静脉尿路造影技术

高质量静脉尿路造影检查应精确地显示泌尿道的正常解剖和多种变异。放射科医师有责任控制旨在保证静脉尿路造影检查质量的种种技术。最佳尿路造影的目的必须考虑到病人因素放射学检查与设备的可能性。造影剂我们通常应用离子型造影剂作常规尿路造影,而低渗透压型和非离子型造影剂用于选择的特殊病人。造影剂常规用量是泛影钠或泛影葡胺溶液50ml(含碘15.5g)快速注入。较大剂量可用泛影葡胺300ml(含碘42.3g)静脉滴注或团注。使用低渗透压型或非离子型造影剂时,含碘15-18g的造影剂一次注入或以含48g碘的造影剂静脉滴注。摄影技术和摄影时间不因选择造影剂或操作技术而     

Iohexol尿路造影

以往的研究似乎未能证实非离子型造影剂在尿路造影中的优点(译者按:所用药物为Metriza-mide 和Iopamide)。本文报导一组肾功能正常病人的Iohexol 尿路造影,并与泛影钠进行比较。Iohexol 也是一种非离子型造影剂,其渗压为880mOsm/KgH_2O(图1,A);而泛影酸的渗压高达2200mOsm/kgH_2O(图1,B)。将连续60例用双盲法随机抽样分为二组,分别静脉注射Iohexol 和泛影钠300mg/kg,采用18号针头,注射时间为30秒。注射前及注射后1小时,     

基层医院开展静脉肾盂造影的方法及意义

静脉肾盂造影(IVP)检查是将造影剂注入静脉后经肾脏排泄至尿路而显影，可观察整个泌尿系统的解剖结构、分泌功能以及各种尿路病变，是泌尿系统最常用的影像学检查方法。为更好地服务于患者，基层医院(如乡镇医院、社区医院及厂矿卫生所等)应积极地开展这项检查。开展此项检查技术     

低渗造影剂行小剂量静脉尿路造影

作者比较了低渗造影剂碘克酸钠葡胺(Hexabrix)与常规造影剂甲基泛影葡胺(Isopaque-Cerebral)行静脉尿路造影的优缺点。将100例患者随机分为两组,每组各50人。一组用碘克酸钠葡胺,按90mgI/kg。另一组用甲基泛影葡胺,用量180mgI/kg。两组造影方法,造影前准备及照片程     

静脉肾盂造影不良反应的预防及其护理

静脉肾盂造影 (IVP)是泌尿系最常用的检查方法 ,不但能显示尿路器质性病变 ,而且能观察肾功能变化 ,故对诊断泌尿系统疾病至关重要。但造影中常用碘制剂 ,有过敏可能。为了提高工作质量 ,保证造影安全、顺利进行 ,现将我院 443例造影情况报告如下。1　资料与方法收集 2 0 0 2 -0 2～ 10在我科进行的IVP共 443例 ,其中男 2 91例 ,女 152例。年龄 9个月～ 78岁 ,平均 48岁。造影剂均用上海淮海制药厂生产的 76%复方泛影葡胺 ,成人 2 0～ 60ml,儿童按 0 .5～ 1ml kg计算。使用遥控胃肠机 ,均在上午进行检查 ,腹部加压。 2 0ml造影剂在 2～ 3…     

用泛影葡胺寻找病灶3例

本文内容比较适用于县乡两级单位的影像诊断。通过一些在临床上禁用硫酸钡造影剂检查而又急于明确诊断的情况下，运用泛影葡胺造影剂为三例患者寻找到病灶的所在，为临床提供了较明确的诊断依据，为患者早日解除了痛苦。诊断中，我们首先要征得临床医师与患者的同意，才利用泛影葡胺无大副作用、易吸收的特点，在富有丰富的X线诊断经验的基础上，胆大心细、大胆创新。这三例造影检查均经临床手术证实获得成功。     

