肺结核54例误诊原因分析

肺结核是由结核杆菌引起的慢性疾病,常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现,因其可以拟似其他肺部疾病,易导致误诊误治。现将我院１９９６年１月至１９９９年１２月间院前被误诊的肺结核５４例报告如下。 临床资料 １一般资料５４例中男３１例,女２３例。３０岁以下１７例,占３１．５％;３１～５９岁１４例,占２５．９％;６０岁以上２３例,占４２．６％。其中年龄最小的１５岁,最大的７９岁。患者均系初发肺结核首次住院。 ２临床表现及辅助检查发热３４例,占６３％。其中３７．５～３８．４℃的１６例,占４７．…     

肺结核64例误诊分析

肺结核是一种严重危害人民健康的慢性传染病 ,2 0世纪 90年代后全球发病率呈上升趋势 ,本文收集了 1 993年 1月至 2 0 0 0年 6月我院呼吸科确诊为肺结核的病例 1 68例 ,其中 64例曾有不同程度的误诊。临床资料1　一般资料　男 36例 ,女 2 8例 ,年龄 1 9～30岁 6例 ,31～ 59岁 2 4例 ,60岁以上 34例 ,有基础疾病者 2 0例 ,其中慢性支气管炎 1 6例 ,糖尿病 3例。2　临床表现　发热起病者 2 6例 (小于 60岁1 0例 ,大于 60岁 1 6例 ) ,仅 2例有盗汗 ,间断咳嗽 48例 ,咯血 2 8例 (小于 60岁 2 4例 ,大于 60岁4例 ) ,胸痛 3例 ,呃逆 1例。3　 X线…     

老年人肺结核18例误诊分析

1　一般资料　本组 1 8例 ,其中男 1 2例 ,女6例 ,年龄 6 0～ 6 5岁 6例 ,6 6～ 70岁 8例 ,71岁以上 4例。干部 7例 ,工人 1 1例。病史均在 3年以上 ,最长达 1 5年。2　主要表现　就诊时的主要症状为咳嗽、咯痰、反复感冒等。 8例时有发热 (3 8℃左右 ) ,4例曾咯血 ,1 8例都曾住院治疗。并发高血压病 1～ 2级 6例 ;并发冠心病 1 2例 ;并发糖尿病 6例 ;并发膝关节炎 1 4例 ,且均有慢性支气管炎史。随诊 1 5例否认结核病史 ,3例年轻时曾患过肺结核。3　实验室检查　血常规检查 5例中性粒细胞偏高 ,血沉均不快。胸透慢性支气管炎并发感染或肺炎…     

肺结核误诊原因探讨

目的：分析肺结核误诊为肺部其他疾病的原因及确诊方法。方法：收集1998年1月至2002年12月期间我院收治的肺结核误诊为肺部其他疾病的病例64例,其中男41例,女23例,年龄16～67岁,平均年龄为43．9岁,对上述病例的误诊原因及确诊方法进行分析。结果：误诊为肺炎22例,误诊为肺癌26例,误诊为支气管扩张6例,误诊为败血症2例,误诊为伤寒1例,误诊为急性病毒性肝炎1例,误诊为金黄色葡萄球菌性肺炎1例,误诊为慢性肺脓疡5例。上述病例的确诊方法：痰内或纤维支气管镜肺灌洗液中找到抗酸杆菌20例,PPD强阳性、抗结核治疗获得疗效确诊5例．试验性抗结核治疗获得良好的临床疗效确诊9例,手术病理证实14例,经皮肺穿刺确诊9例,经动态观察确诊7例.结论：肺结核的临床诊断要结合临床病史、X线检查、痰抗酸杆菌的检查及PPD试验、结核抗体、经皮肺穿刺、纤维支气管镜检查情况进行综合分析判断,必要时可手术病理证实。     

