结直肠癌中 Girdin 和 Akt1蛋白的表达及临床意义

目的：检测Girdin和Akt1在结直肠癌中的表达情况,分析其与临床病理特征的关系。方法应用免疫组化EnVision两步法检测135例结直肠癌组织和40例正常结直肠组织中Girdin和Akt1蛋白的表达情况。结果Girdin和Akt1在结直肠癌组织中的阳性表达率分别为38 i．5%和51．1%,均明显高于正常结直肠组织中的15．0%和20．0%（ P <0．05）。 Girdin和Akt1在结直肠癌组织中的表达与患者的年龄、性别比、肿瘤大小、组织分级无关（ P >0．05）,而与结直肠癌的浸润深度、淋巴结转移情况密切相关（ P <0．05）。 Girdin和Akt1的表达在结直肠癌中呈正相关（ P <0．05）。结论 Girdin和Akt1可能参与结直肠癌的发生发展和转移,联合检测其表达情况有助于判断结直肠癌的恶性程度和预后。     

结直肠癌中Bcl-2、Bag-1蛋白的表达及其意义

目的探讨抗凋亡基因Bcl-2、Bag-1在正常结肠黏膜、结肠腺瘤和结直肠癌中的表达变化及与结直肠癌发生、发展和转移的关系.方法采用免疫组化S-P法,分别检测20例正常结肠黏膜、35例结肠腺瘤和82例结直肠癌组织中Bcl-2、Bag-1 蛋白表达情况.结果 Bcl-2蛋白在正常结肠黏膜、结肠腺瘤和结直肠癌组织中阳性表达率分别为25.0%,80.0%和65.0%.结肠腺瘤和结直肠癌组织中Bcl-2蛋白表达阳性率均显著高于正常结肠黏膜组织（P＜0.05）,而结肠腺瘤与结直肠癌相比,前者高于后者（P＜0.05）.Bcl-2蛋白表达水平与结直肠癌患者的年龄、性别、肿瘤分化程度、Duke＇s分期及淋巴结转移无关（P＞0.05）.Bag-1蛋白在正常结肠黏膜、结肠腺瘤和结直肠癌组织中阳性表达率分别为10.0%,60.0%和81.0%,阳性表达率呈上升趋势,差异有显著性（P＜0.05）,Bag-1蛋白表达水平与结直肠癌患者的年龄、性别无关（P＞0.05）,而与肿瘤分化程度、Duke＇s分期及淋巴结转移有关（P＜0.05）.其中结直肠癌组织中Bcl-2蛋白表达与Bag-1蛋白表达呈正相关（P＜0.05）.结论 Bcl-2、Bag-1蛋白高表达在结直肠癌的发病过程中均发挥十分重要作用,而Bag-1表达水平与结直肠癌的恶性程度有关,可作为预测结直肠癌浸润转移潜能的新的生物学指标.     

Slug蛋白在结直肠腺癌中的表达及意义

目的探讨锌指转录因子Slug蛋白(snail-2)在结直肠腺癌中的表达及其意义。方法采用免疫组织化学Envision方法检测Slug蛋白在87例结直肠腺癌、30例腺瘤、30例增生性息肉及30例癌旁组织中的表达,分析其与临床病理参数的关系。结果 Slug蛋白在结直肠腺癌组织中的阳性率为42.5%(37/87),与Slug蛋白在癌旁组织(6.7%,2/30)和增生性息肉(16.7%,5/30)以及腺瘤(23.3%,7/30)中的表达阳性率相比,差异有统计学意义(P<0.05)。在结直肠腺癌组织中,Slug蛋白的表达与结直肠癌分化程度、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期有关(P<0.05),与年龄、性别及肿瘤的发生部位无关(P>0.05)。结论 Slug蛋白与结直肠腺癌的发生和发展、侵袭转移有关,对于结直肠腺癌的诊断及预后评估具有一定的指导作用。     