泛影葡胺迟发反应致死1例

泛影葡胺的迟发反应少见。我们最近得见一例,现报告如下: 患者,男,16岁。因发作性血尿14个月,加重6天入院。查体无阳性体征。化验:尿:蛋白±,红细胞+～二十;血常规、血沉、血小板计数、出凝血时间、肝、肾功能、大便常规均正常,临床诊断:局灶性肾小球肾炎伴复发性血尿。于1991—03—10下午用30％泛影省葡胺试验液1ml静注,观察患者无不良反应,次日上午10时给76％泛影葡胺20ml静脉注射行排泄性尿路造影,造影结果泌尿系统可见异常改变,造影当日晚9时     

IVP中静注不同剂量造影剂的临床观察

静脉肾孟造影（Ｉｎｔａｖｅｎｏｕｓ Ｐｙｅｌｏｇｒａｍ ＩＶＰ）是一种常用的Ｘ线诊断技术，它对泌尿系统的急性和慢性疾患的诊断和鉴别诊断有着重作用．但造影中使用的复方泛影葡胺（Ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ Ｍｅｇｌｕｍｉｊｕｉ Ｄｉａｔｒａｉｚｏａｔｉｚｏａｔｉｓ Ｃｏｍｐｏｓｃｔａ）系含碘的有机水溶液类阴性造影剂，其毒副反应一直为人们所重视。我们自１９８６年１月－１９９５年１２月１０年间共进行静脉肾孟造影术     

输尿管囊肿的影像学表现

1．资料与方法本组男4例、支5例，年龄16—55岁，平均35岁。本组患者均做了超声及静脉尿路造影检查，超声检查以膀胱三角为重点反复探查，静脉尿路造影用76％的泛影葡胺做造影剂、40ml／次。     

造影剂的新进展

自1931年起经静脉注射的造影就已开始用于放射学。uroselectan最初用于尿路造影。 50年后的今天,许多放射学检查,造影剂成为不可缺少的辅助手段。因为造影剂能最有效地改进放射检查的敏感性和特异性。 uroselectan是一种单环的离子性造影剂,每一盐分子中仅含一个碘。早期的研究集中在如何使一个离子性盐分子中带2个碘(如uroselectanB),其后又生产带3个碘的造影剂如(urogrgfin—泛影葡胺)。就这样用增加碘的含量来改进对比度。     

多排螺旋CT泌尿系统造影诊断上尿路疾病的临床价值

多排螺旋CT泌尿系统造影(multi-detector CT urography, MDCTU)是注射造影剂几分钟待集合系统充盈后行薄层扫描,通过三维重建得到与静脉尿路造影(intravenous urography, IVU)类似的影像的方法,结合了IVU和CT的优点,弥补了相互的不足.目前关于MDCTU对上尿路病变的临床价值多是描述性,本研究将采用半定量的方法,通过探讨延迟期扫描及三维重建的作用,评价MDCTU诊断上尿路疾病的临床价值.     

静脉用国产离子型造影剂副反应(6048例临床应用观察分析)

国产泛影葡胺(含复方制剂)和胆影葡胺都是离子型造影剂,为三碘苯甲酸盐类有机化合物,具有高渗性高浓度的注射液。它们静脉用极为广泛。国外对离子型和非离子型造影剂的副反应已有较多     

疼痛对静脉尿路造影的影响

静脉尿路造影(IVU)目前仍然是诊断上尿路疾病的主要方法[1],对结石、畸形、梗阻部位和程度,以及单肾功能都可起到良好诊断作用。但造影时机的选择将对造影结果产生影响。本文通过对合并肾绞痛和无症状患者的IVU结果对比,对这一问题进行分析。67岁,性别因素未限定。造影方法按常规法[2]进行。分别于7、15、30 m in拍片,对未显影者加拍60 m in片。以60 m in内一侧或双侧肾脏不显影均判定为无功能肾。选用造影剂为上海信谊制药厂生产的76%泛影葡胺注射液。X线机型为日本产岛津100 mA数字胃肠机。2结果肾绞痛组75例中16例提示无功能肾(4例双…     

输尿管的加压是否仍有必要?

