卵巢子宫内膜异位囊肿误诊34例分析

子宫内膜异位症近年来发病率呈上升趋势 ,其中 ,卵巢是最常见的受累部位 ,约占 80 %,由于其临床表现多不典型 ,误诊率亦较高。本文对 34例误诊病例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组为我院 1995 - 0 1～ 2 0 0 0 - 0 6 5 a间妇产科住院患者 ,同期住院的异位症 (不含子宫肌腺病 ) 12 7例 ,有卵巢子宫内膜异位囊肿 98例 ,误诊 34例 ,占异位症的 2 6 .8%,占卵巢子宫内膜异位囊肿的 34 .7%。年龄 2 4～ 49岁 ,平均 35 .6岁。未婚 1例 ,已婚 33例 ,已婚未孕 1例。主要症状体征 :以下腹部包块为多计 17例 ,占 5 0 %。其他症状有下腹坠痛 ,…     

卵巢子宫内膜异位囊肿破裂误诊14例分析

卵巢子宫内膜异位囊肿 (亦称卵巢巧克力囊肿 )破裂是较常见的急腹症 ,易被误诊。现将我院误诊的 14例分析如下。1　临床资料1980 - 0 1～ 2 0 0 1- 12我院共收治 346例卵巢子宫内膜异位症患者 ,平均年龄为 31岁。 39例发生卵巢巧克力囊肿破裂 ,发生率为 11.2 % ,其中误诊 14例     

卵巢巧克力囊肿误诊27例分析

对我院1996-01～2002-12卵巢巧克力囊肿术前误诊27例分析如下。     

卵巢巨大子宫内膜异位囊肿误诊1例

患者44岁,孕2产1,住院号:36036,因发现盆腔包块10月余,于2006年6月7日入院,患者10月前平卧时无意中触及下腹部一拳头大包块,无疼痛,未就诊,此后包块进行性增大但无经量增多及经期延长,无进行性痛经,无尿频、尿急,无肛门坠胀不适。2006年6月5日去浙江省肿瘤医院就诊,B超见盆腔囊实性占位拟诊“卵巢恶性肿瘤”,故患者来我院手术。入院查体:神志清,血压120/80mmHg,心肺听诊正常,全身浅表淋巴结未触及,妇检:外阴已婚经产型,阴道畅,宫颈光,宫体触诊不满意,左侧盆腔偏下方可及一拳头大小肿块,呈囊实性,质中,无压痛,其上方又可及拳头大小包块,质较…     

卵巢子宫内膜异位囊肿破裂3例误诊分析

1　病历简介　　例 1:2 9岁。因突然下腹疼痛且逐渐加重并肛门坠胀感 5小时于 1995年 1月 15日就医。婚后夫妇同居 5年未孕 ,平素月经规律 ,痛经 ,末次月经 1994年 12月 17日。于 3年前因不孕在当地医院就诊 ,诊为卵巢囊肿。查体 :T37℃ ,BP10 4/ 74mm Hg( 14/ 10 k Pa) ,心肺无异常 ,腹平坦 ,腹肌紧张 ,下腹部压痛 ( ) ,移动性浊音 ( - ) ,肝、脾未触及。妇科检查 :外阴已婚未产式 ,阴道通畅 ,后穹窿触痛 ( ) ,宫颈举痛 ( ) ,子宫体前屈位、大小正常 ,于子宫左后方触及一约 6 cm× 6 cm× 5 cm包块 ,活动受限 ,压痛 ( ) ,右侧附件区…     

子宫峡部内膜异位囊肿误诊为卵巢囊肿1例分析

对子宫峡部内膜异位囊肿误诊为卵巢囊肿1例分析如下. 1 病历摘要 女,37岁.外院B超检查发现盆腔肿块9 d于2010-03-16入院.月经规则7/30 d,否认痛经,末次月经2010-02-28,2010-03-07因急性胃肠炎在外院就诊,B超提示盆腔肿块,我院B超检查示子宫左前方一74 mm×64 mm×60 mm低回声,内见散在无回声,包膜完整,境界清,未见血流信号,RI0.55.1992-03足月妊娠外院剖宫产,2008-04卵巢巧克力囊肿外院手术,2009-04本院阑尾切除术,三次手术均顺利,否认慢性腹痛史.     

