重症监护病房病人及家属的心理特点及护理

重症监护病房(ICU)是重症病医学的临床基地,是医院中危重病人集中管理的单位。它以现代化仪器设备、先进的诊断和护理技术对病人进行高水平封闭式的监测和护理。从而达到抢救频死病人的生命。使重症病人转危为安,病情趋于平稳的目的。重症监护病人的心理变化是复杂的原因是多方面的,故针对不同的心理特点给予正确的心理护理是极为重要。1资料与方法本院ICU2006年10月—2007年7月共收治100例病人,男60例,女40例,年龄18岁~75岁;平均46.5岁;采用询问法,病人主诉,家属主诉,临床研究、分析,填写评估表等方法进行资料收集及分析。2重症监护病人…     

ICU重症病人院内转运安全性的现状及研究进展

作者综述了ICU重症病人院内转运过程中的并发症以及决策与知情同意,详细总结了转运前的准备工作和转运过程中的病情观察及护理,并对ICU重症病人院内转运工作的发展,提出了自己的观点。     

输血新技术——重症病人的贫血和红细胞输注

重症病人的定义并不是很明确，但大多数临床医生指的重症病人是那些伴有器官衰竭的急性病人。在英国，伴有多器官衰竭的病人在ICU（重症监护室)医治。贫血是重症病人的常见并发症。在ICU内，对贫血的治疗是输注异体红细胞。除禁止输血治疗的病人外，进入ICU的患者大概有40％接受过红细胞输注。输血实际操作过程中存在的多种不确定因素，直接关系到输血的安全性、有效性及输血指征。     

“U”型枕在ICU病人枕部压力性损伤预防中的应用

目的:探讨“U”型枕在重症监护病房(ICU)病人枕部压力性损伤预防中的应用效果。方法:选择ICU需要卧床,且不能自主翻身,入住ICU时枕部无破损、无创面、意识清楚的病人80例,随机分成观察组和对照组,各40例。对照组病人枕一般的棉花枕,保持床单元平整、干燥清洁,建立翻身卡,每2 h给予左、右、平卧位翻身1次,翻身时避免牵拉、推和拖等动作,保持皮肤清洁,每天温水擦浴1次,同时注意加强营养。观察组在对照组基础上,病人取平卧时使用自制的“U”型枕,置于病人头部下方,45°斜坡处垫于颈部,使整个枕骨粗隆悬空,不受压,比较两组病人枕部压力性损伤发生率及枕部潮湿、肩颈舒适度。结果:观察组枕部压力性损伤发生率明显低于对照组,且病人舒适度更高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对ICU病人头部使用“U”型枕,能有效减少枕部压力性损伤的发生率,提高了病人的生存质量。     

ICU清醒病人对护理工作满意度的研究进展

综述国内外成人重症监护室(ICU)清醒病人对护理工作满意度的研究进展,明确临床护理工作中ICU成人清醒病人满意度,归纳出ICU清醒病人的满意度主要包括在护理工作下生理舒适的满意度、心理情感的满意度、人性化治疗环境、病人临床医疗的参与度的满意度4个方面,提出目前临床存在的一些新问题。ICU清醒病人对护理工作的满意度具有多样性、复杂性和多变性,它受到多种因素的影响,应该进一步探索临床的各个因素,从而根据这些影响因素提出相应的解决方案,进一步提高ICU清醒病人的满意度。     

重症监护病人的心理分析与护理

ICU综合性收治各类重症病人心理护理是现代整体护理工作的主要内容之一。通过与病人沟通并观察其细微的情绪变化,探知病人的心理活动,为其解决心理问题,达到配合治疗,早日康复的目的。我院ICU收治各类重症病人,我科于2008年1月至2008年12月共收治162例重症病人,通过对其心理分析,病人主要有焦虑,恐惧,依赖,疑虑,消极绝望等心理问题。根据不同心理问题,我们给予不同的心理疏导方法。现报告如下。     

