变应性鼻炎患者血清Th1/Th2细胞因子水平变化及孟鲁司特的干预作用

目的 探讨变应性鼻炎患者血清Th1/Th2细胞因子水平的变化及孟鲁司特的干预作用.方法 选择变应性鼻炎患者40例（治疗组）予以孟鲁司特片10 mg口服,1次/d,连用8周.观察患者治疗前后外周血中γ-干扰素（IFN-γ）和白介素-4（IL-4）水平的变化,并进行临床疗效及安全性的观察.另选择同期体检的正常健康者30例作为对照组.结果 治疗组患者治疗前培养上清中IFN-γ水平[（8.74±1.37） ng/mL]明显低于对照组[（15.13 ±3.16） ng/mL],IL-4水平[（1.64±0.47）ng/mL]明显高于对照组[（0.72±0.21） ng/mL]（t=2.93、3.52,均P＜0.01）.治疗8周后,患者培养上清中IFN-γ水平[（12.36±2.56） ng/mL]均较治疗前[（8.74±1.37） ng/mL]明显上升,IL-4水平[（1.21±0.28） ng/mL]均较治疗前[（1.64±0.47） ng/mL]明显下降（t=2.36、2.31,均P＜0.05）;且治疗组治疗8周后,临床总有效率92.5％ （37/40）,治疗期间未发生严重的药物不良反应.结论 变应性鼻炎患者存在外周血Th1/Th2细胞因子的失衡.孟鲁司特治疗变应性鼻炎的疗效确切,安全性较好,作用机制与其能降低外周血IL-4水平,提高外周血IFN-γ水平,纠正Th1/Th2细胞因子的平衡紊乱,使免疫反应由Th2型向Th1型转变密切相关.     

阿尔茨海默病患者血清性激素含量与性活动停止年龄的研究

目的 探讨阿尔茨海默病（AD）患者血清性激素的含量和性活动停止时间.方法 选取126例AD患者,作为AD组,其中男66例,女60例;正常对照组120例,男女各60例.早晨空腹采取2组静脉血3 ml,离心后取血清,化学发光法测定性激素6项：血清卵胞刺激素（FSH）、促黄体素、雌二醇、血清睾酮、血清孕酮、催乳素,并进行2组间的比较;另就性活动停止年龄作比较.结果 女性AD患者雌二醇水平[（9.4 ±2.8）ng/L]明显低于正常对照组[（18.9±3.0） ng/L] （P＜ 0.05）;男性AD组睾酮（2.5±1.0） μg/L,明显低于正常对照组[（4.8±1.6）μg/L] （P ＜0.05）.而女性AD患者FSH[（68±22） IU/L]、促黄体素[（21±8）ng/L]、血清睾酮[（0.26 ±0.21） μg/L]、血清孕酮[（0.37±0.27） μg/L]、催乳素[（7.8±1.3） μg/L]与相应的正常女性FSH[（65±20）IU/L]、促黄体素[（24±6） ng/L]、血清睾酮[（0.28±0.15） μg/L]、血清孕酮[（0.47±0.25） μg/L]、催乳素[（8.6±1.1） μg/L]相比差异均无统计学意义（均P＞0.05）.男性AD患者FSH[（8.1±1.4）IU/L]、促黄体素[（2.2±1.6）ng/L]、雌二醇[（5.9±3.8）ng/L]、血清孕酮[（0.3±0.3）μg/L]、催乳素[（5.6±0.9）μg/L]与相应的正常男性FSH[（9.7±1.4）IU/L]、促黄体素[（3.7±1.5）ng/L]、E2[（5.4 ±2.3） ng/L]、血清孕酮[（0.4±0.4） μg/L]、催乳素[（6.5±1.2）μg/L]相比差异无统计学意义（P＞0.05）.AD女性性活动停止年龄[（56±5）岁]明显早于正常对照组女性[（68±6）岁]（P＜0.05）;男性AD性活动停止年龄[（66±5）岁]明显早于正常对照组男性[（72±7）岁（P＜0.05）];女性AD性活动停止年龄早于男性AD（P＜0.05）.结论 女性AD患者雌激素水平降低,男性AD患者睾酮水平明显下降;AD患者存在性活动停止年龄较早现象,且女性较男性更明显.性激素水平下降和性活动停止年龄较早可能是AD发病的危险因素.     

