86例小儿肺炎支原体肺炎的临床分析

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的发病原因、临床及影像学特点、治疗方法及疗效。方法对我院近年来确诊为MPP的86例小儿的临床资料、实验室检查和影像学资料进行回顾性分析。结果 86例患儿中以学龄期儿童为主。临床表现以咳嗽、发热为主。除肺部体征外,肺外并发症主要有消化系统、中枢神经系统、心血管系统、皮肤、黏膜、血液系统损害等。X线检查双肺病变或单肺病变。血清肺炎支原体特异性IgM抗体(MP-IgM)检查全部阳性。多数血细胞计数和C反应蛋白在正常范围。用大环内酯类抗生素治疗均有效。结论小儿肺炎支原体肺炎好发于学龄期儿童,临床表现多样,病程长,肺外并发症常见、可累及多个系统,诊断可结合血清MP-IgM检查,治疗方面首选大环内酯类抗生素,阿奇霉素疗效较佳。     

小儿肺炎支原体肺炎119例临床分析

目的 探讨小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特点.方法 对2014年1～12月我院收治的119例MPP进行回顾性分析.结果 小儿MPP常见症状是发热、咳嗽、喘息,喘息在婴幼儿更多见,X线检查多呈支气管肺炎改变,血常规白细胞计数、中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值多在正常范围,单核细胞绝对值可正常或升高,部分患儿出现心肌损害.结论 不同年龄段MPP临床表现不一,婴幼儿病情较重,实验室检查无明显特异性,X线检查改变明显,阿奇霉素治疗MPP疗效显著,安全性高.     

儿童支原体肺炎60例临床分析

目的探讨儿童支原体肺炎(MPP)的临床特点及治疗方法。方法对60例确诊为支原体肺炎的患儿临床特点进行回顾性分析。结果发病多集中在学龄儿童,7~12岁占65.00%。发热47例(78.33%),咳嗽54例(90.00%),早期肺部体征少。胸部X线检查表现多样性。外周血白细胞大多正常(65.00%),但血沉(68.33%)和C反应蛋白(55.00%)大多轻度升高。21例(35.00%)有肺外合并症。用颗粒凝集法检测血清MP-IgM阳性率高(93.33%)。用荧光探针定量PCR检测咽拭子和支气管肺胞灌洗液MP-DNA,亦有较高的阳性率。所有病例用红霉素、阿奇霉素治疗效果良好,对肺部X线呈大叶性实变影,尤其合并肺不张者,可进行经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术。结论支原体肺炎好发学龄儿童,其肺外并发症常见,颗粒凝集法检测血清Mp-IgM阳性率高,利于早期诊断。红霉素、阿奇霉素治疗效果良好,支气管肺泡灌洗术能促进呼吸道症状的改善及体征恢复,提高治疗的有效率。     

婴幼儿肺炎支原体肺炎临床特征及预后分析

目的：了解婴幼儿肺炎支原体肺炎（MPP）的临床特征及预后，协助临床诊断和治疗。方法：回顾分析2015年1月至2018年6月435例入住温州医科大学附属育英儿童医院确诊为MPP的患儿，按年龄段分为婴幼儿组139例、学龄前期组163例、学龄期组133例，对其临床表现、实验室指标、影像学特点、治疗及预后。结果：婴幼儿组MPP临床症状明显。与其他年龄组比较，婴幼儿组C反应蛋白升高比例低，白细胞计数升高比例高，乳酸脱氢酶值和血小板水平值高。婴幼儿组胸片以小片状或斑片状阴影为主，且易混合呼吸道病毒感染。婴幼儿组经积极合理治疗，预后良好。随访胸部X片表现为大叶性实质浸润影的婴幼儿97.50%（39/40）1个月内胸片恢复正常，临床表现消失，无后遗症及再发MP感染。结论：婴幼儿MPP临床症状明显，影像学表现以小片状或斑片状阴影为主，易合并呼吸道病毒感染，经积极有效治疗后，大部分可痊愈。     

35例儿童重症肺炎支原体肺炎诊治体会

目的：探讨重症肺炎支原体肺炎（MPP）的诊断和治疗问题。方法回顾分析35例重症MPP患儿的临床特征、实验室检查指标、X线胸片特征及诊治过程。结果35例MPP患儿均起病急,高热,咳嗽剧烈;X线胸片表现为双侧或单侧大叶肺实变30例;合并胸腔积液15例;合并肺不张4例;白细胞增高21例,白细胞减少6例;均有C反应蛋白、血沉、乳酸脱氢酶早期明显升高;均存血清MP-IgM阳性。结论肺炎支原体（MP）可引起重症肺炎,对SMPP患儿除应用大环内酯类抗生素外,可并用头孢类、肾上腺皮质激素和大剂量丙种球蛋白治疗。     