胸心外科ICU重症病人的护理

[目的]通过对收治在ICU的256例重症病人的科学护理进行总结,以期能提高对ICU重症病人的护理质量。[方法]选取我科ICU256例重症病人进行科学护理,根据病人在ICU的入住时间、满意度及有无并发症等情况,及时评估护理成效并记录。[结果]本组病人未出现与护理相关的并发症,病人或家属以及主管医生对护理质量的评价均较满意。[结论]科学的护理在重症病人的诊疗过程中起着非常重要、积极的作用。     

ICU的建立与发展

ICU（重症监护拳）是一支以危重病医学为专科、专门从事危重病救治的专业化队伍的临床基地，它集中了最先进的医疗监护设备，能对所接收的危重病人进行连续严密的监护和及时有效的抢救。对于ICU的病人来说，护理对其预后起着决定性的作用。     

胸心外科ICU重症病人的护理

[目的]通过对收治在ICU的256例重症病人的科学护理进行总结,以期能提高对ICU重症病人的护理质量.[方法]选取我科ICU256-例重症病人进行科学护理,根据病人在ICU的入住时间、满意度及有无并发症等情况,及时评估护理成效并记录.[结果]本组病人未出现与护理相关的并发症,病人或家属以及主管医生对护理质量的评价均较满意.[结论]科学的护理在重症病人的诊疗过程中起着非常重要、积极的作用.     

重症医学科连续性肾脏替代疗法治疗团队建设初探

随着连续性肾脏替代疗法(CRRT)的日趋成熟,应用范围也越来越广泛,尤其是针对重症监护病房( ICU)的危重症病人,尤为有效.CRRT本身就属于高风险操作技能,加之ICU病人病情变化复杂,医疗护理工作的责任更重、难度更大、风险更高[1].保障治疗安全必须从工作人员人手.现将重症医学科CRRT治疗团队建设方面的一些情况介绍如下.     

重症病人护理相关技能培训方法及效果

目的：探讨对高年资护师实行ICU轮转培训的方法与效果。方法：对普通病房的34名高年资护师分批在ICU进行系统化的重症病人护理技能培训,通过技能考核成绩,培训前后的重症护理技能自我评价分数及护士长满意度评价培训效果。结果：34名参训护师考核成绩均达标,培训后自我评价分数和护士长满意度较培训前有显著提高,差异有统计学意义（P〈0．001）;学员所主管病人中重症病人和一级护理病人的护理质量检查结果平均分为（98．5±1．1）分。结论：通过系统化的ICU轮转培训,高年资护师的重症病人护理技能明显提高,在普通病房能够胜任危重病人护理工作,从而保证护理质量。     

重症病人护胸服的设计与应用

<正>目前,临床重症病人,特别是胸腹手术后或大小便失禁的病人,经常裸露着身体或者穿着普通开襟式的病人服,身体常常暴露在外,不仅容易受凉,隐私也难以得到保护。穿着普通开襟式的病人服,不利于医护人员在胸腹部或者双上肢进行治疗和护理,同时在翻身擦洗、穿衣过程中,极易发生管道扭折、脱落的危险。有时上衣的下摆过长,也容易被尿液及粪便污染,护理起来也非常不便。为此,我们研制了一种重症病人护胸服,便于重症     

可固定心电监护导联线的改良式病衣的应用

重症监护室中收治的对象多是危重病人，需要对其进行24h的动态心电监护。重症监护室内一般采用胸壁综合监护导联进行心电监护，监护过程中注意电极导线应从颈部牵出后连接示波器，不要从腋下引出，以免病人翻身时拉脱电极、折断导线、影响病情观察。临床上护理人员一般会将导线从病人病衣的表领处牵出，但病人翻身时导线部分容易牵拉衣服，造成不适感，或在胸前盘绕以及在床头杂乱缠绕，病人翻身时造成导线受压，长时间的摩擦、牵拉、挤压、     

