紫外线照射充氧液体输注佐治小儿支气管肺炎并心力衰竭50例

资料和方法　　患儿 10 6例均咳喘 ,呼吸困难 ,缺氧体征显著 ,双肺可闻及湿口罗音 ,肝脏不同程度肿大 ,Ｘ线胸片均符合急性支气管肺炎改变。均符合 1984年南宁制订的关于小儿肺炎并心力衰竭诊断标准。分为两组。紫外线照射充氧液体输注 (ＵＤＩＯ)组 50例 ,男2 8例 ,女 2 2例 ;年龄≤ 1岁 30例 ,～ 3岁 12例 ,～ 6岁 8例 ;发热 4 7例 ,周围血白细胞4 .0～ 10 .0× 10 9/Ｌ 35例 ,～ 2 0 .0× 10 9/Ｌ 12例 ,～ 2 4 .0× 10 9/Ｌ 3例。对照组 56例 ,男 32例 ,女2 4例 ;年龄≤ 1岁 33例 ,～ 3岁 14例 ,～ 6岁 9例 ;发热 52例 ,周围血白细胞 4 …     

百草枯中毒39例分析

我院自 1995～ 2 0 0 1年抢救口服百草枯 (PQ)中毒 39例 ,其中存活 17例 ,死亡 2 2例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　住院 39例中 ,男 14例 ,女 2 5例 ,10～ 19岁 9例 ,2 0～ 2 9岁 12例 ,30～ 39岁 8例 ,4 0～ 4 9岁 3例 ,5 0～ 5 9岁 4例 ,6 0岁以上 3例 ,口服 2 0 %～ 2 5 % PQ浓缩液 10～ 15 ml 2 5例 ,15～ 2 0 ml 8例 ,2 0 ml以上 6例 ,服毒后 6 h以内首诊于我院分别为 8例、5例、1例 ;服毒后 1～ 2 h于当地求诊 2 4 h内转入我院分别为 5例、2例、2例 ,服毒后 2～ 6 d转入共 16例。1.2　主要临床特点　服毒量 15 ml以下的…     

小儿支原体肺炎263例治疗方法及其疗效分析

随着检测技术的提高,小儿支原体肺炎的发病率也逐年上升。我院从2 0 0 1年10月至2 0 0 2年12月共诊治支原体肺炎2 6 3例,采用不同方法,获得满意效果,现将治疗体会报告如下。1　临床资料1)　对象:共2 6 3例,2月～3岁4 8例,6岁138例,12岁77例。其中男孩178例,女孩85例。2 )　临床表现:全部患儿均有咳嗽,其中干咳4 8例,咳痰6 3例,夜间咳为甚者2 16例,伴发热4 8例,胸痛10例,气喘2 5例。听诊肺部正常183例,肺部闻及罗音80例。3)　血象:白细胞<4×10 9/L32例,4～10×10 9/L2 0 6例,>10×10 9/L 2 5例。4 )　胸片:支气管炎改变4 2例,支气管肺炎改…     

35例脑出血患者微创术治疗分析

于 1998年 6月至 2 0 0 0年 3月应用 YL- 1型一次性使用颅内血肿穿刺针治疗 35例脑出血患者 ,取得较好疗效。报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 2 2例 ,女 13例 ,年龄 37～ 74岁 ,<5 0岁 11例 ,5 1～ 6 0岁 11例 ,6 1～ 70岁 9例 ,>70岁 4例。入院时昏迷16例 ,其中浅昏迷 (GCS10～ 13) 9例 ,中度昏迷 (GCS6～ 9) 5例 ,深昏迷 (GCS3～ 5 ) 2例 ,嗜睡 19例。明确有高血压病史者 2 2例 ,病史 1～ 10年 ,<2年 4例 ,2～ 5年 9例 ,6～ 10年 9例 ,余11例其中 2例否认有高血压病史 ,9例未测过血压 ,入院时血压15 0～ 2 0 0 /90～ 130 mm …     

急危重病人手术救治麻醉130例分析

本文对我院 2 0 0 0～ 2 0 0 2年 130例急危重病人手术救治的麻醉进行了分析。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 130例病人诊断符合本院急危重病人诊断标准。男 82例 ,女 4 8例 ,男女之比为 1:0 .5 8;年龄 4～ 80岁 ,平均36 .2 9岁 ,<10岁 2例 ,10～ 19岁 8例 ,2 0～ 2 9岁 4 2例 ,30～ 39岁 33例 ,4 0～ 4 9岁 2 1例 ,5 0～ 5 9岁 5例 ,6 0～ 6 9岁 10例 ,70～ 79岁 6例 ,≥ 80岁 1例 ,其中 2 0～ 39岁者占病例总数 5 7.6 9%。重度颅脑损伤 2 4例 ,宫外孕破裂出血性休克2 3例 ,腹腔多器官损伤 2 1例 ,全身多处组织损伤并休克 17例 ,…     