作者对在静脉尿路造影时应用输尿管加压的价值作了前瞻性的研究和评价。采用随机的方法将79例病人(158个肾脏)分为二组,40例为加压组,39例为非加压组。造影时均先摄取尿路平片,然后在静脉内注入异泛影酸钠50ml,分别在注入造影剂后1分钟和5分钟摄片,然后在二组病人腹部均放置一种双囊球的输尿管加压装置,非加压组给予     

Iohexol、泛影葡胺和 Ioxaglate 在儿童心血管造影中的应用

Iohexol 是一种新型水溶性非离子型造影剂,性质与阿米培克类似,但为水剂,比阿米培克之冻干剂型使用方便。在儿童心血管造影中,当造影剂总剂量超过6ml/kg 时常选用Iohexol。Ioxaglate是一种离子型造影剂,为双聚体,所以虽然是离子型,渗透度仍较低。作者使用Iohexal、泛影葡胺和Ioxaglate 对平均年龄6岁的158例先心患儿进行心血管造影。其中使用Iohexol53例,注射造影剂164次;使用甲基泛影葡胺55例,注射172次;50例使用Ioxaglate,注射167次。三组病例的对比     

高压注射器与手推泛影葡胺在CT增强扫描中副反应的对比研究

增强扫描是ＣＴ诊断技术中很重要的一个步骤,目前一般医院多采用静脉团注法,笔者通过对１３４９例应用高压注射器与９４０例应用手推泛影葡胺造影剂引起副反应进行对比分析。１材料与方法２２８９例病人的增强造影剂全部使用６０％泛影葡胺注射液,其中９４０例采用手推...     

泛影葡胺迟发过敏反应2例报告

泛影葡胺是一种相对安全可靠及副作用小的常用离子型造影剂。主要用于血管造影及泌尿系统造影,迟发反应少见,本院曾见2例,现报告如下: 例1,女,30岁,因右腰部疼痛而就诊,血、尿常规正常,B超检查:双肾、输尿管及膀胱未见异常声像。IVP检查:造影前1d,用配套的30％泛影葡胺1ml做静脉推注过敏试验,患者无不适症状,次日上午,空腹洗肠后做IVP检查,按常规静脉注入76％泛影葡胺40ml及10mg地塞米松,当1min推入     

高渗造影剂对肾血管内皮合成和分泌NO及ET-1的影响

目的 通过体内和体外实验探讨高渗造影剂泛影葡胺对肾血管内皮功能的影响,旨在为造影剂肾病的发病机制提供实验依据。方法 大鼠肾动脉内皮血管环在含不同剂量高渗造影剂泛影葡胺的培养液中孵育1h,检测培养液中一氧化氮（nitric oxide,NO）和内皮素（endothelin-1,ET-1）的含量。通过免疫组织化学染色分析大鼠尾静脉注射泛影葡胺24h后,肾小球毛细血管内皮细胞内皮型一氧化氮合成酶（endothelia nitric oxide synthase,eNOS）和ET-1的表达变化。结果 泛影葡胺对NO分泌没有影响,而ET-1分泌增加,且呈剂量依赖性。大鼠尾静脉注射泛影葡胺24h后,肾小球内皮细胞ET-1表达显著增强;而eNOS表达没有变化。结论 高渗造影剂泛影葡胺可以影响肾血管内皮功能,导致ET-1合成和分泌增加,这一作用可能与造影剂引起的肾血管收缩和急性肾功能不全有关。     

多层螺旋CT尿路成像的临床应用价值

目的 探讨多层螺旋CT尿路成像(CTU)在泌尿系统疾病中的临床应用价值.方法 对我院2011年6月至2012年4月86例患有泌尿系统疾病的患者进行CTU检查,并收集临床资料.结果 86例患者中CTU诊断结石、肿瘤、畸形的准确率为100％.结论 CTU是诊断泌尿系统疾病的理想方法,值得应用及推广.     

非离子型大剂量静脉尿路造影

静脉尿路造影常规的方法是将有机碘肾脏排泄的离子型造影剂(复方泛影葡胺)注入肘静脉，并通过压迫输尿管，经肾脏排泄后，在不同时间内使造影剂逐渐增多变浓的充盈。在肾盂、肾盏内，使肾盂肾盏显示影像，但目前随着医学技术的发展，临床的需要，人民经济水平的不断提高，我们有选择性地采用头低足高，大剂量不加压，非离子型的静脉尿路造影法。