22例胫骨骨折骨不连的原因及治疗

２２例胫骨骨折骨不连中，开放性骨折１７例，闭俣性骨折５便，均为高能量损伤、骨不连类型，折端把大型１５例，萎缩型７例，并有皮肤大面积瘢痕形成。骨不连的原因，肥大型骨不连主要是骨折固定不牢所致，萎缩型不连主要是开放性骨折局部骨丢失，软组织损傻及感染形成局部血循不良，无成骨能力所致。折端肥大型骨不连采用铁轨式髓腔棒牢固内固定；萎缩型骨不连采用植骨和伊几洛夫外固定器固定均获成功。平均随访１４．２个月，骨折     

22例胫骨骨折骨不连的原因及治疗

２２例胫骨骨折骨不连中，开放性骨折１７例，闭合性骨折５例，均为高能量损伤。骨不连类型：折端肥大型１５例，萎缩型７例，并有皮肤大面积瘢痕形成。骨不连的原因：肥大型骨不连主要是骨折固定不牢所致；萎缩型骨不连主要是开放性骨折局部骨丢失，软组织损伤重以及感染形成局部血循不良，无成骨能力所致。折端肥大型骨不连采用铁轨式髓腔棒牢固内固定（联锁或不联锁）；萎缩型骨不连采用植骨和伊凡洛夫外固定器固定均获成功。平均随访１４．２个月，骨折愈合期为４～８个月。成功的原因与加强了骨折固定和改善了骨折的血供密切相关。     

尺桡骨骨折骨不连的原因及对策

目的:探讨尺桡骨骨折骨不连的手术失败原因和再手术治疗的方法。方法:2000年1月~2004年8月收治的尺桡骨骨折骨不连26例,分析其失败原因,并重新植骨固定,控制尺桡骨旋转。结果:所有病例经12~24个月的随访,平均18.7个月,骨折均获得骨性愈合。结论:尺桡骨骨折骨不连的主要原因是骨折固定不确实,造成骨吸收所致,3.5mmDCP钢板固定、植骨,合理可靠,是治疗尺桡骨骨折骨不连较理想的方法。     

胫骨骨不连71例治疗分析

目的:探讨胫骨骨不连的治疗方法。方法:总结分析各种方法治疗胫骨骨不连71例病例资料。结果:严重损伤和医源性处理不妥是胫骨骨不连的重要形成原因。结论:治疗胫骨骨不连断端清理、合理有效固定、植骨、恢复腓骨的解剖关系和稳定不可忽视,同时要重视康复训练。     

单臂外固定架加自体髂骨植骨治疗肱骨干骨不连23例

肱骨干骨不连治疗较困难，失败率较高。无论采用保守或手术开放复位内固定治疗，发生骨不连并不少见，非手术治疗肱骨干骨折骨不连发生率约2%-5%，初次即予切开复位内固定肱骨干骨不连发生率高达25%。1997年1月-2004年2月，笔者应用单臂外固定架加自体髂骨植骨治疗肱骨骨不连23例，疗效满意。     

四肢长骨干骨折内固定后骨不连45例临床分析

四肢长骨干骨折内固定后骨不连４５例临床分析李文恒杨有猛（广西贵港市中西医结合骨科医院贵港市５３７１００）关键词长骨干骨折；内固定；骨不连随着医学技术的发展，应用内固定治疗骨折日益增多，因使用内固定导致骨不连的病例有增加的趋势，我院１９８６～１９９６年...     

