肺癌合并胸腔积液的胸腔高温灌注化疗

肺癌合并胸腔积液是癌症的晚期表现之一,治疗比较棘手。我科从１９９８年１１月～１９９９年４月采用胸腔高温灌注化疗６例,近期疗效明显,总结如下。１　资料与方法１．１　一般资料　本组男３例,女３例,年龄３０～５８（平均５０）岁,反复咳嗽、胸痛、呼吸不适２～１２个月。胸部Ｘ线照片、ＣＴ扫描示右肺病变５例,左肺病变１例,均合并胸腔积液。其中术前反复胸穿抽液３次以上４例,其余２例仅抽１次,胸腔积液均短时间内再生。６例病理诊断鳞状细胞癌４例,腺癌２例。１．２　方法　术前明确诊断３例,术前诊断不明３例。病人均取…     

胸腔镜下胸腔内热化疗对肺癌合并胸腔积液的治疗作用

目的 探讨胸腔镜下胸腔内热灌注化疗对肺癌合并胸腔积液患者的治疗效果.方法 40例肺癌合并胸腔积液患者于全身麻醉下用胸腔镜探察胸腔,并行胸膜活检,用人工心肺机将预充液(生理盐水3 000 mL+顺铂300 mg)加热至42～44℃后,通过2根导管连接至胸腔内,循环灌注胸腔约60min.结果 胸水控制有效率为97.5%,KPS评分升高率为67.5%;未见明显的毒副作用.结论 胸腔镜下胸腔内热灌注化疗具有快速诊断、创伤小、控制胸水效果好、副作用小的优点.     

胸腔内热化疗治疗恶性胸腔积液的护理

总结胸腔镜下胸腔内热化疗治疗恶性胸腔积液的护理。认为术前做好心理护理、病情评估、呼吸道准备、营养不良的纠正;术后密切观察病情,预防出血、肺不张、复张性肺水肿等并发症的发生,做好化疗药物不良反应的观察及护理,是使患者顺利度过围手术期的护理重点。     

胸腔内化疗联合热疗治疗恶性胸腔积液临床研究

目的研究胸腔内化疗联合热疗对恶性胸腔积液的近期疗效及毒副作用。方法将60例恶性胸腔积液患者随机分为2组：对照组30例接受单纯胸腔内化疗,给予胸腔内中心静脉置管抽液后注入化疗药物;研究组30例接受胸腔内置管抽液化疗联合热疗。2组均为1次／周,共4次,评价2组患者的近期疗效及毒副作用。结果研究组生活质量改善的有效率（93．33％）高于对照组（66．67％）（P〈0．01）。研究组胸腔积液控制的有效率（86．67％）高于对照组（63.33％）（P〈0．05）。2组消化道反应及血液学毒性之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论胸腔内化疗联合热疗治疗恶性胸腔积液较单纯胸腔内化疗疗效高,耐受性艮好。     

胸腔内注射不同药物治疗肺癌恶性胸腔积液疗效观察与护理

目的:观察不同药物注射治疗肺癌胸腔积液的临床疗效,并对患者的护理过程进行总结。方法:选取2011年1月~2014年1月于我院内科确诊的肺癌合并恶性胸腔积液患者80例作为研究对象,随机等分为对照组和试验组,对照组患者进行顺铂注射,试验组患者进行顺铂联合金葡素注射,并对两组患者辅以心理、生理各方面的护理干预,观察比较两组患者病情好转、不良反应的发生率。结果:试验组患者临床治疗效果明显优于对照组,且用药后不良反应发生低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:较传统的顺铂治疗方式,金葡素联合顺铂胸腔内注射能有效控制肺癌所致恶性胸腔积液,且降低了用药后不良反应,值得推广。     

胸腔化疗治疗结核性胸腔积液92例

我院1997年6月-2002年12月应用胸腔化疗治疗结核性胸腔积液92例，与1990年1月-1997年5月收治的结核性胸腔积液128例进行对比研究，现报告如下。     

小导管胸腔闭式引流术局部化疗治疗恶性胸腔积液疗效观察

我院近2年来对恶性胸腔积液患者先行小导管胸腔闭式引流术,后进行胸腔内局部化疗,取得较满意疗效。现报告如下。     

恶性胸腔积液的治疗

恶性胸腔积液是癌症病人的常见并发症 ,多属疾病进展或复发 ,常提示预后不良。恶性胸腔积液常见病因有肺癌 (35 %)、乳腺癌 (2 0 %)、淋巴瘤和白血病 (2 0 %) ,此外还包括卵巢癌、胃肠道肿瘤、胸膜间皮瘤等。其中肺癌是引起恶性胸腔积液的主要原因 ,约 5 0 %以上的肺癌患者在疾病过程中将出现胸腔积液 ,其中部分是以胸腔积液为首发症状 ,一旦出现 ,患者的生活质量将明显下降。1　治疗原则和方法1 1　治疗原则　多数情况下 ,肺癌伴恶性胸水已丧失手术机会 ,且不适宜放疗 ,内科治疗成为首选疗法。内科治疗分腔内治疗和全身化疗两类 ,可单用也…     

