急性胰腺炎合并胃损害的护理36例

急性胰腺炎可合并多个脏器的损害[1],由于上腹剧痛伴腰背部痛是急性胰腺炎的常见症状,故合并胃损害在临床病情的观察上易被忽视[2].我院于1995年7月～2002年10月共收治36例此类患者,为了提高护理人员对胰腺炎患者胃损害的认识,现将护理体会介绍如下.     

急性胰腺炎合并上消化道出血47例原因分析及护理对策

目的：探讨急性胰腺炎合并上消化道出血的原因及护理对策。方法：对47例急性胰腺炎合并上消化道出血的患者除禁食、抗感染等基础治疗外,均行口服或胃管内注入止血药物联合静脉滴注止血药、抑酸药等保守治疗。结果：经积极治疗后,本组显效31例,有效5例,无效2例,死亡9例。结论：消除患者紧张情绪,避免情绪波动;及时纠正缺氧、水、电解质、酸碱平衡失调;加强支持治疗;合理使用胃管;避免损害胃黏膜的药物;应用局部及全身止血药物等是降低急性胰腺炎引起上消化道出血的发生率及病死率的重要措施。     

急性胰腺炎合并肝脏损害的临床观察及护理

急性胰腺炎时肝损害属可逆性，护理中密切观察其病情变化，通过保护肝功能及治疗原发病，加之精心护理，大多可防止肝功能衰竭发生。     

急性胰腺炎伴肝功能损害的护理

目的探讨急性胰腺炎（AP）患者肝功能损害的特点及相应的护理时策。方法对2002年1月～2005年12月107例AP患者的护理过程及效果进行回顾性分析。结果107例患者中，105例痊愈，2例因肝功能衰竭和DIC而死亡。结论AP肝功能损害程度与AP严重程度有关，在对AP肝功能损害患者常规护理的基础上，进行有针对性的护理和特殊治疗指导是关键。     

急性出血坏死性胰腺炎的护理体会

急性出血坏死性胰腺炎的护理体会５５８０００贵州省黔南州医院朱四燕，李爱芬急性出血坏死性胰腺炎是由多种原因诱发的胰腺自我消化及其周围组织所致的急性炎症，常累及多个器官功能改变，起病急骤，病情凶险，死亡率高，可达５０％～８０％［１］。近年来，由于对本病认...     

急性心肌梗死合并急性胰腺炎患者1例的护理

急性心肌梗死(AMI)合并急性胰腺炎(AP)临床少见,发病急、进展快,临床过程凶险,治疗难度大,死亡率高。我科于2001年9月成功抢救1例急性下壁、右室心肌梗死合并AP并发心源性休克、Ⅲ度房室传导阻滞、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)及多脏器功能衰竭(MOF)患者。本文就此例患者抢救成功的护理作一探讨。     

妊娠合并急性胰腺炎1例的护理

妊娠合并急性胰腺炎可发生在妊娠早、中、晚各期,以妊娠晚期为多见。我科于2002年3月收治1例羊水过多的孕妇,住院期间发生急性胰腺炎。现将护理体会介绍如下:1 病例介绍 患者女性,37岁,孕33~(+2),于2002年3月15日因羊水过多收治我科。3月22日凌晨4:30患者突发急性胰腺炎。经治疗患者疼痛症状缓解不明显,23日上午10点患者出现宫缩,立即行剖宫产术。手术顺利,娩一活男婴。产后患者继续给予营养支持、解痉、抗炎、止酸等治疗,经过精心护理,20d后患者痊愈出院。2 护理(1)严密观察病情变化 密切观察患者的体温、脉     

1例急性出血坏死性胰腺炎的护理

急性胰腺炎是由于多种原因导致胰腺分泌的消化酶被激活后对胰腺本身产生自身消化而发生的炎症,是外科常见的急腹症.临床主要表现为急性上腹痛、发热、恶心、呕吐,血、尿淀粉酶增高,重症伴腹膜炎、休克等并发症.其中出血坏死性胰腺炎占急性胰腺炎的5％～16％,病情严重,并发症发生率高,死亡率在20％～30％左右[1].现将本科2011年10月3日收治的急性出血坏死性胰腺炎病例和护理体会报告如下. 1病例介绍 患者周XX,男,53岁,因反复右上腹疼痛10年,再发加重2d前来就诊,门诊以"慢性胆囊炎急性发作、胆囊结石"收住本科.给抗炎对症支持治疗,并拟定于次晨行"胆囊摘除术",即给遵医嘱完善术前各项检查、准备及术前护理.患者术日晨05:00自觉右上腹疼痛加剧,后感整个上腹部疼痛,经服"消炎利胆片"无缓解,06:30肌注"颅痛定"60 mg,疼痛无缓解,且伴恶心、呕吐.08:00上腹部腹肌紧张,压痛明显,考虑胰腺炎可能,急查血淀粉酶1015.66 U/L,尿淀粉酶542.74 U/L,急行CT检查显示:1.急性胰腺炎,2.胆囊炎、胆囊结石.     

急性胰腺炎伴肝功能损害的护理

目的 探讨急性胰腺炎(AP)患者肝功能损害的特点及相应的护理对策.方法 对2002年1月～2005年12月107例AP患者的护理过程及效果进行回顾性分析.结果 107例患者中,105例痊愈,2例因肝功能衰竭和DIC而死亡.结论 AP肝功能损害程度与AP严重程度有关,在对AP肝功能损害患者常规护理的基础上,进行有针对性的护理和特殊治疗指导是关键.     