AO锁定加压板治疗尺桡骨骨不连26例报告

目的探讨AO锁定加压板(LCP)加植骨内固定治疗尺桡骨骨不连的疗效。方法 2001年3月~2010年11月对26例尺桡骨骨不连行手术内固定,训练摔伤12例、机器绞伤4例、砸伤6例、交通伤4例。开放性骨折9例,闭合性骨折17例。其中尺桡骨不愈合5例,尺骨不愈合13例,桡骨不愈合8例。全部采用LCP内固定加自身髂骨植骨。结果 26例经4~12个月,平均6个月的随访。骨不连全部愈合,无钢板螺钉断裂、松动、疲劳骨折及再骨折等并发症,疗效满意。结论采用LCP内固定加植骨治疗尺桡骨骨不连符合生物学固定原则,具有操作简便,可提供坚强、有效的内固定,有利于前臂、关节早期功能锻炼,减少了骨不连的发生,是治疗尺桡骨骨不连的有效方法之一。     

IIizarov外固定器治疗胫骨骨不连

目的观察Ｉｌｉｚａｒｏｖ外固定治疗胫骨骨不连的效果，方法１６例胫骨骨不连采用Ｉｌｉｚａｒｏｖ方法治疗，结果，经３～７个月加压外固定治疗均达到骨性愈合，结论Ｉｉｚａｒｏｖ外固定器能国骨断端提供牢固稳定的固定，加压能刺激骨痂形成，是治疗骨不连的较好的方法。     

Ilizarov外固定器治疗胫骨骨不连

观察Ｉｌｉｚａｒｏｖ外固定治疗胫骨骨不连的效果。方法１６例胫骨骨不连，采用Ｉｌｉｚａｒｏｖ方法治疗。结果经３～７个月加压外固定治疗均达到骨性愈合。结论Ｉｌｉｚａｒｏｖ外固定器能为骨断端提供牢固稳定的固定，加压能刺激骨痂形成，是治疗骨不连的较好的方法。     

四肢骨折术后骨不连32例临床分析

四肢骨折术后骨不连３２例，诊断骨不连时间８月～６年，平均１３个月。治疗均予清理骨折端及间隙、切除硬化骨质、再通骨髓腔。伤口一期愈合３０例，延期愈合２例，出院时Ｘ线片均示对位对线良好，内固定未见松动。获随访２８例均骨性愈合。骨折局部血供障碍，未达解剖复位或钢板及髓内钉选择不当以及内固定技术欠佳等因素易致骨不连。临床实践中应早期诊断、积极寻找原因，改进骨不连治疗方法及时解决问题。     

成人尺桡骨骨折术后骨不连原因及处理

目的探讨成人尺桡骨骨折术后骨不连的手术失败原因和再手术方法。方法1997年1月至2006年6月共收治且得到随访的成人尺桡骨骨折术后骨不连48例，分析其失败原因，应用3．5mm动力加压钢板（DCP）钢板重新内固定并植骨，使骨折端解剖复位；术后进行渐进性功能锻炼。结果本组病例经11～26个月（平均16．2个月）的随访，48例均荻得骨性愈合。采用Mode评价标准判定疗效：优30例，良12例，可6例，优良率为87．5％。结论成人尺桡骨骨折术后骨不连的主要原因是：骨折复位未达解剖复位、内固定不可靠、不重视植骨等，应用3．5mmDCP钢板内固定、解剖复位、植骨，合理可靠，是治疗成人尺桡骨骨折骨不连的有效方法。     

中西医结合治疗尺骨、胫骨下段骨不连

目的探讨中西医结合治疗尺骨、胫骨下段骨不连的疗效。方法1999～2003年采用手术复位、内固定、植骨及中药三期辨证治疗14例尺骨、胫骨下段不连患者。结果14例患者均获临床骨性愈合，愈合时间3—6个月。结论采用手术复位、内固定、植骨及中药三期辨证施治是治疗尺骨、胫骨下段骨不连有效方法。     

单侧多功能外固定器治疗胫骨不连63例

单侧多功能外固定器治疗胫骨不连６３例朱昌鼎（徐州市第四人民医院骨科２２１００９）关键词胫骨骨折骨不连外固定器闭合穿针外固定中图法分类号Ｒ６８３．４２１９９１年７月至１９９４年１２月我们选用国产单侧多功能外固定器治疗胫骨骨不连６３例，取得满意疗效。现报...     

