司可巴比妥中毒的案例分析

病情简况 患者，女，21岁，吞服大量安眠药约30分钟入院，入院诊断：急性药物中毒。被送入医院急诊科时意识不清，BP110／70mmHg，P120次／分钟，随后意识消失，唇、颜面紫绀，双瞳孔等圆，直径约5．5mm，两肺无呼吸音，颈软，腹平坦，肢软尚温。给予气管插管，吸氧，可控呼吸机通气，建立两条液路补液，温水洗胃约12500ml，静脉滴入多巴胺、间羟胺升血压，中枢神经兴奋药洛贝林、尼可刹米，利尿剂呋噻咪以及肾上腺素皮质激素地塞米松等急救对症处置，病人口唇、     

巴比妥中毒证治

目的讨论巴比妥中毒证治.方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并进行治疗.结论巴比妥中毒,时间不长,洗胃导泻之后,再辨证论治.胃肠气滞,理气导滞;血络瘀阻,活血祛瘀;脑神损伤,镇惊安神,活血通窍.后期扶正,或滋阴补肾,或益肝通脉,或补脑安神.视临床不同症状,辨证论治.适时用针,减少损伤,协调形神,扶正解毒,很有实际作用.     

巴比妥中毒中医证治

目的 讨论巴比妥中毒中医证治.方法 根据患者的症状进行诊断与治疗.结论 巴比妥中毒如果中毒不甚,急救措施得力,预后较好.如中毒较剧,神昏嗜睡,呼吸急促,少尿或无尿,并有神志症状出现,脉急疾而浅微,多为危症,预后不良,因此及时进行诊疗是非常重要的.     

巴比妥类药物的临床应用

目前巴比妥类药在临床应用虽已日趋减少,但与苯二氮(?)类药物相比,仍具有较多的优点,并在临床上继续沿用。文中对巴比妥类药物在临床上安全、合理、有效地使用进行了介绍。     

血液透析抢救二例重度有机磷中毒

血液透析抢救二例重度有机磷中毒青岛医学院第二附属医院职业病科（２６６０４２）王艳例１患者男性，２４岁。因头晕、眼花８小时于１９９４年６月３０日入院。于入院前１０小时开始装卸对硫磷，由于部分药瓶破裂，致使农药发生泄漏，病人在无手套、口罩等任何防护设备、...     

纳洛酮治疗小儿巴比妥类药物中毒28例疗效观察

临床资料1　一般资料　本组 2 8例 ,其中男 1 6例 ,女1 2例 ;年龄 2～ 3岁 1 8例 ,4～ 7岁 1 0例。轻度中毒 2例 ,重度中毒 2 6例。2　中毒程度划分标准　根据临床表现将中毒程度划分为轻度、重度 2级。轻度 :嗜睡状态、言语不清、眼球震颤 ,各种生理反射存在。血压、脉搏、呼吸、瞳孔均无明显变化。重度 :呈浅昏迷状态 ,血压下降 ,脉搏增快 ,呼吸急促 ,瞳孔 <2 .0 mm,对光反射消失 ,压眶反射减弱或消失。有肺水肿、呼吸衰竭与循环衰竭等并发症。3　治疗方法　在洗胃、导泻、输液等综合治疗的基础上 ,应用纳洛酮 (北京四环制药厂生产 )。轻…     

临床易混淆的概念及诊治技巧(七)--巴比妥类药物中毒的常见临床表现及治疗

巴比妥类药物是临床上常用的镇静、催眠、止惊及基础麻醉药物,常用的有苯巴比妥、异戊巴比妥和速可巴比妥等。作用机制是通过抑制丘脑和网状结构上行激活系统的信息传入而降低大脑皮质兴奋性。巴比妥类药物对中枢神经系统的抑制作用有“剂量-效应”关系,在一定的剂量使用范围内     

盐酸纳络酮治疗巴比妥类药物中毒46例

盐酸纳络酮治疗巴比妥类药物中毒４６例孙学东１金华江（滨海县界牌乡卫生院，滨海２２４５６１；１滨海县第二人民医院巴比妥类药物包括长效、短效制剂是临床上镇静、催眠、止惊及基础麻醉药物，应用较广。但如一次摄入超过催眠量的５～６倍即可引起中毒，超过１５倍时则...     

重度氟乙酰胺中毒行血液透析抢救成功1例报告

氟乙酸胺又名敌蚜胺、氟京儿，是一种剧毒鼠药。此类药物发生中毒在临床上罕见，1998年12月我院收治1例，经血液透析后转危为安，报告如下。l病历介绍患者，男，17岁，于12月Ic日晚ZI：00许与父母生气后自服氟乙酸胺5支（每支Zml），次日上午10：10由家人抱人病房，T35．4C，P92／min，R20／min，BP18／13kPa，浅昏迷，时有躁动，呕吐，尿失禁。经清水洗胃后，经解毒药解氟灵（乙酸胶）肌注，静滴甘露醇及补液对症治疗（当时患者家属拒绝血液透析冶疗），病情不见好转。12日上午10：30患者出现抽搐、下颌式呼吸，大动脉搏动们不清，心…     

巴比妥类麻醉药物的应用效果

目的讨论巴比妥类药物麻醉应用.方法 查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结.结论 巴比妥类药物主要使中枢抑制,轻度者镇静,中度者催眠,深度者麻醉,过量则呈呼吸循环抑制状态.     

