藻酸盐联合琼脂印模法制取全冠类义齿印模效果观察

目的 探讨藻酸盐联合琼脂印模法制取全冠类义齿印模的临床效果.方法 将88例全冠类义齿患者按数字表法随机分为两组,观察组45例(93颗基牙)采用琼脂和藻酸盐联合印模法制取印模;对照组43例(80颗基牙)采用藻酸盐印模法制取印模.用放大镜观察两组印模,记录基牙数目、印模缺陷类型与数目.结果 观察组93颗基牙中,63牙印模理想(67.8％),30牙(32.2％)存在印模缺陷,其中前牙5颗,后牙25颗;对照组80颗基牙中,33牙印模理想(41.2％),47牙(58.8％)存在印模缺陷,其中前牙8颗,后牙38颗.两种印模法存在的缺陷都主要集中在后牙部分,观察组和对照组印模间基牙缺陷率差异有统计学意义(x2=19.36、19.28,均P＜0.05).从缺陷类型及分布情况看,在颈缘处的撕裂或缺损方面,两组差异无统计学意义(P＞0.05);在颈缘气泡、龈沟及肩台不清晰、两个方面,两组差异有统计学意义(x2 =10.46、11.25,均P＜0.05).结论 藻酸盐联合琼脂印模法制取全冠类义齿印模减少了缺陷,值得临床推广使用.     

不同局部托盘制取藻酸盐印模后的石膏模型精确性研究

目的系统评价不同局部托盘制取藻酸盐印模后的石膏模型精确性。方法利用局部托盘的方法,通过灌注硬石膏,在上颌部位制作藻酸盐标准模型的印模。而后依次测量龈缘近中边缘至远中边缘(4牙位)距离,以及远中边缘至近中边缘(2牙位)的距离,将上述两种距离与正常标准值进行统计学对比分析。参照局部托盘选择材料的不同,将研究对象分为铝制和钢制局部托盘两组;参照测量时间的不同,划分为1h和12h两组,上述各组依次测量6次。结果在近中边缘至27远中边缘距离测定时,全部的模型组与标准之间的差异均有统计学意义(P0.05);在远中边缘至近中边缘的距离对比分析时,标准与钢制托盘之间差异无统计学意义(P0.05),剩余各组模型与标准模型之间的比较差异有统计学意义(P0.05);在时间对比方面,1h和12h两组模型进行统计分析,两个时间段之间的差异无统计学意义(P0.05)。结论在藻酸盐印模制取的过程中,远中边缘至近中边缘的距离与标准的实体更相吻合;而近中边缘至27远中边缘钢制与铝制托盘印模的准确性基本一致;在临床中,制作近中边缘至27远中边缘距离,以及远中边缘至近中边缘两种印模,材料以及石膏模型的规格比例之间的差异无统计学意义。     

银汞合金桩核与螺纹树脂桩核修复磨牙残根临床效果观察

目的比较银汞合金桩核和螺纹树脂核桩在磨牙残根修复中的效果。方法对122例(136颗牙)磨牙残根患者分别进行银汞合金桩核修复(65颗)和螺纹桩树脂核修复(71颗),术后随访2～4年。结果银汞合金桩核组成功率93.8%(61/65),螺纹桩树脂核组成功率88.7%(63/71),两组成功率差异无显著性(P>0.05).结论两种桩核冠用于磨牙残根修复均可取得良好的临床效果。     

不同材料制取固定修复印模的临床效果分析

目的比较不同材料制取固定修复印模的临床效果。方法对我科门诊的429例就诊需固定修复的患者牙体预备完成后分别采用藻酸盐印模材、琼脂与藻酸盐印模材联合、硅橡胶进行制取固定修复印模并比较三者制取后临床效果差异。结果琼脂与藻酸盐印模材联合组的合格率高于藻酸盐印模材组(P<0.05);硅橡胶组的合格率高于前二者(P<0.05)。结论硅橡胶制取印模的合格率明显优于琼脂与藻酸盐印模材联合和藻酸盐印模材,是较为理想的制取固定修复印模的材料。     

