预防老年患者全麻下施行妇科手术后并发肺炎的护理

随着社会人口的老年化，需要行妇科手术的老年患者也越来越多。全麻时如发生误吸可引起肺部感染、炎症。手术后并发肺炎严重影响患者的身心健康，延长住院时间，增加经济负担。我科自90年代初以来，对老年妇女在全麻下施行了各种妇科手术治疗60例，由于采取了一系列的预防性护理措施，避免了术后并发肺炎。现总结如下。     

护理干预对老年全麻腹腔非胃肠道手术后肠功能恢复的影响

目的探讨综合护理干预措施对老年全麻腹腔非胃肠道手术后肠功能恢复的影响。方法110例老年全麻腹腔非胃肠道手术患者按照随机数字表法分为干预组与对照组各55例,2组患者均给予围术期常规护理,干预组在此基础上给予综合护理干预措施,观察比较2组患者术后腹胀程度、肠鸣音及首次肛门排气时间。结果干预组术后腹胀程度、肠鸣音恢复时间及肛门排气时间均较对照组明显缩短（P均〈0．05）。结论对老年全麻腹腔非胃肠道手术患者实施综合护理干预可以有效减轻其腹胀程度,缩短肠呜音及肛门排气时间,对术后肠功能恢复有帮助。     

胸外科术后初期低氧血症的诱因与临床护理

胸外科手术通常采取的全身麻醉的手术方式。在全麻术后早期,患者常会有低氧血症的发生。尤其多见于肺叶切除、慢性呼吸道疾病、老年患者及肥胖患者。及时的发现和处理可以提高患者手术疗效及护理质量,保证医疗安全。现将我院2007年1月-2009年1月胸外科手术后初期发生低氧血症的诱因进行分析,并总结、探讨相应的临床护理经验。     

骨科老年患者全麻术后躁动的相关因素分析与护理干预

目的：探讨骨科老年患者全麻术后躁动的相关因素及护理干预。方法：对160例全麻术后骨科老年患者的临床资料进行回顾性分析，找出骨科老年患者全麻术后躁动的相关因素，并提出相应的干预措施。结果：160例患者发生躁动的68例（42．5％），骨科老年患者全麻术后躁动的相关因素有：心理因素、疼痛、尿管对膀胱的刺激、药物作用等。结论：术前心理干预、术后严密监测、重视预防、有效镇痛、正确处置导尿管、合理用药可降低骨科老年患者全麻术后躁动的发生率。     

时间位点管理在老年手术患者麻醉恢复期的应用

〔摘 要〕 目的：探究时间位点管理在老年手术患者中麻醉恢复期的应用效果。 方法：选择郑州大学第一附属医 院 2020 年 6 月至 2021 年 7 月收治的老年手术患者 80 例,采用随机数字表法分组,分为对照组和观察组分别 40 例, 对照组患者麻醉恢复期护理中应用常规护理模式,观察组在对照组基础上增加时间位点管理,比较两组患者全麻 恢复效果及并发症发生率。 结果：观察组患者呼之睁眼时间、呼之握拳时间均短于对照组,差异均具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;观察组患者恶心呕吐、躁动、谵妄的总发生率为 7.50 %,低于对照组的 30.00 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。 结论：在老年手术患者麻醉恢复期护理中的应用时间位点管理,能促进患者全麻恢复,降低其并发症 发生率。     

麻醉苏醒室人文关怀护理对预防足部手术患者全麻苏醒期躁动的影响

目的探讨麻醉苏醒室人文关怀护理对预防足部手术患者全麻苏醒期躁动的影响。方法选取2016年8月—2017年1月某三甲医院麻醉苏醒室134例全麻足部手术待苏醒患者作为研究对象,将患者随机均等分成两个观察组,应用传统护理为对照组(67例),采用人文关怀护理为实验组(67例)。比较两组足部手术患者全麻苏醒过程中躁动情况。结果采用人文关怀护理的实验组在全麻苏醒期躁动次数明显少于对照组,人文关怀护理实验组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在麻醉苏醒室对全麻足部手术患者实施人文关怀护理可减少苏星期躁动的频率,提高了护理安全,增加了满意度。     

