乌拉地尔治疗术中高血压

目的 :观察乌拉地尔 (Urapidil)对术中高血压的疗效。方法 :对 34例术中高血压患者缓慢静脉注射乌拉地尔 ( 10～ 2 5mg) ,监测血压、心电图及心率 ,记录用药前、用药后 5min、10min、15min、30min测定指标变化并行统计学处理。结果 :乌拉地尔静脉注射毕 5min后收缩压、舒张压、心率收缩压乘积均显著下降 (P <0 .0 1) ,心率相对稳定 (P >0 .0 5 )。结论 :乌拉地尔适合术中高血压的治疗。     

乌拉地尔与硝酸甘油治疗高血压急症的随机对照研究

目的 :将乌拉地尔和硝酸甘油进行比较 ,探讨乌拉地尔治疗高血压急症的疗效。方法 :4 2例高血压急症患者随机接受乌拉地尔或硝酸甘油静脉治疗 ,其中乌拉地尔组 2 3例 ,硝酸甘油组 19例。两组均记录用药前及用药后 5min、 10min、 2 0min、 30min、 6 0min的血压和心率。结果 :两组血压自用药后 5min开始较用药前均明显下降 (P <0 0 5 )。但乌拉地尔组用药后各时间段心率无明显变化 (P >0 0 5 ) ,硝酸甘油组用药后各时间段心率均增快 (P <0 0 5 )。乌拉地尔组在 6 0min的降压幅度为收缩压下降了 2 4 6 % ,舒张压下降了 2 5 6 %。结论 :乌拉地尔治疗高血压急症的降压效果与硝酸甘油相似 ,但心率变化小 ,降压幅度较理想 ,可作为治疗高血压急症的首选药物之一。     

乌拉地尔对急性脑出血患者高血压的疗效观察

目的　探讨新型α 受体阻滞剂乌拉地尔 (压宁定 )治疗急性脑出血患者高血压的疗效及作用特点。方法　对 2 5例急性脑出血伴血压明显增高者用乌拉地尔前后的血压和心率进行了观察和比较。结果　用乌拉地尔后 5、16、2 0、30、6 0、12 0min的收缩压及舒张压与用药前相比 ,有显著的降低 (P<0 .0 1) ,而心率与用药前相比差异无显著 (P >0 .0 5 )。用药后 5min收缩压、舒张压下降幅度分别达14 .3 %、10 .4% ,用药后 30min分别达 2 7.3%、2 5 .4% ,30min以后下降速度缓慢 ,出现相对稳定 ,无 1例出现血压过低现象。结论　乌拉地尔治疗急性脑出血患者的高血压 ,降压迅速、安全、副作用小 ,不引起反射性心动过速。     

乌拉地尔治疗高血压急症34例临床疗效分析

目的探讨乌拉地尔治疗高血压急症的临床疗效。方法选择泗洪县人民医院34例高血压急症患者,根据患者临床情况,给予乌拉地尔注射液治疗。观察用药后5、10、20、30、60、90min的收缩压、舒张压以及心率。结果用药后5、10、20、30、60、90min的收缩压、舒张压与用药前比较,差异有统计学意义(P<0.01);而心率与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论乌拉地尔治疗高血压急症临床疗效显著,乌拉地尔可以在短时间控制血压,值得临床借鉴。     

乌拉地尔注射液在重症高血压中的应用

目的验证α受体阻滞剂乌拉地尔对急重症高血压的降压效果及不良反应。方法采用静脉先推后滴方法,同时定时测定患者的收缩压、舒张压及心率变化,并监测心电图、血常规、尿常规、血脂、血糖、血清谷丙转氨酶及尿素氮变化。结果入组48例患者,用药5分钟起效,30分钟内血压变化明显,平均收缩压下降33.8mmHg,平均舒张压下降13.6mmHg。用药前后心率无明显变化。用药前后血尿常规无变化,肝肾功血糖血脂无异常变化。结论α受体阻滞剂乌拉地尔对急重症高血压是一安全、速效的降压制剂,疗效确切,无反射性心率加快,未发现对肝肾功能的损害,不良反应小。     

