1例D-二聚体远高于FDP原因分析

D-二聚体(D-dimer)水平的增高反映了体内血栓形成和纤溶活性增强,为临床继发性纤溶亢进的标志物.但在检测过程中受到一些因素的影响,从而造成D-二聚体假性增高,常见原因为类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、异嗜性抗体等.现报道一例可能由大分子免疫球蛋白IgM影响,导致患者血浆中的D-二聚体检测结...     

糖尿病病人的血液流变学研究

本文对糖代谢控制一般的Ⅰ型糖尿病(胰岛素依赖型)病人及糖代谢控制较好的Ⅱ型糖尿病(非胰岛素依赖型)病人进行血液流变学多指标测定。结果显示,上述二类糖尿病病人血浆粘度均升高,红细胞及血小板聚集能力均增强,因而较易引起心血管并发症。Ⅱ型糖尿病病人较Ⅰ型糖尿病病人并发心血管疾病的危险性更大。对Ⅱ型糖尿病病人又继续进行三个月达美康服药治疗,对各项血液流变学指标无明显影响。     

NIDDM患者血浆ET RIA与肾功能损害关系的探讨

为了探讨血浆内皮素与糖尿病慢性微血管病变－糖尿病肾病肾功能损害的关系。本文采用放射免疫分析法对４３例非胰岛素依赖型糖尿病患者及２８例健康对照者血浆中的ＥＴ水平进行了观察。     

中老年慢性肾脏病凝血纤溶水平变化与临床指标相关性研究

目的 分析中老年慢性肾脏病患者凝血纤溶水平变化,探讨D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ与临床指标的相关性.方法 收集2020年1月至2020年11月我院住院的中老年CKD患者.根据有无肾病综合征表现分为肾病综合征(NS)组79例,非肾病综合征组89例,同期健康体检者30例作为对照组.比较健康对照、NS组与非NS组凝血纤溶水平变化,用相关分析、回归分析及ROC曲线分析中老年慢性肾病凝血纤溶水平与相关实验室指标及血栓事件的关系.结果 NS组与非NS组ATⅡ水平均低于健康对照组(P<0.05),D-D、FIB水平均高于健康对照组(P<0.05),NS组与非NS组D-D、AT-III比较差异有统计学意义(P<0.05).相关分析显示D-D水平与血清ALB负相关,与尿蛋白、尿蛋白/ALB比值正相关,AT-III水平与血清ALB、CHOL、HDL-C、LDL-C正相关.回归分析显示血清ALB是AT-III与D-D水平的影响因素.对血栓事件的诊断D-D检测价值优于血浆ALB,血浆白蛋白优于AT-III.结论 中老年慢性肾脏病患者存在凝血功能异常,其血清ALB与D-D及ATⅡ水平呈显著相关,D-D、血清ALB、ATⅡ水平对中老年CKD血凝状态和血栓事件具有诊断价值.     

血浆D-二聚体、FDP、和尿ALB/Cr联合检测对早期糖尿病肾病临床诊断的价值

目的 探究血浆D-二聚体、FDP和尿ALB/Cr联合检测对早期糖尿病肾病临床诊断的价值.方法 选取我院2019年1月至2020年10月收治的113例早期糖尿病肾病患者作为EDN组,另选取50例单纯2型糖尿病患者作为T2DM组,并选取50例健康体检者作为健康对照组,检测三组受试者血浆D-二聚体、FDP的水平和尿ALB/Cr比值,并比较单个指标检测与联合检测对早期糖尿病肾病诊断的价值.结果 EDN组血浆D-二聚体和FDP均高于T2DM组和健康对照组,尿ALB/Cr比值低于T2DM组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),血浆D-二聚体、FDP和尿ALB/Cr联合检测诊断早期糖尿病肾病的特异性与灵敏度分别为95.38％和96.21％,较单个指标检测高.结论 血浆D-二聚体、FDP和尿ALB/Cr联合检测对早期糖尿病肾病的临床诊断具有一定的参考价值.     

