大剂量肠虫清治疗脑囊虫病临床观察

目的：观察大剂量肠虫清治疗脑囊虫病的临床效果。方法：54例脑囊虫病患者,随机分为二组,观察组（30例）应用肠虫清60mg／kg／d,分三次口服;对照组（24例）应用吡喹酮20mg／kg／d,分二次口服,均连服十天为一疗程,每疗程间停药15天－20天,共应用三个疗程后,采用全国脑囊虫病学术会议制定的标准作出疗效评价。结果：肠虫情组总有效率及治愈率分别为96．67％和70％,沈哇四组分别为79．17％和41．67％,两组有显著性差异（P＜0．05）结论：大剂量购虫清治疗脑囊虫病是一种安全、有效的方法。     

儿童脑囊虫病27例诊疗分析

目的：探讨儿童脑囊虫病的诊断与治疗。方法：对２７例儿童脑囊虫病的诊治过程进行临床分析。结果：临床以癫痫和颅脑增高表现多见,颅脑ＣＴ、ＭＲＩ可发现脑内囊病灶和钙化影,脑脊液及血清用ＥＬＩＳＡ方法检测囊虫抗体阳性具有确诊意义;治疗,吡喹酮总量３００ｍｇ／ｋｇ口服,１０天为一疗程,隔３个月行下一疗程,在治疗开始及驱虫过程中辅以地塞米松０．５～１．０ｍｇ／（ｋｇ．ｄ）。甘露醇脱水降颅压,应用抗癫痫药物。结     

大剂量吡喹酮治疗脑囊虫病37例疗效观察

目的　观察吡喹酮大剂量、２ 疗程治疗脑囊虫病的疗效及毒副反应。方法　３７ 例脑囊虫病人每日口服２ 次吡喹酮１００ ｍｇ ,３ 天后６ 小时服１ 次１５ ｍ ｇ ～２０ ｍｇ／ｋｇ ,连服１０ 天。３ 个月后重复１ 个疗程。第２ 疗程结束后３ 个月随访,复查神经系统体征及颅脑 Ｍ Ｒ Ｉ, 进行疗效评定。结果　２７ 例症状体征消失;７ 例体征消失仅遗有轻度头痛、头晕;２ 例症状体征部分消失;１ 例死亡。 Ｍ Ｒ Ｉ 复查：２９例病灶消失;５ 例病灶消失８０ ％ 以上;２ 例病灶无明显变化。部分病例出现不良反应,除１ 例死亡外均未影响治疗。结论　吡喹酮大剂量、２疗程治疗脑囊虫病近期治愈率高、总疗程短,有一定实用价值。     

神经生长因子对急性缺血性脑水肿和内皮素变化的实验研究

本实验应用放射免疫测定法和密度梯度法观察了神经生长因子对Ｗｉｓｔａｒ大鼠缺血皮层和血浆内皮素（ＥＴ－１）和脑皮层比重的影响，结果表明，脑缺血前后１０ｄ分别每天给予不同剂量的神经生长因子（２ｍｇ／ｋｇ，１ｍｇ／ｋｇ，２ｍｇ／ｋｇ，３ｍｇ／ｋｇ）能不同程度地影响脑缺血皮层中内皮素的变化，缺血性脑水肿也相应地得到改善，且呈量效依赖关系，为该药治疗脑血管病提供其理论依据。     

褪黑素加强大鼠脑内前强啡肽原mRNA的表达

采用原位杂交技术结合计算机图像处理技术，观察褪黑素对大鼠脑内某些核团内神经细胞的前强啡肽原（ＰＰＤ）ｍＲＮＡ表达的影响。实验大鼠分２组，给药药组大鼠间隔１２ｈ胜利腔注射ＭＥＩ２次，每次剂量９０ｍｇ／ｋｇ，对照组注射配药液。     

大剂量环磷酰胺治疗247例格林－巴利综合征疗效观察

用大剂量环磷酰胺（首次剂量８ｍｇ·ｋｇ－１／ｄ，次日起４ｍｇ·ｋｇ－１／ｄ，连续５ｄ为一疗程）治疗２４７例格林－巴利综合征（ＧＢＳ），并与同期常规剂量（２ｍｇ·ｋｇ－１／ｄ，连续５ｄ为一疗程）环磷酰胺单独或联合使用肾上腺皮质激素（连续７ｄ为一疗程）及中药等治疗的８８例ＧＢＳ进行对照观察。结果表明，大剂量环磷酰胺对控制急性期麻痹发展，控制病型升级及减少气管切开有一定疗效，且其副反应轻微。     