促炎性细胞因子在多发性大动脉炎自身免疫性炎症中的作用

目的 探讨促炎性细胞因子在多发性大动脉炎自身免疫性炎症中的作用.方法 选择201 1年1月至2012年12月在北京安贞医院风湿免疫科就诊的14例多发性大动脉炎患者（多发性大动脉炎组）,其中活动期7例,缓解期7例;选取同期在本院体检中心体检的健康体检者10例为对照组2组年龄、性别匹配.采集2组受试者血清样本,采用流式液相多重蛋白定量技术检测血清中的细胞因子水平正态分布采用（x±s）表示,非正态分布计量资料采用M（P25 ～ P75）表示,组间比较采用秩和检验.比较2组白细胞介素6（IL-6）、IL-9、及其他促炎性细胞因子水平的差异,并进行相关分析.结果 多发性大动脉炎组血清IL-6和IL-9水平明显高于对照组[19.35（8.30 ～ 79.83） ng/L比0.30（0.00 ～ 2.97） ng/L,P=0.000;10.63（7.29 ～12.80）ng/L比（2.97±1.95） ng/L,P=0.001],TNF-α与对照组比较差异无统计学意义[（3.48±3.06）ng/L比（0.45 ±0.12） ng/L,P=0.05].2组其余的细胞因子,包括干扰素γ（IFN-γ）[（1.84±0.74） ng/L比（1.54 ±0.29） ng/L,P =0.55]、IL-4[（0.96 ±0.26） ng/L比（1.28±0.41） ng/L,P=0.25] 、IL-10[（1.25 ±0.85） ng/L比（1.04±0.21） ng/L,P=0.64]和IL-17[（4.85 ±0.89） ng/L比（3.92 ±0.88） ng/L,P=0.27],差异均无统计学意义（均P＞0.05）.多发性大动脉炎组中患者活动期与缓解期患者血清IL-6和IL-9水平无统计学意义（均P＞0.05）;活动期患者IL-6和IL-9之问无相关性,而缓解期患者血清IL-68和IL-9之间具有统计学上的相关性（r=0.89,P=0.046）.回归方程为：Y（IL-6）=2.77X（IL-9） IL-6和IL-9各自与红细胞沉降率、C反应蛋白及美国国立卫生院研究院活动性积分之间无相关性;而缓解期多发性大动脉炎患者血清IL-6为16.60（3.15 ～ 25.60） ng/L和IL-9水平9.92（7.53 ～16.44） ng/L均明显高于对照组（P=0.000和P=0.006）.结论 多发性大动脉炎患者血清IL-6和IL-9水平升高,推测二者可能协同参与了多发性大动脉炎的自身免疫性炎症.缓解期多发性大动脉炎患者仍处于一定的炎症状态检测血清IL-6和IL-9水平可以作为判断多发性大动脉炎是否处于活动期的辅助手段.     

急性脑梗死患者血清高敏C反应蛋白水平的变化及其临床意义

目的 探讨急性脑梗死患者血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的变化及其临床意义. 方法 检测85例急性脑梗死患者（脑梗死组）和25名正常人（对照组）血清hs-CRP水平,并对急性脑梗死患者进行临床神经功能缺损程度评分. 结果 脑梗死组血清hs-CRP水平[（13.04±3.38）mg/L]明显高于对照组[（2.57±0.59）mg/L],差异有统计学意义（P＜0.01）.急性脑梗死各亚组的血清hs-CRP水平[分别为轻型（8.25±2.49）mg/L,中型（17.02±4.76）mg/L,重型（23.86±5.12）mg/L]两两比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）;血清hs-CRP水平与神经功能缺损程度呈正相关（r=0.627,P＜0.01）. 结论 急性脑梗死的发病与血清hs-CRP水平增高密切相关,血清hs-CRP水平越高病情越严重,临床预后越差.     

