司来吉兰联合左旋多巴治疗帕金森病的Meta分析

目的 系统评价司来吉兰联用左旋多巴治疗帕金森病(Parkinson’s disease,PD)的有效性与安全性。方法 检索英文数据库：Cochrane library、PubMed和中文数据库：CNKI、WanFang、VIP,检索时间从建库至2014年11月,收集司来吉兰联用左旋多巴治疗PD的随机对照试验。由2名研究者严格按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量后,使用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入5个随机对照试验,共计1 158例PD患者。Meta分析结果显示：司来吉兰联合左旋多巴在改善帕金森病综合评分量表(unified Parkinson’s disease rating scale,UPDRS)总评分、UPDRS运动评分、Webster评分方面优于单用左旋多巴,且有显著性差异[UPDRS总评分：MD=-5.29,95%CI(-7.65,-2.94),P<0.000 1;UPDRS运动评分：MD=-3.57,95%CI(-5.32,-1.82),P<0.000 1;Webster评分：MD=-4.99,95%CI(-7.15,-2.83),P<0.000 01];在死亡率、不良反应发生率方面相当,其差异无统计学意义[死亡率：OR=1.23,95%CI(0.89,1.69),P=0.22;不良反应：OR=1.10,95%CI(0.77,1.57),P=0.60]。 结论 本研究结果表明,司来吉兰联用左旋多巴治疗PD,可显著改善UPDRS总评分、UPDRS运动评分和Webster评分,且安全可靠。     

普拉克索联合左旋多巴／苄丝肼治疗晚期帕金森病的疗效观察

目的 评估盐酸普拉克索联合左旋多巴/苄丝肼治疗晚期帕金森病的临床疗效.方法 50例患者随机分为治疗组25例、对照组25例.对照组给予左旋多巴/苄丝肼片和安慰剂,疗程16周;治疗组给予盐酸普拉克索片、左旋多巴/苄丝肼片,疗程16周.观察两组临床疗效.结果 与对照组比较,治疗组帕金森病评定量表评分显著下降,临床疗效明显提高（P＜0.05）,治疗组显效率（84.0%）高于对照组（36.0%）（χ^2=10.08,P＜0.01）.结论 盐酸普拉克索联合左旋多巴/苄丝肼治疗晚期帕金森病效果满意,值得推广应用.     

弥散型左旋多巴-苄丝肼治疗帕金森病204例的多中心研究

目的 :观察弥散型左旋多巴 苄丝肼 (DM )治疗帕金森病的疗效和安全性。方法 :采用全国多中心、开放性试验 ,给原用标准片左旋多巴 苄丝肼的 2 0 4例帕金森病病人 ,根据伴随症状的不同 ,选用不同的弥散型左旋多巴 苄丝肼治疗共 8wk。通过Webster评分、病人日记和实验室检查评价药物疗效和安全性。结果 :由标准片左旋多巴 苄丝肼改用或加用弥散型左旋多巴 苄丝肼后 ,“开”期潜伏期缩短 37min ,“开”期持续时间增加 4 7min ,“关”期减少 11min ,Webster评分改善 2 5% ,P <0 .0 1。不良反应少。结论 :弥散型左旋多巴 苄丝肼是一种快速有效和安全的抗帕金森病药物新剂型 ,尤适用于晨僵、“开”期延迟、午后“关闭”、吞咽困难等帕金森病病人     

左旋多巴联合司来吉兰或普拉克索治疗帕金森病的药物剂量多中心研究

目的:分析左旋多巴联合司来吉兰或普拉克索治疗帕金森病的真实世界临床给药剂量情况，为合理用药提供参考。方法:基于全国30个三甲医院随机抽取的2014-2019年的帕金森患者用药真实世界处方数据，筛选帕金森病治疗药物，根据实际用药情况分为单用左旋多巴、左旋多巴+司来吉兰、左旋多巴+普拉克索3组的处方数据，分析不同方案中左旋多巴的给药剂量，以及小剂量左旋多巴(≤400.00 mg·d^-1)处方占比。结果:左旋多巴+司来吉兰组的左旋多巴等效日剂量与左旋多巴+普拉克索组(P<0.01)、左旋多巴组(P<0.01)差异均有统计学意义，左旋多巴+普拉克索组与左旋多巴组的左旋多巴等效日剂量差异并无统计学意义(P=0.76)。不同年龄段、年份和地区的左旋多巴等效日剂量有一定差异，小剂量左旋多巴处方占比呈逐年增加。结论:帕金森患者联合使用司来吉兰时可能需要减少左旋多巴用药剂量，而普拉克索的联合使用不需要调整左旋多巴的应用剂量。     