静脉注射乌拉地尔治疗高血压危象32例临床观察

目的探讨乌拉地尔治疗高血压危象的临床疗效及安全性。方法对32例高血压危象患者先给予含负荷量25 mg乌拉地尔的5%葡萄糖溶液20 mL缓慢静脉注射,然后将乌拉地尔100 mg用5%葡萄糖溶液稀释至50 mL,以0.1-0.4 mg/min速度微量泵维持,观察用药前及用药后5、10、20、30、40、60、90、120 min收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)变化情况。结果用药后SBP、DBP均显著下降(P<0.05),但心率无明显变化(P>0.05)。结论乌拉地尔治疗高血压危象疗效确切,起效快,降压平稳,安全性和耐受性好。     

乌拉地尔与硝普钠对高血压脑出血降压效果的对比研究

目的 比较乌拉地尔及硝普钠对高血压脑出血患者急性期降压作用及预后的影响。方法 将高血压脑出血患者根据用药情况分为乌拉地尔组及硝普钠组。硝普钠组患者予以注射用硝普钠治疗,治疗初始剂量为0.5～1.0 μg/（kg·min）;乌拉地尔组患者予以乌拉地尔注射液治疗。比较两组用药后血压变化、心率变化、血肿大小变化及神经功能评分的差异。结果 两组患者在分别用药10、20、30、60、120 min后,使用乌拉地尔组患者平均收缩压及平均舒张压高于使用硝普钠组患者,组间差异具有统计学意义（P<0.05）,在分别用药240 min后,两组患者的平均收缩压及平均舒张压差异无统计学意义。在分别用药10、20、30、60、120、240 min后,乌拉地尔组患者的平均心率低于硝普钠组患者的平均心率,组间差异具有统计学意义（P<0.05）。在分别用药24、72 h后,两组患者的血肿大小差异无统计学意义。1个月后,两组患者的神经功能评分具有显著差异（P<0.05）。结论 乌拉地尔能有效控制高血压脑出血患者急性期血压,且其神经功能保护作用较硝普钠显著。     

乌拉地尔治疗术中高血压

目的：观察乌拉地尔（Urapidil)对中高血压的疗效。方法：对34例中高血压患者缓静注射乌拉地尔（10－25mg),监测血压,心电图及心率,记录用前,用药后5min,10min,15min,30min,测定指标变化并行统计学处理,结果：乌拉地尔静脉注射毕5min后收缩压、舒张压、心率收缩压乘积均显著下降（P＜0．01）,心率相对稳定（P＞0．05）。结论：乌拉地尔适合术中高血压的治疗。     

盐酸乌拉地尔治疗手术中高血压60例

目的观察盐酸乌拉地尔对手术中血压升高患者的降血压作用.方法手术中出现高血压的患者60例,平均收缩压(SBP) (190.2±9.8) mmHg,舒张压(DBP) (131.6±12.0) mmHg,平均动脉压(MAP) (160.9±10.9) mmHg.给予静脉缓慢注射盐酸乌拉地尔5.0～50.0 mg,同时密切监测血压、血氧饱和度、心电图情况.结果本组患者血压下降25%～30%,SBP (139.8±6.6) mmHg,DBP (102.8±8.3) mmHg,MAP (121.4±37.3) mmHg.结论盐酸乌拉地尔对手术中的应激性高血压疗效较好,值得临床推广应用.     