CDl05与Ezrin蛋白在结直肠癌中的表达及临床意义

目的探讨CDl05和Ezrin蛋白在结直肠癌组织中的表达及其临床意义。方法应用免疫组化光波／微波（1ightwave／microwave,LW／MW）-EnVision。“法检测100例结直肠癌30例正常黏膜和30例腺瘤组织标本中CDl05和Ezrin蛋白表达,并分析它们与临床病理参数及二者之间的关系。结果CDl05标记的微血管计数在结直肠正常黏膜、腺瘤及结直肠癌间差异有统计学意义,且与肿瘤浸润深度、淋巴结转移和TNM分期密切相关（P〈0．05）;Ezrin蛋白在结直肠正常黏膜、腺瘤及结直肠癌组织表达阳性率分别为23．3％、50．0％、72．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）,Ezrin蛋白阳性表达与结直肠癌浆膜浸润、淋巴结转移密切相关（P〈0．05）。Ezrin蛋白表达阳性的结直肠癌组织中CDl05标记的微血管计数高于表达阴性的组织（P〈0．01）。结论Ezrin蛋白、CDl05标记的微血管在结直肠癌中起着重要作用,二者联合检测有利于进一步揭示结直肠癌的浸润和转移机制,为临床靶向治疗提供新思路。     

结直肠腺癌中Galectin-3和β-catenin蛋白表达及其意义

目的探讨Galectin-3和β-catenin在结直肠腺癌组织中的表达及其与临床病理参数的关系。方法应用微波-EliVisionTM（MW-EliVisionTM）免疫组织化学染色技术检测60例结直肠腺癌、30例腺瘤及30例正常黏膜组织（远离癌组织4cm以上）中Galectin-3和β-catenin的表达,分析表达情况及其与结直肠腺癌临床病理参数的关系。结果 Galectin-3和β-catenin蛋白在正常黏膜组织、结直肠腺瘤及腺癌中的阳性表达逐渐增强,差异均有统计学意义（P〈0.05）。二者在TNM分期、浸润程度、淋巴结转移等参数中差异有统计学意义（P〈0.05）。且在不同分化程度之间差异有统计学意义（P〈0.05）。二者在结直肠腺癌组织中阳性表达呈正相关（r=0.696,P〈0.01）。结论 Galectin-3和β-catenin高表达与结直肠腺癌高侵袭能力、淋巴结转移有一定相关性,可作为潜在预测大肠癌浸润、转移的敏感指标。     

结直肠癌c-erbB-2和nm23癌基因蛋白的免疫组织化学研究

目的　根据结直肠癌的生物学行为 ,探讨结直肠癌手术标本中c erbB 2和nm2 3蛋白表达的临床意义及其术前检测c erbB 2和nm2 3蛋白对结直肠癌的诊断价值。方法　收集结直肠癌手术标本96例 ,其中 5 6例经肠镜活检标本病理证实 ,应用免疫组化技术检测c erbB 2和nm2 3蛋白在手术标本及活检标本中的表达。结果　c erbB 2阳性率为 2 1.4%～ 2 8.6 % ,nm2 3为 6 9.6 %～ 76 .1%。c erbB 2的表达与组织学类型有关 ,c erbB 2表达阳性组 5年生存率低于阴性组 ;nm2 3的表达与肿瘤的浸润深度Dukes′分期及组织学类型有关 ,且nm2 3表达阳性组 5年生存率高于阴性组。c erbB 2和nm2 3蛋白的阳性率在结直肠癌的肠镜活检标本和手术标本中无显著差异。结论　对结直肠癌组织进行c erbB 2和nm2 3蛋白的检测 ,有助于结直肠癌的诊断及非手术临床分期的判断 ,以及进一步了解结直肠癌生物学行为和评估结直肠癌患者的预后     

结直肠癌中Rac1的表达研究

目的探讨Rac1蛋白在结直肠癌中的表达及临床意义。方法本研究拟采用免疫组织化学链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶法（S-P法）联合检测75例结直肠癌组织中Rac1蛋白的表达。结果正常大肠黏膜中Rac1蛋白的不表达,结直肠癌中Rac1蛋白的阳性表达率明显升高,阳性表达率为76%。Rac1蛋白高表达与肿瘤的分化程度、浸润深度及淋巴结转移有显著关系（P〈0.05）。结论结直肠癌中Rac1蛋白表达上调。Rac1蛋白的高表达可能促进结直肠癌的侵袭和转移。     