司来吉兰联合左旋多巴治疗帕金森病 51例

目的 观察司来吉兰联合左旋多巴治疗帕金森病(PD)的临床疗效及其对PD病人帕金森病评分量表(UPDRS)评分、血清β淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)水平及平衡能力的影响.方法 选取2018年6月至2019年8月在重庆医科大学附属遂宁市中心医院就诊的PD病人102例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各51例,对照组予以左旋多巴治疗,观察组予以司来吉兰联合左旋多巴治疗,治疗2个月后进行疗效评价,并比较两组病人治疗前后血清Aβ1-42水平、UPDRS评分、Berg平衡量表(BBS)评分、跌倒效能量表(MFES)评分、害怕跌倒(FOF)例数及生活质量综合评价量表(SF-36)评分变化情况.结果 治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(94.12％比76.47％,P<0.05);治疗后观察组血清Aβ1-42水平[(1.32±0.42)μg/L比(1.27±0.45)μg/L]、BBS评分[(47.05±4.16)分比(45.31±4.01)分]、MFES评分[(97.22±10.46)分比(89.52±10.75)分]及SF-36评分[(68.54±7.22)分比(61.37±7.46)分]均高于对照组,UPDRS评分[(25.36±1.54)分比(31.33±1.62)分]及FOF例数[8例比18例]均低于对照组(P<0.05).结论 司来吉兰联合左旋多巴治疗PD效果显著,可有效缓解病人病情,改善临床症状.     

左旋多巴/盐酸苄丝肼复方药物树脂制备

目的制备左旋多巴/盐酸苄丝肼复方药物树脂并对影响因素进行考察。方法采用静态法制备药物树脂复合物,对制备过程中的影响因素进行探究。采用高效液相色谱法,分别建立药物和药物树脂的稳定性考察方法。结果影响因素研究表明,药物树脂的制备受药物浓度、温度和溶剂浓度的影响。色谱图显示,左旋多巴和盐酸苄丝肼在一定条件下出现降解峰,而左旋多巴树脂和盐酸苄丝肼树脂均无降解。结论药物树脂有一定的缓释效果。采用药物树脂技术后,能明显提高药物的稳定性。     

美金刚联合司来吉兰治疗帕金森病的效果分析

目的 探讨美金刚联合司来吉兰治疗帕金森病患者的临床效果及对预后的影响.方法 选取2019年1月～2020年5月就诊的70例帕金森病患者,按随机数字表法将其均分为观察组和对照组两组,每组35例.观察组采用美金刚联合司来吉兰治疗,对照组则仅采用司来吉兰治疗.对比两组患者不良反应发生率、MMSE评分、MOCA评分及Barth...     

司来吉兰治疗帕金森的临床疗效及安全性观察

目的观察司来吉兰治疗帕金森病的临床疗效及安全性。方法将76例患者采用随机双盲法分为治疗组（39例）和对照组（37例）,2组均常规使用复方多巴治疗,治疗组在此基础上加用司来吉兰。治疗2个月后观察患者的临床疗效、不良反应及Webster评分变化情况。结果 2组Webster评分治疗后均较治疗前显著降低,差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）;治疗后组间比较,治疗组Webster评分较对照组显著降低,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组总有效率为76.92%%,对照组为44.05%,2组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论司来吉兰治疗帕金森病有一定疗效。     

司来吉兰与六味地黄丸联合治疗帕金森病的疗效观察

目的 观察司来吉兰与六味地黄丸治疗帕金森病的临床疗效.方法 84例帕金森病患者按照随机双盲分为对照组与治疗组,各42例.其中对照组给予常规司来吉兰治疗,治疗组在此基础上加用六味地黄丸联合治疗,疗程结束后比较2组疗效.结果 总有效率治疗组为83.3%,显著高于对照组的40.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组与对照组患者治疗后日常生活能力及运动功能均明显改善,且治疗组改善程度优于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 司来吉兰、六味地黄丸的联合应用治疗帕金森病疗效优于单纯西药,具有较好疗效.     

补肾活血汤治疗帕金森病的临床研究

目的 观察补肾活血汤治疗帕金森病的临床效果.方法 将山西省太原市迎泽区郝庄镇中心卫生院2011年1月～2013年12月收治的64例帕金森病患者随机分为治疗组与对照组,每组各32例.对照组患者给予多巴丝肼片治疗,治疗组在对照组的基础上加用补肾活血汤治疗.两组均以4周为1个疗程,连服3个疗程.采用统一帕金森病评定量表（UPDRS）进行评分,评价疗效并观察不良反应.结果 与治疗前比较,两组UPDRS量表各项评分及总分均明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗后UPDRS量表各项评分及总分比较差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组总有效率（87.50％）明显高于对照组（65.63％）,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组不良反应发生率比较（12.50％vs 18.75％）,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 补肾活血汤治疗帕金森病,能明显改善睡眠障碍、情绪和精神状态,提高患者的日常生活能力,提高运动功能,从而从整体上改善患者的生活质量,值得临床推广.     