非胰岛素依赖型糖尿病胆结石的血脂研究

探讨了非胰岛素依赖型糖尿病的脂肪代谢异常对胆结石发病的影响．设糖尿病胆石组30例、对照组A单纯糖尿病65例及B单纯胆石组30例．测定血脂四项及血浆胰岛素水平，作比较性研究．结果显示：糖尿病胆石组与A组比较，低密度脂蛋白、血浆胰岛素水平(空腹及餐后2小时)升高．相差显著；高密度脂蛋白水平降低．相差显著．与B组比较．血清总胆固醇、甘油三酯，低密度脂蛋白水平升高．相差显著；高密度脂蛋白水平降低．相差显著．提示：脂肪代谢紊乱，特别是脂蛋白代谢异常在非胰岛素依赖型糖尿病人的胆结石形成过程中起重要作用．     

急性脑梗死病人血浆纤维蛋白原、D-二聚体含量和纤溶酶原活性的变化

纤溶与凝血系统的平衡是保证血流通畅的重要条件,也是血栓性疾病的主要病理生理过程,许多研究资料表明,急性脑梗死病人体内存在纤溶与凝血活性异常。为探讨急性脑梗死病人体内血浆纤溶、凝血指标变化及临床意义,我们对50例急性脑梗死病人进行了血浆纤维蛋白原、D-二聚体含量和纤溶酶原活性的测定,现将结果报告如下。1资料与方法1.1病例选择与分组1.1.1观察组:50例急性脑梗死病人,其中男30例、女20例,年龄48~72岁,平均60.2±10.12岁,病人均为2001年4月~2003年5月就诊于我院神经内科急诊的发病72h以内的病人,诊断符合1995年第四届全国脑血管…     

应用ROC曲线确定D-二聚体诊断深静脉血栓临界值

血浆D-二聚体是交联纤维蛋白经纤溶酶水解后的一种特异性降解产物,是体内纤维蛋白溶解亢进的分子标志物,可以作为体内血栓形成的指标之一.血浆D-二聚体浓度升高提示体内纤维蛋白溶解活性增强,其测定已经广泛用于诊断静脉血栓形成（VTE）.深静脉血栓（deep venous thrombosis,DVT）是血管外科的常见病,临床医生认为D-二聚体的定量水平偏高,对深静脉血栓诊断的效率不高.     

糖尿病肾病患者尿β_2-m、α_1-m和Alb测定的价值

糖尿病肾病是糖尿病人,尤其是年青的胰岛素依赖糖尿病(IDDM)病人死亡的主要原因。当临床上糖尿病出现尿蛋白,已是糖尿病肾损害较严重了,而且病变已不可逆。我们用放射免疫分析法(RIA)检测了65例糖尿病病人尿常规阴性肾功能正常病人24小时尿蛋白(Alb)、β_2—微球蛋白(β_2—m),α_1—微球蛋白(α_1—m)的排泄量从中发现一定规律,为临床更早期发现糖尿病肾损害的诊断提供依据。     

AECOPD患者血浆Fbg与D-D检测的意义

近年来的研究发现，慢性缺氧、酸中毒可使血液呈高凝血状态或血栓前状态，可加速慢性阻塞性肺疾病（COPD）进展，从而导致肺动脉高压形成。血浆纤维蛋白原（fibrinogen，Fbg）的浓度可以反映体内血栓前状态。D-二聚体（D—D）是继发性纤溶的分子标准物之一。我们检测了慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者血浆Fbg、D—D治疗前后的变化，以期探讨其在COPD急性加重期过程中的临床意义。     