基质金属蛋白酶组织抑制剂1在直肠癌组织中表达的临床意义

目的 探讨直肠癌组织中基质金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP-1)表达的临床意义.方法 采用免疫组织化学法检测TIMP-1在40例直肠癌组织、30例正常直肠组织中的表达,并分析其与直肠癌临床病理特征及预后的关系.结果 TIMP-1在直肠癌组织中表达率(62.5%)明显高于正常直肠组织(36.7%);TIMP-1阳性表达率与Dukes分期、淋巴结转移及远处脏器转移呈负相关,与分化程度呈正相关;TIMP-1阳性表达直肠癌患者的5年生存率(82.6%)明显高于阴性患者(52.1%),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 TIMP-1在直肠癌发生发展中起重要作用,检测TIMP-1对直肠癌侵袭转移的预测、预后评估及指导合理的综合治疗等具有重要的临床意义.

Abstract：

Objective To investigate the clinical significance and prognosis about expression of tissue inhibitor of metalloproteinase-1 (TIMP-1) in rectal cancer. Methods The expression of TIMP-1 in 40 samples of rectal cancers and 30 normal rectal mucosa was examined using immunohistochemistry. The relationship of their expression with some clinicopathological characteristics and prognosis was analyzed. Results The positive expression rate of TIMP-1 (62.5%) was higher in rectal cancer than normal rectal mucosa. Increased TIMP-1 expression was significantly correlated with tumor differentiation, Dukes stage and lymph nodes and distant metastasis. Compared with the cases of negative TIMP-1 expression, the patients with positive TIMP-1 expression had a significantly higher 5-year survival rate(P＜0.05). Conclusions TIMP-1 may play a key role in rectal carcinogenesis, tumor invasion and metastasis. TIMP-1 is a allergy indicator for diagnosis of rectal cancer with high specificity. The expression of TIMP-1 is directly correlated with the invasion and metastasis of rectal cancer and prognosis.     

胃腺癌中Bag-1蛋白的表达及其临床意义

目的:探讨Bag-1蛋白在正常胃黏膜和胃腺癌组织中的表达,及其与胃腺癌临床病理特征之间的关系。方法:采用免疫组织化学法,分别检测20例正常胃黏膜、60例胃腺癌组织标本中Bag-1蛋白的表达。结果:Bag-1蛋白在胃腺癌组织中表达阳性率显著高于正常胃黏膜组织(P<0.05),并且其表达水平与肿瘤分化程度有关。结论:Bag-1基因与胃腺癌细胞的凋亡有关,其高表达在胃腺癌的发生发展过程中发挥重要作用。     

MMP-3在大肠癌中的表达及意义

目的探讨大肠癌组织MMP-3表达及其临床意义。方法用免疫组化SP法测定66例大肠癌组织及癌旁正常组织MMP-3表达,分析MMP-3表达与大肠癌临床病理因素之间的关系。结果癌组织和癌旁正常组织MMP-3表达有显著性差异（P〈0.05）。癌组织MMP-3表达与淋巴结转移、血管侵犯、肝转移及肿瘤病理分期密切相关（P〈0.05）,与肿瘤部位、肿瘤大小、组织学类型及患者的性别和年龄等无关（P〉0.05）。结论MMP-3表达同大肠癌生物学行为密切相关,可能与大肠癌的发生、发展及预后有关联。     

替吉奥单药治疗老年转移性结直肠癌的临床观察

目的 观察替吉奥治疗老年转移性结直肠癌的近期疗效及安全性.方法 8例老年患者接受替吉奥化疗,观察疾病控制率及不良反应.结果 8例患者中2例部分缓解(PR),5例病情稳定(SD),1例病情进展(PD),不良反应主要为白细胞减少,多为I度,8患者均完成治疗,未发生治疗相关性死亡.结论 替吉奥治疗老年转移性结直肠癌疗效...     

