盐敏感病人微白蛋白尿

原发性高血压病(PET病人对摄入高钠后,因其血压的反应不同,被分为对盐敏感及盐抵抗二类。本文着重对一组高血压盐敏感病人及高血压盐抵抗病人其尿白蛋白排泄(UAE),肾血流动力学及其对心血管并发症的影响进行研究。方法舒张压≥12.7kPa者为研究对象,剔除心肌梗死、充血性心衰、卒中、糖尿病及肝病、妇女怀孕或服避孕药以及滥用药或嗜酒病人。研究前中止任何抗高血压药物至少四周。通过各项检查,完全排除继发性高血压。22例病人(平均年龄50±3.1岁)给予低钠摄入(20mEq/d)7天、继以高钠摄入     

胰岛素依赖型糖尿病产生微白蛋白尿的危险因素──群体研究

０７８胰岛素依赖型糖尿病产生微白蛋白尿的危险因素──一群体研究［英］（英国微白蛋白尿协作组∥ＢＭＪ．－１９９３，３０６．１２３５～１２３９微白蛋白尿是胰岛素依懒型糖尿病发生明显肾病的一种早期标记，作者为调查胰岛素依赖型糖尿病病人发生持续性微白蛋白尿的...     

微白蛋白尿和肾小球滤过率减低与心血管危险和预后的关系

美国学者Foster等发现，微白蛋白尿和肾小球滤过率减低增加了心血管疾病和总死亡率的危险。     

微量蛋白尿－非胰岛素依赖型糖尿病人的心血管危险因素

０３７微量蛋白尿－非胰岛素依赖型糖尿病人的心血管危险因素（ＨａｆｆｒｉｅｒＳＭ等。ＡｒｔｅｒｉｏｓｃｌｅｒｏｓＴｈｒｏｍｂ，１９９３，１３：２０５（英文）］在胰岛素依赖型糖尿病人，徽量蛋白尿与甘油三脂，载脂蛋白ａ［ＬＰ（ａ）］浓度增加与血压升高有关。...     

依那普利对NIDDM并微白蛋白尿患者的作用

在无明显临床肾病征象的177例NIDDM中检出微白蛋白尿患者18例(10.2％)。采用单盲随机交叉实验设计,对其中14例用血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂依那普利(Enalapril,E)和钙通道阻滞剂尼群地平(Nitrendipine,N)治疗。结果表明E不但是NIDDM合并高血压患者的有效降压药之一,且对正常血压或高血压NIDDM合并微白蛋白尿者,具有不依赖于其降压效应而减少尿蛋白的作用     

吲达帕胺和卡托普利对糖尿病微白蛋白尿病人血压和白蛋白排出率影响的比较

糖尿病肾病以蛋白尿(>0.5g/24h)、血压升高、肾小球滤过率(GFR)降低乃至终     

微白蛋白尿作为预测老年人死亡率增高的一项指标

尿白蛋白排泄率如在20μg/min以上(微蛋白尿),可作为糖尿病预后欠佳的指标。当对诸如男性、年龄、肥胖、缺血性心脏病、高血压、吸烟和血脂增高等其它危险因素亦予以考虑时,白蛋白排泄率仍与死亡的危险性有关联。在非糖尿病的人群中,微白蛋白尿亦与高血压以及心血管病病死率增加有关。为此,作者研究了在老年人中尿白蛋白排泄率与死亡危险性两者之间的关系。对象和方法研究对象为60～74岁的216名老年人,测定其尿中白蛋白排泄率,随后追踪观察62～83个月。这些研究对象系丹麦Fredericia市对全体     

心血管危险因素的发现和确定

欧洲学会联盟工作组冠心病预防推荐指南总结了已达成共识的临床上最主要的问题 ,目的是给心脏病专家、内科医生以及其他健康机构的工作人员在开展冠心病防治方面提供可能的最好的指导。在复杂的人群中开展减少吸烟、鼓励健康饮食、提倡体育锻炼等战略性措施的同时 ,医疗在整个人群中的优势就是将重点放在已出现症状的冠心病或其他严重的动脉粥样硬化患者以及将来可能出现这些疾病的患者。需优先进行心血管疾病预防的患者包括 :1、已患冠心病或其他动脉粥样硬化性疾病者 ;2、因存在危险因素如吸烟、血压升高、脂质改变 (总胆固醇升高、ＬＤＬ…     

