脑干梗塞致α昏迷1例报告

１ 资料患者,男,５７岁。因发作性言语不清,视物模糊,伴右侧肢体活动不灵１个月于２０００年６月２５日入院。上述发作每次持续２０～３０分钟后自行缓解。发作渐频繁,曾行颅脑ＣＴ检查未见异常。既往有长期大量吸烟饮酒史。入院查体：体温：３６．２℃,脉搏：７５ 次／分,呼吸：１９次／分,血压：１４／１１．５ ｋＰａ。神经科及内科查体未见明显异常。血、尿、大便常规及心电图无明显异常。血生化除胆固醇略高（６．０５ｎｍｏｌ／Ｌ,正常：２．３～５．６２ｎｍｏｌ／Ｌ）,余均在正常范围。入院后予降纤酶、纳络酮、培他啶等…     

以脑出血为首发症状的脉络丛乳头状瘤

我院自开展手术治疗高血压脑出血以来,共收治２例以脑出血为首发症状的脉络丛乳头状瘤。 例１：女,６１岁,突发右侧肢体无力,意识障碍２天于１９９８年２月１６日入院,患者于２天前活动状态下,感右侧肢体无力,突然跌倒,当时神志清楚、言语清晰,ＢＰ２５／１６ｋＰａ,逐渐出现意识障碍,不伴头痛、恶心、呕吐、亦无肢体抽搐等症状,２年前曾患高血压性脑出血（右侧）,病后血压一直维持在２０／１２ｋＰａ。 查体：神志不清,呈浅昏迷,烦躁不安,双侧瞳孔等圆等大（２ｍｍ）光反射左侧消失,右侧减弱,右侧肢体肌张力增高,肌力２…     

以偏侧舞蹈症为首发表现的海绵状血管瘤一例

1病例简介 患者女性,83岁,因“右侧肢体不自主运动20余天”于2007年1月10日来我院急诊就诊。患者入院前20余天无明显诱因出现右手不自主抖动,症状逐渐加重,出现右侧肢体不自主运动,为快速、无目的、无节律、粗大舞蹈样动作,伴右侧噘嘴、舌部不自主活动,意志不能控制,夜间入睡后症状消失。曾服用氯硝安定,症状无明显改善。病程中无发热、头痛和认知功能改变,无肢体麻木无力。     

非酮症性高血糖性偏侧舞蹈症1例报告

<正>偏侧舞蹈症表现为一侧肢体的连续、不自主和无规律运动,由非酮症性高血糖导致的临床上较少见,但几乎均以对侧基底节区CT扫描呈高密度影而MRI T1WI呈高信号为特征[1]。现报道1例非酮症性高血糖性偏侧舞蹈症如下。1病例女性,69岁。因"右侧肢体不自主运动5 d"于2013年9月10日入院。患者于入院前5 d无明显诱因出现右侧肢体不自主运动,表现为右侧肢体快速、不规则、无目的的舞蹈     

伴有PI的脊髓型MS1例报告

PI（paroxysmalitCing发作性搔痒）是MS（多发性硬化症）突发性症状中的一种，也是MS的特征之一。但国内报导少见，现将我院收治1例伴有PI的脊髓型MS报告如下。1．病例：患者，女性，49岁。因左侧肢体进行性无力7天，右侧肢体无力2天，于1995年11月12日入院。患者半年前曾有一过性左眼视物不清，约数分钟后缓解。7天前无明显原因下出现左侧肢体进行性无力，2天前又出现右侧肢体无力。查体：意识清，语言流利，双眼底：视乳头边界清，颜色正常，A：v一2：3。右上肢肌力w级，左上肢肌力D级，双上肢肌张力正常，双肽二头肌反射消失，防三…     

1例自身免疫性脑炎及与精神障碍的鉴别

正1病例患者女性,16岁,因"发作性反应迟钝,言语断续,肢体不自主运动20天",门诊考虑"癔症",于2015年9月29日收治入院。入院前情况不详,急性起病,曾在基层医院就诊,考虑为癔症。入院后表现为精神运动性抑制、缄默状态,不与外界交流,约30~90 min左右有所缓解,缓解时应答切题,但言语稍含混,自诉头昏,全身乏力,右下肢无力,活动不灵活,查体时无异常,住院第二天,患者右下肢无力较     

小儿外伤性纯运动性偏瘫3例报告

小儿外伤性纯运动性偏瘫３例报告安徽省淮南市第一人民医院神经外科李志祥方锦华报道例１：男，回岁８个月，头外伤半天后右侧肢体活动少１天人院。检查：神志清楚。构音障碍，右侧肢体肌力皿Ｚ右病理征（＋），感觉无异常。ＣＴ扫描示左侧内囊１个低密度灶（ＳＨｕ）。诊...     

