免疫法测结核抗体与痰涂片镜检法的比较

目的比较免疫法检测结核抗体与痰涂片镜检法找结核杆菌,评价其方法学的优越性。方法应用结核分枝杆菌抗体(Ig G)试剂盒检测结核Ig G抗体和痰涂片镜检法找结核杆菌,并对结果进行分析。结果血清结核抗体诊断结核病的敏感性为64.4%(143/222),特异性为98.5%(197/200),阳性预测值为97.9%(143/146),阴性预测值为71.4%(197/276),抗酸菌涂片镜检法敏感性为16.2%(36/222),血清结核抗体的敏感性显著高于抗酸菌涂片镜检法,差异有统计学意义(P0.05)。在结核病组中,痰涂片阳性患者,血清结核抗体阳性率为83.3%(30/36);痰涂片阴性患者,血清结核抗体阳性率为60.8%(113/186)。结论血清结核抗体诊断结核病,具有快速、简便,敏感性高和特异性较强等优点,是临床早期诊断结核病的有效方法。     

三种结核分枝杆菌抗原的抗体联合检测在临床中的应用

目的：通过结核菌三种抗原脂阿拉伯甘露糖（LAM）、16KDa、38KDa固相于同一膜片上制作的结核蛋白芯片系统联合检测结核患者血清中的相应抗体，以达到快速诊断结核病的目的。方法：收集西安市结核病胸部肿瘤医院痰涂片或者结核菌培养阳性患者的血清98例，痰涂片或者结核菌培养阴性患者的血清54例，结核性脑炎、结核性胸膜炎患者血清20例，通过结核蛋白芯片系统检测三种抗体，任意一种抗体阳性即为结核抗体阳性。结果：活动性肺结核阳性率86．7％（85／98），痰涂片阴性的肺结核阳性率66．7％（36／54），结核性脑炎、结核性胸膜炎阳性率45％（9／20）。结论：三种抗原联合使用具有良好的敏感性与特异性，明显优于任何一种抗原单独使用，联合使用将会对结核病的快速辅助诊断起积极作用。     

结核抗体快速检测诊断肺结核价值的评价

采用新一代结核抗体快速诊断药盒,对诊断明确的住院肺结核病人１４１ 例采取静脉血,行抗体测定。活动性肺结核患者血清抗结核抗体阳性率最高,占６０ ．９ ％ ;对于痰涂片阳性患者,血清抗结核抗体的敏感性及特异性较高,分别为８２ ．７ ％及９３ ．３ ％ ;对于痰涂片阴性患者,其敏感性及特异性分别为４５ ．８ ％ 及９３ ．３ ％ 。评价血清抗结核抗体的检测具有较高的敏感性及特异性,且具有快速、简便、准确的特点,属结核病快速诊断的辅助方法之一。     

结核抗体快速检测诊断结核价值的评价

采用新一代结核抗体快速诊断药盒,对诊断明确的住院肺结核病人１４１例采取静脉血、活动性肺结核患者血清抗结核抗体阳性率最高,占６０．９％;对于痰涂片阳性患者,血清抗结核抗体的敏感性及特异性较高,分别为８２．７％及９３．３％;对于痰涂片阴性患者,其敏感性及特异性分别为４５．８％及９３．３％。评价血清抗结核抗体的检测具有较高朱敏感性及特异性,且具有快速、简便、准确的特点,属结核病快速诊断的辅助方法之一。     

金标免疫斑点法检测结核抗体的临床意义

目的 了解金标免疫斑点法检测结核抗体的临床意义。方法 用PPD试验、金标免疫斑点法、痰直接涂片、痰结核菌培养同时检测受试对象。结果 金标免疫斑点法的敏感性为80.7%，特异性为95.1%，PPD的敏感性为86.0%，特异性为92.2%；痰直接涂片敏感性为24.6%，特异性为100%；痰培养的敏感性为29.8%，特异性为100%。结论 金标免疫斑点法测定结核抗体是一种快速、简便、实用的技术。     

ELISA检测结核IgG抗体对结核病的诊断价值

目的 探讨血清抗结核分支杆菌抗体对活动性结核病的诊断价值。方法 采用快速酶联吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测血清抗ＰＰＤ－ＩｇＧ在各类结核病中的特异性，敏感性及与痰菌，病情的关系。结果 血清抗ＰＰＤ－ＩｇＧ诊断结核病的特异性为８９．８％，敏感性为８２．９％，其阳性率与痰菌关系不大，与病情变化有一定的相关性。结论 血清抗ＰＰＤ－ＩｇＧ检测是 性结核病一项有价值的诊断方法，并可用于评价结核病一项有价值的诊断方     