复方氨林巴比妥注射液引起过敏反应1例

病儿,女,哈萨克族,15岁。1 d前受凉后头痛、流涕、咽痛,其父母给予感冒及消炎药（药名不详）口服,服后上述症状不但没有减轻反而加重。患儿父母否认其有药物及食物过敏史。查体：体温39.7℃、脉搏103次/min、呼吸21次／min、。     

血液灌流加血液透析抢救重度中毒35例临床分析

目的：评估血液灌流加血液透析在抢救重度中毒患者中的应用价值。方法：35例患者均在常规治疗基础上,及时采取血液灌流加血液透析治疗,清除血中毒物及代谢产物。结果：35例患者痊愈34例,死亡1例。痊愈患者均无并发症。结论：血液灌流加血液透析发挥协同作用,可以有效地、积极快速地清除人体中的毒物,在抢救重度中毒中取得良好效果。     

血液透析抢救氯化汞中毒1例报告

血液透析(血透)抢救毒物中毒具有特殊的疗效,可清除血液中毒物的代谢产物,全面改善机体内环境,促进肾功能恢复。我院于1987年采用血透抢救一例氯化汞中毒并急性肾衰,取得满意疗效,现报告如下。病例简介:患者,女,25岁,于1987年11月3日晨8时因服氯化汞约2g,数分钟后出现恶心、     

血液透析抢救重度高钾血症22例次报告

<正> 重度高钾血症患者常因钾离子对心肌的抑制作用而心搏骤停,病死率高。为提高救治成功率,需要在短时间内将血钾降到正常范围。我院对22例次重度高钾血症患者行血液透析(Hemodialy-sis,HD)治疗,疗效满意。报告如下。 资料与方法 1 一般资料 1991～1997年在我院人工肾室行HD治疗的22例次重度高钾血症患者为治疗组,以同期仅用内科综合治疗的18例次重度高钾血症患者为对照组。所有病例均达下列标准①血钾≥7.0mmol/L;②心电图高血钾改变。病因:急、慢性肾功能衰竭、糖尿病、挤压综合征、严重感染等。治疗组22例次中12例次经内科综合治疗后仍达上述标准,临床症状无改善而改用HD治疗,其余10例次为维持性血液透析患者,先行HD治疗,然后作病因治疗。     

血液透析抢救重度乙醇中毒临床体会

乙醇又称酒精，乙醇中毒成为日常生活中毒最常见的中毒类型。轻度中毒表现为：面色潮红，出汗增多，欣快、兴奋、语言障碍，运动失调，情绪不稳定，瞳孔散大，眼球震颤。重度中毒则出现意识模糊，木僵，昏睡，昏迷，反射抑制或消失，大小便失禁，甚至呼吸循环抑制，呼吸麻痹而死亡。传统治疗方案为：（1）保持呼吸道通畅，保温；（2）静脉注射葡萄糖；（3）静注纳洛酮催醒；（4）对症支持治疗。     

GC/MS法测定尿中的巴比妥酸盐

目的建立高特异性﹑高敏感性可分离及鉴别人体尿液中巴比妥类药物的程序方法。方法①用Toxi-tube提取人体尿液中的N,N-二甲基甲酰胺二甲基缩醛衍生物（DMF-DMA）。②运用GC/MS﹑SIM系统及药品定量软件系对人体尿液中巴比妥类药物：布他比妥,异戊巴比妥,戊巴比妥,司巴比妥,苯巴比妥进行定性定量分析。结果①GC/MS对人体尿液中司巴比妥最低检出浓度为30 ng/mL,对布他比妥﹑异戊巴比妥﹑戊巴比妥﹑苯巴比妥最低检出浓度为200 ng/ml。②在实验的运行操作中该方法 /程序显示很高的精确度和准确度。结论此检测方法选择性好﹑检测简便﹑灵敏﹑定性定量结果准确,可用于巴比妥类药物中毒及巴比妥类药物滥用的临床检验诊断。     

血液透析抢救治疗12例毒蕈中毒的临床观察

目的探讨血液透析抢救毒草中毒的综合治疗措施.方法12例患者均有明确误食毒草史,全部采用碳酸氢盐透析液,百特1550型透析机,CAHP-130透析器,给予肝素抗凝及血液透析,同时给予补液、保肝、纠正水、电解质失衡和酸碱失衡等综合治疗.结果经治疗25天后,复查各项生化指标均恢复正常,全部治愈.结论本病因无特效解毒剂,故及早洗胃、血液透析和彻底清除毒物是救治的关键.     

血液透析救治急性重度药物或毒物中毒34例

本文报道用血液透析方法抢救急性重度药物或毒物中毒。说明进入体内药物已达致死量；毒物已吸收入血或出现严重临床症状；或估计能引起脏器严重损害，或者保守疗法中病情继续加重的情况下，早期行血液透析，能及时挽救患者的生命。