血清 IGF-1和 IGFBP3浓度和 LH 峰值水平对女童性早熟的诊断价值

目的：探讨性早熟患儿血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP3）和促黄体生成素（ LH）峰值的水平变化,分析其对儿童性早熟的诊断价值,为临床诊治、观察病情和疗效提供理论依据。方法收集儿童保健科就诊的性早熟女童69例, ICPP组26例, SPT组43例。同时收集青春发育前健康女童30例为对照。用化学发光法检测ICPP组、SPT组、对照组血清IGF-1、IGFBP3水平和血清LH峰值水平。结果 ICPP组血清IGF-1水平[（451±148）ng/ml]明显高于SPT组[（268±56）ng/ml]和对照组[（141±69）ng/ml],差异有统计学意义（ P ＜0．05）。 SPT组IGF-1[（268±56）ng/ml]水平明显高于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。 ICPP组患儿血清IGFBP3水平[（5．7±1．0）ng/ml]与SPT组[（5．3±0．5）ng/ml]水平明显高于对照组[（4．2±1．3）ng/ml],差异有统计学意义（ P ＜0．05）。ICPP组患儿血清LH峰值水平[（27．2±22．7）U/L]明显高于SPT组[（3．2±1．9）U/L],差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论 IGF-1、IGFBP3可作为性早熟的诊断依据,IGF-1对ICPP和SPT有鉴别诊断意义。 LH峰值明显升高可能与CPP女童HPG轴功能提前激活有一定关系。     

肺结核患者血清干扰素-γ及白细胞介素4水平与肺功能的相关性研究

目的观察肺结核患者血清干扰素-γ（IFN-γ）及白细胞介素4（IL-4）水平与肺功能的相关性。方法75例肺结核患者（肺结核组）按病变程度分为重度25例（重度组）、中度25例（中度组）、轻度25例（轻度组）,应用ELISA法检测各组肺结核患者和30例健康体检者（对照组）的外周血IFN-γ及IL-4水平并进行比较,同时检测肺结核组肺功能第1秒用力呼气量（FEV1）、第1秒用力呼气量占预计值的百分比（FEV1％）、最大用力呼气中段流量占预计值的百分比（MMEF％）,并与IFN-γ及IL-4水平进行相关性分析。结果肺结核组IFN-γ,[（0．204±0．018）μg/L]及IL-4[（0．523±0．035）μg/L]水平与对照组比较差异均有统计学意义（t=7．685、6．374,均P〈0．05）;肺结核组中重度组、中度组及轻度组IFN-γ及IL-4水平比较差异有统计学意义（F=10．146、7．263,均P〈0．05）;肺结核中度组和重度组FEV1％、MMEF％与肺结核轻度组比较差异有统计学意义（均P〈0．05）;FEV1、FEV1％、MMEF％与IL-4水平呈显著负相关（r=-0．46、-0．43,均P〈0．05）,与IFN-γ水平呈显著正相关（r=0．47、0．45,均P〈0．05）。结论肺结核发病与患者血清细胞因子水平有关;肺结核患者外周血清IFN-γ及IL-4水平可能对其肺功能有一定的影响。     

前列腺液白细胞介素8与肿瘤坏死因子α检测在Ⅲ型前列腺炎诊断与分型中的意义

目的 探讨前列腺液中细胞因子白细胞介素8（IL-8）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）在Ⅲ型前列腺炎（慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征）诊断和分型中的意义. 方法 酶联免疫吸附法检测60例临床诊断的Ⅲ型前列腺炎患者（其中ⅢA型组34例,ⅢB型组26例）和20名健康体检者（对照组）前列腺液（EPS）中IL-8和TNF-α浓度.分析各组EPS中IL-8和TNF-α浓度差异. 结果 ⅢA型组EPS中IL-8及TNF-α水平分别为（61±2432）ng/L、（259±165）ng/L,与ⅢB型组[（2257±1237）ng/L、（104±39）ng/L]和对照组[（1675±685）ng/L、（67±27）ng/L]比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;ⅢB型组EPS中IL-8及TNF-α水平高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）. 结论 检测EPS中IL-8及TNF-α水平可能有助于Ⅲ型前列腺炎的诊断和分型.     