卵巢子宫内膜异位囊肿103例分析

目的：分析卵巢子宫内膜异位囊肿术前误诊原因，探讨如何提高该病的术前正确诊断率。方法：回顾性分析我院2007年上半年经手术、病理确诊，出院第一诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿103例的临床资料。结果：术前正确诊断78例，其余误诊。结论：详细询问病史，全面盆腔检查，结合辅助检查，综合分析、判断，可提高本病术前诊断率。     

卵巢巧克力囊肿误诊为子宫经血潴留1例分析

对卵巢巧克力囊肿误诊为子宫经血潴留1例分析如下。 1病历摘要女，20岁，未婚，主因青春期后无月经来潮就诊某院。门诊检查：双乳房发育正常，女性外阴．发育正常，处女膜闭锁。肛诊：盆腔内可触及-10cm×9cm大小肿物，实性，不活动，压痛不明品，双附件触诊不清。     

卵巢子宫内膜异位囊肿误诊乳癌盆腔转移1例

1病例报告女,49岁。2 a前因子宫多发肌瘤行子宫全切术。0.5 a前,在妇女乳腺钼靶X线普查中,发现右乳外上象限无痛性肿块3.5 cm×3.0 cm×2.0 cm,体格检查于右腋窝触及一枚肿大淋巴结。全麻下行左乳外上象限加右腋下淋巴结清扫术,病理结果:右乳浸润性导管癌并右腋窝淋巴结转移。术后化疗、免疫治疗等,患者状况良好。术后3个月,患者感小腹下坠、隐痛,并逐渐加重,遂来我科做盆腔超声检查。使用仪器:北京天惠华全数字TH-300超声诊断仪、Agilent Image Point HX彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5 Hz。超声所见:左卵巢未探及,盆腔左侧探及一2.8…     

卵巢子宫内膜异位囊肿误诊原因探讨

卵巢子宫内膜异位囊肿的发病率有逐年增高趋势,但术前误诊率较高。本文就我院２８例术后病理诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿的误诊病例进行回顾分析,探讨误诊原因和提高正确诊断的若干问题。 临床资料 资料来源１９９０年至１９９８年手术治疗４５例卵巢子宫内膜异位囊肿,其中单纯卵巢子宫内膜异位囊肿２９例,合并子宫肌瘤７例,合并子宫腺肌症５例,合并异位妊娠１例,合并足月妊娠３例。 误诊情况４５例卵巢子宫内膜异位囊肿均经病理证实。术前误诊２８例,误诊率６２．２％,误诊为卵巢肿瘤１６例;卵巢囊肿伴感染,破裂或扭转４例;盆…     

皮肤子宫内膜异位症误诊为皮脂腺1例

1病历摘要 女，32岁。主因剖宫产术后2a，腹股沟皮下反复囊肿1a多，于2006-12-24入院。患者于2a前因阴道分娩失败而改行剖宫产术，自诉术后3个月即恢复月经，1a前于经期自觉腹股沟处可及结节，有压痛、质硬，遂在外院就诊考虑皮脂腺囊肿合并感染，予抗炎治疗，经期过后，自觉结节缩小，疼痛消失，     

腹壁切口子宫内膜异位超声显像误诊2例分析

对腹壁切口子宫内膜异位超声显像误诊2例分析如下。1病历摘要例1:女,32岁,已婚。3 a前行剖宫产一男婴,腹壁呈“一”字形切口,切口疤痕生长良好,哺乳时间不详,现因右下腹周期性胀痛1 a入院治疗。既往体健,产后月经正常。查体:一般情况良好,心肺无异常,腹软,切口疤痕处触及直径约1.5 cm圆形结节,轻度凸起,活动度差,有轻度压痛,余周身皮下未触及异常结节。腹盆腔未扪及异常肿块。超声探查见:下腹肿块处见皮下4.1 mm处见16 mm×12 mm稍低回声团块,内部回声不均匀,边界欠清,无明显包膜,周边似见彩色血流。超声提示:右下腹壁实质性肿块,性质结合临…     

残角子宫合并内膜异位误诊1例

1病例报告 女,14岁.以盆腔肿块6 d于2002-11-05入院.13岁初潮后月经正常,5～6/30 d,量中,无痛经.本次6 d前无明显诱因感左下腹坠胀性疼痛,能耐受,伴腰骶部酸痛,无发热,二便正常.患者无性生活史及其他特殊病史.查体:发育正常,t36.6℃,P82次/min,R21次/min,BP100/60 mmHg,心肺阴性,全腹部平软,无明显压痛反跳痛.     