乌拉地尔与立其丁治疗重度妊高征临床对照研究

目的 :探讨乌拉地尔与立其丁对重度妊娠高血压综合征(妊高征)的治疗作用。方法 :78例重度妊高征患者随机分成两组 ,乌拉地尔组40例和立其丁组38例 ,乌拉地尔组以5 %葡萄糖500ml加乌拉地尔50mg静滴 ,根据血压调整滴数 ,24小时总量≤100mg ;立其丁组以5 %葡萄糖500ml加立其丁20mg静滴 ,根据血压调整滴数 ,24小时总量≤60mg。结果 :用药15分钟后乌拉地尔组收缩压和舒张压即开始明显下降 ,用药后15分钟、30分钟、2小时与用药前比较差异有很显著性 ,P<0.01 ;而立其丁组用药后30分钟、2小时收缩压及用药后30分钟舒张压较用药前略有下降 ,P>0.05 ,差异无显著性 ,用药后2小时舒张压较用药前有一定程度降低 ,差异有显著性P<0.05 ,但x=110.32mmHg,未达到理想范围 (90～100mmHg)。两组分娩方式 ,围生新生儿窒息率、围生新生儿死亡率比较差异无显著性 (P>0.05)。结论 :乌拉地尔能迅速控制重度妊高征患者血压 ,防止并发症 ,并能有效延长未足月孕妇孕周 ,提高围生儿存活率。     

利喜定治疗高血压41例临床观察

目的：验证国产α受体阻滞剂乌拉地尔注射液（利喜定）对急重症高血压的降压效果及不良反应。方法：进行多中心平行随机对照开放试验，采用静脉先推后滴方法，同时定时测定患者的收缩压、舒张压及心率变化，并监测患者心电图、血常规、尿常规、血清谷丙转氨酶及尿素氮。结果：本组４１例开放试验，显效１６例（３９．０％），有效２３例（５６．１％），无效２例（４．９％），总有效率９５．ｌ％。用药后平均收缩压下降４３．９７ｍｍＨｇ（Ｐ＜０．００１），平均舒张压下降２８．５６ｍｍＨｇ（Ｐ＜０．００１＝，平均心率下降３．３９次／分（Ｐ＜０．００１＝，用药前后心电图、血常规、尿常规、谷丙转氨酶及尿素氮无异常改变。结论：利喜定对急重症高血压及围手术期高血压是一安全、可靠、速效降压制剂，疗效确切，与其它ａ受体阻断剂相比，无反射性心率加快，未发现对肝肾功能的损害，不良反应小。     

Modulation of stress induced by isometric handgrip test in hypertensive patients following yogic relaxation training

13 essential hypertensive patients aged 41 to 60 years were given yoga training for 60 min daily, Monday through Saturday, for a total duration of 4 weeks. Blood pressure and heart rate (HR) were measured with non-invasive semi-automatic blood pressure monitor. Measurements were recorded before the training and at weekly intervals during the 4 week training period. Results of our study show a significant (P<0.001) reduction in resting HR and rate-pressure-product (RPP) after 2 weeks of yoga training. Systolic pressure (SP), diastolic pressure (DP) (P<0.001) and mean pressure (MP) (P<0.05) showed a significant reduction at 3 weeks of training period. After 4 weeks of training, there was further fall in SP, DP, pulse pressure (PP) (P<0.05), MP (P<0.001), HR and RPP. Isometric handgrip test before yoga training produced a significant rise in SP and MP and insignificant rise in DP, HR and RPP. After yoga training, there was a significant rise in all these parameters. Our results show that yoga training optimises the sympathetic response to stressful stimuli like isometric handgrip test and restores the autonomic regulatory reflex mechanisms in hypertensive patients.     

多柔比星对兔心脏的损伤和牛磺酸的保护作用

为了研究多柔比星 (Dox)心脏损伤机理和牛磺酸 (Tau)的保护作用 ,将实验兔随机分成Dox组 ,对照组 (即生理盐水组 ,NS组 )和Dox +Tau组 .兔均于第12周 ,测量心输出量 (CO) ,颈动脉收缩压 (SP)和舒张压 (DP) ,颈动脉平均压 (MAP) ,左心室收缩压(LVSP)和左心室舒张末压 (LVEDP) .取左心室心肌细胞检测细胞内游离钙离子浓度 ([Ca2 +]i) ;用血清检测一氧化氮 (NO)的含量 .结果表明 ,Dox组CO ,SP ,DP ,MAP ,LVSP均明显低于NS组 ,LVEDP显著高于NS组 ,Dox +Tau组SP ,DP ,MAP ,LVSP均显著低于NS组 ,LVEDP明显低于Dox组 ,但明显高于NS组 .Dox组和Dox +Tau组血清NO含量均明显高于NS组 .Dox组左心室心肌细胞 [Ca2 +]i 明显高于NS组 ,Dox +Tau组心肌细胞 [Ca2 +]i 明显低于Dox组 .本文提示 ,Tau对Dox损伤心脏具有一定的保护作用     