儿童肺炎支原体肺炎163例胸部X线表现

目的分析儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的胸部X线表现,指导临床及早诊治。方法回顾性分析2008年1月至2011年12月间163例病历资料完整的MPP患儿的胸部X线表现。结果 MPP的胸部X线检查对于MPP的早期诊断有一定提示作用,有助于指导临床治疗。     

儿童感染肺炎支原体的C反应蛋白和中性粒白细胞检测的临床意义

目的对检测肺炎支原体感染患儿C反应蛋白和中性粒细胞的临床价值进行探讨。方法选取我院2016年4月~2017年4月间收治的肺炎支原体感染患儿62例作为研究对象,将其设定为观察组,为了保证实验结果的公平性和公正性,同期选取62例体检正常儿童作为研究对象,将其设定为对照组,对两组被检测儿童的C反应蛋白水平、外周血白细胞计数及分类进行观察并比较。结果 C反应蛋白水平超过10mg/L方面,观察组为30/62(48.39%),对照组为3/62(4.84%),两组比较,结果显示,观察组的占有率明显较少,差异有统计学意义(P<0.05)。白细胞计数方面,观察组和对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。但是,观察组中性粒细胞分数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中C反应蛋白水平和中性粒细胞分数同时升高者明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺炎支原体感染患儿的C反应蛋白水平和中性粒细胞明显升高,这一实验特征,可为临床诊断肺炎支原体感染提供医学依据。     

小儿支原体肺炎免疫状况与肺部影像学改变的预后分析

目的：探讨肺炎支原体肺炎（MPP）患儿免疫功能状况、肺部影像学改变及其顶后的关系，为早期判断病情的严重程度及有效治疗提供依据。方法：回顾性分析89例确诊为MPP患儿的临床资料，按热程、肺部体征及肺外并发症将其分为轻症组和重症组，比较两组间血清免疫球蛋白变化、外周血白细胞及中性粒细胞计数、肺部影像学资料及平均住院天数、住院费用。结果：轻症组患儿入院后1周血清IgG、IgA、IgM升高值显著高于重症组（P〈0.01～0.05），重症组入院时胸片评分显著高于轻症组（P〈0.01），两组入院时自细胞总数及中性粒细胞计数差异均无显著性（P〉0.05），轻症组的平均住院天数及平均住院费用均显著低于重症组（P〈0.01）。结论：患儿体液免疫水平与MPP的发展和预后密切相关。测定血清免疫球蛋白及对胸片评分对于判断MPP患儿的病情程度、预后和指导临床治疗具有一定的意义。     

儿童不同年龄组肺炎支原体肺炎临床特点分析

目的 了解不同年龄儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特征,为经验治疗提供依据.方法 收集2007年1月～2009年1月本院确诊的195例MPP患儿,对其临床资料进行总结.分为婴幼儿组(0～3岁)和年长儿组(3～14岁),对比分析两组临床症状、体征、X线表现、肺外并发症情况及合并其他病原体方面的差异.结果 婴幼儿组MPP主要症状及肺外表现与年长儿差异有统计学意义(P＜0.005).婴幼儿组MPP咳痰喘息症状相对明显,肺部干湿罗音多,体温相对低,平均热程短;年长儿组多表现高热,干咳,症状重,肺部体征轻,平均热程长.MPP患儿胸部X线表现具多样性,小叶实质浸润是各年龄组最常见的胸部X线征象.年长儿组肺段实质浸润更多见,消化系统症状更少,以胸膜受累多见.结论 不同年龄儿童MPP在临床症状、肺部体征及胸部X线表现等方面均存在一定差异,须结合实验学等检查才能帮助早期诊断.     

62例小儿肺炎支原体肺炎的临床分析

目的对小儿肺炎支原体肺炎(MPP)进行临床分析。方法对我院儿科2009年8月-2010年8月收治的62例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料、实验室检查、影像学资料及治疗进行回顾性分析。结果 62例患儿中以学龄期儿童为主;临床表现以咳嗽、发热为主;除肺部体征外,肺外并发症主要有消化系统、皮肤、黏膜、心血管系统、血液系统损害等;血清肺炎支原体特异性IgM抗体(MP-IgM)检查全部阳性;X线检查肺病变以支气管肺炎、间质性肺炎影像学改变为主;用大环内酯类抗生素治疗均有效。结论小儿肺炎支原体肺炎好发于学龄期儿童,临床表现多样,病程长,肺外并发症常见,可累及多个系统,诊断可结合血清MP-IgM检查,治疗方面首选大环内酯类抗生素,阿奇霉素疗效较佳。     

