影响经阴道分娩产妇产后出血的危险因素分析

目的 分析经阴道分娩产妇产后出血的发生原因.方法 选择2018年5月～2020年11月在我院产科产检并住院分娩的256例产妇为研究对象,根据产后是否出血分为产后出血98例和无产后出血158例.分析影响经阴道分娩产后出血的发生原因及危险因素.结果 引发产后出血的原因及占比:子宫收缩乏力45例(45.92％),胎盘原因23...     

比较剖宫产术与阴道分娩对1064例疤痕子宫产妇再妊娠结局的影响

目的对比剖宫产术与阴道分娩对疤痕子宫产妇妊娠结局的影响。方法选取2012年5月～2018年10月我院疤痕子宫再次妊娠产妇1064例,经剖宫产分娩产妇846例纳入剖宫产术组(试产失败转剖宫产术33例),218例经阴道成功分娩的产妇纳入阴道分娩组,比较两组妊娠结局,新生儿Apgar评分、围产儿死亡发生率、产后出血及产后感染发生率。结果阴道试产成功率为86.85%,两组新生儿Apgar评分情况(1min及5min)、两组围产儿死亡发生率均无显著差异(P0.05);产后出血及产后感染发生率亦无显著差异(P0.05);两组均未发生子宫破裂,其中阴道分娩组出现1例先兆子宫破裂,但在密切监护下及时顺利行剖宫产术。结论在有效的监护下疤痕子宫产妇再次行阴道分娩并非绝对的禁忌,剖宫产术可作为疤痕子宫产妇再次阴道分娩失败的有效补充措施。     

剖宫产与阴道分娩产妇血催乳素水平与泌乳关系的探讨

通过对1996年6～8月在我院分娩的63例产妇,其中择期部宫产30例(剖宫产组),自然分娩33例(阴道分娩组),测定其产前、产时、产后24小时和72小时血催乳素(PRL)水平,观察其与产后泌乳始动时间以及产后1～4天泌乳情况的关系.结果显示:两组产前、产后24小时和72小时血PRL差异无显著性,但两组产时PRL均下降.剖宫产组明显低于阴道分娩组(P<0.05);部宫产组泌乳始动时间显著延迟(P<0.01);产后1～4天剖官产用泌乳不足率依次为90%、36.67%、13.33%、10%,而阴道分娩组依次为39.39%,3.33%、0%、0%.提示不仅从产科质量考虑而且从母乳喂养考虑.也应严格掌握部宫产指征.     

241例产后出血相关原因分析

目的 探讨影响产后出血的原因分析,为制定有效防治产后出血提供科学依据.方法 回顾性分析2007～2010年我院住院分娩产妇发生产后出血241例.结果 产后出血发生率为18.10%,产后出血主要原因为宫缩乏力,占60.17%,其次胎盘因素占20.75%,软产道撕伤占17.01%,凝血功能问题占2.07%.产后出血与分娩方式成相关性.结论 产后出血主要原因是宫缩乏力,剖宫产出血高于阴道分娩.     

晚期产后出血与分娩方式的相关性研究

目的 分析晚期产后出血与分娩方式的相关性.方法 本样本回顾分析2005年6月～2010年3月住院治疗的42例晚期产后出血患者的临床资料.结果 阴道分娩组晚期产后出血(820±18)mL,发生休克1例,剖宫产组出血量(1485±33)mL,发生休克3例,剖宫产组平均出血量明显大于阴道分娩组,差异有统计学意义(P<0.01).剖宫产组休克发生率明显高于阴道分娩组,差异有统计学意义(P<0.05).42例中有胎盘胎膜残留 42.86%,子宫复旧不全45.24%,子宫内膜炎或蜕膜炎9.52%,子宫切口感染裂开2.38%.结论 剖宫产术后晚期产后出血较阴道分娩对患者生命威胁更大,采取综合治疗措施治疗不同的分娩方式后的晚期产后出血.     

46例产后出血的原因及防治措施研究

目的 了解产后出血的原因及防治措施的效果.方法 对2009年我院46例产后出血患者的病例资料进行分析.结果 产后出血患者的平均出血量为765ml,剖宫产产妇出血量高于阴道分娩产妇,有引产、人工流产史的产妇出血较多;主要失血原因为子宫收缩乏力(60.9%);经过积极治疗所有产妇均在1h内止血.结论 产后出血知识健康教育对于减少产后出血率和出血量均有重要的意义.     

