急性重型脑卒中并发多脏器功能衰竭

对34例老年重型脑卒中并发多脏器功能衰竭(MOF),就其病因,临床分型分期,临床表现,发病机理及预防进行探讨。重型脑卒中并发MOF以呼吸功能衰竭(85.2％),脑功能衰竭(76.4％)发病形式主要为Ⅱ型(50.0％)。死亡率与衰竭器官的数目及年龄成正比。     

急性脑血管病并发多器官功能衰竭44例分析

急性脑血管病(ACVD)并发多器官功能衰竭(MOF)44例,死亡37例。首发表竭器官多为脑;平均衰竭器官数3.2个;衰竭器官数越多,病死率越高;有心、脑等脏器的慢性病史者,并发MOF的病死率高;病情重的ACVD易并发MOF。作者提出ACVD并发MOF为多种因素所致,应采取综合防治措施,防治各种开发症,严密监测各器官功能,降低MOF的发生率及病死率。     

外科急症与多器官衰竭

在外科危重急症中,多器官衰竭(MOF)更加受到人们的重视。近年,我院相继救治重症急性胰腺炎、严重腹部创伤、重症胆管炎、老年急性阑尾炎及术后抗癌药中毒等并发MOF18例,现将我们的体会介绍如下。 1 临床资料     

急性脑卒中并发多器官衰竭的临床及病因探讨

通过对 1 4 7例经CT证实的急性脑卒中 (ACVD)患者并发多器官衰竭 (MOF)的临床进行分析 ,发现ACVD患者发病后并发MOF与发病年龄、既往疾病情况、脑损害的范围及神经功能缺损程度有关 ,病死率有随衰竭器官数增多而呈增高的趋势。此外 ,本文还探讨了其发病机理及预防措施。     

老年脑出血术后并发多器官衰竭160例临床研究

2001年10月至2008年10月我科手术治疗老年脑出血患者1200例，术后并发多器官衰竭（MOF）160例，发病率13．33％，现对老年脑出血术后并发MOF的临床特点及防治措施，分析报道如下。     

脑出血合并多脏器功能衰竭(附40例临床分析)

<正> 多脏器功能衰竭(Multiple Organ Failure,MOF)是指严重感染、失血、创伤或大手术等应激状态下,机体出现两个或两个以上的器官功能衰竭,其病死率可达70～100％。年龄越大发生MOF的机会越多,病死率亦越高。近年来脑出血并发MOF的报道较少,现将我科1994年1～12月经头颅 C.T证实的脑出血244例中并发多脏器功能衰竭的40例作一分析。     

慢性肺心病急性期合并多器官衰竭96例临床分析

我院急诊内科自1990年1月至1999年1月共收治肺源性心脏病(简称肺心病)人364例,其中并发多器官功能衰竭(MOF)96例(占26.37％),其中死于MOF有67例(占69.79％),在受累器官中,除肺(或)心外,脑受累率最高(66.67％),其它依次为代谢系统、肾、肝、消化道及凝血功能。死亡率随功能衰竭脏器数目的增多而增高。本文就肺心病合并多器官衰竭的发病机制及防治报告如下:     

老年人慢性肺心病多器官衰竭65例临床分析

<正> 多器官衰竭(简称MOF)是本世纪70年代的新概念,而老年人MOF是近几年才被重视的老年急救医学中严重危及病人生命的临床综合征。我院自1985年1月～1989年7月共收治老年人肺心病149例,其中65例并发MOF,报道如下: 临床资料一、诊断标准本组65例均符合尹本义等提出的诊断标准。二、一般资料老年人肺心病急性发作期149例,以并发MOF的65例(43.6%,为分析对象,其余84例为对照组。65例中男42例,女23例,男女之比1.8∶1。年龄60～90岁,平均70.1岁。死亡31例,病死率47.7%,而对照组病死率仅4.8%,有极显著差异(P<0.01)。三、年龄与病死率的关系 60～69岁34例,死亡11例,病死率     