直肠子宫内膜异位症误诊1例分析

对直肠子宫内膜异位症误诊1例分析如下。 1病历摘要 女,34岁。因无明显诱因间断出现排便困难2a,大便排不尽感2个月来我院就诊。患者平均3～4d排便1次,便成形,无黏液及脓血,间断服用泻药维持排便。结肠镜检查：     

盆腔异位肾误诊卵巢巧克力囊肿1例

1病历摘要女,59岁。白带增多1周就诊。妇科检查发现盆腔包块2007-06-20入院。平素无腹痛、腹胀,二便畅。月经史18 7/30 54量中,无痛经。现绝经5 a。2-0-2-2。妇科检查:子宫正大,活动,右附件区8 cm×6 cm×6 cm,囊性,界清,活动差,无压痛包块。B超提示右附件区74 mm×55 mm无回声。入院诊断:右卵巢巧克力囊肿。入院术前检查血尿粪常规、肝肾功能、心电图、全胸片均无异常后连硬麻下行剖腹探查术,术中见子宫正大,前壁肌壁间2 cm×2 cm×2 cm肌瘤,双附件正常,右阔韧带外侧盆腔侧壁扪及8 cm×6 cm×5 cm囊性包块,壁厚韧,椭圆形,前下方延续为管状…     

卵巢子宫内膜异位囊肿破裂误诊22例分析

对我院1994-01～2004-1卵巢子宫内膜异位囊肿破裂误诊22例分析如下。     

膀胱子宫内膜异位症误诊1例

1　病例报告患者 ,女。尿痛、间断肉眼血尿 6 a,有时为全程 ,无血块 ,有夜尿增多 ,无发冷发热。曾在外院行膀胱镜检查 :见三角区右侧有滤泡样改变。右侧输尿管视不清。取活检为腺性膀胱炎。静脉肾盂造影为右肾盂积水。入我院查体 :t36 .5℃ ,P82次 / min,R2 0次 / min,BP1 2 0     

子宫内膜异位直肠黏膜误诊为直肠癌1例分析

对子宫内膜异位直肠黏膜误诊为直肠癌1例分析如下。1病历摘要女,40岁,孕2产2。主因间断性腹痛、腹泻、便血0.5 a入院。患者于0.5 a前无诱因出现间断性腹痛、腹泻、便血,持续4～5d,不治自愈。饮食正常,体重无明显改变。查体：T 37.0℃,P 80次/min,BP 120/80 mm Hg,心肺正常。腹软无压痛,未触及包块,移动性浊音阴性,肠鸣音正常存在。直肠指诊：未扪及包块,指套无血染。患者既往于1 a前因子宫腺肌症行子宫切除术。入院后行直肠镜检查及取组织活检,诊断为直肠腺癌,随行手术治疗。术后病理回报：子宫内膜异位。术后7 d切口拆线,出院。2讨论子宫内膜异位症和子宫腺肌症同为异位子宫内膜引起的疾病。子宫内膜组织出现在子宫体意外时称子宫内膜异位症[1-3]。虽为良性病变,但具有类似恶性肿瘤远处转移和种植生长能力。异位内膜最常见的种植部位是盆腔脏器和腹膜,以卵巢最常见,脐、膀胱、输尿管、直肠较罕见。子宫内膜异位直肠可出现腹痛、腹泻或便秘,如至黏膜层,可出现周期性少量便血。患者于1 a前患子宫腺肌症,只切除子宫不是本病根治方法,有一定复发率。因本患者子宫已切除,掩盖了周期性经期便血;内膜异位直肠黏膜,受...     

卵巢子宫内膜异位囊肿误诊的分析（附57例报告）

目的：卵巢子宫内膜异位囊肿的临床分析，探讨该病的术前临床诊断误诊、漏诊的原因及病理符合率。方法：收集我院1999年至2004年住院病人治疗卵巢子宫内膜异位囊肿57例，进行临床分析。结果：卵巢子宫内膜异位囊肿术前临床诊断确诊率为18．1％；临床诊断与病理诊断符合率为89．6％。结论：随着临床医生对本病认识的不断增强及有效辅助检查的迅速开展，术前临床确诊率必须明显提高。