带锁髓内钉治疗下肢长骨干骨折并发骨折愈合不良的原因分析及治疗

目的：探讨带锁髓内钉治疗股骨、胫骨干骨折并发骨折愈合不良的原因及治疗。方法：用带锁髓内钉治疗股骨、胫骨干骨折112例，其中，7例出现骨折延迟愈合，2例不愈合，均行锁钉动力化、注入骨髓、理疗、二次手术植骨固定等治疗等结果：术后平均随访时间为14个月，均骨性愈合。结论：带锁髓内钉治疗长骨干骨折发生骨折延迟愈合及不愈合等并发症时，正确的器械选择、手术操作及术后严格管理可减少骨折延迟愈合及不愈合的发生。静力性固定变为动力性同定、自体骨髓移植、电频脉冲、二次手术为治疗骨折愈合不良的有效方法。     

电刺激促进骨折愈合的研究现状

目的回顾近十余年来的电刺激促进骨折愈合的文献,对不同的电刺激仪及其各自的临床效果进行简要的分析和描述.方法全面复习关于电刺激仪的种类、基础研究、临床效果、影响因素及必要的辅助措施等方面的文献,阐述电刺激促进骨折愈合的研究现状,提出目前研究中存在的问题及今后应该注重的研究方向.结果电刺激对骨折愈合的促进作用是确实有效的,其适应证广泛,不受患者以前是否接受过手术治疗、是否感染、是否体重过大及骨折处有无金属固定物等因素的影响.结论今后应加强对电刺激促进骨折愈合机制的研究,同时,如果能将电刺激与合适的外固定器械结合起来研究,既可以获得有效的骨折处固定,又解决了电极的植入问题,将获得事半功倍的效果.     

骨折愈合应力适应性的研究

本研究通过传感器电测技术、光导纤维在体植入观察与X线灰度分析方法研究了骨折愈合的应力适应性，探讨了骨折端受力、肌肉动力、骨痂密度、血管再生与骨折愈合的关系。对骨折愈合过程活体断端力学环境、活体组织学变化过程及愈合组织的物质梯度连续变化进行了开创性的实验和理论研究。     

电脑骨折愈合仪对骨折临床愈合的影响及观察

目的观察电脑骨折愈合仪对骨折临床愈合的影响。方法将80例骨折病员随机分为两组，治疗组在常规复位和固定的基础上使用电脑骨折愈合仪治疗；对照组则仅采用常规复位和固定。结果在观察时间内，治疗组骨折临床愈合33例，临床愈合率为82．5％；对照组临床愈合23例，临床愈合为57．5％，两组临床愈合率经统计学处理有显著性差异（X^2=4．82，P〈0．05）。结论电脑骨折愈合仪可以促进骨折临床愈合。     

HGB-200电脑骨折愈合仪治疗腰椎间盘突出症108例临床观察

2008年我院对腰椎间盘突出症病人应用HGB-200电脑骨折愈合配合腰椎牵引治疗，疗效显著。现总结如下：     

带锁髓内钉治疗下肢长骨干骨折并发骨折愈合不良的原因及对策

目的 探讨带锁髓内钉治疗股骨、胫骨干骨折并发骨折延迟愈合及不愈合的原因及处理。方法 分析自2000年10月～2004年8月用带锁髓内钉治疗股骨、胫骨干骨折165例（208处），其中8例9处（4．3％）出现骨折延迟愈合及不愈合，均行再手术治疗。结果 术后平均随访时间为13个月（8～18个月），均骨性愈合。结论 虽然带锁髓内钉是治疗长骨干骨折的一种较好的方法，具有适应证广、创伤小、固定可靠、功能恢复快等优点，但仍会发生骨折延迟愈合及不愈合等并发症。正确的手术操作和技巧、准确复位、牢固固定及术后严格管理可减少骨折延迟愈合及不愈合的发生。     

骨折愈合刺激素与自体红骨髓局部注射治疗骨不愈合30例观察

骨折不愈合是骨科临床工作中常见的并发症，其共性表现为骨痂生长缓慢或不生长，骨折间隙逐渐增大，骨质疏松等。治疗方法包括自体骨移植、异体骨移植、脉冲电刺激，但由于受再次手术、排斥反应及软组织条件多种因素所限制，往往不能取得满意效果。我科自2000年以来采用骨折愈合刺激素与自体红骨髓联合注射治疗骨不愈合30例，效果良好。     

骨折愈合的分子生物学进展

骨折愈合是一个复杂的生理过程，涉及多种细胞和细胞因子的协同作用。骨科医师很有必要了解骨折愈合中发生于细胞和分子水平的现象，探讨骨折不愈合及延迟愈合的机理，俾能采取针对性的措施以促进骨折愈合。骨折愈合从组织学上可分为血肿炎症期，初始骨痂反应期，软骨形成期及骨形成和改建期。细胞、细胞外基质蛋白及生长因子等在此过程中发生的变化是骨折愈合分子生物学的主要内容，最后研究发现Hedgehog(Hh)家族作为一种分泌蛋白和信号分子在脊椎动物发育和骨折愈合过程中起一定的作用。除有组织本身外，神经组织及其所含神经肽也参与骨折愈合。     

影响小腿下1／3骨折愈合的因素

影响小腿下１／３骨折愈合的因素张文生邢有东（中国医科大学保健科）（抚顺中医院外科）关键词小腿骨折，愈合因素小腿骨折在全身长管状骨骨折中发生率占第一位。胫骨下１／３骨折、由于某些因素的影响是全身最不易愈合的骨折之一。基于腓骨不持重的理论，忽视小腿下１／...     