肌苷治疗抽动--秽语综合征12例报告

应用肌苷治疗抽动———秽语综合征 (ＴＳ) 12例。以氟哌啶醇治疗 (ＨＡＬ) 12例做对照组。疗效满意 ,报告如下 :1　临床资料1 1　病例入选条件　发病年龄 4～ 12岁 ,以 7岁左右为著。诊断符合ＤＳＭ—Ⅳ的ＴＳ的标准〔1〕。1 2　观察方法　患儿随机分为两组 :肌苷治疗组 12例 ,用南京小营制药厂生产的肌苷 ,按 60～ 80ｍｇ/(ｋｇ·ｄ) ,分 3次口服。氟哌啶醇组 12例 ,用上海黄河制药厂生产的ＨＡＬ ,按 0 0 2 5～0 0 5ｍｇ/(ｋｇ·次 ) ,早、晚各服 1次 ,并配适量的安坦。连续服药 ,疗程均为 3个月。在药物治疗的同时配合心理治疗。治疗…     

噻氯匹啶与阿司匹林预防缺血性脑卒中前瞻性随机对照研究

目的 观察噻氯匹啶（ＴＩＣ）预防缺血性卒中（ＩＳ）的临床疗效及安全性,并与小剂量阿司匹林（ＡＳＡ）预防ＩＳ的疗效作对照。方法 选择３２９例ＴＩＡ与轻型ＩＳ病人,随机分为ＴＩＣ组（１６５例）与ＡＳＡ组（１６４例）。ＴＩＣ组口服ＴＩＣ ２５０ｍｇ／ｄ,ＡＳＡ组口服ＡＳＡ ５０ｍｇ／ｄ,禁服其他抗血小板药物。每例病人１～２个月随访１次,共随访６～１８个月。结果 ＴＩＣ组卒中死亡率（８．３％）低于ＡＳＡ组     

氯西汀和曲唑酮的抗焦虑作用

目的 观察氟西汀（ｆｌｕｏｘｅｔｉｎｅ）和曲唑酮（ｔｒａｚｏｄｏｎｅ）对焦虑症状的改善作用。方法 选择符合ＣＣＭＤ－Ⅱ－Ｒ抑郁症诊断标准、伴有焦虑或单纯广泛性焦虑的病例共１４８例，按就诊顺序随机分为４组。一组单用氟西汀２０ｍｇ／ｄ，一组用氟西汀２０ｍｇ／ｄ加曲唑酮５０～１００ｍｇ／ｄ，一组用氟西汀２０ｍｇ／ｄ加罗拉１．５ｍｇ／ｄ，一组用安慰剂加少量安定或１０ｇ／ｄＬ水化氯醛。观察８周。结果 氟西汀     

阿苯达唑与吡喹酮治疗脑囊虫病的对比观察

目的：比较阿苯达唑与吡喹酮治疗脑囊虫病短期和近期的临床疗效及不良反应。方法：６３例脑囊虫病人，随机分为两组，治疗组３２例，阿苯达唑２００ｍｇ，Ｐｏ，ｑ８ｈ，１０ｄ为一疗程，以后间隔１５ｄ再进行下一个疗程。对照组３１例，砒喹酮２００ｍｇ，Ｐｏ，ｑ８ｈ。以两组短期和近期疗程结束后为统计界限。结果：两组短期疗效人数变化比较差异显著（Ｐ＜０．０５）；近期疗效人数变化比较差异不显著（Ｐ＞０．０５）；近期基本治愈率两组比较差异较显著（Ｐ＜０．０１）；近期两组不良反应人数比较差异显著（Ｐ＜０．０５）。结论：短期阿苯达唑治疗脑囊虫病病人较砒喹酮临床疗效突出，近期安全性优于砒喹酮。     