中西医结合治疗肺癌恶性胸腔积液临床观察

目的:对中西医结合治疗肺癌恶性胸腔积液的临床效果进行观察,为临床治疗提供一定的指导。方法:选取我院2012年3月²013年3月间收治的肺癌恶性胸腔积液患者60例,按照挂号时间将其分为观察组和对照组各30例。对照组患者采用胸腔套管插管法闭式引流以及胸腔内常规治疗,观察组在对照组基础上加用葶苈大枣写肺汤和五苓散加减治疗,观察两组的临床疗效。结果:观察组患者总有效率为96.7%,对照组患者总有效率为86.7%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗肺癌恶性胸腔积液患者,能够有效提升治疗效果,改善患者的生存质量,值得临床推广。     

肺癌合并胸腔积液136例临床分析

目的:提高合并胸腔积液的肺癌诊断率。方法:对我院近10年住院的有病理学确诊的136例肺癌合并胸腔积液的病例作回顾性分析。结果:发病年龄45岁以下的23例,45岁以上(含45岁)113例。胸水渗出液133例(97.8％),漏出液3例(2.2％)。132例血清癌胚抗原(CEA)(41.92±20.76)μg/L,其中109例(82.6％)增高,69例血清癌糖类抗原(CA19—9)(56.53±20.36)kU/L,其中51例(7.9％)增高。107例胸水CEA(86.94±20.87)μg/L,其中98例(91.6％)增高。136例中71例(52.2％)胸水找到癌细胞。X线胸片首诊为肺癌34例,胸部CT首诊为肺癌58例。结论:对胸腔积液患者进行全面检查,结合血清CA19—9、CEA检测可提高肺癌的诊断率。     

肺癌伴恶性胸腔积液患者留置胸腔引流管的临床护理管理探讨

目的 研究如何管理肺癌伴恶性胸腔积液患者留置胸腔引流管的临床护理.方法 选取我科2019年3月至2020年3月收治的肺癌并恶性胸腔积液共50例患者作为此次的研究对象,将其均分为对照组和研究组,对照组采用常规护理,研究组采用优质护理,对比两组患者的并发症发生情况.结果 研究组并发症发生率为12.00％,对照组并发症发生率...     

博莱霉素结合中药治疗肺癌胸腔积液

恶性胸腔积液是肺癌常见并发症,是影响肺癌患者生存期及生存质量的重要因素.作者对 2001年 5～ 10月用博莱霉素( BLM)胸腔内给药结合中医药治疗肺癌胸腔积液 15例,疗效满意现,报告如下.     

不同药物胸腔灌注治疗恶性胸腔积液临床不良反应的观察

目的：观察免疫制剂与化疗药物两种不同药物经胸腔灌注治疗胸腔积液的疗效和不良反应,探讨不良反应较小的治疗胸腔积液的方法。方法：将57例恶性胸腔积液患者随机分为A组（29例）和B组（28例）。A组29例患者胸腔置管排尽胸腔积液后胸腔灌注0．9％氯化钠＋香菇多糖＋白介素Ⅱ＋干扰素γ进行治疗;B组28例患者胸腔置管排尽胸腔积液后胸腔灌注0．9％氯化钠＋顺铂进行治疗。结果：A组有效率为79．31％,B组有效率为71．43％,有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。但在生存质量方面,A组优于B组;不良反应方面,A组小于B组。结论：免疫制剂经胸腔灌注治疗恶性胸腔积液疗效确切,不良反应小,可减少对患者的伤害,提高患者的生活质量。     

热灌注化疗治疗恶性胸腔积液的护理

目的探讨恶性胸腔积液患者热灌注化疗的护理。方法对确诊的45例癌性胸腔积液患者,首先行胸腔引流,胸水引流干净后注入顺铂和氟尿嘧啶,并给予局部热疗,预防和观察化疗药物的毒副作用。结果治疗2周期后,胸腔积液完全缓解33例,部分缓解10例,无变化2例,治疗有效率为95．6％。结论胸腔热灌注化疗是有效的恶性胸水的治疗方法,主要有操作简单和毒副作用轻微,患者能够耐受等特点,护理简便易行。     

