肺结核合并糖尿病60例临床分析

为探讨肺结核合并糖尿病的发病机制以指导临床医生对该病进行合理的治疗,本文将我所2000-2003年收治的60例初治肺结核合并糖尿病患者的诊治情况分析如下。1临床资料1.1一般资料初治肺结核患者60例,男46例、女14例;年龄34~81岁,其中50岁以上者49例(占81.7%);合并Ⅰ型糖尿病2例(占3.3%)、Ⅱ型糖尿病58例(占96.7%);先发现糖尿病后发现肺结核者34例(占56.7%)、先发现肺结核后发现糖尿病者15例(占25.0%)、两病同时发现者11例(占18.3%)。1.2临床表现60例中,咳嗽40例(占66.7%)、气短10例(占16.7%)、胸痛6例(占10.0%);有不同程度体重下降者55例(91.7…     

康络素和复方丹参注射液对糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的应用康络素和复方丹参注射液治疗糖尿病周围神经病变,观察其临床疗效。方法本文对35例糖尿病周围神经病变患者,用康络素和复方丹参注射液进行治疗,同时继续应用降血糖药物治疗,20d为1疗程,连续2疗程。结果发现临床症状显效者27例,占77%,有效者6例,占17%;临床体征显效者25例,占71%,有效者8例,占22%。结论康洛素和复方丹参注射液治疗糖尿病周围神经病变疗效满意,还可改善其他植物神经病变,具有临床使用价值。     

糖尿病并发冠心病24例临床分析

近年来,我们收治72例糖尿病患者,其中合并冠心病者24例,约占33%,与国內40岁以上的糖尿病合并冠心病发病率42.9%相比为低。现就其发病概况予以小结。表1 一般资料糖尿病合并冠心病者24例,其中男性 16例,     

2型糖尿病并发非糖尿病肾损害26例临床与病理分析

目的:探讨2型糖尿病患者并发非糖尿病性肾损害患者的临床与病理特点,并指出肾活检在2型糖尿病患者并发肾脏损害中的诊断及治疗中的价值。方法:回顾性分析我院行肾活检的42例2型糖尿病患者并发肾损害患者的临床表现、病理分型。结果:42例糖尿病合并肾损害的患者中,糖尿病肾病(DN)16例(占34.8%),非糖尿病性肾脏疾病26例(占56.5%),其中包括各种继发性肾脏疾病,病理类型分布分别是IgA肾病Lee’sⅡ级6例(占23.1%),IgA肾病Lee’sⅢ级3例(占11.5%),系膜增生性肾小球肾炎5例(占19.2%),膜性肾病4例(占15.4%),其中1例为乙肝病毒相关性肾炎,1例为狼疮性肾炎,免疫荧光表现为"满堂亮",局灶阶段性肾小球硬化症2例(占7.7%),肾淀粉样变性病1例(占3.9%),骨髓瘤肾病1例(占3.9%),膜增生性肾炎2例(占7.7%),其中1例为丙肝病毒相关性肾炎,紫癜性肾炎1例(占3.9%),慢性间质性肾损害1例(占3.9%)。结论:2型糖尿病肾病并发肾脏损害相当部分是非糖尿病性肾脏病变,当临床有非糖尿病肾病线索时,应及早行肾活检。     

康络素和复方丹参注射液对糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的应用康络素和复方丹参注射液治疗糖尿病周围神经病变,观察其临床疗效。方法本文对35例糖尿病周围神经病变患者,用康络素和复方丹参注射液进行治疗,同时继续应用降血糖药物治疗,20d为1疗程,连续2疗程。结果发现临床症状显效者27例,占77%,有效者6例,占17%;临床体征显效者25例,占71%,有效者8例,占22%。结论康洛素和复方丹参注射液治疗糖尿病周围神经病变疗效满意,还可改善其他植物神经病变,具有临床使用价值。     

糖尿病合并周围神经病变的护理及保健

目的探讨糖尿病周围神经病变的护理.方法随机选出53例糖尿病周围神经病变患者在治疗的基础上进行整体护理.结果通过护理53例中症状消失者38例,占71.7%,临床症状明显改善13例,占24.5%,未改善2例,占3.8%.结论对于糖尿病周围神经病变,在控制血糖基础上,进行护理,对其康复、改善生活质量是十分有效的方法.     

甲状腺功能减退合并2型糖尿病患者的临床观察

目的 对2型糖尿病患者合并甲状腺功能减退者进行临床观察.方法 择200例2型糖尿病住院患者为病例组,40例血糖正常的健康体检者为对照组,检测病例组及对照组的甲状腺功能并进行分析.结果 2型糖尿病患者合并甲状腺功能异常者43例,占21.5%,其中甲状腺功能减退者17例,占13.5%,对照组中甲状腺功能异常者3例,占7.50%,其中甲状腺功能减退者2例,占5.00%,糖尿病合并甲状腺功能异常率及甲状腺功能减退率显著高于正常人群.结论 2型糖尿病患者合并甲状腺功能减退症临床表现不典型,易漏诊、误诊,因此,在2型糖尿病患者中应当重视甲状腺功能异常的筛查和早期防治.     