西尼地平与尼群地平治疗高血压病的疗效比较

目的:比较西尼地平与尼群地平治疗高血压病的疗效及安全性。方法:86例原发性高血压病患者随机均分为西尼地平组和尼群地平组,西尼地平组给予西尼地平,起始剂量为5mg,qd,根据血压可调整至10mg,qd;尼群地平组给予尼群地平,起始剂量为10mg,qd,根据血压可调整至20mg,bid。比较2组的降压疗效及药品不良反应。结果:西尼地平组与尼群地平组的总有效率分别为90.7%和88.4%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);西尼地平组和尼群地平组收缩压的最大降幅分别为(34.2±3.8)和(29.2±2.2)mmHg,舒张压最大降幅分别为(23.8±2.6)和(19.4±2.3)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05)。尼群地平组治疗后心率明显快于治疗前及西尼地平组治疗后(P<0.05),但西尼地平组患者心率治疗前、后无显著变化(P>0.05)。治疗过程中2组均未见明显不良反应发生。结论:西尼地平用于治疗高血压疗效与尼群地平相近,但其对患者的心率影响较小。     

乌拉地尔、硝酸甘油用于高血压急症院前急救的临床分析

目的观察乌拉地尔、硝酸甘油注射液对高血压急症的临床疗效,并分析其对心率的影响。方法将80例高血压急症患者随机分为乌拉地尔组与硝酸甘油组各40例。乌拉地尔组给予乌拉地尔注射液25mg用0．9％氯化钠注射液20mL稀释,5min内静脉推注,随后用乌拉地尔50mg加入0．9％氯化钠注射液250mL中静脉滴注,初始速度为0．5mL／min（100μg／min）;硝酸甘油组给予硝酸甘油注射液5mg加入0．9％氯化钠注射液250mL中静脉滴注,初始速度为0．5mL／min（10μg／min）。比较两组给药前后血压、心率变化。结果乌拉地尔组、硝酸甘油组均可明显降低高血压急症患者血压．达到治疗目标．两组间疗效比较无明显差异,硝酸甘油组治疗后心率明显增快,不良反应较多。结论乌拉地尔作用迅速、降压平稳．不良反应轻微．是高血压急症院前急救的理想药物。     

社区老年人高血压“四位一体”管理的探索与实践

目的：探索社区＂四位一体＂老年高血压管理模式的实施效果。方法：通过慢性病关爱家园建立的平台,从患者、志愿者、全科医生、专家4个层面对社区老年高血压患者进行自我管理、心理干预、知己健康管理和群组干预,对平均血压值、规范管理率、控制率及满意度与传统高血压管理进行比较。结果：经过3年的干预,管理组高血压患者血压平均值从146/94mmHg下降到134/86mmHg（P〈0.01）。高血压规范管理率从管理前的71.3%上升到83.8%（P〈0.01）,血压控制率从管理前的63.3%上升到76.6%（P〈0.01）,患者满意度从67.0%上升到86.0%。结论：社区老年人高血压＂四位一体＂管理可以充分发挥社区高血压管理各个层面人员的作用,增加高血压患者的依从性,提高社区高血压规范管理率及控制率,是社区老年人高血压管理新模式的有益探索。     