老年肺结核36例误诊、漏诊原因分析

目的:分析老年肺结核误诊、漏诊原因,提高老年肺结核的诊断水平,并提高防范对策。方法:对发生误诊、漏诊的36例老年肺结核的临床资料进行回顾性分析。结果:误诊为慢性气管炎12例,间质性肺炎8例,肺肿瘤3例,支气管扩张2例,肺脓肿1例,存在其他疾病而漏诊肺结核10例。14例经痰查抗酸杆菌阳性确诊,10例经试验性抗结核治疗有效确诊,3例经胸部手术确诊,3例经纤维支气管镜活检或刷检确诊,2例经淋巴结活检确诊,4例经综合诊断确诊。结论:老年肺结核临床表现不典型,容易误诊、漏诊,临床医师应加强对该病的认识,以避免误诊、漏诊。     

肺结核误诊,漏诊6例原因分析

肺结核病是一种流行已久、传播广泛的慢性传染病。现虽具备有效控制和根冶本病的技术措施,使发病率和死亡率大幅度下降。但由于不典型结核病日益增多,临床上易造成误诊、漏诊。现结合笔者在l988年至1994年门诊和病房所见的误诊、漏诊常见原因分析探讨如下。     

急性胰腺炎18例误诊漏诊原因分析

我院自1990～2004年收治急性胰腺炎87例．其中误诊、漏诊18例，现就其误诊情况分析于下。     

肺结核误诊、漏诊36例原因分析

随着结核杆菌耐药菌株的不断增多,各种原因引起人群免疫功能的改变,及不典型肺结核患者逐渐增多易导致误诊,漏诊,自1990年至2000年,我科收治这种病例36例,为更好地吸取教训,现就误诊、漏诊的原因分析如下.     

不典型肺结核32例误诊分析

目的:分析不典型肺结核误诊的原因,提高对该病的诊断能力。方法:回顾分析误诊为其它疾病的32例不典型肺结核患者的临床资料、影像学特征以及实验室检查,分析其误诊的原因。结果:21例误诊为肺炎,5例误诊为肺癌、2例误诊为肺脓肿、2例误诊为肺真菌病,2例误诊为恶性淋巴瘤,误诊时间5d至半年。结论:不典型肺结核临床表现,影像学表现均不典型,若不能排除肺结核诊断,需积极查痰结核杆菌;若治疗效果不佳,需进一步行有创检查,如纤支镜刷检、活检、CT引导下经皮肺活检,以及手术活检等,以明确诊断。     

肺下叶结核误诊原因分析

报告了肺下叶结核60例,临床误诊为肺癌20例(33.3%),肺炎15例(25%),肺肿块5例(8.3%),肺脓肿及支气管扩张各3例(5%),肺不张2例(3.3%),炎性假瘤及肺囊肿并感染各1例(1.7%)。误诊率为83.3%。分析了误诊的原因并提出对肺下叶结核诊断的体会。     

肺结核的临床特点及误诊原因(附15例临床分析)

目的观察肺结核的发病情况及特点,探讨临床上对肺结核的误诊原因.达到对肺结核的早期诊断、早期治疗.防止感染性疾病在我国蔓延.方法对门诊和住院的可疑肺结核患者进行跟踪观察,及时作相关检查及治疗.结论提高医疗技术,对可疑肺结核患者严格按循征法诊治.     

原发性肺癌误诊为肺结核62例原因分析

临床上原发性肺癌（以下简称肺癌）与肺结核鉴别有时困难。１９８９年２月～１９９７年２月８年间经细胞学或病理证实的６２例肺癌误诊为肺结核的病例，就误诊原因加以分析。１临床资料１．１一般资料男４６例，女１６例。年龄２７～７４岁，＜４０岁者１１例（占１７．７...     

34例肺癌误诊为肺结核的原因分析

<正> 肺癌与肺结核在临床症状、X线表现甚至纤维支气管镜下的某些改变均有相似之处。尤其是肺腺癌及周围型肺癌起源于陈旧性肺结核疤痕,给肺癌的及时诊断带来很多困难。我院1979年1月至1988年12月肺结核住院病人中经病理证实为肺癌者34例,对其误诊原因加以分析如下。临床资料 1.一般资料:男性27例,女性7例。年龄最小24岁,最大为75岁,其中23例在45～75岁之间。 2.改诊的依据:34例改诊依据临床X线检查和病理检查阳性;其中:细胞学(痰、胸水、纤支镜刷检)检查阳性者13例。病理学(手术     

