吲达帕胺联合氨氯地平治疗老年高血压合并冠心病患者的临床疗效观察

目的:分析评价吲达帕胺联合氨氯地平治疗老年高血压合并冠心病患者的临床疗效。方法:选取60例就诊的老年高血压合并冠心病的患者作为本次研究对象,并根据抽签方法随机将患者分为K组(n=30)和H组(n=30)。H组采取单纯氨氯地平治疗,K组在此基础上配合吲达帕胺治疗,而后比较两组患者血压控制情况、心电图变化情况以及临床疗效。结果:采取不同的治疗措施法后K组患者血压控制情况、心电图变化情况以及临床疗效与H组对比发现差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:吲达帕胺联合氨氯地平治疗老年高血压合并冠心病效果显著,值得临床推广、应用。     

鼠神经生长因子联合维生素D、甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的观察鼠神经生长因子联合维生素D、甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法 64例糖尿病周围神经病变患者随机分为A、B、C三组,A组(n=21)给予甲钴胺治疗,B组(n=21)给予甲钴胺联合维生素D治疗,C组(n=22)应用鼠神经生长因子联合维生素D、甲钴胺治疗。治疗4周,观察3组治疗前后的临床症状及神经传导速度的变化情况。结果 3组治疗后患者的神经病变主觉症状问卷(TSS)评分降低,神经传导速度增加,差异有统计学意义(P<0.05);C组TSS评分下降程度及神经传导速度增加的程度优于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼠神经生长因子联合维生素D、甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效显著。     

透明质酸、透明质酸合成酶及透明质酸酶的表达模式表明透明质酸在子宫内膜癌进展中的作用

目的:细胞外葡萄糖胺聚糖透明质酸(H A)及其降解酶、透明质酸酶(H yal)在肿瘤的转移和血管生成方面发挥着重要作用。H A促进肿瘤细胞黏附和迁移,其裂解碎片刺激血管生成。本研究旨在测定H A水平,并探讨其如何调控子宫内膜癌。方法:根据组织学等级(1～3级)对子宫内膜癌患者进行分组。采用生物素化的H A结合肽对H A进行组化分析(n=15),同时采用可识别H AS1、H AS2、H AS3抗体对H A合成酶(H AS)进行免疫组化分析(n=24)。采用实时(RT)PCR法测定子宫内膜癌患者中H yal1、H yal2(n=13)和H yal3(n=11)mRNA的表达。结果:H A及其合成…     

胺碘酮对心力衰竭患者BNP、LVEF值以及疗效分析

目的:探讨胺碘酮与益安宁丸应用在心力衰竭中的效果对比。方法:选取心力衰竭患者50例,随机分为对照组(n=25)和观察组(n=25)。对照组,给予胺碘酮单药治疗;观察组,给予益安宁丸单药治疗。以总疗效以及治疗前后各项指标(BNP、LVEF)变化为依据,对比2组治疗改善情况。结果:观察组和对照组心力衰竭治疗均有效,但是观察组总有效率(90%)远高于观察组(80%);一段疗程结束后,BNP和LVEF指标,同样是对照组结果优于对照组,试验差异具有统计学价值(P0.05)。结论:胺碘酮能够显著地改善心力衰竭患者的临床病症,增强心功能,且毒副作用并基本消失,其安全性具有保证,可作为治疗心衰的有效药。     

乙肝病毒对α干扰素的反应与其基因型相关:A型对α干扰素的敏感性高于D型

背景与目的:目前α干扰素对慢性乙型肝炎的治疗效果有限。本文研究了乙肝病毒基因型在乙肝病毒对干扰素的反应中的作用。患者与方法:采用乙肝病毒X基因直接测序法,对165例接受常规干扰素治疗的慢性活动性乙型肝炎患者的基因型进行检测。其中144例患者基因型为A型或D型。结果:基因型A型乙肝病毒感染患者对常规干扰素治疗出现持久反应的比例(治疗6个月后)高于D型患者(49%vs26%,P<0.005)。在H BeAg阳性的肝炎患者(n=99)中,基因型A型患者出现持续反应的比例是46%,D型患者为24%(P<0.03)。H BeAg阴性的肝炎患者(n=45)中,A型患者出现持续反…     

吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的效果评价

目的:分析吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压(HTN)合并冠心病(CHD)的临床疗效及安全性。方法:选择我院2014年3月-2015年4月接受治疗的80例高血压合并冠心病患者,随机分为分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。对照组患者应用硝苯地平单药治疗,观察组应用吲达帕胺和氨氯地平联合治疗,比较两组总有效率与不良反应发生率。结果:观察组总有效率达95.0%,显著高于对照组85.0%(P0.05)。观察组不良反应发生率为2.5%,略低于对照组5.0%(P0.05)。结论:吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病相比单独用药,疗效更高,安全性好。     

