雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效观察

幽门螺杆菌（Helicobacter Pylori，HP）是引起消化性溃疡主要病因，十二指肠溃疡患者90％-100％有HP感染，而胃溃疡有50％。70％有HP感染，根除HP后可以使溃疡愈合，并使溃疡的复发率明显降低。作者应用雷贝拉唑、克拉霉素及羟氨苄青霉素三联疗法治疗消化性溃疡，对溃疡的愈合率、HP根除率、症状的缓解程度及副作用等进行观察，现将结果分析如下。     

国产与进口雷贝拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌成本-效果分析

幽门螺杆菌(HP)感染是消化性溃疡(尤其是十二指肠溃疡)的主要致病因素。绝大多数消化性溃疡的患者有HP感染,约94%的十二指肠溃疡的患者和约84%的胃溃疡患者胃窦黏膜活检出HP感染[1]。克拉霉素、质子泵抑制剂与阿莫西林合用已被国内消化学界推荐为根除HP的主要方案[2]。现对本院     

复合性溃疡120例临床治疗分析

我院2000年1～10月在8354例上消化道内镜检查中，检出消化性溃疡1543例，其中复合性溃疡120例（占2．2％），为了探索一种根除幽门螺杆菌（HP）的方案，我们应用奥美拉唑三联疗法治疗HP感染的消化性溃疡，对不同疗程的HP根除率溃疡愈合率进行对比，现报告如下。     

泮托拉唑、甲硝唑与克拉霉素联合治疗十二指肠球部溃疡合并HP感染100例分析

目的：观察三联疗法3周根治十二指肠球部溃疡合并HP感染的疗效。方法：100例经尿素酶、组织学证实为HP感染的十二指肠球部溃疡的患者，使用泮托拉唑片40mg，1次／d口服，用药3周；甲硝唑片0．4g，2次／d；克拉霉素片0．5g，2次／d；同时服1周，停药4周观察临床效果，胃镜下溃疡愈合情况及HP根除率。结果：临床疼痛和缓解率为100％，溃疡愈合好转率93％，HP根除率90％，副作用2％。结论：以新型质子泵抑制剂泮托拉唑为基础的三联疗法HP根除率及溃疡愈合率均高，疗程短，副作用小，依从性好，是理想的治疗HP感染消化性溃疡的效果。     

枸橼酸铋雷尼替丁治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡

幽门螺杆菌(HP)感染是消化性溃疡的主要病因．根除HP可促进溃疡愈合和显降低溃疡病复发率．目前HP根除方案较多.我们采用枸橼酸铋雷尼替丁加两种抗菌药物治疗HP阳性消化性溃疡，取得满意疗效．现报告如下。     

胃上皮化生、幽门螺杆菌感染和十二指肠溃疡的关系研究

目的：幽门螺杆菌（Hp）是引起消化性溃疡的重要致病因素，十二指肠溃疡（DU）患者HP感染率约90％。正常情况下HP主要定植于胃型上皮，也有DU患者十二指肠可见胃上皮化生，可供HP定植引起溃疡形成。本研究是经胃镜检查确诊为活动期十二指肠溃疡患者，检测十二指肠胃上皮化生、HP感染的情况，并与胃溃疡（GU）、功能性消化不良（FD）患者资料进行对照。结论：本组资料表明：十二指肠球部HP的检出率在DU、GU、FD三组差异无显著性。DU、GU、FD组的十二指肠胃上皮化生检出率分别为57．9％、11．1％、16．7％，3组患者在十二指肠球部均可出现胃上皮化生，但DU组显著高于其他2组，推测胃上皮化生与DU组的发病有关。     

奥美拉唑三联疗法对老年人HP感染消化性溃疡疗效观察

目的 观察奥美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌（HP）感染的临床应用价值。方法 对33例胃溃疡、30例十二指肠球部溃疡病人用奥美拉唑、阿莫西林、灭滴灵三联疗法，并与33例胃溃疡30例十二指肠球部溃疡病人行雷尼替丁、阿莫西林、灭滴灵三联疗法分别治疗4周和2周对照。结果 治疗组与对照组停药2个月后复查，胃溃疡HP根治率分别为86．1％（31／36）及68．9％（20／33），溃疡愈合率分别为88．9％（32／36）及3．6％（21／33），十二指肠球部溃疡HP根治率分别为86．1％（26／30）及63．3％（19／30），溃疡愈合率分别为90％（27／30）及20／30（66．7％）（P〈0．05），治疗不良反应少。结论 奥美拉唑三联疗法能有效根除老年人消化性溃疡HP感染，不良反应少。     