心血管系统疾病——老年人孤立性心房颤动:心血管病危险的一种标志

以前一些研究认为 ,年龄≤ 60岁的孤立性心房颤动 (ＬＡＦ)患者 (血压不高 )的血栓栓塞危险并不高于普通人群。本研究旨在评价 >60岁老年人中有ＬＡＦ者血栓栓塞性脑血管事件和心血管事件的危险是否高于无ＬＡＦ者。病人和方法　根据 1 95 0～ 1 980年期间的诊断记录资料 ,选择年龄≥ 61岁 ,存在ＬＡＦ的5 5例患者 (男性 3 1例、女性 2 4例 )为研究组。起初诊断ＡＦ时 ,存在下列情况之一者不列为研究对象 :以前或目前存在脑卒中、冠状动脉病变、甲状腺功能亢进、瓣膜性心脏病、充血性心力衰竭、心肌病、慢性阻塞性肺病、心脏扩大、高血压、…     

不同剂量氯沙坦对高血压患者微白蛋白尿的影响

轻中度高血压患者早期肾脏损害常表现为以微白蛋白尿为特征的近曲小管功能异常,尿微白蛋白含量增高是反映肾功能改变的一项敏感指标.我们采用不同剂量氯沙坦治疗伴有微白蛋白尿的轻中度高血压患者97例,并与氨氯地平进行比较,旨在观察ATⅢ受体拮抗剂氯沙坦对高血压患者排泄的影响。     

高血压病人诱发心血管事件危险因素的临床分析

目的探讨高血压病人诱发心血管事件的危险因素。方法选取2013年3月—2014年12月收治的高血压病人400例为研究对象,且对其进行有效随访。将未发生心血管事件病人268例作为未发生组,发生心血管事件病人132例作为发生组。对两组病人相关指标进行统计分析。结果 400例病人中发生心血管事件为33.0%,未发生心血管事件67.0%;发生组病人体重指数(BMI)、高血压家族史与未发生组病人对比有统计学意义(P0.05);两组吸烟、饮酒、年龄、性别等资料对比分析,无统计学意义(P0.05);发生组病人血浆纤维蛋白原、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、Apo A、尿酸、尿蛋白、肌酐(Cr)水平与未发生组对比分析,均具有统计学意义(P0.05)。结论高血压病人诱发心血管事件的可变高危因素主要为血浆纤维蛋白原、LDL-C、Cr、TC、尿酸和尿蛋白。去除高血压家族史、BMI、LDL-C等传统诱发心血事件高危因素之外,血浆纤维蛋白原是种新发现的诱发心血管事件的另一高危因素。     

卡托普利对血压正常的胰岛素依赖型糖尿病并微白蛋白尿病人肾功能的远期疗效

[英 ]/ＭａｔｈｉｅｓｅｎＥ…∥ＢＭＪ 1 999,3 1 9( 72 0 1 ) 2 4～ 2 5 胰岛素依赖型糖尿病病人应用血管紧张素转换酶抑制剂可以延迟微白蛋白尿向糖尿病肾病进展。作者进行了一项为时 8年的前瞻性随机对照试验 ,评估血管紧张素转换酶抑制剂对肾功能的维护性作用。44例血压正常的胰岛素依赖型糖尿病及有持续性微白蛋白尿 ( 3 0～ 3 0 0ｍｇ/ 2 4ｈ)病人为本研究对象。治疗组 ( 2 1例 )病人给予卡托普利 ( 1 0 0ｍｇ/ 2 4ｈ)和苄氟噻嗪 ( 2 5ｍｇ/ 2 4ｈ) ,而其余 2 3例病人不用药物治疗 ,作为对照组。糖尿病肾病的定义是白蛋白尿持续…     