感染性骨不连的加压外固定治疗

感染性骨不连治疗的困难在于消除感染和同时使骨不连愈合；作者采用加压外固定治疗骨不连同时进行伤口的外科治疗，共收治１６例，结果１６例骨不连分别在４－８个不同愈合，伤口亦顺利愈合，关节功能恢复良好。无一例神经血管损伤等并发症。     

四肢骨折骨不连的治疗及病因分析

目的探讨四肢骨折骨不连的治疗及其发病原因。方法44例骨不连患者，股骨采用钢板或绞锁髓内针固定，胫骨采用钢板或外固定架，肱骨采用钢板或髓内针固定，尺桡骨采用钢板、克氏针固定。并对病因进行分析。结果44例患者均被治愈。发病的原因主要为：骨折处骨缺损、骨折部位的血液循环差、感染、不恰当的手法复位、不恰当的手术切开复位内固定、不恰当的肢体牵引、不恰当的固定、不合理的功能锻炼等。结论骨不连几乎均是多种因素造成的，采取积极、正确、合理的方法是治疗骨不连的重要因素。     

双钢板固定治疗肱骨下段骨折及骨不连22例总结

目的：对双钢板固定肱骨干下段骨折及骨不连治疗结果进行分析，总结肱骨下段骨折及骨不连治疗中的要点。方法：收集本院22例肱骨干下段骨折及骨不连的病例，手术治疗时采用双钢板内固定的方法。结果：经过随访的22例病例骨折均得到愈合，患肢功能恢复良好。结论：双钢板固定强度大大提高，可有效预防肱骨干骨折骨不连，术后可早期活动，避免了因长期固定造成的关节功能障碍；对骨不连再手术是较好的治疗方法。     

两种骨膜外钢板内固定法治疗四肢骨折

目的：观察骨膜外钢板内固定治疗四肢骨折的疗效。方法：69例四肢骨折不剥离肌膜而在骨膜外行钢板内固定。结果：术后X线复查显示：3周有少量骨痂20例，占28．8％，4周有明显骨痂35例，占50％，8周后全部病例均有大量骨痂，1年后全部拆除钢板。结论：四肢骨折骨膜外钢板内固定，损伤少，不破坏骨的血运，是促进骨折愈合和预防骨不连的好方法。     

骨不连与骨延迟愈合局部注射用药治疗的进展

骨不连与骨延迟愈合局部注射用药治疗的进展第一军医大学情报室（５１０５１５）夏旭△综述陈鸣凤审校近１０年来，骨不连与骨延迟愈合的治疗取得了重要进展，加压外固定、坚强内固定、中医药治疗、中西医结合治疗和手术治疗等均得以广泛运用，由于这些办法会加重病人痛苦...     

尺桡骨骨折术后骨不连原因分析

我院自 1 988年元月至 1 998年 4月共收治尺桡骨骨折术后骨不连患者 1 6例 ,报告如下。资料与方法1　一般资料　本组 1 6例术后骨不连时间最短8月 ,最长 2 0月 ,平均 1 2月 ;均为男性 ;平均年龄 33岁 ,单纯尺骨不连 9例 ,单纯桡骨不连 5例 ,尺桡骨双不连 2例 ,共 1 8处。原骨折均为闭合性骨折 ,有 1例尺桡骨双不连为多段骨折。2　原固定方法　2孔普通钢板固定尺骨一处 ,4孔普通钢板固定尺骨 5处、桡骨 2处 ,骨圆针固定桡骨和尺骨各 2处 ,三棱针固定尺骨和桡骨各 3处 ,有 5例术后外固定时间 2周～ 6周。3　骨不连治疗　 3例单纯尺骨不连采用…     

梅花钉内固定并胎儿骨移植治疗胫骨骨折骨不连

报告４０例胫骨骨折骨不连的病人分别采用梅花钉内固定并胎儿骨移植和钢板螺丝钉内固定自体髂骨移植予以治疗，结果表明前种疗法具有很多优点，如固定可靠，术后不需外固定，减少了关切粘连机会，免去取自体骨之若；胎儿骨可替代自体骨作植骨之用。