脑脓肿15例误诊分析

198 8年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,我院经手术治疗脑脓肿 2 9例 ,入院后曾延误诊断者 15例 ,误诊率 5 1 7%。现将有关资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 13例 ,女 2例 ;年龄 1～ 6 2岁 ,平均 2 5 5岁。既往有恶性肿瘤史 2例 ,分别为眼鳞癌和原发性支气管癌。1 2　临床表现　发热 7例 ,头痛 12例 ,恶心、呕吐 7例 ,抽搐及意识障碍 4例 ,肢体运动障碍 4例。1 3　辅助检查　血白细胞数 >10 0× 10 9/Ｌ 12例。腰穿脑脊液检查 10例 ,其中 8例异常 ,白细胞 (85～340 0 )× 10 6 /Ｌ ,中性粒细胞 0 12～ 0 5 5 ,淋巴细胞0 4 5～ …     

急性CO中毒后迟发性脑病的治疗及护理

迟发性脑病的发病过程为急性ＣＯ中毒后昏迷—无症状清醒期—迟发性脑病。 1996年 1月至 1999年 6月我院诊治了 2 1例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 2 1例中男 11例 ,女10例 ,<2 9岁 2例 ,30～ 39岁 3例 ,40～ 49岁 6例 ,5 0～ 5 9岁 4例 ,>6 0岁 6例。昏迷时间 2～ 90ｈ ,平均 2 0±15ｈ ,<2 4ｈ 12例 ,2 4～ 48ｈ 6例 ,>48ｈ 3例。 2 1例发病后均有中枢神经损害症状和体征 ,且有明显的中间清醒期 ,在排除脑溢血、颅脑外伤后确诊。本组急性痴呆 15例 ,震颤麻痹 10例 ,记忆障碍 5例 ,偏瘫 1例 ,失语 1例 ,感觉障碍 2例。1 2　…     

43例肠结核的回顾性分析

肠结核是结核杆菌侵犯肠道引起的慢性特异性感染。临床表现呈多样性 ,少数病例临床表现不典型 ,结肠镜下表现及组织病理也无典型结核改变 ,给诊断带来一定困难。为减少误诊误治 ,现将 1999年 4月～ 2 0 0 3年 3月在我院确诊的肠结核患者 4 3例进行回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　 4 3例中男 2 7例 ,女 16例 ;年龄在 10～ 2 0岁者 9例 (2 0 9% ) ,2 1～ 30岁者 15例 (34 9% ) ,31～ 4 0岁者 13例 (30 2 % ) ,4 1～ 5 0岁者 1例(2 3% ) ,5 1～ 6 0岁者 2例 (4 7% ) ,6 1岁以上者 3例 (7 0 % )。其中合并肺结核 16例 (37 2 % ) ,颈…     

胸部外伤致迟发性血胸的观察及护理

胸部外伤以后 2 4ｈ经胸片及胸透证实为血胸者 ,称迟发性血胸。我科 1994年 7月～ 2 0 0 1年 10月共收治胸部外伤致迟发性血胸 5 3例 ,现将观察、护理体会介绍如下。1　临床资料本组 5 3例 ,男 4 2例 ,女 11例 ,年龄 9～ 72岁 ,平均 4 1岁。其中 5 0岁以上者 2 7例 ,车祸伤 39例 ,刀刺伤 3例 ,胸部挤压伤 7例 ,高处坠落伤 4例 ;肋骨骨折 37例 ,合并复合伤 18例 ,伴有浮动胸壁 9例 ;左侧血气胸 2 9例 ,右侧血气胸 2 0例、双侧血气胸 4例。入院后 1～ 2天出现血气胸 2 6例 ,3～ 7天者 17例 ,8～ 15天者 5例 ,15天后出现者 4例 ,最迟 1例外伤后…     

青年人恶性胸腔积液10例误诊分析

我院 1990～ 2 0 0 0年收治小于 35岁的恶性胸腔积液患者 14例 ,其中 10例误诊为结核性胸膜炎 ,误诊率高达 71 4 %。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 6例 ,女 4例 ;年龄最小 17岁 ,最大 35岁 ,平均 2 3 6岁。1 2　临床症状　胸痛与活动后气促各 8例 ,咳嗽 5例 ,痰中带血丝 1例 ,长期低热、盗汗 3例 ,消瘦 6例 ,食欲缺乏 8例。1 3　辅助检查　查血白细胞 (4.5～ 10 .8)× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞 0 .4 7～ 0 .79,淋巴细胞 0 .2 0～ 0 .5 1;红细胞(2 75～ 5 .0 0 )× 10 12 /Ｌ ,血红蛋白 72～ 12 5ｇ/Ｌ ,红细胞沉降率 2 0～ 75…     