全麻联合硬膜外麻醉与单纯全麻对老年腰椎钉棒系统内固定的循环影响比较研究

目的：比较研究全麻联合硬膜外麻醉与单纯全麻对老年腰椎钉棒系统内固定的循环影响。方法：选择2009年7月至2010年7月于我院就诊的患有腰椎滑脱的60例老年患者作为研究对象，将其随机分为治疗组和对照组各30例，治疗组行气管插管全麻联合硬膜外麻醉，对照组行单纯气管插管全麻。连续监测病人血压、心电图、血氧饱和度。结果：手术前及手术后治疗组的动脉血压，心率、血氧饱和度没有显著变化无显著差异性（t1=1．75，t2=0．541，t3=0．568，P〉0．05），而对照组手术前后上述指标具有显著的差异（t1=7．133，t2=5．647，t3=5．456，p〈0．05），差异具有统计学意义。结论：全麻联合硬膜外麻醉在老年腰椎钉棒系统内固定手术中对患者循环影响较小，可作为手术的优选麻醉方法。     

132例老年患者腹腔镜胆囊切除术的护理

腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic choleeysteetomy, LC）是目前治疗单纯胆囊疾病的主要手术方式之一。随着人口的老龄化，老年胆管疾病患者的比例逐渐增加。由于老年患者有其独特的生理特点，常伴有其他生理系统的疾病，围手术期护理不当，可发生严重并发症。因此，做好老年患者LC护理至关重要。本院1998年6月-2006年3月对132例胆囊结石和胆囊炎老年患者实施LC，经加强手术前后的护理，效果满意，现将护理体会介绍如下。     

氟马西尼对老年患者骨科手术全麻后早期认知功能的影响探讨

目的：探讨氟马西尼对老年患者骨科手术全麻后早期认知功能的影响。方法：收取2008年1月至2010年10月的择期骨科手术全麻老年患者200例，随机分为对照组和观察组，每组各100例。对照组拔管后静脉注射等容量生理盐水，观察组拔管后静脉注射氟马西尼0．5mg。分别于注药后30分钟（T1）、1小时（T2）、2小时口3）、24小时（T4）采用简易智力状态检查法（MMSE）评估患者的认知功能。结果：手术时间、麻醉时间、出血量、拔管时间、苏醒时间比较，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。两组术后认知功能障碍（POCD）的发生率差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：老年患者全麻后容易发生认知功能下降，氟马西尼能促进老年患者术后早期认知功能的及早恢复。     

“微笑列车”唇腭裂患者的护理体会

目的：总结收治唇腭裂围手术期护理经验，探索提高手术成功率，减少并发症的的方法。方法：回顾分析我院自2008年7月--2010年4月收治86例唇腭裂患者护理经验。结果：本组86例患者，均在全麻下行唇腭裂手术整复术，术前术后给予相应护理，住院期间无因护理不当而引起并发症。结论：加强对唇腭裂患者的围手术期护理，是提高手术成功率减少并发症的重要措施之一。     

老年肺癌患者围手术期呼吸道护理75例报告

目的：积极探索老年肺癌患者围手术期呼吸道护理方法，以期降低术后呼吸道并发症发生率，避免呼吸衰竭的发生。方法：加强对我院自1999年至2008年手术治疗60岁以上老年肺癌患者的围手术期呼吸道的护理，尤其重视术后第一个24小时的呼吸道护理，观察对比其疗效。结果：本组病例术前肺功能异常者高达78．7％，但由于加强了围手术期护理，术后患者呼吸道并发症为13-3％，肺功能不全发生率只有6．7％，低于文献报道。结论：加强老年肺癌患者围手术期呼吸道护理是行之有效的临床护理方法，值得推广。     

116例全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术围手术期护理

目的：探讨全麻支撑喉镜下声带息肉摘除术围手术期护理措施。方法：对2009年01月-2011年09月我院收治的116例声带息肉手术患者的临床资料进行分析。结果：116例声带息肉患者在全麻支撑喉镜下行息肉摘除,通过术前、术中、术后的精心护理,患者声嘶症状缓解,无复发,效果满意。结论：精心的围手术期护理对全麻治疗声带息肉的疗效起重要作用,值得重视。     

老年外科围手术期手术前的护理

目的：对围手术期老年患者进行专业合格的术前护理，能够有效提高手术成功率及康复率。方法：对我院310例外科围手术期老年患者手术前护理进行分类对比统计分析。结果：进行了专业全面术前护理的围手术期老年患者，其血压变化以及疼痛指数明显优于对照组。讨论：对老年外科围手术期患者进行科学有效的手术前护理，能够有效地提高手术成功率以及康复率。     

