不育患者精浆中性α-1,4-糖苷酶活性与精液参数及精子透明质酸酶活性的关系

目的探讨精浆中性α-1,4-糖苷酶(α-1,4-G)活性与精液参数及透明质酸酶(HYD)活性(HYD阳性反应率及HYD活性强度)之间的关系。方法收集52例24~40岁不育患者及12名正常对照者(正常生育组)精液。采用以精子质量分析仪对每份标本进行临床精液常规检查及计算机辅助精液分析;运用酶法测定精浆中性α-1,4-G活性;采用改良固定底物膜法分别检测精子顶体内HYD阳性反应率及HYD活性强度。根据中性α-1,4-G活性检测结果将不育患者分为中性α-1,4-G活性正常组(简称酶活性正常组,39例)和中性α-1,4-G活性异常组(简称酶活性异常组,13例)。结果精浆中性α-1,4-G活性与精子密度、精子活动率、HYD活性(HYD阳性反应率、HYD活性强度)呈正相关(r值分别为0.816、0.890、0.872和0.847,P均0.01);与畸形精子率呈负相关(r=-0.579,P0.01)。不育各组中精子密度、精子活动率和HYD活性(HYD阳性反应率及HYD活性强度)均明显低于正常生育组(P0.01);酶活性异常组的畸形精子率高于酶活性正常组(P0.01)。结论精浆中性α-1,4-G活性对精子密度、精子活动率、畸形精子率和HYD活性(HYD阳性反应率、HYD活性强度)均有明显影响。     

少弱精子症患者精浆中性α-葡糖苷酶水平对精液质量的影响

目的探讨少弱精症患者的精浆中性α-葡糖苷酶水平对精液质量是否存在影响。方法采用酶联免疫定量检测法对233例少弱精患者进行精浆中性α-葡糖苷酶水平检测,根据精浆中性α-葡糖苷酶水平分为降低组和正常组,对两组标本的精液量、精子密度、精子活率和前向精子百分率进行比较。结果 233例少弱精子症患者中,降低组93例,正常组140例。降低组的精液量、精子密度、精子活率、前向精子百分率均低于正常组,差异有统计学意义(P0.05)。结论精浆中性α-葡糖苷酶水平可影响男性的精液质量及生育力,可把精浆中性α-糖苷酶检测作为少弱精症患者的临床常规检验项目。     

特发性少弱精患者精浆α-葡糖苷酶、锌与精子形态学参数相关性分析

目的分析特发性少弱精患者精浆α-葡糖苷酶活性、锌含量与精子形态学相关参数的相关性。方法 152例特发性少弱精患者根据形态学分析分成5组,采用计算机辅助精子分析(CASA)、Diff-Quik染色法分析精液质量、精子形态,利用速率法、PAN法及全自动生化分析仪检测精浆α-葡糖苷酶活性和锌水平。结果正常精子形态百分率在3%~4%、2%~3%、1%~2%、0%~1%4组与正常精子形态百分率≥4%比较,精浆α-葡糖苷酶活性均有显著性差异(Z分别为-2.199、-2.685、-2.827、-3.358,P0.05),其余各组之间比较差异均无统计学意义(P0.05);精浆锌水平各组比较差异无统计学意义(P0.05)。精浆α-葡糖苷酶活性与正常形态精子百分率呈正相关(P0.05),与精子畸形指数(SDI)呈负相关(P0.05),与精子头部、颈部和中段、尾部、过量残留胞浆、多重异常指数(MAI)、畸形精子指数(TZI)无明显相关性(P0.05);精浆锌水平与各项精子形态学参数均无相关性(P0.05)。结论正常精子形态百分率异常的特发性少弱精患者精浆α-葡糖苷酶活性明显低于精子形态正常的患者;精浆α-葡糖苷酶活性与正常形态精子百分率呈正相关,与SDI呈负相关,可能有利于体外受精。     

不育男性精浆果糖含量与精子参数的关系

目的:探讨不育男性精浆果糖含量与精子密度、活力及形态的关系.方法:分析260例不育男性患者(不育组)、90例正常生育后男性(生育组)的精液样本,采用计算机辅助精液分析进行精子密度、活力参数检测,采用精子形态检测系统下人工修正方法进行精子形态分析,精浆果糖含量采用分光光度比色法测定.结果:不育组精浆果糖含量显著低于生育组(P<0.01);精浆果糖含量异常组精子密度显著高于果糖含量正常组,两组比较差异有显著性(P<0.05),而精子活力、精子形态与果糖含量正常组相比较,差异无显著性(P>0.05);精浆果糖与精子密度有显著负相关性(r=-0.17,P<0.01),而精子活力、精子形态与精浆果糖含量之间无显著相关性.结论:精浆果糖含量与精子密度关系密切,但与精子活力和形态没有显著关系.     