小儿肺炎支原体感染的临床检验分析

目的对小儿肺炎支原体感染临床检验进行分析。方法选取我院2010年11月至2011年11月收治的确诊为小儿肺炎支原体感染的患儿124例,对临床检验资料进行总结和主要分析,应用尿常规、血常规、血气分析、被动凝集试验(以下将重点阐述)、血生化以及对患儿的痰液进行细菌培养等方法进行临床检验。结果 124例患儿血小板计数、白细胞计数、C-反应蛋白及血沉的检验结果都不同程度的呈现上升的趋势。被动凝集试验阳性检出率为38.71%;肝功能检查及心肌酶谱都呈上升趋势,对尿常规的检查可存在潜血及尿蛋白,痰支原体检查呈阳性19.35%;结论进行准确的小儿肺炎支原体的检查及对其进行综合性分析,可有效的提高患儿支原体肺炎的确诊率及进行早期诊断,避免误诊及漏诊,延误患儿最佳治疗时间,适宜临床广泛应用。     

小儿支原体肺炎67例诊治体会

目的探讨小儿支原体肺炎（MP）的临床特点和早期治疗方法。方法回顾分析67例确诊为支原体肺炎的患儿临床资料,所有患儿均行胸部X片及实验室检查确诊。结果67例患儿均有不同程度的发热与咳嗽症状,起病3天可闻及异常啰音者23例（34.3%）,1周内闻及异常啰音者49例（73.1%）;所有患儿1周内均可见胸部X线表现异常;所有病例均早期应用红霉素、阿奇霉素治疗,结合对症、支持治疗,效果良好。结论小儿支原体肺炎肺部体征常较X线表现晚,早期诊断应结合胸部X线及实验室检查;早期治疗是取得良好效果的关键。     

甲泼尼龙联合肺泡灌洗治疗肺炎支原体肺炎的效果及对患儿乳酸脱氢酶和高敏C反应蛋白水平的影响

目的 观察甲泼尼龙联合肺泡灌洗治疗肺炎支原体肺炎(MPP)的效果及对患儿乳酸脱氢酶(LDH)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响.方法 选取2018年9月至2020年9月安徽省儿童医院临床确诊的MPP患儿100例,采用随机数字表法分为对照组、观察组,各50例.对照组在常规治疗基础上采用肺泡灌洗技术进行治疗,观察组...     

石家庄地区新型冠状病毒肺炎患者的临床特征及影像学分析

目的 分析石家庄地区新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者的临床特征及影像学特点。方法 以2020年 1月21日—2月10日石家庄市第五医院收治的21例COVID-19患者为研究对象,回顾性分析患者的人口学特征、临 床资料、实验室指标及肺部影像学特征。根据年龄分为2组：<45岁组（n=13）,≥45岁组（n=8）,比较2组上述指标的 差异。结果 21 例 COVID-19 患者中男 14 例,女 7 例;有 7 组家庭聚集性发病（共 19 例）。临床体征：发热 15 例 （71.4%）,咳嗽 9 例（42.9%）,无任何临床症状 5 例（23.8%）。实验室检查：T 淋巴细胞亚群 CD3＋ 计数降低 8 例 （38.1%）,CD4＋计数降低12例（57.1%）,CD8＋计数降低6例（28.6%）,白细胞计数降低2例（9.5%）,中性粒细胞（N）计 数降低2例（9.5%）,淋巴细胞（L）计数降低5例（23.8%）,C反应蛋白（CPR）升高10例（47.6%）。年龄≥45岁组及<45 岁组患者CD3＋计数、CD4＋计数、CD8＋计数、白细胞计数、N及L计数及其降低比例、CRP水平及CRP升高比例比较, 差异均无统计学意义（P＞0.05）。21例患者中,3例胸部CT检查未见异常;入院前首次影像学检查为胸部X线者11 例,胸部CT者10例,其中胸部X线检查假阴性6例（漏诊率54.5%）,而胸部CT检查均呈阳性。结论 石家庄地区 COVID-19感染以家族聚集性为主,T淋巴细胞亚群降低较为明显,早期胸部X线检查极易漏诊。     

小儿支原体肺炎69例临床分析

目的提高对小儿肺炎支原体（mycoplasma pneumoniae，MP）肺炎的临床认识和诊治水平，减少误诊误治。方法对2007年12月至2008年12月收治的69例MP患儿的临床特点进行总结与分析。结果MP患儿中3～14岁者占84．1％，以发热、咳嗽为主要症状，肺部体征多不明显；外周血白细胞大多正常，红细胞沉降率（血沉）及C-反应蛋白（CRP）正常或稍升高；X线胸片改变明显；此外尚有血液、肝功能、心肌、肾脏、神经系统等损害。结论小儿支原体肺炎好发于学龄儿童，发病年龄较以往的报道有提前趋势。冬季发病率最高。血清学检测为诊断的主要手段，大环内酯类抗生素是治疗有效的药物。     