地震性骨折后遗症关键是功能恢复

由于地震造成的骨折具有多发性、粉碎性、开放性、移位明显的特点，很多病人骨折延迟愈合，甚至不愈合。治疗的方法很多，例如采用震波的方法。这种方法不需要切开暴露骨折，只需在体外对骨折不愈合的部位进行震波就可以促进骨折部位的血供，达到骨折愈合的目的。我们也可以从自体髂骨抽取骨髓，提取并富集干细胞，注射到骨折间隙。这些干细胞能够转化为成骨细胞来促进骨折的愈合。     

四肢长管状骨骨折延迟愈合22例分析

四肢长管状骨骨折患者由于种种原因，少数可出现骨折延迟愈合或不愈合。骨折的延迟愈合是一种可逆性病变期，探讨其原因对促进骨折正常愈合，避免骨折延迟愈合或不愈合有重要的临床意义。本文收集我院近10年来收治的22例四肢长管状骨骨折延迟愈合病例进行讨论。     

单侧纵轴动力外固定器治疗长骨干骨折

目的；应用单侧纵轴动力外固定器治疗长骨干骨折，方法；对新鲜骨折采取闭合复位，骨折不愈合采取开放复位加植骨，外固定骨折。结果：６３例淅鲜骨折治疗成功率为９８％，愈合时间为２．０－４．２个月。２２例骨折不愈合治病成功率为９５％，愈合时间为３．５－５．２个月。骨折上下邻近关节功能恢复良好。针孔感染率为２．０％。结论；应用该固定器创伤小，准确复位后骨折固定牢靠，利用固定器的弹性固定作用可有效促进骨折愈合。     

磁场促进骨折愈合的实验研究与临床应用

通过实验研究和临床应用，证明磁场可以促进骨折愈合，缩短愈合时间，尤其对那些骨折延迟愈合，它为提高治疗效果提供了一个新的手段。它与骨科常规治疗方法相结合，无论治疗骨折不易愈合或新鲜骨折都是有意义的。     

体外冲击波对骨折不愈合和延迟愈合的治疗作用

目的 探讨体外冲击波对骨折不愈合和延迟愈合治疗的有效性及安全性。方法 采用冲击波骨科治疗机门诊治疗23例骨折不愈合和延迟愈合患者，冲击电压为7．0-12.0kV，冲击能量0．056—0，250mJ／mm^2，冲击1000-3600次，焦点压力10．2—37．2MPa。根据患者情况治疗5—12次，每次间隔3—7d。结果 治疗后患者随访12—20个月，定期复查X线片。23例中，5例无效，18例有较明显骨痂生长并最终骨折完全愈合，骨折愈合时间为10-80周，平均16周。12个月后有效率78．1％。结论 冲击波治疗后未观察到明显肢体血管神经损伤、内固定断裂等并发症，其治疗骨折不愈合和延迟愈合的方法简单、有效、经济、安全，可作为首选的治疗方法。     

中药薰洗促进骨折愈合的临床观察

目的 观察中药外洗方促进骨折愈合的疗效和浅谈其治疗机理。方法 随机选用108例不同部位骨折，在骨折愈合后期使用自制骨折外洗方薰洗，来观察不同骨折的愈合时间。结果 起到不同的促进骨折愈合作用。结论 自制骨折外洗方在骨折愈合后期对不同部位的骨折有不同程度的促进作用。     

高压氧治疗骨折迟延愈合的疗效观察

高压氧治疗骨折迟延愈合的疗效观察刘东华（附属弋矶山医院高压氧科２４１００１）骨折迟延愈合的因素是多方面的，但主要原因是骨折端血运障碍或中断所致，临床多采取保守疗法，但疗效不尽人意。我科于１９９４年试用高压氧治疗骨折迟延愈合病例，效果较好。１临床资料本...     

医源性骨折不愈合125例分析

目的：为消除医源怀骨折不愈合，提高骨折治愈率。方法：对１２５例长骨干骨折治疗后不愈合进行回顾性分析。结果：１２５例中除１例石骨症外，其余病例或多或少均可查得医疗技术因素。主要由于适应症选择不当、内固定材料选择不合理、手术操作欠妥善、忽视了术后处理或处理不当致骨折不愈合。结论：医疗技术因素是造成骨折不愈合的主要原因，强调要提高骨科专业的理论知识。     

剥痂并骨痂植骨促进骨折愈合

目的：介绍一种采用剥痂，骨痂植骨＋内固定外周固定架治疗骨折不愈合的手术方法。方法：采用剥痂,骨痂植骨＋内固定或外固定架治疗骨折延迟愈合，不愈合13例。结果：对其中12例随诊平均15个月，骨折全部愈合。其中1例术后11个月外伤再骨折，2例切口感染，2例患肢膝关节屈曲受限。结论：本方法简单易行，骨折愈合率高，经济实用，是治疗骨折不愈合时可供选择的有效方法。     

外固定器治疗胫腓骨骨折23例报告

应用外固定器治疗新鲜胫腓骨骨折１９例，骨折延迟愈合４例。配合骨折愈合刺激素、骨伤治疗仪等治疗，经５０￣１２１天均愈合。     

三花接骨散在骨科临床的治疗作用

对４０例骨伤及骨病患者进行三花接骨散临床疗效观察，结果证实三花接骨散具有止痛、消肿及促进骨折愈合等作用，特别是对关节腔积液和骨折迟缓愈合患者具有一定疗效。