热化疗联合香菇多糖胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床护理

目的：观察热化疗治疗恶性胸腔积液的临床疗效及其护理。方法：60例恶性胸腔积液随机分成2组，分别采取胸腔内注射顺铂及香菇多糖顺铂联合热疗系统局部热疗。4周后，评价其疗效。结果：对照组有效率60％，治疗组有效率90％。1年生存率对照组30％，治疗组60％。结论：治疗组疗效高，可明显提高生存率及生活质量。     

持续循环胸腔内热灌注化疗在治疗恶性胸腔积液的临床应用

目的分析研究持续循环胸腔内热灌注化疗在治疗恶性胸腔积液的临床应用。方法本研究以自2012年10月~2014年10月来我院确诊的恶性胸腔积液患者共30名为研究对象,随机分为两组,在采用胸腔闭式引流术排尽患者的胸腔积液后,一组为治疗组,连接保瑞医疗BR-TRG-II型热灌注治疗系统进行持续循环胸腔内热灌注化疗治疗。一组为对照组,单纯采用胸腔内化疗治疗。两种不同的方法治疗后,比较该两种治疗方法下患者的治疗有效率,并根据Karnofsky对患者疗效进行评分以及分析不良反应发生率。结果治疗组治疗有效率为93.33%,观察组治疗有效率为46.67%,治疗组的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗组Karnofsky的评分改善超过20分的有效率为86.67%,对照组的Karnofsky的评分改善超过20分的有效率为33.33%,治疗组的Karnofsky的评分改善超过20分的所占比例明显高于对照组(P<0.05);治疗组的不良反应发生率为33.33%,对照组的不良反应发生率为26.67%,无明显临床差别。结论持续循环胸腔内热灌注化疗治疗恶性胸腔积液,能够有效的控制恶性胸腔积液,改善患者呼吸困难症状,减轻患者痛苦,改善生活质量,疗效显著,不良反应发生率低,对于临床治疗具有重要的价值,值得推广。     

恶性胸腔积液导管内引流并胸腔内化疗的疗效观察

选取2010年2月~2012年3月我院收治的62例恶性胸腔积液者。随机分为观察组和对照组各31例。观察组给予导管内引流并胸腔内化疗、对照组给予胸腔穿刺抽液术和化疗,同时对两组患者治疗效果、化疗副反应和生存期加以观察和比较分析。结果观察组临床受益率(96.77%)、总有效率(80.65%)以及生存期均高于对照组(P<0.05),而化疗副反应发生率相比较无明显差异(P>0.05)。恶性胸腔积液导管内引流并胸腔内化疗安全、有效,操作简单,有利于临床推广应用。     

顺铂联合香菇多糖局部治疗肺癌恶性胸腔积液的临床研究

目的：探讨顺铂联合香菇多糖局部胸膜腔内注射治疗肺癌合并恶性胸腔积液的近期疗效及安全性。方法将明确诊断为肺癌合并恶性胸腔积液的80例患者随机分为联合组和非联合组各40例。在尽可能将胸腔积液引流干净后,联合组予香菇多糖注射液2 mg＋顺铂40～60 mg＋地塞米松5 mg＋2％利多卡因5 ml＋生理盐水40 ml胸膜腔内注射;非联合组予顺铂40～60 mg＋地塞米松5 mg＋2％利多卡因5 ml＋生理盐水40 ml胸膜腔内注射。两组均于第1、7日注射2次。治疗4周后比较两组近期疗效、生活质量和不良反应情况。结果80例均顺利配合完成治疗。联合组有效率为78％、控制率为90％、生存质量改善率为78％,明显优于对照组单独采用顺铂的55％、73％、55％（P均＜0.05）。两组患者发热、胸痛、消化道反应及骨髓抑制等不良反应比较差异无统计学意义（P均＞0.05）。结论香菇多糖联合顺铂胸膜腔内注射治疗肺癌合并恶性胸腔积液近期疗效优于单用顺铂治疗,且不增加不良反应发生率。     

恶性胸腔积液导管引流并胸腔化疗的疗效观察

目的：观察恶性胸腔积液采用中心静脉导管引流并胸腔化疗的疗效。方法：恶性胸腔积液患者分为两组，一组采用中心静脉导管引流尽胸腔积液后注入卡铂联合四环素的方法治疗（治疗组），另一组采用引流并注入四环素的方法治疗（对照组），观察其疗效和毒副作用。结果：治疗4周后观察，治疗组疗效优于对照组，两组比较差异有显著性（X^2=4．33，P〈0.05）；不良反应两组比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：用中心静脉导管引流并胸腔化疗治疗恶性胸腔积液疗效高、简单、安全，值得推广应用。