术前访视中应用中医情志护理在老年手术患者中的效果分析

目的研究分析对老年手术患者术前访视中应用中医情志护理的临床效果。方法选择2014年5月—2016年5月我院78例采用手术治疗的老年患者,采取随机分组的方法,分为常规组和研究组,其中常规组老年手术患者为39例,采用常规护理方法,研究组老年手术患者为39例,采用中医情志护理,统计比较两组老年手术患者的临床护理效果。结果通过分析统计数据,研究组老年患者的手术耐受性良好,优良率(97.44%)显著的高于常规组老年患者的手术耐受性优良率(76.92%),同时研究组老年手术患者的心率、血压等临床指标变化情况显著优于常规组老年手术患者,两组老年手术患者比较差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论在老年手术患者的术前访视中,积极应用中医情志护理,可以显著的提高患者的手术效果,值得临床推广。     

异丙酚麻醉下手法复位肩关节脱位的护理体会

目的：总结异丙酚全麻下行肩关节脱位手法复位术的护理体会。方法：回顾性分析36例急性肩关节脱位患者在异丙酚全麻下行手法复位术的麻醉和手术配合。结果：36例患者均安全快速复位，术后均无不良反应。结论：异丙酚全麻下行肩关节脱位手法复位术高效快速，但麻醉和手术的护理配合不容忽视。     

骨科老年患者全麻术后认知功能障碍的护理干预

目的:分析预防骨科老年患者在全麻术后认知功能障碍(POCD)的护理干预措施及实施效果。方法:自2012年12月-2014年1月在我院骨科住院治疗的全麻择期手术老年患者300例,随机分为对照组150例,常规给予围术期护理;观察组150例,在围术期常规护理的基础上采用系统护理干预措施。比较两组术前与术后简易精神状态量表(MMSE)评分、POCD发生率等。结果:观察组术后1天、术后7天简易精神状态检查表评分及POCD发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:骨科老年患者全麻术后容易发生POCD,通过实施护理干预措施,可预防并减少POCD。     

普外科老年病人的术前心理特点及护理

目的：探讨普外科老年病人术前心理特点所给予的护理措施。方法：对我院2008-2010年186例老年患者术前及时评估了其心理特点并给于相应的护理措施。结果：护士给于积极的护理措施可以改善老年患者术前的心理状态，增强患者对手术的信心，能够更好地取的患者的配合，以便手术顺利完成，减少并发症的发生。     

全麻患者困难气管插管的护理配合

目的:探讨全麻患者困难器官插管过程中存在的护理困难和手术配合的策略。方法:针对本院从2012年4月到2013年4月收治的124例急诊全麻手术采取了困难气管插管的患者的护理措施以及治疗效果进行了回顾性分析,着重研究在插管的过程前期,中期、后期中所采取的护理配合及作用。结果:在麻醉过程中,采取了有效的护理配合措施,确保了在麻醉和手术的过程中,患者困难气管插管的顺利完成,并大大减少了后期患者并发症的发生,取得了良好的效果,经手术治疗后,患者全部顺利出院,无一例出现用药和护理方面的差错。结论:在术前的麻醉工作中,对于全麻患者的困难器官插管工作的护理配合是至关重要的,其护理质量的高低直接影响到麻醉手术的成功与否,从而对后面的手术有较大的影响。充分而细致的全麻患者困难气管插管护理,是麻醉和手术进行的重要保障。     

135例老年患者围手术期护理体会

目的：探讨普外科老年患者围手术期的特点及护理,提高老年患者手术治疗护理水平及术后生活质量。方法：对135例普外科2010年1月～2010年12月收治的老年患者进行围手术期护理回顾性分析。结果：所有手术患者均康复出院,术中及术后仅发生并发症几例,发生率13.5%。结论：加强对老年患者围手术期的护理,对预防和减少术后并发症十分重要。     

循证护理在全麻病人拔管后体位护理中的应用

目的:探讨侧卧位在全麻病人拔管后体位护理中的应用效果。方法:将我院2011年12月至2012年3月收治的120例泌尿外科的患者分为观察组和对照组,两组在全麻拔管后均采用侧卧位,对照组采用常规护理,观察组采用循证护理,比较两组患者的手术时间、并发症的发生率以及患者的满意度。结果:观察组的手术时间显著短于对照组,并发症的发生率显著少于对照组,患者的满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:全麻侧卧位手术中运用循证护理的方法,可缩短手术时间,减少并发症的发生。