胰蛋白酶抑制剂对实验性缺血性脑水肿的作用

目的观察各种胰蛋白酶抑制剂对大鼠缺血性脑水肿的作用。方法大鼠脑缺血模型采用线栓法，脑含水量测定采用称重法，常规病理学检查。结果５５ｍｇ／ｋｇ和１６５ｍｇ／ｋｇ胰蛋白酶抑制剂（ＳＢＴＩ）对ＬＭＣＡＯ３ｈ大鼠脑含水量无显著影响（Ｐ均＞０．０５）；６６０００ＫＩＵ／ｋｇ特血乐、５００００Ｕ／ｋｇ尿胰蛋白酶抑制剂（ＵＴＩ）可显著降低脑水肿大鼠脑含水量（Ｐ均＜０．０５），并可减轻缺血区神经元变性及间质水肿程度。结论６６０００ＫＩＵ／ｋｇ特血乐、５００００Ｕ／ｋｇＵＴＩ具有减轻实验性缺血性脑水肿的作用。     

[19]癫痫发作7个月,智能减退5个月,视力下降、听力减退3个月(下)——神经系统Whipple病

会诊中心讨论 病史及辅助检查见本刊2010年8期511页. 郭玉璞教授、蒋景文教授、王鲁宁教授会诊讨论: 患者,男,30岁,右利手,因发作性意识丧失伴肢体抽动7个月,反应迟钝5个月余,视物不清、听力下降3个月于2005年9月20日入院.当地医院查头MRI示:颅内多发性病灶,诊断脑囊虫病,口服肠虫清共120片.患者6个月前因头痛呕吐及右膝关节肿胀疼,复查头MRI颅内病灶较前增大,膝关节MRI示右侧髌上囊少量积液,诊断脑囊虫病、右膝关节滑囊炎,予以脱水降颅压并再次口服肠虫清等治疗,头痛缓解右膝关节肿胀消失而出院.     

丙戊酸钠负荷疗法治疗中风后癫痫的临床观察

脑中风后并发癫痫不仅能加重脑损伤，而且引起全身多系统病理异常，具有更大的危险性。为探求一种快速控制中风后癫痫的治疗办法，作者采用丙戊酸钠负荷疗法治疗中风后各型癫痫２４例。即于首次癫痫发作后立即给予负荷量１５ｍｇ／ｋｇ，维持量为负荷量的１／３，每８小时１次口服维持９次后改为２００ｍｇ，每日３次治疗。对照组首剂量及维持量均为负荷量的１／３，治疗方法同治疗组。两组治疗１个月，观察癫痫控制情况及药物副作用     

抗精神病药物致上消化道急性出血1例

患者,男,６１岁,农民。因精神失常２年,于１９９７年４月首次入院,诊断为“延迟性心因反应。”入院前无慢性腹痛、反酸、呕血症状及肝病史,入院时体格检查,血常规、尿常规、肝功能、Ｘ光胸透、心电图及腹部Ｂ型超声检查无异常。即予奋乃静５ｍｇ肌注,２次／ｄ,合并氯硝安定２ｍｇ,肌注１次／ｄ,治疗第１４天时,改为奋乃静６ｍｇ,２次／ｄ,合并多虑平５０ｍｇ,２次／ｄ口服。服药第３天中午,病人开始频繁呃逆伴有上腹部不适,查体上腹部轻微压痛,给阿托品、６５４２交替肌注治疗无效,当晚未进食。于次晨６：４０,突然呕…     

舒必利消除小鼠对吗啡的条件性位置偏爱

目的对阿片类成瘾觅药行为的药物干预的可能性进行探索。方法将４０只雄性昆明种小鼠随机分为盐水组、吗啡组（９ｍｇ／ｋｇ，皮下注射）、舒必利（２０ｍｇ／ｋｇ，皮下注射）＋吗啡组、舒必利（３０ｍｇ／ｋｇ，皮下注射）＋吗啡组，每组１０只，观察多巴胺Ｄ２受体拮抗剂舒必利对吗啡所致小鼠条件性位置偏爱的效应。结果吗啡组在相应的箱体中停留的时间较对侧显著延长（Ｐ＜０．０１）。盐水组、舒必利２０ｍｇ／ｋｇ＋吗啡组、舒必利３０ｍｇ／ｋｇ＋吗啡组与吗啡组之间比较，显示吗啡组在其相应的箱体中停留的时间显著增加（Ｐ＜０．０５），而其它组无显著增加。结论提示预先给予舒必利能消除吗啡产生的条件性位置偏爱。     