512例血清抗结核抗体测定与肺结核的诊断分析

目的探讨血清抗结核抗体对肺结核诊断的作用。方法以结核杆菌特异性外膜为抗原，斑点免疫金渗滤试验（DIGFA）原理，随机检测本疾病控制中心2005年1～12月170例痰菌阳性和167例痰菌阴性肺结核病人的血清抗结核抗体，并以175例健康体检者为对照组。结果痰菌阳性肺结核病人血清抗结核抗体阳性率为80．6％，痰菌阴性肺结核病人血清抗结核抗体阳性率为66．5％，健康对照组血清抗结核抗体阳性率为5．1％，肺结核病人的血清抗结核抗体阳性率明显高于健康对照组。结论血清抗结核抗体测定对肺结核的诊断具有较高的临床参考价值。     

血清结核抗体测定对活动性肺结核的诊断价值

目的：探讨血清结核抗体测定对活动性肺结核的诊断价值。方法：对107例成人活动性肺结核病和120例非结核病患者进行血清结核抗体测定,分析临床诊断敏感性、特异性、临床阳性预计值、临床阴性预计值、血清抗体检测时间、细菌学与血清抗体的关系。结果：107例肺结核患者结核抗体阳性检出率为83．18％,敏感性为83．2％,特异性为94．2％,临床阳性预计值为92．7％,临床阴性预计值为86.3％。与痰菌涂片阳性的一致率为96．55％(29／28),与痰培养阳性的一致率为95．24％(21／20)。结核抗体阳性的检出率及阴转率与肺结核发病后的检测时间密切相关。结论：血清结核抗体测定可以作为活动性肺结核的诊断依据。     

结核蛋白芯片检测对结核病诊断的价值

目的探讨结核蛋白芯片检测对诊断结核病的价值。方法收集使用蛋白芯片系统检测过血清结核抗体的病例共561例,其中结核病例504例,非结核病例57例。使用结核蛋白芯片系统检测血清中结核菌蛋白16kD和38kD以及脂阿拉伯甘露糖三种抗体,回顾性分析其结果。结果 504例结核病人中共194例结核抗体阳性,57例非结核病例2例阳性,结核蛋白芯片检测的灵敏度为38.5%,特异度为96.5%。不同类型结核病阳性率不同,痰结核菌培养阳性肺结核结核抗体阳性率61.2%,痰培养阴性的肺结核阳性率45.7%,结核性脑膜炎阳性率29.9%,结核性胸膜炎阳性率23.3%,骨结核27.3%。结论结核蛋白芯片是诊断结核病的较有效方法,具有特异性好、快速方便等优点,尤其对肺结核快速辅助诊断起积极作用,但在结核性胸膜炎、脑膜炎和以及骨结核中阳性率偏低,敏感性稍差。     

结核抗体检测的免疫学诊断价值

目的:研究结核分枝杆菌血清学抗体在结核病免疫学诊断中的价值。方法:收集2009年8月~2010年8月经临床确诊为肺结核的患者510例血清标本,其中有痰菌阳性肺结核患者的78例,痰涂片阴性的肺结核患者432例,还收集了肺部肿瘤患者50例血清标本、肺部除结核、肿瘤外的其他疾病血清标本30例、体检合格的健康人血清标本100例。通过斑点免疫胶体金渗滤技术(DZGFA)的方法检测结核分枝杆菌抗体的特异性。结果:用迪比多胶体金法检测结核抗体的敏感性为79.0%(403/510),检测特异性95.0%(171/180),阳性预测值97.8%,阴性预测值为61.5%,诊断指标为174.0%。结论:用迪比多胶体金法检测结核患者血清中的结核抗体,有良好的敏感性和特异性,其对结核病尤其是菌阴性肺结核的血清学诊断是一种切实可行的有效方法。     