噻托溴胺联合无创呼吸机治疗COPD合并慢性呼吸衰竭的临床疗效

目的探讨噻托溴胺联合正压无创呼吸机通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性呼吸衰竭的临床疗效。方法收集2008年1月至2013年1月邢台市第三医院收治的62例COPD合并慢性呼吸衰竭患者,随机分为噻托溴胺对照组(n=18,给予噻托溴胺吸入)、无创通气对照组(n=18,给予无创呼吸机治疗),治疗组(n=26,给予噻托溴胺联合无创呼吸机治疗)。观察治疗前后三组患者血气分析(Pa O2、Pa CO2、p H)、肺通气功能(FEV1、FEV1/FVC)指标的变化以及住院时间。结果三组患者治疗后的动脉血气、肺功能检查较治疗前明显改善(P0.05),且治疗组改善情况优于两个对照组(P0.05),住院时间亦较对照组缩短(P0.05)。结论无创呼吸机通气联合噻托溴胺可作为COPD合并呼吸衰竭的常规治疗手段。     

肝脏铁超载患者肝移植后的生存率:国家血红蛋白沉积症肝移植注册

背景与目的:以往的无对照研究提示肝脏铁超载患者肝移植预后不佳。检查了H FE突变对于肝脏铁超载患者在肝移植后生存率的影响。方法:从12个肝移植中心纳入260例终末期肝病患者和肝脏铁超负荷患者作为研究对象。记录肝脏铁离子浓度(H IC)、肝脏铁离子指数(H II)、H FE突变状态及肝移植生存时间。结果:H FE相关的血红蛋白沉积病(H H)定义为C282Y纯合突变(n=14,7.2%)或C282Y/H63D杂合突变(n=11,5.6%),12.8%患者确认有以上突变。与简单杂合子(C282Y/wt或H63D/wt)或野生型患者相比,患有H H患者肝移植术后的生存率明显降低(1年、3年和…     

三联抗凝治疗对冠心病患者拔出静脉留置针后按压时间的影响

目的 探讨三联抗凝治疗对冠心病患者拔出静脉留置针后按压时间的影响。方法 以240例冠心病患者为对象,盲选法分为观察组(三联抗凝)与对照组(未接受三联抗凝)。对照组120例患者随机分为A组(n=30,4min)、B组(n=30,6 min)、C组(n=30,8 min)、D组(n=30,10 min)。观察组120例患者随机分为E组(n=30,4 min)、F组(n=30,6 min)、G组(n=30,8 min)、H组(n=30,10 min)。对比不同按压时间对出血、淤青的影响。结果 对照组及观察组不同按压时间出血、淤青发生率比较差异显著(P<0.05)。对照组A组出血、淤青发生率高于B组、C组、D组,B组出血、淤青发生率低于C组、D组(P<0.05)。E组出血、淤青的发生率与F组比较无差异(P> 0.105),低于G组、H组(P<0.05);F组出血、淤青发生率低于G组(P<0.05),G组出血、淤青发生率低于H组(P<0.05)。结论 对于接受术后三联抗凝治疗的冠心病患者,拔除留置针后按压时间在8 min可减少出血、淤青等的发生。     

35周岁以下女性D5单囊胚移植结局的临床分析

目的 探讨35周岁以下患者行D5单囊胚移植的可行性.方法 回顾性分析2016年1月—2019年7月期间,女方年龄≤35岁,在本中心行新鲜周期全胚冻后第一冻融移植的663个周期,根据胚胎发育天数及囊胚移植数目分为三组:D3双优胚移植组(D3双优组:n=508)、D5单囊胚移植组(D5单囊组:n=47)、D5双囊胚移植组(...     

胺碘酮治疗老年室性心律失常患者的临床疗效及安全性分析

目的:探讨胺碘酮治疗老年室性心律失常的临床疗效。方法:本文将64例老年室性心律失常患者随机分为治疗组(n=32例)和对照组(n=32例),其中治疗组采用静脉注射胺碘酮治疗治疗组老年室性心律失常患者,并与采用单独采用利多卡因治疗的对照组进行疗效对比。结果:治疗组的有效率明显高于对照组的有效率(P<0.05)。另外,治疗组患者的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:胺碘酮对治疗老年室性心律失常的具有良好疗效,且临床效果明显好于利多卡因,而不良反应少于对照组,值得临床推广使用。     