急性冠状动脉综合征与高敏C反应蛋白相关性研究

目的 观察不同类型急性冠状动脉综合征（ACS）患者血清TG、HDL-C、LDL-C水平变化及其与高敏C反应蛋白（hs-CRP）的关系,探讨临床识别和预测ACS的指标.方法 将132例冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者分为ACS组和稳定型冠心病组（SCHD组）,同时选择66例健康体检者作对照组,分别测定、比较3组的血清TG、HDL-C、LDL-C、hs-CRP水平.结果 ACS组和SCHD组患者血清hs-CRP水平[分别（9.26±10.98）mmol/L和（4.65±7.56）mmol/L]显著高于对照组[（1.21±1.32）mmol/L],差异有统计学意义（P＜0.05）.ACS组血清hs-CRP水平显著高于和SCHD组,差异有统计学意义（P＜0.01）.血清hs-CRP水平与TG含量呈显著正相关（r=0.62,P＜0.01）,与LDL-C含量亦呈明显正相关（r=0.41,P＜0.01）,与HDL-C含量呈显著负相关（r=-0.54,P＜0.01）.结论 ACS患者血清hs-CRP水平显著增高 hs-CRP水平与ACS的严重程度呈正相关,是动脉粥样硬化斑块不稳定的标志.     

同型半胱氨酸及其代谢因子与维吾尔族妇女子痫前期的相关性研究

目的 分析维吾尔族子痫前期患者血浆总同型半胱氨酸（tHcy）及其代谢因子叶酸、维生素B12水平与子痫前期病情轻重程度的关系.方法 选择维吾尔族正常晚期妊娠者31例、子痫前期轻度33例、子痫前期重度36例,分别测定其血浆tHcy和血清叶酸、维生素B12水平.结果 血浆tHcy水平在正常对照组、子痫前期轻度组、子痫前期重度组3组之间差异有统计学意义[分别为（9±3）,（13±4）,（16±4） μmol/L]（F=29.688,P＜0.01）,且两两比较差异有统计学意义.叶酸水平3组间差异无统计学意义（F=1.176,P＞0.05）.子痫前期轻度组的维生素B12水平明显低于正常对照组和子痫前期重度组[（154±64） ng/L比（215±79）,（213 ±95） ng/L],差异有统计学意义（P＜0.01）.Pearson相关分析结果显示,3组中血浆tHcy水平与血清叶酸、维生素B12水平之间不具有相关关系（P＞0.05）;Spearman秩相关分析表明,Hcy与子痫前期病情轻重呈正相关（r=0.650,P=0.000）,叶酸、维生素B12与子痫前期病情轻重相关分析无统计学意义（r=0.089,-0.018,P=0.380,0.859）.结论 维吾尔族子痫前期患者的tHcy水平明显增高,tHcy水平与病情轻重程度有关,tHcy水平高者病情重.     

三联疗法对老年Hp胃炎患者血清白细胞介素-10、-17及转化生长因子-β1的影响

目的：探讨三联疗法对老年Hp胃炎患者血清白细胞介素-10、-17（IL-10、-17）及转化生长因子-β1（TGF-β1）的影响。方法随机选取2012年3月至2014年3月我院消化内科收治的老年幽门螺杆菌（Hp）胃炎患者80例,随机分为研究组（n=40）和对照组（n=40）。对照组单用奥美拉唑治疗,研究组三联疗法治疗。结果治疗前两组血清IL-10、-17及TGF-β1水平呈显著的正相关关系（P＜0.05）;治疗后研究组血清[IL-10、-17及TGF-β1水平（62.82±7.28）ng/L、（812.61±84.28）ng/L、（71.94±6.85）ng/L]均显著低于对照组[（89.17±9.81）ng/L、（1224.28±97.52）ng/L、（114.67±8.94） ng/L]（P＜0.05）;Hp阳性患者的血清IL-10、-17及TGF-β1水平[（91.17±10.27）ng/L、（1102.82±158.36） ng/L、（104.02±10.39）ng/L]均显著高于Hp阴性患者[（56.32±8.17）ng/L、（765.52±89.94）ng/L、（64.58±7.94） ng/L]（P＜0.05）。结论三联疗法能够有效降低老年Hp胃炎患者血清IL-10、-17及 TGF-β1,从而对患者进行有效的治疗,值得在临床推广。     