四联疗法治疗耐药性幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的疗效

幽门螺杆菌（Hp）与消化性溃疡（PU）密切相关,是PU的一个主要致病因素,经研究发现,70％～80％的胃溃疡和90％的十二指肠溃疡病人胃黏膜活检可发现Hp。根除Hp可以明显提高PU的治愈率,降低复发率。目前根除Hp的方案较多,但推荐首选三联疗法。     

消化性溃疡的临床用药

消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，即胃溃疡和十二指肠溃疡，因溃疡的发生和形成与胃酸一胃蛋白酶的消化作用有关而得名。因此，在治疗药物的选择上，先后经历了中和胃酸，H2受体拮抗药(H2RA)和质子泵抑制药(PPI)抑制胃酸分泌几个阶段。特别是1983年幽门螺杆菌(HP)被发现以来，人们对消化性溃疡的病因学及药物治疗有了很多新的认识，HP的感染也是消化性溃疡的发病原因。故根除HP有助于溃疡病的治愈，减少复发，甚至根治溃疡。     

10天序贯疗法与标准三联疗法治疗十二指肠溃疡幽门螺杆菌感染疗效比较

目的观察10天序贯疗法治疗十二指肠溃疡幽门螺杆菌（HP）感染的疗效分析。方法 90例十二指肠溃疡HP感染患者,对照组（40例）应用7天标准三联疗法治疗;治疗组（50例）应用10天序贯疗法治疗。结果两组治疗方法对十二指肠溃疡HP感染均有较高的根除率,但治疗组HP根除率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 10天序贯疗法HP根除率高、价廉、不良反应少、依从性好。     

三联治疗失败的幽门螺杆菌感染51例补救治疗分析

幽门螺杆菌（Hp）感染是慢性活动性胃炎及消化性溃疡的重要致病斟素,也与胃癌、胃黏膜相关淋巴瘤的发生密切相关。根除Hp对治愈消化性溃疡、预防溃疡复发、缓解胃炎症状、预防癌变有重要意义。近年来,虽然应用推荐的三联根除方案十分有效,但仍有10％～30％的患者根除治疗失败。现将三联治疗失败的幽门螺杆菌感染51例补救治疗分析如下。     

克拉霉素三联疗法治疗儿童消化性溃疡54例效果观察

幽门螺杆菌（HP）是消化性溃疡的重要致病因子,大量的临床病例研究证实,对HP阳性的消化性溃疡,根除HP治疗可使溃疡病的复发明显降低,克拉霉素已被证明对HP有较好的抑制作用。本文联合应用克拉霉素、质子泵抑制剂、甲硝唑治疗儿童消化性溃疡,观察对HP的根除效果及溃疡的愈合率。     

“三联疗法”治疗十二指肠溃疡60例疗效观察

十二指肠溃疡是临床常见病与多发病，常常是慢性经过且有反复发作的倾向，对健康和劳动力影响极大，以往传统的制酸治疗模式，近期疗效尚可，但对防止复发效果欠佳。近年来临床研究证实，消化性溃疡中幽门螺旋杆菌（HP）检出率高，尤其是十二指肠溃疡100％可检出HP，而且溃疡的愈合及复发与HP的消除与否直接相关，因而根除HP已成共识。根据有关文献报导，本文尝试应用甲硝唑、阿莫西林、果胶铋、雷尼替丁“三联疗法”治疗十二指肠溃疡，并将疗效与临床常用的西米替丁做一对比分析。     

肝源性溃疡与幽门螺杆菌感染

目的 探讨肝源性溃疡与幽门螺杆菌感染的关系。方法 对145例肝硬变患者进行了胃镜检查,且用快速尿素酶试验和Giemsa染色检测幽门螺杆菌（HP）,并与对照组100例比较。结果 肝硬变HP阳性率明显低于对照组（P＜0.01）;肝源性溃疡（HU)组HP阳性率与肝硬变非HU组比较,无显著差异（P＞0.05）;与对照组消化性溃疡（PU）组HP阳性率100％比较,HU组HP阳性率为45.2%,显著降低（P＜0.05）;HU患者HP阳性率与患者的年龄、性别、肝功能状态、食管静脉曲张无明显关系（P＞0.05）;伴发上消化道出血的肝源性溃疡患者HP阳性率（50％）与无上消化道出血的肝源性溃疡患者HP阳性率（38.5%）比较,无显著差异（P＞0.05）。结论 HP感染不是HU患者发生消化性溃疡的主要原因,与肝源性溃疡患者上消化道出血无关。     