β-连环素和上皮钙黏附素免疫组织化学检测在大肠癌中的研究

目 的 研究 β－连 环素 （β－ｃａｔｅｎｉｎ，β－ｃａｔ）和 上 皮 钙 黏 附 素 （Ｅ－ｃａｄｈｅｒｉｎ，Ｅ－ｃａｄ）在 大 肠 癌 发 生 、发展 中的 作用 及 其在 预 测 肿 瘤 的转 移 潜 能 、评 估 预 后及 指 导 临 床处 理 中 的 意义 。 方 法 应 用 免 疫组 织 化 学 染色 方法 （Ａ ＢＣ 法） 检 测 ２０ 名 正常 人大 肠 黏膜 、４０ 例 大 肠腺 瘤、２０ 例 腺 瘤癌 变 及 ５８ 例 大肠 癌 组 织 的 β－ｃａｔ、Ｅ－ｃａｄ的 表达 情况 。大 肠 癌 ５８ 例 （结 肠癌 ２７ 例、直肠 癌 ３１ 例 ），其中 高分 化 腺癌 １５ 例，中分 化腺 癌 ２４ 例 ，低 分化 腺 癌１９例；有 淋 巴结 转 移 者 ３３ 例 ，无 淋 巴结 转 移 者 ２５ 例 ；按 Ｄｕｋｅ 分期 Ａ 期 １０ 例 ，Ｂ 期 １２ 例 ，Ｃ 期 １６ 例 ，Ｄ 期 ２０ 例 ；大 肠腺 瘤４０ 例，大 肠 腺 瘤癌 变 ２０ 例 ，２０ 名正 常 人 大 肠黏 膜 取 自 经纤 维 结 肠 镜活 检 并 经 病理 学 诊 断 为非 大 肠 肿 瘤 ，且无 大 肠 癌 家 族 史 就 诊 的 患 者 作 为 正 常 对 照 。 并 对 判 别 结 果 行 统 计 学 分 析 （χ２ 检 验 ）。 结 果 正 常 大 肠 黏 膜β－ｃａｔ、?     

CD15抗原在膀胱癌表达的临床意义

目的 研究膀胱癌组织中CD15抗原的表达情况及其临床意义。方法 应用微波-LSAB免疫组织化学法,检测52例膀胱癌组织中CD15抗原的表达。结果 52例膀胱癌中,36例(69.2％)呈CD15阳性表达。CD15阳性率随着膀胱癌病理分级、临床分期上升而显著增高(P<0.05),在肿瘤直径≥2cm者显著高于<2cm者(P<0.05)。CD15阳性者复发和死亡率显著高于CD15阴性的复发和死亡率(P<0.01)。结论 CD15是膀胱癌高度恶性和预后不良的重要生物学指标。     

多药耐药相关蛋白1和CD34在大肠癌组织中的表达及其意义

目的 探讨多药耐药相关蛋白1(MRP1)和小血管内皮细胞标志物CD34在大肠癌组织中的表达及其与临床病理指标的关系.方法 应用免疫组织化学法对53例大肠癌患者的癌组织、正常组织中MRP1和CD34表达进行检测,将结果与临床病理指标进行分析.结果 MRP1在大肠癌及正常组织的阳性表达率分别为49.1％和15.1％,差异有统计学意义(x2=14.029,P＜0.01).MRP1的表达与分化程度、浸润深度、淋巴结转移等病理特征均无关.CD34在大肠癌及正常组织的表达分别为(35.63±12.23) MVD/HP和(6.12 ±0.97) MVD/HP,差异有统计学意义(t=17.565,P＜0.01).CD34的表达与年龄、性别、肿瘤大小、生长部位均无关,与Dukes分期、淋巴结转移、分化程度、肠壁浸润深度均有关(均P＜0.05).结论 MRP1和CD34在大肠癌组织中高表达,可能与大肠癌的发生有关;MRP1可能与原发性多药耐药性有关,CD34可能参与了大肠癌的侵袭和转移,联合检测可为大肠癌的诊治和预后评估提供新的参考指标.     