9例妊娠合并急性胰腺炎患者的护理

对9例妊娠合并急性胰腺炎患者采取有效的治疗措施,进行积极有效的心理疏导,严密观察病情,指导正确的饮食。9例患者均好转出院,出院后半年复查胰腺CT未出现假性囊肿。提出早发现、早诊断、早治疗,配合科学的护理措施,能有效控制妊娠合并急性胰腺炎患者的病情,提高治疗效果。     

1例老年急性心肌梗死合并轻症急性胰腺炎的护理

急性心肌梗死(AMI)是心肌的缺血性坏死,系在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死.临床主要表现为持久的胸骨后疼痛、发热、恶心、呕吐、大汗淋漓和血清心肌坏死标志物增高及心电图进行性改变[1].急性胰腺炎(AP)是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺及其周围组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应.临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点[2].轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎(MAP).少数重者常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症,病死率高,称为重症急性胰腺炎(SAP).本院收治1例急性心肌梗死合并轻症急性胰腺炎患者,现将护理经验总结如下.     

急性重症胰腺炎外科治疗的护理28例

急性胰腺炎是胰酶在胰腺内被激活后引起的胰腺组织自身消化的化学性炎症。病理分型有急性水肿型胰腺炎和急性出血坏死型胰腺炎两种。其中急性出血坏死型胰腺炎为重症胰腺炎，病情重而复杂，并发症多，预后凶险，死亡率高达50％。2000年1月-2005年8月，我科共收治重症胰腺炎病人28例，我们配合医生进行了细心监护，精心护理，提高了生存率。现将护理体会报告如下。     

妊娠合并急性胰腺炎患者的护理

<正>妊娠合并急性胰腺炎(acute pancreatitis in pregnancy,APIP)严重威胁母婴健康,临床发病率,约为1/4 000-1/1 000~([1]),但由于其具有发病急、病死率高、并发症多、易误诊漏诊等特点,处理不当将严重威胁产妇及其婴儿的健康和生命安全。我院在2008年6月至2012年6月共收治11例妊娠晚期合并急性胰腺炎的患者,经过精心治疗与护理,患者病情好转,母婴平安,未出现严重并发症,现将护理体会报告如下。     

出血坏死型急性胰腺炎23例临床护理

目的:探讨出血坏死型急性胰腺炎患者的护理方法。方法:对23例出血坏死型急性胰腺炎患者采取相应的护理措施。结果:手术后患者全部存活,住院时间59~120 d,均痊愈出院。术后定期随访,生活质量良好。护理后患者APACHEⅡ评分和Ranson评分分别为(4.5±0.8)分和(1.5±0.4)分,均低于护理前的(13.4±1.9)分和(5.8±1.3)分(P<0.05)。结论:出血坏死型急性胰腺炎若出现任何一种并发症,均可影响患者预后,从而危及患者生命,应密切观察患者病情变化,尽早补充血容量,抑制胰腺分泌,合理使用抗生素,做好患者的饮食宣教,可降低危重患者病死率,提高抢救成功率,减少并发症的发生。     

急性出血性胰腺炎合并急性出血性肠炎2例临床分析

急性胰腺炎是一种常见的急腹症[1-2],而急性出血坏死性胰腺炎则病情险恶,病死率高,不仅表现胰腺的局部炎症,而且常常因为各种具有活性的胰酶作用导致全身多个脏器损伤,而急性出血坏死性胰腺炎致急性出血坏死性肠炎却很少见。笔者于临床工作中曾收治2例,现报告如下。     

急性胰腺炎合并肝损害91例临床分析

目的探讨急性胰腺炎（AP）患者并发肝脏损害的病因及发病机制。方法对我院2004年1月至2007年9月收治的91例急性胰腺炎病例资料进行回顾性分析。结果急性胰腺炎患者中有62例肝损害,占68．1％,其中轻症胰腺炎（MAP）60％（44例）,重症胰腺炎（SAP）100％（18例）;MAP肝功能损害较SAP轻,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论AP患者大多伴有肝损害,其损害程度与胰腺炎病情严重程度相关。     

急性心肌梗死合并急性胰腺炎患者的观察及护理

目的总结急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)合并急性胰腺炎AP(acute pancreatitis,AP)患者的观察及护理的要点。方法 2010年6月～2011年10月对12例AMI合并AP患者进行治疗,其中重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂(recombinant tissuetype plasminogen activator,rt-PA)溶栓治疗2例,冠状动脉介入治疗3例,内科保守治疗7例;并配合做好护理工作。结果 10例患者经治疗治愈,2例死亡。结论 AMI合并AP,病情凶险,预后差、死亡率高。护理方面做好患者病情观察,积极抗休克,做好溶栓前后及冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的护理等,其是治疗成功的重要措施。     

非手术治疗重症急性胰腺炎36例的护理

目的探讨采用非手术治疗重症急性胰腺炎(SAP)的方法。方法重症急性胰腺炎患者36例,以奥曲肽联合早期肠内营养(EN)治疗为主的综合治疗。结果 36例患者中治愈26例,好转7例,死亡2例,未愈自动出院1例。结论以奥曲肽联合早期肠内营养(EN)治疗为主的综合措施对治疗重症急性胰腺炎起重要作用。     

妊娠合并重症急性胰腺炎的护理

[目的]通过对妊娠合并重症急性胰腺炎病人的护理总结,探讨临床综合治疗和护理的合理性及有效性。[方法]对病人实施保守或手术治疗,包括禁食、胃肠减压、抑酶、抗感染、防治重要脏器功能衰竭和注重管道护理、心理护理和健康指导等。[结果]本组病例中3例治愈,无明显并发症,1例放弃治疗,自动出院。[结论]积极纠正休克、预防和控制感染、防治重要脏器功能衰竭、注重管道等专科护理是护理成功的关键。