精浆果糖浓度与精子3项参数的关系对男性不育的影响

精浆果糖是男性副性腺精囊所分泌的特征性物质,是精子在精液中主要的糖类能源,直接参与精子的获能和受精。因此,精浆果糖测定对判断男性生育力具有重要意义。近年来,男性不育患者有增加的趋势。男性不育的主要因素,除精子密度下降外,还与精子活动力低有关。本文探讨120例男性不育患者精子密度、精子活率、精子活动力（a＋b）％与精浆果糖水平的关系,现报告如下。     

禁欲时间对精子参数及精浆生化指标的影响

目的 探讨禁欲时间对精子参数及精浆生化指标的影响.方法 采用精子形态检测系统下人工修正方法进行精子形态分析.采用精子质量检测系统进行精子密度、活力分析.精浆果糖含量、中性a糖苷酶、精浆锌、酸性磷酸酶等采用分光光度比色法测定.采用DTNB改进法检测精浆肉毒碱含量.前列腺特异性抗原(PSA)采用试剂盒进行检测.根据禁欲时间分为3组:G1(禁欲1～3d)组、G2(禁欲4～5d)组和G3(禁欲6d以上)组.结果G2组精子密度[(70.64±63.79)×106]显著高于G1组[(57.40±45.36)×106,P＜0.01],G3组精子密度[(77.00±65.43)×106]显著高于G1组[(57.40±45.36)×106]和G2组[(70.64±63.79)×106,P＜0.01];而G3组精子活力[(36.30±21.46)%]和形态正常精子百分率[(17.00±9.86)%]显著低于G1组[(40.47±20.60)%,(18.32±9.83)%,均P＜0.01].G3组果糖含量[(20.86±15.54)μmol/1次射精]显著低于G1组和G2组[(26.40±16.53)、(23.45±18.08)μmol/1次射精,P＜0.01,P＜0.05],而G3组精浆中性a-糖苷酶[(47.14±33.61)mU/1次射精]、肉毒碱[(28.31±21.87)mmol/L]、锌含量[(2.67±1.47)mmol/L]均显著高于G1组[(33.67±24.14)mU/1次射精,(20.78±16.04)mmol/L,(2.21±1.01)mmol/L]和G2组[(42.05±30.63)mU/1次射精,(24.58±19.21)mmol/L,(2.07±1.01)mmol/L](P＜0.01,P＜0.05).结论 禁欲时间影响精子参数和精浆生化指标.     

血清抑制素B、卵泡刺激素和精浆中性α-葡萄糖苷酶在无精子症中的诊断意义

目的:测定血清抑制素B(INHB)、卵泡刺激素(FSH)和精浆中性α-葡萄糖苷酶(α-Glu),评价其在诊断梗阻性和非梗阻性无精子症中的意义.方法:测定30例正常生育者(正常对照组),37例梗阻性无精子症以及33例非梗阻性无精子症患者的血清INHB、FSH和精浆中性α-Glu,采用受试者工作特征曲线(ROC),分析评价检测指标的敏感性和特异性.结果:血清INHB,血清FSH,精浆中性α-Glu在梗阻性无精症组与非梗阻性无精症组间差异均有显著性(P ＜ 0.01),其中,血清INHB的曲线下面积最大(0.962),诊断价值最高,敏感性为95.5%,特异性为94.1%.结论:血清INHB可用于无精症的诊断,比血清FSH、精浆中性α-Glu在鉴别梗阻性无精症和非梗阻性无精症有更好的敏感性和特异性.     

精子凋亡与精子密度、活力、形态关系探讨

目的 探讨精子凋亡与精子密度、活力、形态关系。方法 分析69例男性不育患者精液样本,采用计算机辅助精液分析进行精液参数检测,采用精子形态检测系统下人工修正方法进行精子形态分析,瑞-姬染色检测精子凋亡率。结果 精子凋亡率与精子密度之间没有显著相关性（P〉0.05）,精子凋亡率与精子活力、正常形态精子百分率之间有显著负相关性（P〈0.01,P〈0.05）;活力异常组精子凋亡率高于活力正常组,两组比较差异有显著性（P〈0.05）;严格标准下,形态异常组精子凋亡率高于形态正常组,两组比较差异有显著性（P〈0.01）。结论 精子凋亡率与精子活力和正常形态精子有相关性,精子凋亡率增加可能是弱精子症和畸形精子症患者不育的原因之一。     