121例儿童支原体肺炎临床分析

目的探讨支原体肺炎的临床特点。方法对121例确诊为肺炎支原体肺炎(MPP)患儿的临床特点进行回顾性分析。结果 121例MPP患儿中婴幼儿组、学龄前组及学龄组分别占28.9%,23.1%和47.9%。临床主要表现为发热和持续咳嗽,婴幼儿组咳痰、喘息症状和肺部湿性相对较多,体温相对低;学龄组儿童多表现为中高热,干咳症状重,肺部体征轻(P<0.05)。X线表现多样,以小叶实质浸润和肺段实质浸润常见,婴幼儿和学龄前儿童以小叶实质浸润为主,学龄儿童以肺段实质浸润多见。66例有肺外并发症,累及多个系统。结论 MPP好发于学龄期儿童,婴幼儿发病率有所上升。肺外并发症可累及多个系统,不同年龄组儿童MPP临床特点存在一定差异,血清Mp-IgM检测有助于临床诊断。     

支原体肺炎临床特征的研究

目的 观察13例支原体肺炎患者临床特征及胸部影像学改变。方法对13例因发热住院的患者分别应用逆转录-聚合酶链反应检测咽漱液中常见上呼吸道病原体DNA,应用免疫荧光法检测血清中常见上呼吸道病原体IgM抗体;同时进行胸部X线和CT检查。结果13例患者肺炎支原体．IgM抗体阳性,临床主要表现为发热和干咳,胸部X线片表现为小片状密度增高影,cT表现为两肺多发或单发性斑片状密度增高影,仅1例呈大片状模糊影。阿齐霉素治疗效果较好。结论支原体肺炎有一定的传染性,临床症状较重,但体征缺乏特异性,胸部CT扫描较普通X线胸片更易发现病灶,血清IgM抗体检查有助于支原体肺炎的临床诊断。     

小儿肺炎支原体肺炎诊断及治疗体会

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床特征以及诊断与治疗方法。方法对我院2009年9月至2011年4月收治的213例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料、影像学检查资料及临床治疗结果等进行回顾性分析,总结小儿肺炎支原体肺炎的临床表现特点及临床治疗效果。结果 213例肺炎支原体肺炎患儿的临床表现以咳嗽、发热为主,肺部体征无特异性,X线可见单侧或双侧肺野絮状阴影,有73例(34.27%)患儿具有肺外表现,实验室检查结果显示大部分患儿肝肾功能、外周血白细胞计数均正常,使用阿奇霉素与红霉素治疗效果良好,所有患儿均治愈出院。结论小儿肺炎支原体肺炎临床症状不典型,患儿可出现多器官多系统肺外表现,应用阿奇霉素与红霉素可以有效治疗肺炎支原体肺炎,疗效令人满意。     

支原体肺炎患儿的肺功能改变特点及其危险因素分析

目的 总结支原体肺炎（MPP）患儿肺功能改变的不同类型及特点,寻找肺功能改变的危险因素。方法 选取2017年7月—2018年12月期间确诊为MPP的住院患儿230例,根据是否发生肺功能改变将患儿分为异常组（50例,包括通气功能障碍38例,肺弥散功能异常12例）和正常组（180例）。分析异常组患儿肺功能改变的类型及特点,比较 2组患儿的基本情况、临床表现、肺功能变化及相关辅助检查。结果 异常组在住院时间、发热时间、呼吸音减低比例及C反应蛋白（CRP）、乳酸脱氢酶（LDH）等方面均高于正常组（P＜0.05）。二分类Logistic回归结果显示,发热 （OR=2.276,95%CI：1.658～3.125）和住院（OR=1.976,95%CI：1.478～2.642）时间延长、CRP 升高（OR=1.112,95%CI：1.056～1.170）是 MPP发生肺功能改变的危险因素。结论 MPP患儿肺功能改变以通气障碍为主,但也存在一部分弥散功能障碍;长期发热、住院时间延长及急性期CRP升高是导致MPP患儿肺功能改变的高危因素。     

血清维生素D水平与肺炎支原体感染的肺通气功能损伤水平的临床研究

目的:探究血清维生素D水平与肺炎支原体感染的肺通气功能损伤水平的相关性.方法:收集2019年4月—2020年10月期间于我院儿科诊疗的因肺炎支原体感染的肺炎或支气管炎患儿62例作为研究对象;抽血获取血清检测活性维生素D水平及炎性因子指标(C反应蛋白CRP、降钙素原PCT、白细胞计数WBC)水平,同时使用肺功能监测仪检测...