NIDDM患者胰高血糖素和舒血管前列腺素测定及意义

非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）的发病机理目前尚不十分清楚,与胰岛素（IS）分泌异常和胰岛素抵抗（IR）有关,糖尿病合并高血压的发病机制与IR、高IS血症有关。该病患者胰高血糖素、舒血管前列腺素水平的改变及对发病的影响报道甚少,为探讨其意义,测定了51例NIDDM患者,120例正常人的血浆浓度,现报告如下。 对象和方法 一、对象:NIDDM组:51例（男24,女27）,平均年龄54±49（38～62）岁。诊断均符合WHO糖尿病专家委员会1985年糖尿病分类、诊断标准,排除继发性糖尿病,无糖尿病临床肾脏病症。正常对照组:120例（男65,女55）,平均年龄53.1±5.6（41～65）岁。两组受检前半月均未用影响血糖、胰岛素及前列腺素代谢的药物。 二、方法:所有受试者均经12小时禁食后于早晨抽取空腹血。血糖（BG）测定采用氧化酶法（由北京化工厂提供试剂盒）。血清胰岛素（IS）和胰高糖素（GC）测定采用放射免疫法（试剂盒由北方免疫试剂     

60例肝硬化患者的凝血四项及血浆D-二聚体检测的结果分析

目的 探讨肝硬化患者的凝血四项及血浆D-二聚体含量的变化. 方法采用日本sysmex公司提供的CA1500全自动血凝仪对60例肝硬化患者和30例正常对照的PT、APTT、TT、FIB及血浆D-二聚体含量进行检测. 结果正常对照组与肝硬化组相比,PT、APTT、TT测定值有不同程度的延长(P<0.01),D-二聚体明显升高(P<0.01);而FIB含量有不同程度的减低(P<0.01).结论 肝硬化患者的凝血系统和纤溶系统异常,由此可以根据凝血四项及血浆D-二聚体含量的变化观察病情和判断预后.     

C肽对GK大鼠糖尿病肾病的影响

目的研究C肽对糖尿病肾病GK大鼠肾脏病理和肾脏功能的影响及相关机制。方法SPF级自发性糖尿病GK大鼠,在糖尿病发病并且24小时尿蛋白超过300mg后,随机分为3组：C肽治疗组、空白对照组和胰岛素治疗组,每组8只,持续治疗12周。以同龄的正常Wistar大鼠作为正常组。治疗前及治疗后每4周检测各组大鼠血糖、24小时尿蛋白以及24小时尿白蛋白。治疗结束后,取各组大鼠肾脏,透射电子显微镜观察大鼠肾脏肾小球病理改变。采用实时定量PCR、westernblot以及免疫组织化学的方法检测肾小球RAGE、PKC－6和PKA的表达。采用单因素方差分析评价各组间的差异。结果与正常组相比,空白对照组的血糖、24小时尿蛋白和24小时尿白蛋白都明显升高：虽然C肽治疗组大鼠的血糖没有明显改变,但24小时尿蛋白和24小时尿白蛋白与空白对照组相比都明显减少;胰岛素治疗组的血糖明显降低,但24小时尿蛋白和24小时尿白蛋白与空白对照组相比没有明显差异。病理学检查显示,与空白对照组相比,C肽治疗组大鼠的肾小球硬化、肾小球系膜增生、基底膜厚度和足细胞的形态都明显改善,而胰岛素治疗不具有类似的作用。实时定量PCR、westernblot和免疫组织化学结果显示,C肽能够显著下调RAGE和PKC—β在糖尿病肾病大鼠肾小球的表达,并显著上调PKA的表达;而胰岛素仅能明显下调RAGE,对PKC、PKA的表达没有明显调节作用。结论C肽可能通过下调。肾小球毛细血管RAGE、PKC－β的表达和上调PKA的表达而改善GK大鼠的糖尿病肾病。     

甲磺丁脲能增加NIDDM病人血单核细胞上胰岛素受体数目

选择20例正常人及24例非胰岛素依赖型糖尿病人(NIDDM)服用甲磺丁脲控制良好者;年龄范围39—64岁。空腹12小时后,取静脉血,肝素抗凝,作血糖、血浆胰岛素及单核细胞胰岛素受体分析。对每个NIDDM     

糖尿病及糖尿病肾病620例遗传病因调查

糖尿病及糖尿病肾病与遗传因素有关，为此，我们对合并及未合并肾病的糖尿病进行了家族调查及有关的化验检查，现将调查结果报告如下。资料与方法来自临床门诊６２０例无心、肺、肝等严重疾患的胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型的糖尿病患者。其年龄为１５－６５岁。男３４１...     