血清脂联素和肿瘤坏死因子α与妊娠高血压综合征的关系研究

目的 探讨脂联素和肿瘤坏死因子α（TNF-α）在妊娠高血压综合征（妊高征）发病中的作用. 方法 采用放射免疫法测定60例妊高征患者（妊高征组）的外周血清脂联素及TNF-α水平,根据病情轻重分为轻度、中度及重度3组.并以25例同期妊娠晚期健康孕妇为对照组. 结果 妊高征组患者血清脂联素水平[轻度、中度及重度的血清脂联素分别为（7.21±2.17）μg/L、（5.19±1.86）μg/L、（3.23±1.67）μg/L]均低于对照组（11.23±3.16）μg/L,而血清TNF-α水平[中度及重度的TNF-α水平分别为（71.53±12.12）ng/L、（93.18±11.56）ng/L]则高于对照组（55.36±11.24）ng/L,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;不同程度的妊高征孕妇血清中脂联素、TNF-α的含量存在差异,随病情进展脂联素水平逐渐下降,而TNF-α水平逐渐升高,差异具有统计学意义（P＜0.05）. 结论 脂联素和TNF-α在妊娠期高血压疾病的发病过程中发挥重要的作用,监测血清脂联素和TNF-α水平对预测其病情、指导临床治疗有重要意义     

血清同型半胱氨酸和高敏C反应蛋白在不稳定型心绞痛危险度分层中的作用

目的探讨同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）和高敏C反应蛋白（hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP）在不稳定型心绞痛（unstable angina pectoris,UAP）危险度分层中的作用。方法（1）按照中华医学会心血管病学分会《不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死诊断与治疗指南》中的危险性分层将102例UAP患者分为低、中、高3个危险组;（2）测定102例UAP、20例稳定型心绞痛（stable angina pectoris,SAP）及46例对照者的血清Hcy和hs-CRP的含量,分别比较其在3组中的差异。结果（1）UAP组血清Hcy[（21±9）ng/L]、[hs-CRP（12.2±7.3）mg/L]水平明显高于SAP组及对照组（P〈0.05,P〈0.01）;（2）UAP患者低、中、高危组血清Hcy浓度分别为（17±6）ng/L、（21±8）ng/L、（25±10）ng/L,后2组与前者比较差异有统计学意义（P〈0.05）;（3）UAP患者低、中、高危组血清hs-CRP浓度分别为（9±5）mg/L、（12±7）mg/L、（16±8）mg/L,后2组与前者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论UAP患者血清Hcy、hs-CRP水平明显升高,且随危险度分层的升高而升高,可作为UAP患者危险度分层的重要指标。     

血清降钙素原检测在肺炎诊断中的价值

目的：探讨血清降钙素原（PCT）在肺炎诊断以及病理严重程度评定中的价值。方法回顾性分析本院呼吸科2011年10月~2013年3月间住院的肺炎患者62例,其中细菌性肺炎患者25例,支原体肺炎患者14例,病毒性肺炎患者21例。检测患者血清中降钙素（PCT）原含量,取本院健康体检者30例作为对照组。结果细菌性肺炎组PCT含量为（2.69±7.35）ng/ml,支原体肺炎组PCT含量为（0.43±0.25）ng/ml,病毒性肺炎含量为（0.36±0.21）ng/ml,健康对照组为（0.14±0.16）ng/ml。细菌性肺炎组与支原体肺炎组,病毒性肺炎组及健康对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,支原体肺炎组和病毒性肺炎组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,支原体肺炎组和病毒性肺炎组与健康对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,中重症肺炎组28例, PCT为（9.57±22.11）ng/ml,轻症肺炎组34例PCT为（1.37±3.44）ng/ml,健康对照组PCT为（0.14±0.16）ng/ml。中重症肺炎组与轻症肺炎组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,轻症组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论检测血清PCT水平对肺炎病原学的鉴别诊断以及患者疾病严重程度评估有一定价值。     

急性脑梗死患者血清白细胞介素6与白细胞介素8水平的变化及其临床意义

目的 观察急性脑梗死患者血清白细胞介素6（IL-6）、IL-8水平的变化及其意义. 方法 采用免疫酶联吸附法检测90例急性脑梗死患者（急性脑梗死组）与30名健康人（对照组）的血清IL-6和IL-8水平,并按临床神经功能缺损程度评分标准对急性脑梗死患者进行评分,分组比较. 结果 急性脑梗死组血清IL-6和IL-8水平分别为（47.45±15.89）、（57.73±43.88）ng/L,明显高于对照组[分别为（8.93±1.87）、（12.30±2.50）ng/L,P＜0.01],重型神经功能缺损患者（20例）血清IL-6和IL-8水平分别为（78.45±28.34）、（88.6±10.9）ng/L,明显高于中型（36例）、轻型（34例）患者[中型为（41.56±14.34）、（55.20±5.90）ng/L,轻型为（25.78±12.34）、（34.30±8.90）ng/L],均P＜0.05],中型神经功能缺损患者血清IL-6和IL-8水平明显高于轻型（P＜0.05）. 结论 急性脑梗死患者血清IL-6和IL-8水平明显增高,血清IL-6和IL-8升高的程度与神经功能缺损程度密切相关.     