胺碘酮联合美托洛尔治疗冠心病心律不齐的临床疗效评析

目的:观察分析冠心病心律不齐患者应用胺碘酮联合美托洛尔的治疗效果。方法:选取我院2015年2月-2016年2月收治的110例冠心病心律不齐患者,运用随机数字表法分为观察组(n=55)和对照组(n=55),对照组患者给予胺碘酮治疗,观察组给予胺碘酮联合美托洛尔治疗,观察治疗效果。结果:观察组患者治疗有效率92.73%,高于对照组的70.91%(P0.05);观察组患者不良反应发生率9.09%,与对照组10.91%无明显差异(P0.05)。结论:针对冠心病心律不齐患者,胺碘酮联合美托洛尔治疗可缓解临床症状,提高治疗有效率,不良反应少,安全可靠性高,具有重要的临床应用价值。     

多囊卵巢综合征患者与仅有多囊卵巢形态学表现的患者行卵母细胞单精子显微注射的结局比较

目的:比较多囊卵巢综合征(PCO S)患者与仅有多囊卵巢(PCO)形态学表现的不孕症患者行卵母细胞单精子显微注射(ICSI)与胚胎移植(ET)的结果。设计:病例对照研究。机构:H acettepe大学医疗系体外受精(IV F)中心。患者:99例PCOS不孕症患者(n=109个周期)及58例仅有PCO形态学表现的不孕症患者(n=58个周期)。对照组为210例单纯因男性因素不孕而需行ICSI治疗的患者(n=232个周期)。3组患者年龄与体重指数(BM I)相匹配。干预:控制性超促排卵及ICSI。主要观察指标:卵子数目、受精率、胚胎质量、临床妊娠率、着床率及卵巢过度刺激综合征(O…     

局部抗青光眼药物治疗对结膜印迹细胞学样本的影响

目的:评价青光眼患者进行局部抗青光眼药物治疗后结膜印迹细胞学样本的变化。设计:横断面对照研究。方法:结膜印迹细胞学样本取自局部未用抗青光眼药物治疗(n=20)和局部用抗青光眼药物治疗的患眼(噻吗洛尔组n=34;拉坦前列素组n=40;多佐胺组n=32;噻吗洛尔 拉坦前列素组n=30;噻吗     

拉米夫定优化治疗慢性乙型肝炎的疗效分析

目的观察拉米夫定(LVD)治疗慢性乙型肝炎(CHB)的优化临床治疗方案的疗效,为临床合理使用LVD提供依据。方法对2001～2010年在我院门诊LVD初治满48周的CHB患者393例进行回顾分析。根据治疗24周的应答情况分为完全、部分以及无病毒学应答的患者,其中取得完全病毒学应答者(n=215)继续原方案治疗;部分病毒学应答者(n=139)分为A组(n=79):继续用LVD治疗,B组(n=23):换用阿德福韦酯(ADV)治疗,C组(n=37):加用ADV治疗。同时将LVD初治不同阶段产生的耐药者(n=131)分为D组(n=64):换用ADV治疗,E组(n=67):加用ADV治疗。各组观察时间不少于48周。疗效评估包括血清HBV病毒学、血清HBV免疫学、血清生化学。结果 LVD初治总临床耐药率为33.3%(131/393)。24周取得完全病毒学应答者继续LVD单药治疗临床耐药率为17.2%,24周取得部分病毒学应答者A、B、C组临床耐药率分别为69.6%、43.5%、8.1%(χ2=38.482,P<0.05)。LVD初治耐药者D、E组继续治疗临床耐药率分别为39.1%、10.4%(χ2=14.518,P<0.05)。在治疗24周反应欠佳时和LVD初治临床耐药后,换用ADV继续治疗的B与D组,其后临床耐药率分别为43.5%和39.1%(χ2=0.137,P>0.05),加用ADV联合治疗的C与E组,其后临床耐药率分别为8.1%和10.4%(χ2=0.02,P>0.05)。结论 LVD初治24周理想应答者继续LVD单药治疗远期耐药率低。24周应答不佳者无论是换用或是加用ADV,其临床耐药率均低于继续LVD单药治疗,其中加用ADV者出现临床耐药的概率低于换用ADV。     

颈动脉内膜切除术后高灌注或再灌注综合征

背景和目的:颈动脉内膜切除术(CEA)后的高灌注综合征(H S)与慢性低灌注的半球脑血管自我调节机制受损有关,本试验旨在运用弥散加权成像(D W I)和灌注加权成像(PW I)进行M RI研究,为H S的病理生理学特点研究提供新的视角。方法:388例连续CEA患者中的5例,术后2～7d出现部分癫痫发作(n=5)、局灶性神经功能异常(n=5)和脑出血(n=3)。通过连续检测,在4例患者的D W I上发现血管源性或者细胞毒性水肿;应用PW I评估脑血流量(CBF)的相关半球间的差别(R ID),应用经颅多普勒(TCD)测大脑中动脉的平均血流速度(M CA Vm)。结果:没有患者表…     