两种桩核联合全冠修复磨牙残根残冠的临床观察

随着牙科材料和技术的进步,许多后牙的残根残冠得以保留。桩冠是修复残根残冠的常用方法。现阶段铸造桩、纤维桩已经被广泛运用于临床。笔者收治门诊病人43例,根据患牙的条件和患者的意愿,制作铸造桩核或纤维桩核,金属全冠或金属熔附烤瓷冠修复牙体,取得了较好的临床效果。报告如下。     

磨牙不同类型桩核修复后的牙周比较

目的通过磨牙残冠单桩核与组合桩核修复后牙周效果比较,为临床提供依据。方法对40例磨牙分为单桩核与组合桩核两组修复后立刻以及3个月后比较其牙周效果。结果两组统计分析后未见明显差异。结论考虑制作周期以及工艺成本,建议临床应该以单桩核修复为主。     

分体插入式桩核在磨牙残冠修复中的临床应用

目的分析分体插入式桩核修复磨牙大面积牙体缺损临床应用效果。方法对92例磨牙残冠经根管治疗后行分体插入式桩核修复,在此基础上完成冠修复,并观察其疗效。结果分体插入式桩核冠修复大面积牙体缺损磨牙的成功率88.2%。结论分体插入式桩核的应用解决了磨牙桩核的共同就位道问题,其临床修复效果满意。     

3种印模材料制取上颌后磨牙铸造桩核的临床效果比较

目的 探讨3种修复印模材料间接法制取上颌后磨牙铸造桩核的临床效果.方法 随机选取广东省口腔医院修复科门诊病例98例,共138颗上颌牙磨分成3组,经过完善的根管治疗和牙体根管预备后分别用枪式硅胶印模材料、琼脂一藻酸盐印模材料、自凝印模塑料3种不同的方法印模后间接法制作铸造桩核修复体.通过对这3组桩核修复体的就位性,密合度以及固位性的检查来比较这3种印模材料的临床效果.结果 3种材料印模后制作的铸造桩核中,以枪式硅胶印模法制作的桩核适合性最好且操作简便,自凝印模塑料法制作的桩核就位时相对困难、临床操作时间长,琼脂--藻酸盐印模法制作的桩核相对不牢固.结论 采用枪式硅胶印模材料制取铸造桩核的临床操作时间短且适合性好,在临床上值得推广应用.     

纤维桩核与陶瓷桩核分别治疗磨牙残根残冠的疗效观察

目的探讨纤维桩核与陶瓷桩核分别治疗磨牙残根残冠疗效。方法通过分析笔者所在医院收治的磨牙残根残冠患者60例临床资料,依据桩核修复材料不同分为分为纤维桩核组30例和陶瓷桩核组30例。结果两组磨牙残根残冠保存修复成功率差异无统计学意义(P>0.05)。结论纤维桩核与陶瓷桩核分别治疗磨牙残根残冠成功率均较高,效果明显,值得临床推广应用。     

桩核冠桥修复不同就位道多根管磨牙桩核制作的临床探讨

牙重度磨耗,牙体组织大面积缺损．甚至残根、残冠,如果牙根有足够长度,牙周健康情况较好．可以获得一定的固位力、支持力,经过完善的根管治疗后,可用桩核冠桥修复,使得原来不能保留的牙得到保留,修复体美观、舒适,深受医生和患者的欢迎。临床工作中修复多根管的磨牙,由于多根管的就位道不同,使得桩核的制作无法按常规的整体铸造的方法完成．而要用分体铸造．分别就位的方法完成。     

整体铸造桩核冠修复短冠磨牙28颗临床分析

短冠磨牙大面积缺损在临床较常见,对其进行固定修复后,修复体常因固位力差而脱落,若采用整体铸造桩核冠则可将桩的良好固位和冠的修复结合起来.近年来,本科采用整体铸造桩核冠修复大面积缺损的短冠磨牙患者24例28颗患牙,经随访2～3年,临床效果满意,现报道如下.     