地卓西平马来酸盐动物行为模型研究

目的 制作灵长类动物从氨酸Ｎ－甲基－天冬氨酸受体非竞争性拮抗剂地产马来酸盐（ＭＫ－８０１）功能低下行为模型：研究奥氮平治疗谷氨酸功能低下的疗效。方法：给Ｃｅｂｕｓ Ａｐｅｌｌａ猴皮下注射ＭＫ－８０１（０．０６ｍｇ／ｋｇ,０．０８ｍｇ／ｋｇ,０．１０ｍｇ／ｋｇ）或／和奥氮平（０．０２ｍｇ／ｋｇ,０．０４ｍｇ／ｋｇ,０．０８ｍｇ／ｋｇ）,用自编７分量表评定药物所致动物的行为变化。结果 注射药物３ｈ内动     

骤停阿普唑仑致幻觉妄想一例

骤停阿普唑仑致幻觉妄想一例马伟一付晓惠男性，３０岁。因打人、失眠、外跑４年于１９９３年８月４日第４次入院，诊为精神分裂症。１９９３年９月１３日奋乃静增至５６ｍｇ／ｄ，氯氮平５００ｍｇ／ｄ，每晚口服阿普唑仑１．２ｍｇ，半年后达临床痊愈。上述药物种类和剂...     

氯丙嗪及氯氮平对小鼠生殖细胞的诱变效应

用氯丙嗪１０ｍｇ／ｋｇ，５ｍｇ／ｋｇ，２．５ｍｇ／ｋｇ氯氮平６．６７ｍｇ／ｋｇ，３．３３ｍｇ／ｋｇ，１．６７ｍｇ／ｋｇ分别对小鼠生殖细胞进行亚急性毒性实验，结果显示，连续给药５天后第１周，两药各剂量组的精子头部畸形率均明显高于阴性对照组，且氯丙嗪的作用强于氯氮平，连续给５天后第４周，两药各剂量组的精子头部畸形率与阴性对照组无差异，表示停药４周后氯丙嗪及氯氮平时精子的致畸作用己基本消除。睾丸细胞染色     

ACNU和三尖杉酯碱分别联合MTX超选择性脑动脉灌注治疗恶性脑瘤的疗效比较

比较超选择性脑动脉灌注嘧啶亚硝脲（ＡＣＮＵ）加氨甲喋呤（ＭＴＸ）（Ａ组）以及三尖杉酯碱加ＭＴＸ（Ｂ组）治疗恶性脑胶质细胞瘤的疗效。方法将ＡＣＮＵ２～３ｍｇ／ｋｇ，三尖杉酯碱０１～０５ｍｇ／ｋｇ，ＭＴＸ０１～０２ｍｇ／ｋｇ按Ａ、Ｂ两组各１２例方案，采用超选择性脑动脉联合灌注化疗，并于化疗后１～１５个月以ＣＴ检查评定疗效。结果Ａ组肿瘤体积缩小４８３２％，Ｂ组缩小４６２１％；Ａ组有效者占４／１２，Ｂ组占３／１２；平均生存期分别为２５３个月和２３３个月；两组治疗前后肿瘤体积变化均有显著性差异，但两组疗效则无明显差异；并均无眼部及严重脑部并发症。结论ＡＣＮＵ加ＭＴＸ以及三尖杉酯碱加ＭＴＸ超选择性脑动脉灌注对恶性脑胶质细胞瘤的疗效相似，毒副作用小。     

氯氮平所致流涎的治疗比较

流涎是氯氮平治疗中常见的副反应,严重影响病人的依从性。我们对此进行对照研究。１　对象与方法为住本院的精神分裂症和躁狂症患者,单用氯氮平治疗,其中发生流涎副反应者９０例,随机平分为３组：Ａ组为普鲁本辛组,剂量３０～７５ｍｇ／ｄ,平均４６５ｍｇ／ｄ;Ｂ组为扑尔敏组,剂量１６～２４ｍｇ／ｄ,平均１８１ｍｇ／ｄ;Ｃ组为安慰剂组,以Ｂ６６０～９０ｍｇ／ｄ为治疗量。３组患者年龄、服用氯氮平剂量和性别,经统计分析无显著差异（Ｐ均＞００５）。采用开放式研究,氯氮平由小剂量开始逐步加量,最大不超过５００ｍｇ…