普拉克索与多巴丝肼治疗帕金森病的成本效果分析

目的 比较单用多巴丝肼与合用普拉克索治疗帕金森病两种方法效果.方法 采用对照研究方法,比较多巴丝肼治疗组(A组)及合用普拉克索治疗组(B组)的治疗效果及治疗成本.结果 B组虽然在药物费用及治疗费用方面较A组明显增加(P＜0.01),但其帕金森病综合量表评分显著下降(P＜0.05),而且在帕金森病各期均可应用.结论 联合应用普拉克索虽会加重药物成本及治疗成本,但在改善帕金森病各期临床症状方面效果更好,且可应用于不同分期的帕金森病患者,应个体化推荐.     

美金刚联合多巴丝肼对帕金森病痴呆预后效果、安全性分析

目的：探究美金刚联合多巴丝肼对帕金森病痴呆预后效果、安全性分析。方法：选择2018年1月-12月某院收治的帕金森痴呆患者200例,按照随机数字表法分为参照组与研究组,各100例。参照组行多巴丝肼治疗,研究组在参照组基础上加用美金刚。治疗结束后对比2组患者的日常生活能力、智力、认知能力、血清免疫指标、不良反应。结果：治疗结束后,研究组（39.16±4.24）患者日常生活能力评分显著高于参照组（34.56±4.67）（t=4.382 8,P=0.041 7）。停药后2个月,研究组（39.68±3.76）患者日常生活能力评分显著高于参照组（34.31±3.45）（t=4.168 4,P=0.040 3）。对认知能力评分,停药后研究组患者评分（13.89±2.41）显著高于参照组（11.76±2.54）（t=4.785 7,P=0.048 5）,停药2个月后,研究组（13.56±2.37）显著高于参照组（11.87±2.42）（t=5.765 6,P=0.047 3）。同样,IgG水平、IgM水平,研究组均改善优于参照组,具有显著差异（P<0.05）。对比2组患者停药后不良反应,研究组不良反应发生率低于参照组具有显著性差异（P<0.05）。结论：对帕金森患者实施美金刚联合多巴丝肼治疗,有效改善痴呆症状,不良反应少,安全性高,治疗效果显著。     

多巴丝肼片及吡拉西坦治疗帕金森病的疗效比较

目的：观察多巴丝肼片及吡拉西坦治疗帕金森病（ PD）的临床疗效。方法选取本院2010年8月-2013年8月的收治的80例PD患者,将其随机分为试验组和对照组,各40例。对照组患者口服吡拉西坦治疗,试验组患者给予多巴丝肼片治疗治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果试验组患者的总改善率（80%）高于对照组（40%）,差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论对帕金森患者采用多巴丝肼片治疗,可以有效改善患者的临床症状。     

多巴丝肼治疗帕金森病100例的疗效与护理体会

目的评价多巴丝肼治疗帕金森病的效果。方法100例帕金森病患者口服给予多巴丝肼片,根据个体情况调整用药剂量,并进行系统人性化的护理。结果治疗后帕金森病运动功能评分量表（MDRSPD）总评分有减少,其中震颤、强直、姿势各项评分均有好转,“开”期潜伏期有缩短而持续时间也有延长（P〈0．05）;Hoehn—Yahr分级也下降（P〈0．05）;临床疗效为显效16例,好转30例,稍有好转37例,无效17例,总有效率83．00％。结论服用多巴丝肼后并配合恰当的护理,能有效改善患者的运动能力,显著提高患者生活质量。     

多巴丝肼联合多巴胺受体激动剂治疗帕金森病的临床研究

目的探讨多巴丝肼联合多巴胺受体激动剂治疗帕金森病的临床疗效。方法选择本院2011年3月～2012年5月收治的帕金森病患者38例,分为对照组和治疗组,对照组采用多巴丝肼进行治疗,治疗组在对照组的基础上采用多巴胺受体激动剂进行治疗,治疗4个月后,观察两组患者的临床效果。结果两组治疗4个月后,治疗组的Webster评分为（8.11±1.78）分,明显低于对照组的（11.33±3.98）分,两组相比差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组的UPDRS评分为（10.58±6.22）分,亦明显低于对照组的（23.67±7.78）分,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论多巴丝肼联合多巴胺受体激动剂可以有效地改善帕金森患者的自主活动能力,值得在临床上推广。     