精浆NAG和血清FSH联合检测在梗阻性无精子症诊治中的应用

目的：探讨精浆中性α糖苷酶（NAG）和血清促卵泡生成素（FSH）联合检测在梗阻性无精子症诊断中的意义。方法分析24例男性无精子症患者（14例为梗阻性无精子症,10例为非梗阻性无精子症）精浆NAG和FSH 水平,与16例健康已生育男性（正常对照组）的检测结果进行相关性分析,同时结合睾丸体积和详细的病史资料判断无精子症病因及分型。结果无精子症患者（包括梗阻性和非梗阻性无精子症组）与正常对照组年龄差异无统计学意义（P＞0．05）,非梗阻性无精子症组睾丸体积明显比梗阻性无精子症组和正常对照组小（P＜0．01）。无精子症患者NAG含量均明显低于正常对照组（P＜0．01）,FSH 水平均明显高于正常对照组（P＜0．01）;梗阻性无精子症组NAG和血清FSH 水平明显低于非梗阻性无精子症组（P＜0．01）。结论精浆NAG和血清FSH 联合检测具有经济、快速、安全、无创等优点,对无精子症的诊断和临床指导治疗具有重要意义。     

男性不育患者体质量指数、腰围与精子质量参数的关系研究

目的 探讨男性不育患者的身体质量指数(body mass index,BMI)、腰围与精子质量参数的相关性。方法 选择门诊和住院男性不育患者303例,测量身高、体重及腰围,并按照BMI执行标准分组,同时检测各组的精子质量各项参数。结果 超重组、肥胖组及重度肥胖组的精子浓度与正常体重组比较,有非常显著性差异(t=3.941,3.782,5.632,P<0.01),超重组、肥胖组及重度肥胖组的精子总数与正常体重组比较,有显著性差异(t=2.117,2.655,8.591,P<0.05或0.01),正常体重组与低体重组之间无差异(t=0.668,P>0.05),精子浓度及精子总数随着BMI增加而逐渐降低; 低体重组、超重组、肥胖组和重度肥胖组的不动精子率均高于正常体重组,有显著性差异(t=2.847,8.592,8.472,5.380,P<0.05); 异常体重各组的精子正常形态率与正常体重组比较均明显降低,差异有统计学显著性意义(t=2.356,5.968,5.156,5.993,P<0.05); 异常体重各组的精子活率与正常体重组比较均明显降低,差异也有统计学意义(t=2.847,8.593,8.472,5.380,P<0.05); 异常体重各组的精子向前运动率与正常体重组比较均明显降低,有显著性差异(t=2.432,11.816,9.588,13.528,P<0.05)。超重组、肥胖组及重度肥胖组精子DNA碎片化指数均高于正常体重组,有显著性差异(t=6.168,7.238,9.309,P<0.05); 低体重组与正常体重组比较,无显著性差异(P>0.05)。结论 身体质量指数异常及腰围增大可引起精子多项参数病理性改变,可能是导致男性不育症发生的重要机制。     

精索静脉曲张患者精浆柠檬酸、果糖、α-葡萄糖苷酶水平与病情严重程度及手术疗效的关系

目的 探讨精索静脉曲张(VC)患者精浆柠檬酸、果糖、α-葡萄糖苷酶水平与病情严重程度和治疗效果之间的关系.方法 选取2016年5月至2019年12月在该院男性科接受治疗的196例原发性VC不育患者作为VC组,选取同期就诊的45例慢性睾丸炎患者作为慢性睾丸炎组,另选取同期就诊的60例已婚、有正常生育史、无VC症状的男性患...     

不育男性患者精浆 Ig A 型抗精子抗体对精液参数的影响

目的探讨精浆IgA型抗精子抗体(anti‐sperm antibody ,AsAb)对精液参数的影响.方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测191例不育男性患者精浆的IgA型AsAb ,据此分为阳性和阴性两组,将两组患者的精液主要参数进行比较分析.结果精浆IgA型AsAb阳性组患者精子的密度、精子活率、精子总活力(PR+ NP)明显低于阴性组患者,差异具有统计学意义(P<0.01);两组患者的精液正常形态精子百分率差异无统计学意义(P>0.05).结论精浆IgA型AsAb不影响精液正常形态精子百分率,但能使精子的密度、活率、总活力明显降低,是导致男性不育的重要因素之一.     

男性不育患者精子DFI与其他精液参数的关系

目的 通过研究精子DNA碎片指数(DFI)与其他精液参数的相关性,探讨精子DFI在诊断和治疗男性不育中的临床应用价值.方法 收集2019年1月至2020年1月在该院生殖中心就诊的959例男性不育患者的精液标本,通过计算机辅助分析系统进行精液常规检测,运用Diff-quik染色法对精液进行染色处理后再作形态学分析,采用精...     