糖尿病酮症酸中毒48例治疗体会

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于体内胰岛素缺乏引起的高血糖、高酮血症和代谢酸中毒为主要改变的临床综合征,是糖尿病最常见的急性并发症[1]。我科应用小剂量胰岛素静滴治疗DKA患者48例,现报道如下。1资料与方法1·1一般资料:1998年5月~2003年5月我科共收治糖尿病患者252例,其中DKA 48例,占住院糖尿病患者的19%,男25例(占52%),女23例(占48%),1型糖尿病5例,2型糖尿病43例,年龄最小15岁,最大78岁,平均56·25土28·31岁;有糖尿病史者41例,病程1个月~28年,无病史而以酮症酸中毒为首发病状者7例,全部病例均符合WHO有关DKA的诊断依据。1·2实…     

27例糖尿病酮症酸中毒回顾性分析

目的探索糖尿病酮症酸中毒(DKA)的发病、临床表现及防治措施,尽可能降低DKA误诊率、发生率和病死率。方法对医院2009年3月-2011年8月共收住院27例DKA患者发病诱因、实验室检查、影像学检查、治疗及护理措施等临床资料进行回顾性分析。结果 27例DKA患者中感染引起者21例(77.8%),医源性DKA 3例(11.1%),停用降糖药者2例(7.4%),不控制饮食者1例(3.7%)。临床表现上有昏迷、低血压休克、循环衰竭者3例(11.1%),嗜睡、精神萎靡者5例(18.5%)。27例患者经积极地补液扩容、小剂量胰岛素静脉点滴等综合治疗后,死亡2例,占总病例7.4%。痊愈25例,占总病例92.6%。其中6例误诊,占总病例22.2%。结论 DKA的首发症状可以多种多样,极具隐蔽性。为了降低DKA的发生率,提高DKA的诊治正确率和抢救成功率,做好全社会的糖尿病宣教工作十分必要。     

糖尿病合并甲状腺疾病46例临床分析

糖尿病与甲状腺功能亢进症(甲亢)两者并发者临床上并不少见,但糖尿病与原发性甲减并发者则相对少见。本文将我院1995~2005-05共收治的6例糖尿病合并甲状腺病(其中甲亢42例、原发性甲减4例)病例。现报告如下。临床资料本组46例,其中,男14例,女32例。占同期糖尿病患者2 156例中的2·1%;甲亢512例,占·2%;甲减94例,占4·3%。起病年龄30~64岁,平均年龄47岁。其中,先发现甲亢者11例,先发现糖尿病者10例,两者几乎同时发病者21例。42例糖尿病合并甲亢者均有不同程度的高代谢症候群和三多一少症状,尤以消瘦最为突出,在2个月~2年内体重下降5~30 kg。…     

糖尿病患者白内障超声乳化吸除联合折叠式人工晶体植入术189例

目的:探讨糖尿病患者白内障超声乳化吸除联合折叠式人工晶体植入术的疗效和并发症。方法:对189例糖尿病性白内障行超声乳化吸除联合折叠式人工晶体植入术。结果:术后1周裸眼视力≥0.7者24例,占13%;0.6～0.4者117例,占61%;≤0.3者24例,占26%。结论:糖尿病患者采用超声乳化白内障吸除联合折叠式人工晶体植入术,术后并发症明显减少,术后视力恢复快,对糖尿病患者是一种安全有效、实用的手术方式。更重要的是有利于眼底观察,为及时治疗视网膜病变提供了条件。     

某社区109例2型糖尿病患者用药和控制情况调查

目的:了解2型糖尿病患者治疗和控制现况。方法:对北京交通大学高校社区居住就诊半年以上的2型糖尿病患者进行问卷调查和体检。结果:共调查109例2型糖尿病患者,其中糖化血红蛋白(Hb Alc)7.0%者为43.1%;空腹血糖≤7.0mmmol/L者为64.9%。糖尿病合并高血压者为79.8%,合并高脂血症者为61.5%;血压得到较好控制者为60.9%。在被调查者中,未服用降血糖药物者占4.6%,服用单一降糖药者占28.4%,服用两种降糖药者占48.6%,服用3种及以上降糖药者占18.4%,使用胰岛素者占11.9%。口服降糖药物使用前三位依次为二甲双胍(63.3%)、糖苷酶抑制剂(60.6%)、磺脲类(33.0%)。结论:早期采用药物联合及胰岛素治疗可能改善门诊糖尿病患者的治疗状况。     