老年2型糖尿病的临床特点及慢性合并症分析

老年 2型糖尿病的发生率近十年明显升高。现将我院 1992～ 1998年收治的 6 0岁以上 2型糖尿病住院患者 45 3例的临床资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　根据ＷＨＯ标准确诊的2型糖尿病 45 3例 ,男 36 9例 ,女 84例。年龄 6 0～ 80岁 ,其中 6 0～ 70岁 43 7% ,～ 80岁 44 % ,>80岁 12 3%。病程 1～2 4年 ,>10年 136例 ,占 30 2 %。体重身高指数 (ＢＭＩ) 2 1 4～ 2 8 2ｋｇ/ｍ2 。1 2　实验室检查　空腹血糖 5 1～13 5ｍｍｏｌ/Ｌ ,餐后 2ｈ血糖 9 8～2 4 2ｍｍｏｌ/Ｌ ,其中单纯表现为餐后 2ｈ血糖升高 12 8例。糖化血红蛋白(Ｈｂ…     

肺结核并发呼吸衰竭12例临床分析

肺结核在合理治疗下可完全治愈。近年来 ,结核病疫情回升 ,耐药结核增多 ,少数肺结核患者因病情重或未及时治疗 ,并发呼吸衰竭甚至多脏器功能衰竭而死亡。现就我科 1987～ 1998年住院肺结核 70 1例中并发呼吸衰竭的 12例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 9例 ,女 3例 ,年龄 2 6～ 78岁 ,平均 5 2岁 ,<6 0岁 4例 ,6 0～ 6 9岁 6例 ,>70岁 2例。肺结核类型 :粟粒型肺结核 1例 ;慢性纤维空洞型肺结核 10例 ;浸润型肺结核 1例。痰菌阳性 9例 ,痰菌阴性 3例。X线胸片上病灶范围大于 4/ 6肺野 9例 ,病灶以干酪空洞、纤维化及增殖病灶为主 …     

内镜诊断原发性十二指肠恶性肿瘤52例分析

原发性十二指肠恶性肿瘤发病率低 ,缺乏特殊临床表现 ,很容易被误诊。现将我院 1990～ 2 0 0 1年经胃镜及病理确诊的 5 2例原发性十二指肠恶性肿瘤患者的临床资料分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 2 9例 ,女 2 3例 ;年龄 15～ 84岁 ,平均5 8.39岁 ,5 0岁以上者 4 3例 (82 .6 9% ) ;病程 10天～ 8年。临床表现 :腹痛 37例 (71.15 % ) ,上消化道出血 2 4例(4 6 .15 % ) ,黄疸 6例 (11.5 4 % ) ,消瘦 19例 (36 .5 3% ) ,腹块 4例 (7.6 9% ) ,发热 5例 (9.6 1% ) ,贫血 10例 (19.2 3% ) ,肠梗阻 5例 (9.6 1% )。肿瘤部位 :十二指肠球部 9…     

小儿急性有机磷农药中毒24例

1997年 1月～ 2 0 0 2年 1月我科抢救了小儿急性有机磷农药中毒 (ＡＯＰＰ) 2 4例 ,危重者 9例 ,占 37 6 %。我们参照文献 [1]推荐急救方案 ,依据具体情况实施急救 ,获得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 4例 (男 15、女 9)中 ,男女之比 1 7∶1。平均 6岁 ,其中 3岁以下 6例 ,3～ 6岁 8例 ,7～ 12岁 10例。均经口服中毒。就诊时间 0 5ｈ内 4例 ,接近 2ｈ 17例 ,2ｈ以上 3例。药量 5～ 10ｍＬ 14例 ,2 0～ 30ｍＬ 18例 ,80～ 10 0ｍＬ内 1例 ,15 0ｍＬ 1例。1 2　临床表现　轻度中毒表现为毒蕈碱样症状 ;中度中毒表现为…     

芪辛汤治疗慢性鼻窦炎90例临床观察

鼻窦炎以鼻塞流涕为主要临床特征 ,有急慢症之分。笔者以芪辛汤治疗慢性鼻窦炎 ,收到较好效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 12 0例患者全部来自于我院门诊 ,随机按照数字法 (3∶1)分为治疗组 90例 ,对照组 30例 ,治疗组男 5 1例 ,女 39例 ;5～ 10岁 2 9例 ,11～ 15岁 4 2例 ,15～ 2 0岁 2 1例 ,2 1～ 2 5岁 7例 ,2 6～ 30岁10例 ,年龄最小者 5岁 1月 ,年龄最大者 2 9岁 ,平均年龄 16 12岁 ;病程在 3～ 6个月者 6 6例 ,6个月～ 1年者 2 4例 ,平均病程 7 2 6月。对照组男 18例 ,女12例 ;5～ 10岁 8例 ,11～ 15岁 11例 ,16～ 2 0…     

