间苯三酚可消除宫颈水肿,促宫口扩张,加速产程进展,效果优于654-2及地西泮,而且对母儿无不良影响。     

安定、阿托品在分娩活跃期的应用

安定又名苯甲二氮(艹卓),它具有镇静,催眠抗惊厥及较强的肌肉松弛作用。阿托品亦有解除平滑肌痉挛的作用。在分娩活跃期安定、阿托品的联合用药,可选择性地作用于子宫颈,使其平滑肌松弛,可加速产程进展,缩短产程实行有计划地分娩,可减轻孕妇的痛苦。我院自1996年2月至1998年3月对98例产妇临床观察,取得较好的效果。现将临床应用报道如下:1 资料与方法1.1 随机抽取自1996年2月至1998年3月经阴道分娩的产妇,其中活跃期使用安定、阿托品组98例,同时另取条件相同的     

产程活跃期停滞的原因分析及处理

目的：探讨初产妇单胎头位活跃期停滞的原因及处理。方法：将2001年1月～2003年9月在人民医院分娩的单胎头位活跃期停滞的108例初产妇作为观察组，随机抽取同期分娩的单胎头位产程正常的108例初产妇作为对照组。结果：①观察组新生儿平均出生体重和胎头位置与对照组比较，相差较大，有比较价值。②观察组产妇的心理状态和平均潜伏期及母婴并发症与对照组比较，有比较价值。结论：在骨盆正常的情况下，新生儿体重、胎方位、产妇的心理因素及潜伏期长短都与活跃期停滞密切相关，而活跃期停滞又会导致手术产率的增高以及严重的母婴并发症。     

安定及阿托品治疗活跃期宫颈水肿疗效分析

目的:探讨静脉注射安定及阿托品治疗产程中活跃期宫颈水肿疗效。方法:采用静脉注射安定加用缩宫素为对照组,静脉注射阿托品加缩宫素为研究组,治疗产程中活跃期宫颈水肿,观察两组宫颈水肿消退及产程进展。结果:研究组与对照组总产程平均为10.3 h与16.5 h,两组疗效有差异,两组新生儿及胎儿安全方面无差异。结论:静脉注射阿托品治疗宫颈水肿效果优于安定。     

活跃期应用654-2加速产程进展的临床观察

目的:探讨654-2促进产程进展的效果及对产程、母儿情况的影响。方法:观察组200例初产妇于活跃期注射654-210mg,对照组200例初产妇产程活跃期末采用654-2静脉注射,分析两组产程进展、胎儿窘迫、分娩方式、新生儿Apgar评分,及产后出血情况。结果:观察组第一产程明显缩短(P<0.05)。结论:654-2缩短了产程,降低了因产程延长对母儿造成的不良影响,使自然分娩率提高,且安全、方便、经济、有效。     

间苯三酚联合缩宫素在产程活跃期的应用

目的 分析间苯三酚联合缩官素在产程活跃期的应用.方法 将268例处于阴道分娩的产程活跃期且有活跃期延长倾向产妇按随机数字表法分为观察组和对照组,每组134例.观察组给予缩官素2.5U加入5%葡萄糖500ml中静脉滴注,同时给予间苯三酚80mg静脉推注;对照组仅给予缩宫素2.5U,用法同观察组.结果 观察组第一产程活跃期[(2.36±0.96)h]明显短于对照组[(3.08±1.06)h](P<0.05);观察组经阴道分娩率[90.3%(121/134)]明显高于对照组[86.6%(116/134)](P<0.05);两组新生儿Apgar评分、产后2h内出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 间苯三酚联合缩宫素在产程活跃期的应用可促进宫颈扩张,加速产程进展,减轻患者痛苦,对母儿无不良影响,在一定程度上降低了难产发生率及剖宫产率.     

产程活跃期停滞产妇290例临床分析

目的:对产程活跃期停滞的290例产妇的临床资料进行分析,探讨活跃期停滞发生的原因、处理方法和对母儿的影响。方法:对单胎头位分娩被诊断为活跃期停滞的产妇290例,采用产程图监护观察,并给予适当的处理。结果:阴道自然分娩92例,阴道助产169例,阴道产共261例,占90%;剖宫产29例,占10%。结论:产程活跃期停滞的出现提示有难产的可能。此期间对产妇进行严密的监护,及时诊断其活跃期停滞的原因,选择恰当的分娩方式,对降低剖宫产率及母儿并发症有重要的意义。     

在产程中应用安定催产的体会

我院对宫颈口扩张缓慢或停滞以及伴有宫缩乏力的产妇40例,应用安定药物,起到了明显缩短产程的催产作用。报告如下:1 一般资料 40例全部为住院产妇,孕38～42周。初产妇,单胎,头位32例,年龄在21～27岁;经产妇,单胎,头位8例,年龄在30～32岁。40例中宫颈扩张缓慢者30例,宫颈扩张停滞者6例,伴有宫缩乏力者4例。2 用药方法     

活跃期人工破膜、安定、催产素联合应用280例临床观察

我们通过对280例住院产妇在产程进入活跃期后行人工破膜、安定、催产素联合应用(以下简称三联）观察活跃期至第三产程结束所用时间等，认为三联可缩短产程，减少分娩并发症。