纤维桩在磨牙修复中的效果观察

目的观察纤维桩在磨牙残根残冠修复中的临床效果。方法选择行完善根管治疗后、无法用直接充填方法修复的磨牙81颗。其中,实验组41颗磨牙残根残冠,采用纤维树脂桩核;对照组40颗,采用分体插销式铸造桩。两组均采用纯钛全冠修复。记录每颗从开始根管预备到桩核黏结完成的时间。通过X线对比两组桩核与根管的密和情况。1年后,随访、观察两组的临床疗效。结果纤维树脂桩核组平均用时31min;铸造桩核组取桩戴桩两次平均用时67min。X线片显示：桩核与根管侧壁和冠方的结合,两组均紧密;铸造桩核的桩末端与保留的牙胶尖的间隙,大于纤维桩的桩末端与保留的牙胶尖之间的间隙。一年后随访发现,除铸造桩一颗脱落外,其余临床修复效果良好。结论采用纤维桩核冠修复磨牙残根残冠,具有能够最大限度地保留牙体组织、制作简单、节省临床操作时间、患者就诊次数少、疗效好等优点,值得在临床上推广应用。     

光固化树脂桩核和金属铸造桩核联合固位在磨牙残冠修复中的应用

桩冠是临床修复残冠的常用方法,以往多采用金属成品桩核或铸造桩核,然后行全冠修复,但对于某些破坏较大的残冠,某些细小根管或弯曲分叉过大的根管,只用单根桩核固位力差,并易导致根折或冠折,我们对2002年5月至2004年10月间,67颗上下后磨牙残冠病例中采用金属桩核和光固化树脂桩核联合应用固位修复,取得良好的效果,现报告如下:     

玻璃纤维桩核冠与钴铬合金桩核冠修复磨牙残根残冠患者的效果分析

目的　探讨玻璃纤维桩核冠与钴铬合金桩核冠修复磨牙残根残冠的效果。方法　采用随机对照试验,选取2021年1月至2023年1月在商洛市中医医院治疗的102例磨牙残根残冠患者作为研究对象,通过随机数字表法分为对照组（51例）和观察组（51例）。对照组男28例、女23例,年龄（44.26±4.36）岁,予以钴铬合金桩核冠修复;观察组男29例、女22例,年龄（44.38±4.47）岁,予以玻璃纤维桩核冠修复。治疗后随访1年,对比两组患者修复效果、修复成功率、修复前后牙周指数［龈沟出血指数（SBI）、牙龈指数（GI）、牙菌斑指数（PI）］、咀嚼效率、咬合功能、龈沟液白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平,并评估不良反应发生情况。统计学方法采用t检验、χ²检验。结果　观察组Likert评分及修复成功率均高于对照组［25.02±1.69）分比（22.16±1.31）分、96.08%（49/51）比80.39%（41/51）］,差异均有统计学意义（t=9.552,χ²=6.044;均P<0.05）。修复前,两组患者牙周指数、咀嚼效率、咬合功能及IL-6、TNF-α水平比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）。修复后,观察组SBI、GI、PI及IL-6、TNF-α水平均低于对照组［（0.61±0.19）分比（0.98±0.26）分、（0.64±0.18）分比（1.45±0.39）分、（0.82±0.21）分比（1.38±0.25）分、（48.46±4.92）ng/L比（54.69±5.64）ng/L、（4.69±1.02）ng/L比（5.75±1.14）ng/L］,差异均有统计学意义（t=8.205、13.467、12.249、5.945、4.949,均P<0.05）;观察组咀嚼效率、咬合功能均高于对照组［（91.58±7.89）%比（86.25±7.65）%、（147.11±13.58）1bs比（136.58±12.05）1bs］,差异均有统计学意义（t=3.464、4.142,均P<0.05）。观察组不良反应发生率为5.88%（3/51）,低于对照组的19.61%（10/51）,差异有统计学意义（χ²=4.320,P<0.05）。结论　与钴铬合金桩核冠相比,玻璃纤维桩核冠在修复磨牙残根残冠时美学效果、牙周健康指标、咀嚼效率和咬合功能方面表现更佳,同时能有效降低龈沟液中IL-6、TNF-α水平,减少不良反应发生。     