初产妇与经产妇巨大儿分娩方式比较

目的探讨产次对巨大儿分娩方式的影响。方法对2000年1月～2003年12月在我院分娩巨大儿的131例正常单胎头位产妇进行回顾性分析,比较初产妇(n=100)与经产妇(n=31)巨大儿的分娩方式及母儿并发症,并分别与同期分娩正常体重儿的初产妇和经产妇进行比较。结果与分娩正常体重儿的产妇比较,分娩巨大儿的初产妇及经产妇选择性剖宫产率均明显增高(22.0%VS38.0%,P<0.01;14.9%VS32.3%,P<0.05);初产妇试产失败急诊剖宫产率也明显增高(18.0%VS41.9%,P<0.01),产后出血率增加(0.4%VS3.0%,P<0.05);经产妇阴道分娩成功率及母儿并发症与分娩正常体重儿的产妇间差异无显著性(P>0.05)。结论估计胎儿体重低于4500g的低危产妇可给予阴道试产机会,初产妇应特别注意产程观察及产后出血的防治。巨大儿实施选择性剖宫产应慎重。     

选择性剖宫产和阴道分娩方式对产妇盆底功能障碍的影响

目的探讨选择性剖宫产和阴道分娩方式对产妇盆底功能障碍的影响。方法随机选取2014年1月至2015年3月我院生产的131例孕妇作为本次研究对象,根据分娩方式不同将孕妇分成选择性剖宫产组(观察组)和阴道分娩组(对照组),统计所有产妇及新生儿临床资料,观察不同分娩方式产妇产后6~8周盆底功能障碍疾病的发生情况,统计并分析比较发生阴道前后壁脱垂、子宫脱垂、压力性尿失禁(SUI)产妇数以及产妇盆底肌力受损情况。结果观察组有31例产妇出现不同程度阴道前壁脱垂现象,脱垂率为67.39%;对照组阴道前壁脱垂产妇较多,脱垂率为92.94%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组产妇阴道后壁脱垂13例,脱垂率只有28.26%,对照组阴道后壁脱垂产妇较多,约占75.29%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组产妇子宫脱垂率约为13.04%,对照组子宫脱垂产妇共30例,脱垂率为35.29%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组有6例产妇发生SUI,概率约为13.04%,对照组发生SUI的概率为29.41%,差异有统计学意义(P0.05);2组产妇盆底深层和浅层肌力损伤率相差不大,差异无统计学意义(P0.05)。结论选择性剖宫产的产妇产后发生盆底功能障碍疾病概率小于阴道分娩的产妇,有利于产妇自身恢复,但是产妇盆底肌力损伤与分娩方式无关。     

妇产科阴道分娩产后出血相关因素分析及应对措施

目的：分析妇产科阴道分娩产后的出血因素并且探讨其应对措施,为今后的临床研究与治疗提供参考。方法随机选取我院妇产科中的产妇100例,按是否正常分娩,随机分为两组,并详细记录出血产妇的观察组与正常阴道分娩的对照组的临床情况,并分析原因。结果两组产妇在三个产程的时间均无显著性区别(P>0.05),观察组的产妇出血量、分娩前后的血红蛋白指标差值、胎儿体重均明显高于对照组,(P<0.05),两组有显著性差异。且在产后出血相关因素的研究中,以子宫收缩乏力为主要因素,占总出血的58%。结论由本次研究可知,产妇阴道分娩产后出血的主要原因主要包括子宫收缩乏力、胎儿过大而造成产道出现裂伤、胎盘未及时处理等方面以及产妇自身的凝血功能障碍,故实际临床中须对产前、产中和产后2h内给与高度的重视和有效地处理。     

米索前列醇加用钙剂防治产后出血的临床观察及护理

目的 总结产后出血防治及护理经验.方法 将2009年10月～2010年10月妇产科住院阴道分娩产妇共300例,应用米索前列醇加用钙剂防治产后出血及护理进行评估.结果 无孕产妇死亡,产后出血6例,发生率2%,5例为软产道损伤,1例宫腔积血引起.结论 米索前列醇加用钙剂防治产后出血,疗效满意.     

产后出血80例临床分析

产后出血是指产后24h内阴道出血量超过500ml以上者,是分娩期常见的严重并发症,也是孕产妇死亡的主要原因之一,居我国产妇死亡原因首位,其发病率占分娩总数的2%～3%[1],多发生于产后2h内.本文回顾分析我2007年6月～2009年5月住院诊治的80例产后出血病例资料,探索产后出血原因及其防治措施,以降低产后出血的发生率,现将结果报口如下:     

产后出血的病因分析及处理对策

产后出血是分娩期严重的并发症,是产妇四大死亡病因之首.一般来说,胎儿娩出后24 h内阴道流血量超过500 ml称之为产后出血[1].产后出血的发病率占分娩总数的2%～3%,起病突然且来势凶猛,因此,防治产后出血是降低产妇死亡率的重要方面,了解产后出血的病因和临床表现,掌握产后出血的治疗及护理是产科工作人员的重要任务.     