拉米夫定治疗变异后慢性乙型肝炎患者血清IFN-γ和IL-10的测定及临床意义

目的评估拉米夫定治疗的慢性乙型肝炎患者在治疗后及病毒变异后血清中Th1型[γ干扰素（IFN-γ）]和Th2型[白细胞介素（IL）-10]细胞因子水平,探讨拉米夫定治疗乙型肝炎病毒变异后的细胞因子动态变化。方法选取拉米夫定治疗而发生病毒变异及未变异的慢性乙型肝炎患者各20例,另选取20例健康人作为对照,检测患者血清IFN-γ、IL-10的水平。结果在治疗后6个月时,未变异组血清IFN-γ、IL-10水平与变异组相比差异无统计学意义（P〉0.05）;但在病毒变异后,变异组IFN-γ水平均低于未变异组,IL-10水平则高于未变异组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论拉米夫定抗病毒治疗出现变异后,机体细胞因子表达发生改变。     

心理干预联合自控镇痛对直肠癌根治术后患者炎性反应的影响

目的 探讨心理干预联合自控镇痛技术对直肠癌根治术后患者血清炎性细胞因子的影响及临床意义.方法 将60例拟行自肠癌根治术的患者完全随机分为对照组、全身麻醉组和心理干预联合静脉自控镇痛组（联合组）,每组20例.测定不同时间患者血清白细胞介素（IL）-6、IL-8和肿瘤坏死因子α（TNF-α）含量,进行术后疼痛视觉模拟评分.结果 联合组术后不同时间点视觉模拟评分均明显低于同时间点的对照组.比较术后48 h联合组与对照组患者血清IL-6[（65.3±7.5）ng/L比（79.4±8.2）ng/L]、IL-8[（62.7±7.5）ng/L比（88.9±6.5）ng/L]和TNF-α[（16.4±1.8）Pg/L比（21.1±1.2）pg/L]的含量,联合组上述指标显著低于同时间点的对照组（P＜0.05或P＜0.01）.结论 围术期实行心理干预联合术后静脉镇痛,可有效地降低患者血清炎性细胞因子水平,调控围术期的免疫功能.     

卡托普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的 观察卡托普利联合美托洛尔对慢性心力衰竭（CHF）的治疗作用,并探讨其作用机制.方法 60例CHF患者分为常规治疗组（A组）和卡托普利＋美托洛尔治疗组（B组）,观察治疗后左心室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平变化.酶联免疫吸附双抗体夹心法（ELISA）检测血清MMP-9表达水平;乳胶增强免疫比浊法检测血清hs-CRP表达水平.结果 B组LVEF及LVEDD[（63.21±6.09）％、（58.42±5.73） mm]的改善显著优于A组[（41.13±3.67）％、（66.24±4.24） mm]（t=7.62、6.54,均P＜0.01）;B组MMP-9和hs-CRP[（1.31±0.24） ng/mL、（6.34±0.58） mg/L]水平显著低于A组[（2.23±0.39） ng/mL、（8.31±0.74） mg/L]（t=6.82、7.03,均P＜0.01）.A和B组的有效率分别为36.7％和73.3％,差异有统计学意义（Х^2=6.90,P＜0.05）.结论 卡托普利与美托洛尔联合治疗对CHF患者心功能具有保护作用,抑制MMP-9和hs-CRP的表达可能是其主要的作用机制.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者Th1/Th2细胞因子变化及其意义