埃索美拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

幽门螺杆菌（Hp）是消化性溃疡、慢性胃炎及胃黏膜相关淋巴组织样淋巴瘤的主要致病因素之一，与胃癌的发生有密切关系，彻底根除Hp感染可促进消化性溃疡的愈合及预防复发。本研究旨在比较埃索美拉唑为主的短程三联疗法治疗Hp相关性十二指肠溃疡的疗效及对Hp的根除。     

消化性溃疡的复发与幽门螺杆菌感染168例分析

目的:观察消化性溃疡的复发与幽门螺杆菌(HP)感染的关系。方法:回顾性分析我院168例消化性溃疡病人的临床资料,从胃镜检查、碳14(一种检测HP的呼气试验)测试、病理组织活检及治疗后随访3年结果进行分析。结果:HP阳性率为82.8％,其中胃溃疡最高,为88.9％,其次为十二指肠球部溃疡、复合性溃疡、幽门前区溃疡,检出率分别为85.3％、60％、57.1％,经统计学处理P<0.01,提示HP感染与溃疡部位有相关性。随访发现溃疡病伴有HP感染的复发率较高,达30％,而单纯的消化性溃疡、无HP感染的3年复发率为5％左右。结论:HP感染是消化性溃疡复发的重要因素。     

雷尼替丁、呋喃唑酮和甲硝唑联合治疗消化性溃疡与根治HP的疗效-成本分析

目的：探索一种治疗消化性溃疡与根治HP的效佳、价廉的治疗方案。方法：采用雷尼替丁＋呋喃唑酮＋甲硝唑（简称RFM方案）治疗消化性溃疡及根治HP，与对照组国产奥美拉唑＋克拉霉素＋羟氨苄青霉素（简称OCA方案）作疗效－成本比较。结果：对照组溃疡愈合率为99.2%，HP根除率为84.9%；治疗组溃疡愈合率为95.0%，HP根除率为83.2%，且比较均无显著性差异（P＞0.05）。RFM方案组成本为16.24元，与OCA方案组成本832.23元比较，有非常显著性差异；两组已根除HP治疗后病人，不同时期溃疡复发与HP检测阳性结果比较均无显著性差异。结论：RFM方案依从性好，高效、安全、价廉，值得推广应用。     

幽门螺杆菌相关性疾病临床根治分析

目的探讨以雷贝拉唑为基础三联疗法治疗幽门螺杆菌相关消化性溃疡的临床疗效和安全性。方法将93例H．pylori感染的活动性消化性溃疡患者随机分成治疗组42例和对照组41例。治疗组采用雷贝拉唑＋阿莫西林＋替硝唑治疗。对照组采用奥美拉唑＋阿莫西林＋替硝唑治疗。疗程结束后4周,复查胃镜并检测HP,观察患者症状改善程度、溃疡愈合率以及HP根除情况。结果治疗组症状缓解率为95．24％（40／42）,对照组症状缓解率为87．80％（36／41）,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组溃疡愈合率和有效率均优于对照组,差异有显著性（P〈0．05）;治疗组和对照组Hp根除率分别为90．48％（38／42）和82．93％（34／41）,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组不良反应比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论雷贝拉唑＋阿莫西林＋替硝唑三联治疗具有疗程短、HP根除率高、副作用小的优点,是目前治疗消化性溃疡和根除HP的理想方法,值得临床推广应用。     

国产与进口雷贝拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌成本-效果分析

幽门螺杆菌(HP)感染是消化性溃疡(尤其是十二指肠溃疡)的主要致病因素.     

短程三联疗法治疗Hp阳性的十二指肠溃疡疗效观察

胃酸、胃蛋白酶的消化作用和幽门螺杆菌（Hp）感染是消化性溃疡最重要的发病因素，抑制胃酸分泌和根除HD是治疗消化性溃疡和预防溃疡复发的主要措施。常规4周疗法，即质子泵抑制剂（PPI）与阿莫西林和克拉霉素合用1周后继续PPI3周，以及奥美拉唑作为PPI的代表药物，其治疗消化性溃疡的疗效已得到公认。本研究旨在探讨短程埃索美拉唑三联疗法对Hp阳性十二指肠溃疡的疗效。