卡巴拉汀联合司来吉兰治疗帕金森病的临床研究

目的研究卡巴拉汀联合司来吉兰治疗帕金森病临床效果。方法选取2016年3月—2017年6月在延安市人民医院治疗的帕金森患者100例,随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组口服盐酸司来吉兰片,5mg/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服重酒石酸卡巴拉汀胶囊,3mg/次,2次/d。两组患者均治疗12周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者Mo CA、简易精神状态量表(MMSE)、统一帕金森病评分量表(UPDRS)和自主神经症状量表(SCOPT-AUT)评分,血清胰岛素样生长因子(IGF-1)、β-淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)水平和多巴胺转运体(DAT)活性。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为64.00%和86.00%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者UPDRS和SCOPT-AUT评分显著降低(P0.05),Mo CA和MMSE评分显著升高(P0.05),且治疗组这些评分明显好于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清Aβ1-42和IGF-1水平显著升高(P0.05),且治疗组Aβ1-42和IGF-1水平明显高于对照组(P0.05)。治疗后,两组患侧和健侧评分显著降低(P0.05),且治疗组DTA活性明显低于对照组(P0.05)。结论卡巴拉汀联合司来吉兰治疗帕金森患者能够有效缓解患者症状,升高血清Aβ1-42和IGF-1水平,延缓DAT失活速度。     

卡巴拉汀联合左旋多巴治疗帕金森病的临床研究

目的探讨卡巴拉汀联合左旋多巴治疗帕金森病的临床效果。方法选择2015年8月—2017年7月在北京市隆福医院就诊的帕金森病患者126例,随机分成对照组(63例)和治疗组(63例)。对照组口服左旋多巴片,初始剂量为250 mg/次,3次/d,随后依据患者病情和耐受程度,每5~7天增加剂量100~750 mg,最大剂量低于6 g,并分成4~6次服用。治疗组在对照组基础上口服重酒石酸卡巴拉汀胶囊,3 mg/次,2次/d。两组患者均连续治疗12周。比较治疗前后两组患者帕金森病评分量表(UPDRS)、自主神经症状量表(SCOPT-AUT)评分、临床痉挛指数(CSI)评分、多巴胺转运体(DAT)活性和生活质量评分。比较两组左旋多巴片的用量情况。结果治疗后,两组患者UPDRS评分和CSI各项指标评分较治疗前显著降低,SCOPT-AUT评分和WHO生存质量量表各领域得分均显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些评分明显优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者患侧DAT活性均较治疗前明显降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05),但治疗组降低幅度小于对照组(P0.05)。治疗后,对照组健侧DAT活性明显降低(P0.05)。对照组患者每日左旋多巴片用量为0.75~5.85 g,平均用量(3.74±0.95)g;治疗组每日左旋多巴片用量为0.75~4.68g,平均用量(2.25±0.57)g,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论卡巴拉汀联合左旋多巴治疗帕金森病可有效改善患者肌强直,疗效确切。     

老年帕金森病的临床护理

目的探讨老年帕金森病(PD)患者情感障碍的相关因素及临床护理干预的作用.方法对48例PD患者随机分为观察组28例,对照组20例.两组均给予内科药物治疗,而观察组同时进行系统的临床护理干预.入院前及出院时予以UPDRS第一分量表(UPDRS Subscale I)评分,进行统计学检验.结果观察组出院时评分改善明显优于对照组(P＜0.01)有显著性差异.结论 PD患者除药物治疗外,同时给予全方位人性化系统护理治疗,可提高患者的生活质量.     

Orally disintegrating selegiline for the treatment of Parkinson's disease

The selective monoamine oxidase type B inhibitor selegiline is commonly administered as medical treatment to patients suffering from Parkinson's disease. The clinical value of conventional selegiline is, however, compromised by extensive first-pass metabolism, which reduces its bioavailability and leads to the production of possibly harmful methamfetamine metabolites. This review aims to evaluate a novel, orally disintegrating formulation of selegiline by examining scientific evidence from previous pharmacological and clinical studies. As a result of improved bioavailability, orally disintegrating selegiline can be administered at lower doses than conventional selegiline with similar clinical effect. It also leads to less variable selegiline blood concentrations and produces significantly less methamfetamine metabolites. We conclude that this novel formulation offers an interesting treatment option, especially for patients who report adverse events after initial treatment with conventional selegiline or who suffer from swallowing difficulties.