Ⅱ型糖尿病患者血浆可溶性凝血酶调节蛋白的变化及临床意义

目的 评价血浆可溶性凝血酶调节蛋白与Ⅱ型糖尿病患者凝血和纤溶系统之间的关系。方法 我们检测了50例Ⅱ型糖尿病患者血浆中可溶性凝血酶调节蛋白、蛋白C(PC)(由凝血酶-TM复合物诱导产生的抗凝物质)、凝血酶原片段F1+2(一种凝血酶生成的直接标志物)、纤溶酶-α2-抗纤溶酶复合物(PAP)和D二聚体(DD)。结果 患者血浆中的sTM(P<0.01)、PAP(P<0.01)、PC(P<0.05)和F1+2(P<0.05)较50例正常对照组明显增高,糖尿病肾病患者的sTM和PAP升高更加显著。在糖尿病患者中,sTM与PC呈负相关(r=-0.50,P<0.001),而与PAP呈正相关(r=0.47,P=0.01)。结论 结果表明糖尿病患者的凝血和纤溶系统均是活化的,血浆中的可溶性凝血酶调节蛋白升高与糖尿病患者凝血和纤溶系统活化相关。     

D-二聚体与结直肠癌预测及预后关系的研究进展

D-二聚体是纤维蛋白降解产物,是一个特异性的纤溶过程标志物。在某些自身免疫性疾病中血浆D-二聚体水平升高,能部分反映疾病的严重程度和治疗效果。结直肠癌(CRC)是常见的恶性肿瘤之一,其起病隐匿,目前的检查手段昂贵且不便利。晚期CRC由于丝氨酸蛋白酶组织型纤溶酶原激活剂的活性增加,使患者血液具有高凝状态,进而伴随D-二聚体水平升高,故可能利用D-二聚体水平升高来预测CRC及其预后情况。     

Ⅰ，Ⅱ型糖尿病患者血、尿β2-m RIA的临床价值

1992年～1094来院就诊糖尿病人79例进行口服葡萄糖激发胰岛素释放试验结果分为胰岛素依赖型(Ⅰ型)和非胰岛素依赖型(Ⅱ型)糖尿病；相应做血糖含量测定；并对病人空腹血清，尿液进行β2-m RIA检测，现将结果报告如下。     

伴与不伴肥胖正常人及NIDDM者口服葡萄糖后唾液、血浆胰岛素间观察

60年代末Seeney等首先报道唾液胰岛素测定，且与血浆胰岛素有相关，随后Vallejo等采用物理化学及放射免疫技术证实胰岛素是通过积聚超滤方式从血液向唾液运转。近年来，Marchetti等观察了正常人肥胖者、非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)糖负荷后。     

糖尿病患者血浆纤维蛋白原及D-二聚体水平变化及意义

目的探讨糖尿病患者血浆纤维蛋白原及D-二聚体水平变化及其测定的临床意义。方法采用胶乳免疫比浊法测定糖尿病组及健康对照纽血浆D-二聚体水平，同时用Clauss法测定纤维蛋白原水平，比较组间差异。结果糖尿病组纤维蛋白原水平明显高于对照纽（P〈0．01），有并发症组D-二聚体水平明显高于无并发症组。结论血浆纤维蛋白原及D-二聚体可作为糖尿病患者病情发展变化的一项重要指标。