盐和左旋精氨酸对血压正常盐敏感者肾血流动力学的影响

目的观察慢性盐负荷和左旋精氨酸对血压正常盐敏感者肾血流动力学的影响。方法以29例血压正常健康自愿者为研究对象,采用慢性盐负荷试验确定血压盐敏感性,观察盐敏感者和盐不敏感者在平衡饮食期、高盐饮食期及低盐饮食期的24h动态血压,同时监测肾小球滤过率（GFR）、有效肾血浆流量（ERPF）滤过分数（FF）及其在静点左旋精氨酸后的变化。结果29例血压正常健康自愿者中,检出盐敏感者（SS）11例（37．93％）,盐不敏感者（SR）18例;与平衡饮食期比较,ss组高盐负荷后ERPF显著减少、FF显著增加,输注左旋精氨酸后,仍存在上述改变;在平衡饮食期和高盐饮食期,SR组输注左旋精氨酸后较输注前ERPF显著增加,但SS组在输注左旋精氨酸前后ERPF无明显变化。结论血压正常盐敏感者高盐负荷时ERPF显著减少,FF显著增加,对左旋精氨酸反应迟钝,提示血压正常盐敏感者存在高盐介导的肾血管内皮功能异常。     

亚甲基四氢叶酸盐还原酶是NIDDM病人糖尿病肾病的一种危险因素

糖尿病肾病约占日本血液透析病人的28%。血糖控制不好、高血压和糖尿病病程都是引起糖尿病肾病的危险因素,但此病还可能与遗传有关。亚甲基四氢叶酸盐还原酶(ＭＴＨＦＲ)可调节半胱氨酸转变为蛋氨酸过程中的甲基转移。ＭＴＨＦＲ基因多态性可以诱发病人出现早期动脉粥样硬化、冠心病和糖尿病视网膜病。本研究旨在探讨ＭＴＨＦＲ基因多态性与日本非胰岛素依赖型糖尿病(ＮＩＤＤＭ)病人糖尿病肾病的关系。方法　本文作者对67例ＮＩＤＤＭ肾病病人(37例有持续性蛋白尿,30例为晚期肾衰竭)、63例无肾病ＮＩＤＤＭ病人以及54例有从微白蛋白尿发展…     

高血压的危险预兆,危险标志和有利因素

高血压、吸烟和高胆固醇血症,是冠心病主要的可纠治易患因素。大量流行病学研究证明,存在1项以上易患因素时冠心病危险明显增加。     

心血管危险因素控制和心血管病的预防

目的通过高血压、高血脂和高血糖的治疗控制,研究了解主要心血管危险因素对心血管疾病预防的影响。方法选取2012年1月~2014年1月来我院就诊的高血压、高血脂和糖尿病患者作为考察对象,针对相关生理指标变化情况,进行生活方式干预和药物治疗,有效管控心血管危险因素,察看其对心血管疾病的预防效果。结果通过对患者高血压、高血脂和高血糖的调节管理,发生心血管危险的几率明显降低。结论预防心血管疾病,必须高度重视调节管理高血压、高血脂和高血糖等主要危险因素,从而有效减少心血管疾病的发生。     

现有的生物标志无助于心血管危险预告

作者用新的统计方法,特异地评估几种危险预告模型,评估多种心血管病生物标志用于一项人群研究“Malmo Diet and Cancer Study”预告危险的能力（单独预告和综合预告）。研究始于1991年至1994年,开始测量下述生物标志：提出较早的生物标志有CRP和NT-proBNP,提出较晚的生物标志有cystatin C、Lp—PLA2、MR-pmADM和MR-proANP。随访12．8年,发生230例冠心事件和418例心血管事件。     

植物雌激素对心血管危险因素的影响

植物雌激素是一种杂环多酚类化合物。研究发现，植物雌激素具有降低血脂、抗脂质过氧化、抑制平滑肌增殖及血小板聚集等作用，对心血管疾病产生有益的影响，本文就此作一综述。     

心血管危险因素对动脉弹性的影响

心血管危险因素对动脉血管的结构及功能造成损害，导致心血管疾病，甚至发生严重事件。动脉受损的早期改变是动脉弹性功能降低。本研究对504例自然人群进行心血管危险因素调查的同时测定大、小动脉弹性功能，探讨两之间的关系。     

植物雌激素对心血管危险因素的影响

植物雌激素是一种杂环多酚类化合物。研究发现，植物雌激素具有降低血脂、抗脂质过氧化、抑制平滑肌增殖及血小板聚集等作用，对心血管疾病产生有益的影响，本文就此作一综述。