细胞周期蛋白D1在大肠癌组织中的表达及其意义

目的检测细胞周期蛋白D1蛋白在大肠癌组织中的表达情况,并探讨其与大肠癌临床病理参数的关系。方法应用Western blot和免疫组织化学EnVision法检测50例大肠癌患者与10例外伤患者肠黏膜组织中细胞周期蛋白D1的表达水平,采用t检验和χ2检验进行统计学分析。结果细胞周期蛋白D1在大肠癌组织中表达主要在细胞核,也有少量表达在细胞质,阳性表达率为80.0%,明显高与在正常口腔黏膜组织中的表达率10.0%,差异有统计学意义(P=0.000);且随着大肠癌组织分化程度的降低,细胞周期蛋白D1的表达显著增加(r=0.972,F=119.304,Pr=0.000);淋巴结转移的大肠癌组织细胞周期蛋白D1表达高于无转移组织,差异有统计学意义(χ2=7.762,P=0.005);细胞周期蛋白D1在不同分期的大肠癌组织中表达不同(χ2=16.328,P=0.003),且细胞周期蛋白D1的表达与大肠癌的分期有关(r=-0.400,F=11.077,Pr=0.002)。结论细胞周期蛋白D1的异常表达与大肠癌的发生、发展有密切的关系,可作为大肠癌治疗和预后的辅助性指标。     

c—jun氨基末端激酶与多药耐药相关蛋白1在结直肠癌组织中的表达

目的研究磷酸化c-jun氨基末端激酶（JNK）与多药耐药相关蛋白1（MRP1）在结直肠癌组织中的表达及JNK在结直肠癌耐药中的可能机制。方法通过免疫组织化学方法研究72例结直肠癌和4JD例正常大肠组织中JNK和MRP1蛋白表达及其关系。结果JNK和MRP1蛋白在结直肠癌组织中的阳性表达率分别为47．22％和51．39％,均明显高于在正常大肠组织中的表达。JNK蛋白阳性表达与结直肠癌患者的性别、年龄、肿瘤大小、部位均无明显相关性（P〉0．05）,而与肿瘤分化、淋巴结转移、远处转移及Dukes分期显著相关（P〈0．05）。MRP1蛋白阳性表达与结直肠癌患者的性别、年龄、肿瘤大小、部位及肿瘤分化均无明显相关性（P〉0．05）,而与淋巴结转移、远处转移及Dukes分期显著相关（P〈0．05）。结论JNK高表达与结直肠癌的发生及其恶性生物学行为相关,其可能通过上调MRP1的表达参与大肠癌化疗耐药的形成。     

基质金属蛋白酶在大肠癌中的表达及意义

目的探讨基质金属蛋白酶（MMP-2）在大肠癌中的表达与大肠癌生物学行为关系。方法应用免疫组织化学SP法，检测MMP．2在大肠癌中的表达。结果68例大肠癌MMP-2总阳性率65％（44／68）。68例大肠癌中转移组35例，阳性表达80％（28／35）。无转移组33例，阳性表达49％（16／33）。MMP-2在大肠癌中的表达与肿瘤发生部位及组织学类型无明显关系。MMP-2在大肠癌中的高表达与肿瘤组织的浸润深度及淋巴结转移密切相关。结论检测大肠癌组织中MMP-2的表达对大肠癌患者辅助化疗及判断大肠癌生物学行为有重要意义。     

梗阻性大肠癌26例临床分析

目的：探讨梗阻性大肠癌的诊断、手术时机及方式等,以提高救治成功率,改善预后。方法对142例结直肠癌中梗阻性大肠癌26例的临床资料进行回顾性分析。结果入院3 d内手术者11例,3 d以上手术者15例;行肿瘤一期切除或根治者24例,肿瘤无法切除仅行造瘘者2例;行肿瘤切除或根治一期吻合者14例。围手术期出现感染性休克2例,低血容量休克1例,急性脑梗死1例,左支气管痰栓形成伴左肺不张1例,右肺不张伴Ⅱ型呼吸衰竭1例,肺部感染4例,吻合口瘘2例其中1例伴小肠瘘,切口脂肪液化或感染5例其中伴切口裂开1例。无住院死亡。2例分别出现感染性休克及呼吸衰竭等原因而自动出院,其余患者及并发症均经相关处理痊愈或好转出院。结论梗阻性大肠癌应及时行腹部立位平片、腹部CT等检查,尽早明确诊断,采用个体化治疗方案以保证手术安全、有效,同时亦要考虑提高术后5年生存率。