不育患者精子活力、精液粘稠度与精浆Zn、PSA含量关系研究

目的探讨不育患者精子活力、精液粘稠度与精浆Zn、PSA含量关系。方法采用精子自动分析仪进行精液参数分析,应用分光光度比色法检测精浆锌含量,采用酶标法检测精浆PSA含量。结果精子活力异常组精浆Zn、PSA含量明显低于活力正常组,两组比较差异显著(P<0·05);精液粘稠度增高组精浆Zn、PSA含量明显低于精液粘稠度正常组,两组比较差异亦有显著性(P<0·05)。结论精浆Zn、PSA含量与精子活力、精液粘稠度有密切关系。     

男性不育患者精浆弹性硬蛋白酶与精子密度及动力的关系研究

目的：研究男性不育患者精浆弹性硬蛋白酶与精子密度及动力关系。方法230例男性不育患者分别根据年龄和精浆弹性硬蛋白酶浓度与精子密度及运动间的关系,根据世界卫生组织标准（第4版）进行精液常规分析,采用酶联免疫吸附试验进行精浆弹性硬蛋白酶检测。结果不同年龄段的患者精浆弹性硬蛋白酶浓度、精子密度和精子活动率比较,差异均无统计学意义（P ＞0．05）。在不同精浆弹性硬蛋白酶浓度中,精子曲线速度、直线速度、前向运动精子密度及其百分比和非前向运动精子密度及其百分比比较,差异均无统计学意义（ P ＞0．05）。结论精浆弹性硬蛋白酶浓度升高不影响精子的密度、活率及运动速度。     

男性不育患者精液中白细胞与精子形态学参数变化

目的 探讨男性不育患者精液中白细胞对精液参数的影响并进行精液分析.方法 对146例男性不育患者进行精液常规分析和精子形态学分析并分析精液白细胞增多对精液基本参数的影响.结果 146例精液标本中,正常的精液42例,占28.8%;精液质量异常104例,占71.2%,其弱精子症68例(46.6%),少精子症29例(19.9%),无精子症6例(4.1%).146例患者中精液常规分析异常者与精液常规分析正常者相比,精子密度、精子活动率、精子活率、正常形态精子百分率明显降低;而畸精子症,精子头部、中段、尾部缺陷发生率则明显升高(P<0.05).146例中有白细胞精子症45例,白细胞精子组与白细胞正常组比较,精子密度、精子活动率、精子活率、正常形态精子百分率明显降低(P<0.01).结论 大部分男性不育患者存在精液质量异常,即使精液常规分析正常,仍有一部分患者存在精子形态学异常.精液中白细胞增多可能与精液质量下降有关.     

2-氯-4-硝基苯-α-L-岩藻糖苷测定α-L-岩藻糖苷酶及性能评价

目的 应用2-氯-4-硝基苯-α-L-岩藻糖苷(CNP-AFU)建立检测α-L-岩藻糖苷酶(AFU)活力的动力学法,用于血清中AFU活性测定.方法 基于动力学反应特点,对缓冲液离子强度、pH值、底物浓度等最佳反应条件及各种实验参数进行研究.用该法在AU400全自动生化分析仪上进行相应的性能分析研究.结果 该法最低检出限为2.5 U/L,线性范围可达250 U/L(r=0.999 4),批内CV＜3%,批间CV＜5%,回收率为101.3%.结论 本法灵敏度高,线性、精密度好,结果准确,且操作简便快速,适用于全自动生化分析仪操作.     

精浆粘稠度与精子运动轨迹关系的探讨

对不育与妻子流产的男性作了精浆粘稠度（毛细管粘度计法）和精子运动轨迹（定时曝光法）的测定，发现精浆粘稠度越高精子运动轨迹中锯齿形运动者越多，精子运动速度越慢。     

EDTA和肝素对α-岩藻糖苷酶测定的干扰评价

α-岩藻糖苷酶（α-fucosidase，AFU）是新的诊断原发性肝癌的标志物，临床上还可用于肝硬化、肾脏疾病、糖尿病等的诊断、疗效评价以及预后判断。AFU主要采用连续监测法检测。     

不育男性精液参数与精子-宫颈黏液接触试验的相关性

目的:探讨不育男性精子密度、活动率与精子-宫颈黏液接触试验结果的相关性。方法:采用WHO最新推荐的精液方法分析精子密度、活动率,同时进行精子-宫颈黏液接触试验。结果:对133份精液标本的分析结果显示,精液平均量为3.0mL,颜色均为灰白,平均液化时间为25min,精液pH值为7.2,平均精子密度为30×106/mL,活动率为55%,前向活动率为50%。精子-宫颈黏液接触试验133份样本中阴性为78.9%,弱阳性为15.8%,阳性为5.3%。133份精液标本的分析结果显示精子的密度、活动率与精子-宫颈黏液接触试验结果无显著相关。结论:精子-宫颈黏液接触试验作为不育男性精液检查的一个参数,但与精子密度、活动率变化无明显相关性。