老年慢性阻塞性肺部疾病并多器官衰竭的临床特征和危险因素分析

目的探讨老年慢性阻塞性肺部疾病(COPD)并多器官衰竭(MOF)的临床特征和危险因素。方法回顾性分析87例老年COPD并MOF患者的临床资料。结果老年COPD并MOF的发生率为30.5%,病死率为41.4%;发生衰竭的器官依次为肺、心脏、脑、肾脏、肝脏、胃肠和血液,出现肾功能衰竭者全部死亡;器官衰竭数目越多,病死率越高;pH值越低、氧分压越低、二氧化碳分压短期内迅速上升,器官衰竭数目越多;感染、酸碱失衡、低蛋白血症是COPD并MOF的主要危险因素。结论老年COPD患者易发生MOF,随MOF数目增加病死率增加,对COPD急性加重期合并高危因素患者积极治疗可提高MOF的救治成功率。     

老年肺心病急性期多脏器衰竭临床特点(附129例报告)

<正> 慢性肺原性心脏病(简称肺心病)是老年人常见的心脏病之一,其急性发作期往往易并发肝、肾、脑、消化道等脏器功能衰竭(MOF)。现将我院1984年10月～1989年10月慢性肺心病急性期274例患者中并发MOF的129例进行临床分析,旨在探讨老年肺心病急性期多脏器衰竭的临床特点。     

糖尿病酮症酸中毒并发多脏器功能衰竭：（附25例报告）

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的重要并发症。其临床表现一般为胃肠、循环、神经等系统或器官机能障碍,严重者可引起多脏器功能衰竭(MOF),导致不可逆性病理性改变,以致死亡。本文根据临床病例报告提出了MOF的鉴别诊断标准,DKA并发MOF的临床特点,发病机理,以及防治DKA并发MOF的方法。     

老年急性脑血管病并发多器官功能衰竭31例临床分析

分析了急性脑血管病并发多器官衰竭(MOF)患者31例.结果提示,受累器官按其多发顺序依次为脑、肺、心、胃、肾、肝;每例出现MOF前患有慢性疾病平均1.8种,衰竭器官平均3.2个,以3～4个器官受累最多,占77.4%,病死率83.87%.发病的主要诱因为脑疝、肺部感染、泌尿系感染、电解质紊乱及高热等.讨论了老年急性脑血管病并发MOF的临床特点、预后及预防治疗等.     

重型颅脑损伤并发多器官功能衰竭26例

<正> 重型颅脑损伤后并发多器官功能衰竭(MOF)临床上并非少见,是重型颅脑损伤致死的主要因素之一,我院ICU病房和神经外科收治的重型颅脑损伤病例中,有26例并发MOF,现报道如下。 1 临床资料 1.1 1988年至1994年住院的颅脑损伤病例共876例。其中属于重型颅脑损伤的271例,发生MOF26例,发生率9.6％。男性22例,女性4例,年龄17—62岁,平均40.5岁。 1.2 MOF的诊断标准参照Knaus等制定标准。即颅脑损伤后(不包括中枢神经系统衰竭)同时或相继出现2个或2个以上器官功能衰竭,定为颅脑损     

肺心病急性加重期并发多脏器衰竭与预后分析

老年肺心病急性加重期252例,其中并发多脏器衰竭(MOF)85例(33.7％),死亡42例(49.4％)。而非老年组肺心病并MOF发生率为28.7％,病死率为32.3%。两组未并发MOF的病死率分别为4.2％和2.6％。可见MOF是肺心病的主要死亡原因。随着年龄的增长,累及脏器越多病死率越高。以脑和肾受累机会最多,以消化道出血和DIC病死率最高。感染、低灌注及凝血功能障碍是诱发MOF的主要因素。     