二氧化氯喷雾消毒对藻酸盐印模模型精度的影响

目的了解二氧化氯溶液喷雾消毒对藻酸盐印模模型精度的影响。方法用59mm×16mm×16mm标准试件制取印模。实验分为3个消毒处理组,分别处以2%戊二醛浸泡消毒20min,1%84消毒液浸泡消毒20min,550mg/L二氧化氯喷雾消毒后放入100%密闭容器中20min,不处理组作为对照组。采用三坐标测量机分析消毒处理后的印模灌制出模型的尺寸改变,精确度可达0.001mm。实验结果用SPSS11.0统计软件包进行统计分析。结果2%戊二醛和1%84消毒液浸泡20min后,与对照组相比在水平向、垂直向尺寸变化差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组与二氧化氯喷涂消毒处理相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论3种消毒方法处理印模20min均不影响修复体制作的精度,但二氧化氯溶液喷雾消毒对藻酸盐印模模型精度的影响比2%戊二醛和1%84消毒液均小,更适用于临床。     

磨牙残根残冠分体组合式铸造核桩及其临床应用

随着口腔保健意识的增强，许多患者要求保存修复磨牙的残根残冠，但磨牙为多根管牙齿，各个根管互不平行，难于取得共同就位道。我科自1998年3月至2002年3月采用分体铸造，组合式粘结就位的办法保存修复磨牙残根或残冠，取得满意疗效，报告如下。     

铸瓷桩核冠与镍铬桩核冠在下颌第一磨牙修复中的应力分析比较

由于医源性损伤、牙周病变、外伤、严重龋坏等原因导致的多个磨牙的多个或一个牙根病损而且需要进行分根拔除的病例,剩余的残根如何修复恰当,使残根能够良好地行使其功能,又能使残根长期保持健康状态,这是需要大量深入研究的重要问题,目前仅有少量临床研究报告[1-3].由于修复时残留的牙体相对较少,所以修复的材料也就决定了修复后的牙齿寿命和效果,本文中我们铸瓷桩核冠与镍铬桩核冠在下颌第一磨牙修复中的应力情况进行研究和探讨,报告如下.     

两种制取桩核方法的临床应用观察

<正>随着临床根管治疗技术的日益完善,残根残冠的保留率越来越高,采用桩核来修复残根残冠成为首选。我们对我科2010年门诊病例的60颗患牙采用2种取核法进行的修复效果的准确性及椅旁时间作了观察及比较,现将结果报告如下。     

硅橡胶精密印模铸造桩核临床观察

<正>桩冠是利用金属桩插入根管获得固位的一种冠修复体。铸造桩核的制作分为直接法和间接法。间接法椅旁操作时间短易被患者和医生接受,制取清晰、准确的桩核印模是桩核修复成功的关键,也是桩核得以顺利就位和保证桩核边缘适合性的重要前提条件。笔者对硅橡胶精密印模间接法制作铸造桩核进行临床效果评价。     

自身消毒对藻酸盐印模三维精度影响的研究

目的:使用不同消毒剂调拌藻酸盐印模材料以制成具有自我消毒功能的自身消毒型印模,研究印模材料尺寸稳定性的变化,以探求一种临床操作简单快捷、精确有效的印模消毒方法。方法:分别用0.01%、0.02%、0.03%、0.04%的C lO2消毒液、0.01%、0.02%的碘伏消毒液及无菌蒸馏水调拌藻酸盐印模材料制取标准试件的印模,超硬石膏灌模,用数字读数显微镜测量石膏模型上的标记点距离,采用SPSS 11.5统计软件对测量结果进行O ne-w ay ANOVA分析,以α=0.05为检验水准。结果:用二氧化氯、碘伏溶液调合藻酸盐印模材料对模型精度无影响。结论:自身消毒不会影响印模材料的尺寸稳定性,可试用于临床印模的消毒。