金标法检测血清抗结核抗体对肺结核的诊断价值

目的：探讨金标法检测血清抗结核抗体对肺结核的诊断价值。方法：观察在活动性肺结核、稳定期肺结核及非结核性疾病三组患者中金标法检测血清抗结核抗体的结果及对肺结核诊断的敏感性和特异性。以及与ELISA法检测及痰涂片结果的一致性,以及与结核病程的关系。结果：金标法检测血清抗结核抗体在活动性肺结、稳定期肺结核及非结核性疾病三组患者中的阳性率分别为77．4％、77．8％、20．0％,肺结核诊断的敏感性为77．4％,特异性为80．0％,与ELISA检测及痰涂片的阳性符合率分别为81．6％和76．9％,血清抗结核抗体的消长与疾病病程有一定的相关性。结论：（1）金标法检测血清抗结核抗体结果与ELISA法相近,但更为简便快捷;（2）单凭血清抗结核抗体结果难以判断肺结核病变是否活动,需结合其它资料综合分析评估。     

检测结核抗体诊断结核病价值的研究

目的:研究结核抗体在活动性结核病诊断和监测病情变化的临床意义。方法:观察血清结核抗体在各类结核患者的敏感性和特异性,与脑脊液,胸腹水结核抗体的关系,与痰涂片及PPD皮试的一致性,以及与疾病转归的关系。结果:血清结核抗体诊断结核病的敏感性为82.6％,特异性为90.2％,脑脊液、胸腹水结核抗体阳性OD值>血清结核抗体阳性OD值对诊断结核性脑膜炎、结核性胸膜炎及腹膜炎具有定性定位价值,与痰涂片阳性和PPD皮试阳性的一致率分别为89.8％和75.2％,结核抗体水平与病情变化有一定相关性。结论:结核抗体可用来诊断活动性结核病及评估结核病的转归。     

金胺O荧光染色法辅助诊断结核抗酸杆菌感染的价值分析

目的探讨分析金胺O荧光染色法辅助诊断结核抗酸杆菌感染的价值。方法选择该院2017年6月-2018年6月收治的接受金胺O荧光染色、抗酸染色、痰涂片抗酸染色及血清学结核抗体金标法联合检测的病理组织切片患者195例,统计计算各诊断方法的阳性情况、敏感性及特异性,并进行比较分析。结果临床诊断与病理诊断均符合结核抗酸杆菌感染87例,均不符合结核抗酸杆菌感染80例,病理未确诊而临床诊断为结核抗酸杆菌感染28例。金胺O荧光染色法各方面诊断阳性率比组织抗酸法、痰涂抗酸法、血清学结核抗体金标法阳性率均明显更高(P?0.05);金胺O荧光染色法的特异性与组织抗酸法、痰涂抗酸法、血清学结核抗体金标法比较差异无统计学意义(P?0.05),金胺O荧光染色法的敏感性则比其他方法显著更高(P?0.05)。结论临床诊断结核抗酸杆菌感染采用金胺O荧光染色法辅助诊断可促进阳性率提高,具有较高的敏感性和特异性,值得推广。     

ICT结核快速免疫色谱卡对结核病诊断价值探讨

目的评价从结核分支杆菌中提取并经改进的38一KDa抗原所制作ICT免疫色谱卡对结核病血清学快速诊断价值。方法采用ICT免疫色谱技术对228例肺结核、非结核呼吸道疾病进行快速实验诊断：结果147例活动性肺结核、11例肺外结核、95例非结核呼吸道疾病和健康对照组．总敏感性、特异性、阳性与阴性预测值在痰结核菌阳性分别为90.48％、89.33％、82.60％、82.72％;痰结核菌阴性分别为6762％、89.33％、90．70％、63.81％;肺外结核敏感性、特异性分别为63、64％、89．33％;非结核呼吸道疾病和健康对照仅10．00％、400％呈弱阳性。结论表方法快速、安全、方便,不需昂贵仪器,且有较高敏感性、特异性,不失为一项辅助诊断结核病较理想的方法．尤适合基层单位单个病例检测,值得推广应用。     