血液净化救治老年急性肾功能衰竭临床观察

目的探讨血液净化治疗老年急性肾功能衰竭(ARF)临床疗效。方法住院60岁以上ARF者在施行内科综合治疗基础上,行血液净化治疗48例为A组,非行血液净化治疗50例为B组;对两组治愈好转率、病重自动出院与死亡、并发多器官功能障碍(MOF)转归进行比较。结果A组治愈好转38例占79.17%,病重自动出院与死亡10例占20.83%;并发MOF死亡4例占MOF的23.52%。B组治愈好转21例占42.0%,病重自动出院与死亡29例占58.0%;并发MOF死亡12例占MOF的42.86%。两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论血液净化是救治老年ARF的有效方法之一。     

多器官衰竭的诊断与治疗

<正> 多器官衰竭(Multiple Organ Failure,MOF)是七十年代后期始为人们注意的一个新的临床情况,首先于1973年由Tillney报道18例腹主动脉瘤术后某些器官发生序贯性功能衰竭.就像多米诺骨牌那样一个接一个地倒下.并以相继性系统功能衰竭加以记载.作为一个尚未解决的问题提出.1975年Baue命名为多器官衰竭.1980年Eiseman等命名为多系统器官衰竭(Multiple System Organ Fail-ure.MSOF),被普遍称之为“七十年代综合征”,“MOF”与“MSOF”这两个名词沿用至今.迄今,对MOF的发生机制仍不十分清楚,早期诊断困难,治疗颇为棘手,预后不佳.病死率高达30～100%.经过20多年来对MOF的临床观察和研究,对MOF有了进一步认识.本文对MOF的基本概念、诊断与治疗作一综述.     

急性脑血管意外并发多器官功能衰竭临床分析

目的:探讨急性脑血管病(ACVD)合并多器官功能衰竭(MOF)的相关因素及防治措施。方法:对急性脑血管病并发MOF的33例患者进行回顾性临床分析。结果:ACVD患者并发MOF与发病年龄、基础疾病、脑功能损害缺损程度有关。结论:ACVD随衰竭器官数目增多而死亡率升高。早期评价各器官功能,做好相关防治措施,可降低死亡率。     

肺心病并多器官功能衰竭80例临床分析

目的探讨和分析肺心病并多器官衰竭(MOF)的临床特征及治疗效果,提高对该病的认识.方法对我院1993年5月～2004年5月收治肺心病并MOF80例行回顾性分析.结果肺心病并MOF的危险因素主要是肺部感染、低氧血症、酸碱失衡和电解质紊乱等;本病与其他疾病所致MOF相比,中枢神经系统功能异常尤为突出.死亡呈发病年龄越大、并发器官损伤愈多、死亡率越高的特点;同时提示肾功能衰竭可以作为反映病情严重程度及提示预后不良的指标.结论MOF是肺心病患者最主要的死亡原因,重在早期预防.     

老年肺炎并发多器官功能衰竭患者的临床表现

目的:探讨老年肺炎并发多器官功能衰竭(MOF)患者的临床表现。方法:对47例老年肺炎合并MOF患者的临床资料进行回顾性分析总结。结果:老年肺炎合并MOF患者器官衰竭以心、肺和脑常见,尤以心率先突出;多器官衰竭随年龄增大而发生率增加。结论:老年肺炎合并MOF患者器官衰竭以心、肺和脑常见;患者发病前是否患有冠心病、脑血管疾病及糖尿病,对预后影响较大。     

老年慢性肺心病并多器官衰竭58例临床分析

肺心病在我国是常见病、多发病(1),多器官衰竭(MOF)是老年慢性肺心病的严重并发症和主要死因。我院1988～1998年共收治240例老年肺心病,现就其中发生MOF 58例进行分析,探讨其临床特点和治疗。1临床资料一般资料 58例中男39例,女19例,年龄60～88岁,平均73岁,均符合1977年全国肺心病会议修订的诊断标准。结合文献(2,3),提出肺心病急性发作期出现以下两项或两项以上者诊断为MOF：①呼吸衰竭：呼吸困难,频率30次/分以上,紫绀,PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg;②循环衰竭,临床上有右或/和左心衰竭的表现,或出现心源性休克,严…