观察预防护理干预对于阴道分娩产后出血的临床影响

目的：探讨分析预防护理干预对于降低阴道分娩产后出血的临床价值。方法在我院2013年所收治的阴道分娩产妇中选取100例作为研究对象,分为观察组和对照组,对照组患者给予常规的护理,观察组患者则在对照组患者的基础上给予细致的预防护理干预,比较两组患者的护理效果。结果经过预防护理干预患者发生产后出血率明显比常规护理的患者低。同时,预防护理干预患者的第三产程出血量、产后2h出血量、产后24h出血量均少于常规护理患者,预防护理干预患者的护理满意度98.0%高于常规护理患者76.0%,差异比较均具有统计学意义(<0.05)。结论预防护理干预对于降低阴道分娩产后出血具有非常重要的临床价值,值得大力推广采使用。     

58例阴道分娩宫缩乏力性产后出血的护理体会

回顾性分析我院我院收治的58例子宫收缩乏力性产后出血产妇的临床资料,发现对产后出血状况采取合理的监测、预防、护理以及急救措施,能够在很大程度上降低阴道分娩宫缩乏力性产后出血患者的死亡率,为临床护理提供较为规范的护理操作.     

影响自然分娩产妇发生产后出血相关危险因素分析

目的:分析自然分娩产妇产后出血的危险因素与预防措施。方法:选取2017年12月至2019年5月期间在我院自然分娩的234例产妇的临床资料进行回顾性分析。其中自然分娩无产后出血产妇202例设为对照组,发生产后出血产妇32例设为观察组。对两组资料进行单因素和多因素分析,探究产后出血的相关危险因素。结果:观察组有产道裂伤、胎盘滞留、宫缩乏力、中重度贫血的产妇所占比例显著高于对照组,(P0.05),(X2=22.215,21.175,8.924,5.033,P0.05)。多因素分析结果显示,产道裂伤、胎盘滞留、宫缩乏力、中重度贫血是自然分娩产妇发生产后出血的危险因素(OR=5.804,2.862,3.165,3.980,P0.05)。结论:导致自然分娩产妇产后出血的相关因素相对复杂,需要临床加大产妇产前宣教力度,采取有效的措施预防产后出血的发生。     

产后出血的预防及护理

产后出血是指胎儿娩出后24h内阴道流血量超过500ml,是产科领域中最常见、最复杂、最严重的并发症之一,发病率占分娩总数的2%～3%,发病急且来势凶猛,如抢救不及时可直接危及产妇的生命安全与健康.对89例产后出血患者的临床资料进行分析,总结了我们对产后出血的观察及护理措施,降低了产后出血的发病率.     

气囊助产在48例臀位分娩中的临床应用

目的 探讨气囊助产在臀位分娩中的临床应用价值.方法 对我院2005年4月～2009年4月期间48例臀位孕妇施行气囊助产术资料进行回顾性分析.结果 48例臀位产妇经阴道臀位助产44例(91.7%),产后出血量少;在分娩过程中无出头困难发生,产后检查软产道无宫颈裂伤,产后未发生产褥感染.结论 气囊助产技术安全可靠,经过正规培训后容易掌握,是一种值得在基层医院进一步推广的新式适宜的助产技术.     

产房实施整体护理的临床意义

目的 探讨在产房开展整体护理对提高产科质量的作用.方法 对我院2008年1月至2009年1月630例分娩的产妇产时开展整体护理,从产程时间、分娩方式、新生儿窒息、产后出血、产妇满意率进行了对比统计分析.结果 开展持续性心理支持分娩组产程时间明显缩短,自然分娩率增高(X2=5.54,P＜0.05),而手术产、新生儿窒息、产后出血均显著降低(X2=14.77,P＜0.01),产妇满意率明显提高.结论 在产时实施整体护理有利于产程顺利进行,提高了生产质量,降低了产妇并发症.     

心理因素对产后出血的影响

产后出血是分娩期常见并发症之一。产后出血(分娩24小时内阴道出血量超过500ml)不仅降低了产妇的抵抗力,易发产褥感染,而且还会影响产后泌乳及母乳喂养,严重者可发生席汉氏综合症,甚至死亡。从我院发生24例观察表明,心理因素对产后出血有着不可忽视的影响,及时采取预防措施可取得满意疗效。     

心理因素在自然分娩中的作用探讨

目的分析心理因素在自然分娩中的作用。方法回顾性分析我院2008年1月～2009年12月650例准备阴道分娩的处于不同心理状态的足月产妇的最终分娩方式,以焦虑自评量表(SAS)评定产妇的精神状态,以平均分为分界线,划分为SAS高分组和低分组。结果对阴道自然分娩充满信心的产妇顺产率为80%,对分娩不自信有疑虑的产妇顺产率为68%(t=4.21,P0.001)。结论产妇的心理因素在自然分娩中起很大的作用。