VOLUNTARY BLOOD PRESSURE CONTROL BY BIOFEEDBACK: RELATIONSHIP TO PSYCHOLOGICAL CHARACTERISTICS

1. Psychological characteristics were studied in 25 hypertensives (mean and standard deviation of blood pressure 150/95 +/- 12/5 mmHg), who received blood pressure (BP) biofeedback (BFB). Personality factors and success in BFB-BP modifying ability were correlated and the predictive value of psychological factors was estimated. 2. Questionnaires consisted of a Locus of Control of Behaviour (LCB) scale, the Spielberger state trait anxiety inventory and the Framingham Type A personality inventory. 3. BP was monitored continuously from the finger by volume clamp plethysmography during eight BFB sessions, each with three trials of raising, ignoring and lowering systolic blood pressure (SP). 4. SP was raised/lowered by 12 +/- 11/6 +/- 9 mmHg and heart rate (HR) increased by 10 +/- 3.9/+ 1 +/- 6.1. Ten subjects were able to lower SP by greater than or equal to 5 mmHg (15 +/- 7.5) and raise it by 17 +/- 11. The others achieved no decrease in SP and were also less successful at raising (8 mmHg, P = 0.04). 5. Changes in LCB and trait anxiety correlated with DP rise, whereas type A and pre-study state anxiety correlated with rising HR. Lowering of SP correlated weakly with change in LCB (r = 0.47, P = 0.06). 6. Combinations of psychological factors had independent predictive value for BP and HR change: trait anxiety (P = 0.03) and change in LCB (P = 0.009) with rise in diastolic blood pressure (DP); type A (P = 0.009), pre-study LCB (P = 0.02) and pre-study state anxiety (P = 0.01) with HR rise.(ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)     

Effect of head-up tilt on cardiovascular responses in normal young volunteers

Since the cardiovascular effects of tilting are influenced by degree as well as duration of the tilt, we planned to study the time course of blood pressure and heart rate (HR) responses during 30 degrees, 60 degrees, 80 degrees head up tilt (HUT). The study was conducted on 20 volunteers aged 18-20 y who were tilted on a tilting table. Blood pressure was determined by sphygmomanometer and HR was calculated from R-R interval of ECG. 30 degrees HUT produced an insignificant decrease in systolic pressure (SP) and pulse pressure (PP) while diastolic pressure (DP), mean pressure (MP) and rate-pressure-product (RPP) registered an insignificant rise. The changes produced by 60 degrees and 80 degrees HUT were more marked than those produced by 30 degrees HUT. While SP and PP decreased significantly, HR and RPP increased significantly. In conclusion, 30 degrees HUT produces insignificant changes while 60 degrees and 80 degrees HUT produce significant changes in SP, PP and RPP.     

乌拉地尔对风心病肺动脉高压的急性降压效应

目的 :观察乌拉地尔对合并有肺动脉高压的风心病患者右心血流动力学的影响。方法 :以风心病继发肺动脉高压的34例患者为研究对象 ,观察静脉注射0 4mg/kg乌拉地尔后10、40、60min右心血流动力学参数及体循环血压的变化。结果 :乌拉地尔能显著降低风心病患者的肺动脉压、肺循环阻力、肺毛细血管楔嵌压及体循环血压 ,但对肺循环的影响要明显强于体循环 ,且几乎不引起心率及心输出量的改变。未见严重不良反应发生。结论 :乌拉地尔治疗术前风心病肺动脉高压可能有很好的临床效应     

普萘洛尔致犬急性心衰模型的方法学研究

目的探讨普萘洛尔对比格犬诱导急性心力衰竭模型的可行性。方法静脉推注普萘洛尔诱导急性心力衰竭,静脉滴注普萘洛尔维持心衰,股动脉插管监测血流动力学指标变化,电磁流量计测量心输出量。结果与造模前基础值相比,普萘洛尔造模后心率、动脉收缩压、动脉舒张压、平均动脉压、左室内压下降速度和左室收缩压均下降(P<0.05~0.01),左室舒张末期压上升(P<0.01),左室内压上升速度和心输出量分别下降51.7%、41.1%(P<0.01),达到心衰标准,且上述指标在2 h内保持稳定。结论普萘洛尔建立急性心力衰竭模型稳定可行。