T-Spot试验在结核病诊断中的价值

目的 评价T-Spot检测在结核病诊断中的作用。方法 回顾性分析2016年1月1日至2016年9月30日在同济大学附属肺科医院同批次进行T-Spot、痰液结核菌培养、痰结核菌荧光染色涂片、痰TB-SAT和结合抗体检测的患者479例,计算T-Spot试验在结核病诊断中的灵敏度、特异度、阴阳性预测值,评价T-Spot检测在在结核病诊断中的作用。 结果 T-Spot检测的灵敏度为96.47%(355/368),特异度为78.38%(87/111),阳性预测值93.67%(355/379),阴性预测值为87%(87/100)。T-Spot在肺结核和肺外结核中的敏感性分别为96.77%(270/279)和95.5%(85/89),特异性为78.38%(87/111),两者差异无统计学意义(P＞0.05)。T-Spot试验灵敏度高于痰液结核菌培养、痰结核菌荧光染色涂片、痰TB-SAT和结合抗体检测,差异有统计学意义(P＜0.05)。外周血T-Spot检测联合TB-Ab检测敏感性为98.10%(361/368),对比T-Spot单项检测差异有统计学意义(P＜0.05)。菌阴性结核患者T-Spot检测敏感性为95.48%(148/155),特异性为92.47%(86/93),肺结核与肺外结核患者差异无统计学意义。 结论 T-Spot检测可辅助临床诊断或排除结核,T-Spot检测联合血清结合抗体检测可提高结核患者检出率,T-Spot检测有助于菌阴性结核患者的诊断。     

结核抗体阴性菌阳肺结核病人临床分析

结核抗体在结核病早期诊断中有一定临床意义,有资料显示明确为活动性肺结核的病人结核抗体阳性率为79%左右,本文分析探讨结核抗体阴性但痰菌阳性的肺结核病例。     

结核性胸膜炎72例结核抗体检测结果分析

目的：为评价胸水中结核抗体在结核病诊断中的价值。方法：观察胸腔积液中结核抗体在试验组72例结核性胸膜炎患者和对照组46例患者中的特异性和敏感性,并与PPD试验相比较。结果：胸腔积液中结核抗体诊断结核性胸膜炎的特异性为89．1％,敏感性为75．0％,而PPD试验的特异性敏感性分别为67．4％、63．9％。结论：胸腔积液中结核抗体的检测对结核性胸膜炎的诊断具有较高价值。     

蛋白芯片技术快速诊断结核病的临床应用

目的评价结核分枝杆菌蛋白芯片在检测临床标本中结核抗体的应用价值。方法应用结核分枝杆菌蛋白芯片识别仪和ELISA同时检测,156例结核病患者的血清标本,103例肺部其它疾病患者和健康人的血清标本,并与痰涂片镜检法相比较。结果结核芯片系统检测的敏感性、特异性。阳性预测值和阴性预测值分别为66.7%、94.2%、94.5%和65.1%。而ELISA法检测的敏感性、特异性分别为66.0%、91.3%,两者检测的总符合率为86.1%,检测结果间差异无显著性（x2=1.5,＂P〉0.05＂）。结论芯片系统检测的敏感性和特异性符合临床检验要求。具有简便,快速和单人份操作的优点,是结核病尤其是菌阴结核病辅助诊断的有效方法。     

重组结核分枝杆菌38KDa蛋白抗原制备及其血清学诊断价值

目的通过基因工程技术获取纯化的结核分枝杆菌重组38KDa蛋白并评价其血清学诊断价值。方法在大肠杆菌中表达38KDa蛋白，通过亲和层析纯化并复性后用于ELISA检测结核患者血清中特异性抗结核抗体。结果38KDa蛋白表达量占总蛋白的22．80％，以包涵体的形式存在。纯化复性后的蛋白抗原检测54例肺结核患者敏感性为62．96％，其中检测痰涂阳性和痰涂阴性患者的敏感性分别为64.29％和62．50％，二者无显著性差异（X^2=0.02，P〉0．05），检测38KDa抗体特异性为84．38％。另外，通过与结核蛋白芯片检测，结果比较发现研制的重组38KDa蛋白免疫活性与国外进口的蛋白免疫活性相当。结论制备的重组38KDa蛋白抗原具有血清学诊断价值，可用于结核病诊断试剂的开发。     

结核病实验室快速诊断方法的研究

目的:应用BACTEC TB 960快速培养法、ELISA、荧光定量PCR法检测痰标本中结核分枝杆菌,评价三种方法在结核病实验室快速诊断方法中的作用和地位。方法:对735例临床确诊的结核病患者和100例非结核呼吸系统疾病患者的痰标本应用荧光定量PCR法和BACTEC TB 960快速培养法检测,并分离患者外周血血清检测结核抗体,对3种检测方法的结果进行分析比较。结果:BACTEC TB 960快速培养法检测结核杆菌阳性率为30%,特异性为100%;血清结核抗体检测阳性率为55%特异性为75%;荧光定量PCR检测阳性率为48.6%,特异性为100%。结论:荧光定量PCR是一种快速、防污染、敏感性高、特异性强的结核分枝杆菌辅助诊断方法,在临床上有重要应用价值。