儿童支原体肺炎X线表现87例分析

我院 1998～ 2 0 0 2年儿童支原体肺炎 X线表现 87例分析如下。1　临床资料本组男 5 1例 ,女 36例。年龄 1～ 15岁 ,平均年龄 6 .2岁。主要临床表现 :发热 76例 ,占 87.4 % ;咳嗽、咳痰 6 8例 ,占78.2 % ;不同程度呼吸困难 6例 ,占 6 .90 %。血 WBC正常 4 8例 ,占 5 5 .2 % ;WBC>10× 10 9/ L 39例 ,占 4 4 .8%。并发心肌损害 3例。发病 1周左右进行支原体 - PCR检查均为阳性。血清冷凝集试验阳性者 75例 ,占 86 .2 %。本组在入院当日及出院前各摄胸片一张 ,部分患者在住院期间进行了 1～ 2次复查。所有病例在确诊为支原体肺炎后 ,应用…     

小儿气管异物误诊104例分析

我科自 1990～ 2 0 0 0年共收治小儿气管支气管异物 40 3例 ,其中误诊 3d以上者有 10 4例 ,现分析如下。1　临床资料本组男 5 9例 ,女 45例。年龄 8月龄～ 5岁 ,其中 <1岁 6例 ,1～ 2岁 37例 ,2～ 3岁 34例 ,3～ 4岁 2 1例 ,4～ 5岁 6例。X线胸透发现 84例 (80 .8% ) ,有纵隔摆动及不同程度的肺气肿或肺不张 ,胸片发现 12例 (11.5 % )一侧或两侧肺纹理增多 ,有小片状阴影 ,未发现异常者 8例 (7.7% )。经手术证实 ,气管 14例 (13. 5 % ) ,右支气管 5 5例 (5 2 . 9% ) ,左支气管 35例(33.7% )。治疗 :在无麻或基础麻醉支气管镜下行异物取出术…     

成人急性白血病生存10a以上15例分析

现将我院成人急性白血病生存 10 a以上的 15例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 10例 ,女 5例。年龄 16～ 5 8岁 ,其中16～ 4 0岁 12例 ,>4 0岁 3例。平均年龄 2 7.3岁。类型 :按 FAB分型 ,M1 1例 ,M2 4例 ,M33例 ,M53例 ,L1 1例 ,L2 1例 ,L32例。WBC(2 .2～ 92 )× 10 9/ L,平均 11.4 4× 10 9/ L。 Hb4 5～ 90 g/ L,平均 6 9.6 g/ L。PL T2 0～ 10 0× 10 9/ L,平均 4 2 .9× 10 9/ L。脑脊液检查 ,确诊后即做脑脊液检查 ,同时鞘内注射甲氨蝶呤 10mg,氟美松 5 mg。以后急性非淋巴细胞白血病 (AML) ,6～ 8周1次 ,做 …     

子宫破裂34例分析

随着围生期保健工作的开展 ,子宫破裂发生率已大为下降 ,但在基层医院仍为常见病 ,其对母婴危害极大。我院 1986年 1月～ 2 0 0 0年 12月共收治 3 4例 ,现作一分析报告。1　临床资料1 1　一般资料　 15年中 ,我院住院孕产妇 10 15 7例次 ,发生子宫破裂 3 4例 ,占 3 3‰ ,其中前 5年 2 4例 ,占同期住院孕产妇例数的 6 4‰ (2 4/3 75 3 ) ,后 10年 10例 ,占同期住院孕产妇的1 6‰ (10 /64 0 4)。本组均为农民 ,年龄最小 2 4岁 ,最大 3 9岁 ,3 0～ 3 9岁 2 2例 ,占 64 7% ;初产妇 3例 (8 8% ) ,经产妇 3 1例(91 2 % )。妊娠期破裂 3例 ,分娩…     

群体24例毒鼠强急性中毒的救治总结

20 0 3- 0 9- 2 4 ,富源县中安镇发生群体2 4例毒鼠强中毒事件,经我急诊科全力抢救,2 4例病人均康复出院,治愈率10 0 % ,现总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料　2 4例毒鼠强中毒病人均男性,年龄8～5 7岁。其中5 0～5 7岁3例;4 0～4 9岁6例;30～39岁8例;2 0～2 9岁5例;19岁1例;8岁1例;平均35 34岁。所有病人均在同一饭馆晚餐,4 0min出现中毒症状。来院后立即取血及胃内容物送检,毒物检测确认毒鼠强,系投毒事件。1 2　临床表现　重型组4例:频繁抽搐或持续抽搐,神志不清,低氧血症;中型组14例:头昏、恶心、呕吐、腹痛、乏力、四肢麻木、小抽…