老年肺结核178例临床分析

目的 :了解老年肺结核的发生和误诊情况。方法 :对 1 78例老年肺结核进行回顾分析。结果 :有合并症者 1 3 2例 ,占 74.2 % ;有 49例被误诊 ,误诊率达 2 7.5 % ;占同期收治肺结核患者的 3 0 .8% (1 78/5 78) ;病程 3月至 1 3年。结论 :在临床工作中应高度重视老年肺结核患者 ,遇到有反复发作或迁延不愈的咳嗽、咯痰或抗感染治疗无改善及痰中带血或咯血、长期低热 ,以及有免疫抑制、糖尿病、胃大部分切除、矽肺等结核好发因素的老年患者应高度警惕结核病的可能     

咸宁市综合医院老年肺结核误诊原因分析

目的分析综合医院老年肺结核的误诊原因，提高老年肺结核的诊断水平。方法运用临床分析方法，对110例误诊的老年肺结核患者进行分析。结果临床表现以咳嗽、咳痰及消瘦、乏力为主，分别占81．8％和58．2％。X线胸片示病灶表现不典型。大多有合并症和并发症。结核菌素试验阴性率高，占54．6％。痰结核菌检出率明显高于青壮年组。结论应加强对综合医院医生老年肺结核病诊断知识的培训。     

56例肺部疾病误诊原因分析

1 临床资料 笔者分析我单位近13年来不同部位肺结核检查及资料齐全的病例300例,筛选出曾经发生误诊的56例进行分析,其中男性32例,女性24例,年龄26～72岁,平均49岁,病程半个月至1年,均经传统X线检查.     

误诊肺结核97例分析

肺结核虽为一种常见病和多发病 ,但在肺内所产生的病理变化和由此引起的一系列临床症状及Ｘ线征象却是多种多样的。造成临床Ｘ线诊断上常易和肺部其他疾患相互误诊。对此 ,我们从 1997～ 2 0 0 2年间Ｘ线诊断为肺结核的病例中选择了 97例误诊为肺结核的病例 ,探求误诊原因 ,提出避免误诊的意见 ,以资在今后工作中有所改进 ,从而提高诊断水平。1　临床资料1.1　一般资料 :本组病例误诊时间至少在半年以上 ,都经过长期的抗结核治疗。其中通过病原微生物检查确诊的 80例 ,占 82 .5 % ,通过细胞学、ＴＢ -ＰＣＲ技术等检查证实为其他疾病的 17例…     

肺癌误诊为肺结核原因分析

肺癌误诊为肺结核原因分析韩其学王丛玉（山东省临沭县结核病防治所临沭县２７６７００）关键词肺肿瘤；诊断；肺结核；误诊肺癌误诊肺结核为临床常见，其临床表现、尤其Ｘ线影像更易与肺结核混淆，从而影响诊断、治疗及预后。现对１９８６年１月至１９９６年１２月被误诊...     

青年肺癌74例误诊与漏诊原因探讨

<正> 青年肺癌临床较易发生误诊与漏诊。两院近18年收治30岁以下肺癌106例,其中误诊、漏诊者74例,占69.8％。现分析讨论如下: 临床资料 一、一般资料:74例中男性49例,女性25例,年龄最小为17岁,最大28岁,平均26.2岁。发病时间7天～2年,平均4个月,多为2～3个月。有吸烟史,均在5年以上,平均约每天吸10～30支。     

皮革胃误诊、漏诊23例原因分析

皮革胃属于弥漫浸润型胃癌 ,具有特殊的生物学行为 ,肿瘤组织主要侵犯粘膜下层 ,呈弥漫性浸润生长 ,胃粘膜改变不明显 ,胃镜诊断较困难 ,误诊率高 [1 ] 。我院 1985～ 1998年共收治经手术病理证实的皮革胃患者 48例 ,其中胃镜检查及活检病理误、漏诊 2 3例 ,占 47.9%。现就此类病人的诊断问题作一探讨。1　临床资料　　本组 2 3例中男 14例 ,女 9例 ,年龄 16～ 79岁 ,平均 46 .5岁。采用日本 Olympus GIF- XQ30型纤维胃镜 ;日本东芝 80 0m AX线机 ;美国 ATL U M- 4型超声仪 ,探头频率 3.0 MHz;日本 SCT- 2 0 0 0 T型 CT机。每例患…