克罗恩病的可溶性细胞因子受体类型

介绍:可溶性细胞因子受体(sCRs)调节着活体内细胞因子的活性。sCR生成不足可能参与克罗恩病(CD)的发病机制和发病过程。本研究目的在于检测CD患者中sCRs的类型以及英夫利昔单抗和皮质激素对他们的调节。方法:我们前瞻性地检测了以下人群:接受英夫利昔单抗治疗(n=21)或接受皮质激素治疗(n=9)的活动性CD患者(aCD)、处于临床缓解期的CD患者(rCD,n=20)、溃疡性结肠炎患者(UC,n=24)以及健康人群(H S,n=15)。本研究还对培养的取自炎性CD患者(n=8)、非炎性CD患者(n=7)以及健康人群(n=8)的结肠活检标本作了检测。采用ELISA法,检测了肿…     

乐果对大鼠纹状体和血清中多巴胺-β-羟化酶活性的影响

 目的 观察乐果染毒对大鼠大脑纹状体和血清中多巴胺-β-羟化酶(dopamine-β hydroxylases,DβH) 活性变化的影响,对乐果中毒机制作进一步的探讨。方法 56只雄性SD大鼠随机分为对照组(生理盐水,n=8)和乐果染毒低(38.9 mg/kg,n=8)、中(83.7 mg/kg,n=8)和高(180 mg/kg,n=32)3个剂量组,腹腔一次注射染毒。高剂量组大鼠分别在给药后0.5、2、8、24 h断头处死取血制备血清待测,并分离脑组织纹状体,生理盐水匀浆待测。其他组动物在给药后2 h断头处死,同样方式取样供分析。利用DβH将酪胺代谢为真蛸胺原理检测DβH活性。另取正常大鼠血清和纹状体匀浆,体外乐果染毒,观察其对DβH抑制状况。结果 给予不同剂量乐果对大鼠纹状体和血清DβH活性均有抑制作用,并随剂量增加而加深,存在剂量 效应关系(r=-0.996 7, P<0.05)。乐果高剂量(180 mg/kg)染毒后大鼠大脑纹状体和血清中DβH活性与对照组相比,在不同时程观察点差异均有统计学意义(P<0.05),随时程增加抑制也加深,24 h内时程效应关系(P<0.05)明确。体外乐果对纹状体和血清DβH活性均有抑制作用,并随剂量增加而加深,有剂量 效应关系(r=-0.891 2, P<0.05),但在高浓度有饱和现象。结论 大鼠大脑纹状体和血清中DβH水平有随染毒剂量和时程的增加而抑制加深的趋势,存在剂量效应和时程效应关系。     

宫颈癌放疗后人类表皮生长因子受体家族(EGFR,HER2,HER3,HER4)、磷酸化Akt(P-Akt)与临床预后的相关性

目的:旨在研究宫颈癌患者放疗的预后意义,及其与H ER1(EG FR)、H ER2(c-erb-B2)、H ER3(c-erb-B3)、H ER4(c-erb-B4)以及磷酸化A kt(P-A kt)之间的相关性。方法:55例Ⅰ～ⅣA期宫颈癌患者接受局部放射治疗。通过自动免疫组化成像系统对每一种肿瘤生物标记物进行定量分析。对原发病灶进行无瘤生存率(DFS)和总存活率(O S)的单变量及多变量分析。结果:H ER2和H ER4的表达相关(P=0.003),H ER3和H ER4的表达相关(P=0.004)。单变量分析,H ER2、H ER4及P-A kt的表达下降与D FS的减少有统计学意义(分别为P=0.04,P=0.008,P=0.0…     

聚乙二醇干扰素α-2a(40kD)和利巴韦林16周或24周治疗基因2型或3型慢性丙型肝炎患者

背景与目的:基因2型或3型的慢性丙型肝炎(H CV)治疗的标准方案是聚乙二醇干扰素联用利巴韦林24周。在不减弱持续病毒学反应的前提下,疗程是否可以缩短目前尚不清楚。方法:感染慢性H CV-2(n=39),H CV-2/3(n=1)或H CV-3(n=113)患者给予聚乙二醇干扰素α-2a(180μg/周)联用利巴韦林0.8～1.2g/d。4周后定量检测H CV R NA。快速病毒学反应(H CV RN A<600U/m l)的患者被随机分组:总疗程16周(A组)或总疗程24周(B组)。所有4周时H CVRN A>600U/m l的患者(C组)均治疗24周。用定量RT-PCR(灵敏度50U/m l)评价治疗结果和持续性病毒学反…