成都农村务农人群糖尿病和糖尿病前期血脂水平的研究

目的 调查分析成都市农村务农人群糖尿病和糖尿病前期患者及其血脂水平特点。 方法 选择距离城市中心100公里外某农村,采取随机整群抽样方法,对当地35~70岁务农人员进行问卷调查、体格检查和实验室检查。予以口服75 g葡萄糖耐量试验（OGTT）,根据OGTT结果分为5个不同糖代谢组别〔单纯空腹血糖受损（IFG）组、单纯糖耐量异常（IGT）组、IFG+IGT组、糖尿病（DM）组和糖耐量正常（NGT）组〕,同时检测血脂即总胆固醇(TC) 、血清甘油三脂(TG) 、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c) 、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)。 结果 共调查成都农村35~70岁务农村民971例,糖尿病和糖尿病前期总患病率分别为12.8%和34.5%。男性和女性患病率差异均无统计学意义。糖耐量异常是糖尿病前期中最常见的类型。糖尿病患者合并高TG者占45.9%,合并高LDL-c者占30.6%,合并低HDL-c者占9.9%。女性合并高TG者及合并高LDL-c者的比例高于男性,差异有统计学意义。糖尿病前期人群合并高LDL-c者占38.1%,合并高TG者占30.6%,合并高血压者占23.9%,合并低HDL-c者占7.6%。血LDL-c、TG水平在正常血糖、糖尿病前期和糖尿病人群逐渐增高。糖尿病患者高LDL-c、TG和低HDL-c水平与NGT组相比差异有统计学意义。糖尿病前期IFG+IGT人群LDL-c、TG水平也高于NGT组。 结论 成都市农村务农人员糖尿病和糖尿病前期患病率较高,且合并不同程度的血脂代谢异常。     

糖尿病足82例临床分析

1临床资料1.1一般资料我院1990年10月至2006年10月收治的82例2型糖尿病足(DF)患者,占同期住院的糖尿病患者的2.5%(82/3 200)。其中男58例,女24例;年龄32~80岁,平均64.5岁;糖尿病病程4个月至36年,平均9.32年;其中≥10年者72例(占87.8%)。吸烟者50例(60.98%);有糖尿病家族史38例(     

糖尿病住院死亡43例死因分析

分析了糖尿病43例的死亡原因。以感染最多12例,其次为心血管并发症10例,脑肾并发症和酮症酸中毒也占一定比例。低血糖、低血钾作为糖尿病死亡原因在本组则十分突出占23.2%。强调加强血糖和电解质监测的重要意义,并讨论了导致死亡诸因素发生的可能机理和预防措施。     

糖尿病肾病维持性血液透析患者骨钙素与血管钙化的关系

目的 探讨糖尿病肾病维持性血透(MHD)患者骨钙素(OC)与血管钙化(VC)的关系。方法 选择MHD患者174例为研究对象,按原发病分为糖尿病肾病组72例,非糖尿病肾病组102例,收集病人血糖、糖化血红蛋白、血脂、血清钙、磷、25-羟维生素D[25-(OH)-VD]、全段甲状旁腺激素(iPTH)、OC等临床指标和腹主动脉钙化评分。比较2组患者年龄、血糖、糖化血红蛋白、血脂、钙、磷、25-(OH)-VD、iPTH、OC等临床指标之间的差异,比较2组患者发生VC的差异,分析糖尿病肾病患者VC和各临床指标之间的关系。结果 与非糖尿病肾病组相比,糖尿病肾病组患者年龄大、血糖、糖化血红蛋白高,钙、磷、25-(OH)-VD、同型半胱氨酸及OC值均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病肾病组所有患者均存在不同程度的VC,其中轻度占6.94%,中度和重度占93.06%,非糖尿病肾病组中无+轻度VC者占80.39%,中度和重度占19.61%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病肾病组患者VC从轻度到重度其OC、25-(OH)-VD值逐渐降低,2组间比较轻度组OC、25-(...     

生石膏治疗小儿发高烧36例

[目的]探讨生石膏对小儿发高烧的治疗效果。[方法]36例临床患者,均予以大剂量生石膏治疗,或适当加辅佐药配合治疗。[结果]36例患者用药后都达到了退烧的满意效果。其中24h内退烧者4例,占11.1%;24～48h退烧者25例,占69.4%;48h后退烧者7例,占19.5%。[结论]生石膏治疗小儿发高烧有较好疗效。     

生石膏治疗小儿发高烧36例

[目的]探讨生石膏对小儿发高烧的治疗效果。[方法]36例临床患者,均予以大剂量生石膏治疗,或适当加辅佐药配合治疗。[结果]36例患者用药后都达到了退烧的满意效果。其中24h内退烧者4例,占11.1%;24～48h退烧者25例,占69.4%;48h后退烧者7例,占19.5%。[结论]生石膏治疗小儿发高烧有较好疗效。     

27例糖尿病并发中风病探讨

<正> 糖尿病并发中风者临床不少见,国外有人报道162例脑血管意外患者既往有糖尿病者33例,占20.4%。我们收治了27例糖尿病并发中风病人,占同期中风病人237例的11.6%,现总结分析如下。     

台州地区老年男性骨质疏松情况局部横断面调查

目的分析了解我市老年男性骨质疏松情况及在不同人群中的分布。方法采用横断面调查分析方法，对160例2型糖尿病患者和1240名体检者（其中发现存在代谢综合征者140例）测定腰椎及左髋部骨密度，统计骨质疏松人数并进行比较。结果2型糖尿病患者及存在代谢综合征者中骨质疏松比例较高（分别为36．25％和21．43％），其中骨质疏松（T≤-2．5）所占的比例分别为11．25％、6．43％（P〉0．05）。结论骨质疏松在代谢综合征中所占比例与2型糖尿病患者中相当。