重症病人护胸服的设计与应用

目前,临床重症病人,特别是胸腹手术后或大小便失禁的病人,经常裸露着身体或者穿着普通开襟式的病人服,身体常常暴露在外,不仅容易受凉,隐私也难以得到保护。穿着普通开襟式的病人服,不利于医护人员在胸腹部或者双上肢进行治疗和护理,同时在翻身擦洗、穿衣过程中,极易发生管道扭折、脱落的危险。有时上衣的下摆过长,也容易被尿液及粪便污染,护理起来也非常不便。为此,我们研制了一种重症病人护胸服,便于重症病人穿、脱、排便、清洗及医生、护士观察、治疗和护理。现介绍如下。     

ICU转出病人重返原因分析及护理对策

[目的]了解近3年来综合重症监护室(ICU)转出病人重返ICU的原因,并提出相应对策,降低ICU病人重返率.[方法]收集2007年1月-2009年12月我院综合ICU收治的679例转出病人中重新返回ICU的52例病人的临床资料,分析重返原因,找出危险因素.[结果]3年ICU病人重返率为7.66％;ICU转出病人重返原因主要与呼吸系统问题有关,突出表现为病人人工气道护理不到位、病人排痰措施不能落实、合并医院内肺部感染、家庭照顾无力等.[结论]影响ICU病人重返率的原因是多方面的,主要与呼吸道的护理与管理不能满足病人需要有关.     

ICU转出病人重返原因分析及护理对策

[目的]了解近3年来综合重症监护室（ICU）转出病人重返ICU的原因,并提出相应对策,降低ICU病人重返率。[方法]收集2007年1月-2009年12月我院综合ICU收治的679例转出病人中重新返回ICU的52例病人的临床资料,分析重返原因,找出危险因素。[结果]3年ICU病人重返率为7．66％;ICU转出病人重返原因主要与呼吸系统问题有关,突出表现为病人人工气道护理不到位、病人排痰措施不能落实、合并医院内肺部感染、家庭照顾无力等。[结论]影响ICU病人重返率的原因是多方面的,主要与呼吸道的护理与管理不能满足病人需要有关。     

重症监护病房重症急性胰腺炎病人的心理分析和护理对策

[目的]分析重症监护病房（ICU）重症急性胰腺炎病人的心理特点,提出相应的心理护理对策。[方法]回顾性分析21例重症急性胰腺炎病人的临床资料。[结果]重症急性胰腺炎病人在ICU期间普遍存在心理问题。[结论]针对ICU重症急性胰腺炎病人不同的心理反应采取相应的心理护理,有利于病人的预后。     

重症监护病房中健康教育存在的问题及对策

重症监护病房（ICU）是以救治急危重症病人为中心的医疗组织形式，是现代急诊医学及危重病医学发展的产物，且收治的均属于病情危重需要严格监护的病人。健康教育是有目标、有计划、有组织、有系统、有评价的教育活动。因为ICU病人病情以及管理的特殊性，护理人员一致认为健康教育力度落实的不够，现将ICU健康教育中存在的问题及对策总结如下。     

危重病人床边评估指引在ICU中的应用

[目的]探讨危重病人床边评估指引在重症监护病房(ICU)中的应用效果.[方法]制订危重病人床边评估指引,规范护士对危重病人的评估顺序,掌握评估时机,提高护理体检技能.[结果]实施危重病人床边评估指引2年后,护理文书书写合格率、基础护理合格率、危重病人抢救成功率明显提高,不良事件发生率明显降低.[结论]应用危重病人床边评估指引可有效提高ICU临床护理质量.     

重症监护病房重症急性胰腺炎病人的心理分析和护理对策

[目的]分析重症监护病房(ICU)重症急性胰腺炎病人的心理特点,提出相应的心理护理对策.[方法]回顾性分析21例重症急性胰腺炎病人的临床资料.[结果]重症急性胰腺炎病人在ICU期间普遍存在心理问题.[结论]针对ICU重症急性胰腺炎病人不同的心理反应采取相应的心理护理,有利于病人的预后.