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压(HT)患者Th1/Th2细胞因子变化及其临床意义.方法 选取经多导睡眠监测仪确诊OSAHS合并高血压患者48例(OSAHS+ HT组)、OSAHS患者46例,初诊原发性高血压患者(HT组)共45例,采用酶联免疫吸附测定血浆干扰素γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子β(TNF-β)、白细胞介素4(IL4)、白细胞介素10(IL-10)水平,并分析各细胞因子水平分别与患者平均动脉压的相关性.结果 OSAHS +HT组、0SAHS组、HT组三组Th1细胞因子IFN-γ分别为(45.17±11.87) ng/L、(41.82±10.43) ng/L、(57.94±9.57) ng/L、TNF-β分别为(44.46±21.23) ng/L、(46.26±18.42)ng/L、(56.85±11.57) ng/L,Th2细胞因子IL-4水平分别为(56.13±21.46) ng/L、( 54.78±27.23) ng/L、(53.25±24.41)ng/L,IL-10水平分别为(39.21±6.23) ng/L、(38.26±10.43) ng/L、(35.54±8.96) ng/L.OSAHS+ HT组分别与OSAHS组、HT组的IFN-γ、TNF-β水平差异均有统计学意义(t=15.369,24.598,22.123,19.258,均P＜0.05),而OSAHS组与HT组差异均无统计学意义(t=1.032,2.121,均P＞0.05).IL-4各组间水平差异均无统计学意义(t=1.102,0.489,1.214,均P＞0.05);OSAHS+ HT组与HT组IL-10水平差异有统计学意义(t=21.236,P＜0.05),OSAHS+ HT组与OSAHS组、OSAHS组与HT组IL-10水平差异均无统计学意义(t =0.985,1.125,均P＞0.05).结论 OSAHS合并HT患者Th1/Th2平衡紊乱失调更加严重,应引起临床注意,进行早期干预.     

急性脑出血患者血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平变化

目的 探讨急性脑出血患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平变化及临床意义.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测45例观察组和45例对照组血清TNF-α、IL-6术平;同时检测观察组治疗前后血清TNF-α、IL-6水平.结果 观察组血清TNF-α[ (13.11±1.93) ng/L]、IL-6[(0.34±0.32) ng/L]水平与对照组[分别为(2.23±1.22) ng/L、(0.04±0.01) ng/L]差异均有统计学意义(t=4.367、3.582,均P＜0.05);观察组患者治疗前后血清TNF-α、IL-6水平变化差异均有统计学意义(t=4.351、3.826,均P＜0.05).结论 TNF-α、IL-6与脑出血患者发生、发展及预后密切相关,外周血TNF-α、IL-6可作为病情变化的重要指标之一.     

血清白介素-4和干扰素-γ及尿白三烯 E4在婴幼儿喘息性疾病中的变化及意义

目的：探讨血清IL-4、IFN-γ及尿LTE4在婴幼儿喘息性疾病中的变化及临床意义。方法选取2014年3月至2015年3月收治的喘息性疾病患儿30例为喘息组;急性非喘息性下呼吸道感染患儿30例为非喘息组,体检健康婴幼儿30例为对照组,采用酶联免疫吸附法（ ELISA）检测血清IL-4、IFN-γ及尿LTE4水平,血清IL-4、IFN-γ与尿LTE4之间的关系采用Pearson相关性分析。结果（1）喘息组急性期患儿血清IL-4水平明显高于非喘息组及对照组,血清IFN-γ水平明显低于非喘息组及对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05或＜0．01）;喘息组急性期患儿血清IL-4／IFN-γ值明显高于非喘息组和对照组（ P ＜0．05或＜0．01）;喘息组急性期患儿尿LTE4水平明显高于对照组（P＜0．05）,与非喘息组比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）;（2）喘息组恢复期患儿血清IL-4、尿LTE4水平明显低于急性期（ P ＜0．05）,但仍高于对照组（ P ＜0．05）;血清IFN-γ明显高于急性期（ P ＜0．05）,但仍低于对照组（ P ＜0．05）;喘息组恢复期患儿血清IL-4／IFN-γ值明显低于急性期（ P ＜0．05）,但仍高于对照组（ P ＜0．05）;（3）喘息组急性期患儿尿LTE4水平与血清IL-4水平呈线性正相关（ r ＝0．674, P ＜0．05）;与血清IFN-γ呈线性负相关（ r ＝－0．783, P ＜0．05）。结论 IL-4、IFN-γ及LTE4与婴幼儿喘息性疾病的发生发展具有一定关系,可能与Th1／Th2免疫失衡,气道炎性反应有关。