表现为短暂脑缺血发作（TIA）的带状疱疹病毒脑炎1例报告

表现为短暂脑缺血发作（ＴＩＡ）的带状疱疹病毒脑炎１例报告安峥，卢万义患男４１岁。以发作性偏瘫，失语１天，于１９９４年７月２０日入院。入院前２天患者自觉右颞部胀痛。第２天活动时突感头晕，右侧肢体无力，右手持物不稳，行走困难，言语缓慢，含糊不清，约半小时...     

脑梗塞致半侧舞蹈症（附4例报告）

脑梗塞致半侧舞蹈症（附４例报告）吕佩源，刘昌林，赵宝华，张和振，单艳红临床资料例１，男，６２岁，主因右侧上下肢不自主运动５天于１９８５年５月１４日入院。５天前晨起时无明显诱因出现右侧上下肢不随意运动，以手、脚为重，４天前，上不自主运动幅度加大，无规律...     

窦性心动过缓致皮质下分水岭脑梗死一例

临床资料 患者男性，84岁，主因“发作性右侧下肢力弱7d”入院。患者于入院前7d无明显诱因出现右侧下肢无力，不能独自站起，症状持续约15min后白行缓解，发作间期行走如常，此后上述症状反复出现，每日发作约1-2次。既往有冠心病、老年性痴呆病史。体格检查：血压145／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），心率56次／min，心律齐。神经系统检查：意识清楚，记忆力、计算力、定向力减退，四肢肌力V级，右侧Babinski征偶可引出，左侧Babinski征阴性。入院后查头颅MRI：左侧额叶及枕叶多发亚急性梗死灶；超声心动图未见附壁血栓。入院后患者右侧肢体力弱症状逐渐加重，入院第6天痛刺激后左侧肢体肌力V级，右侧肢体肌力Ⅳ级，床旁重症监护仪连续监测患者心率、血压，心率为43-64次／min，血压波动于正常范围。给予缓释茶碱片口服，患者心率可维持在60次／min以上，神经系统症状体征逐渐平稳，入院后3周复查头颅MRI＋弥散提示：左侧侧脑室前后角、基底节区、枕叶大片新发梗死灶。患者发病前10个月曾查颈部血管超声：双侧颈总、颈内、右侧锁骨下动脉起始部内壁增厚，但未见显著管腔狭窄，彩色多普勒血流显像提示上述动脉血流通畅，双侧椎动脉血流通畅，未见充盈缺损。     

脑灰质异位症合并偏身发育障碍1例报告

脑灰质异位症合并偏身发育障碍１例报告郑悦聂志余王延昌患者，男，３３岁。１３年前无诱因出现右侧肢体无力、麻木、颤动。６年前起又出现发作性右侧肢体、面部肌阵挛，每次持续约１０分钟后缓解。发作时意识清楚，无咬舌及尿失禁，常于夜间发作，每月１～２次。服用抗癫...     

静滴尿激酶致脑梗塞扩大并多灶性脑出血一例报告

静滴尿激酶致脑梗塞扩大并多灶性脑出血一例报告徐大成熊旭光患者，男，５７岁。因右上肢乏力伴发作性失语半月入院。既往有高血压病史５年。查体：ＢＰ２２／１２ｋｐａ，心肺无异常。神经系统体检：神清、吐词清楚，右侧鼻唇沟稍浅，右上下肢轻瘫试验（＋），右侧Ｂａｂ...     

急性脑梗死后TIA二例

现将我院2003年6月～2005年6月间遇治的2例急性脑梗死发病1周内发生TIA的患者报告如下。例1.男,70岁,因言语不清、右侧肢体无力3d于2003年7月8日入院,否认糖尿病史。查体：BP150/100mmHg,神志清楚,不全运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右上肢肌力Ⅱ级,右下肢肌力正常,右侧Babinski征（＋）。头颅CT显示双侧额叶白质腔隙性梗死灶。诊断腔隙性脑梗死。给予低分子肝素钙4000u皮下注射,1d2次,阿司匹林0.15口服,1d1次,治疗2d,右侧中枢性面舌瘫体征消失,右上肢肌力Ⅳ级。于入院后第3d出现发作性言语不清、右侧肢体无力加重,发作时右上肢肌力0级,右下肢肌力Ⅳ级,持续5min恢复到此次发作前程度。2d内共发作3次,每次症状相同。继续低分子肝素钙4000u皮下注射,1d2次,阿司匹林0.3口服,1d1次,治疗1周症状未复发,复查头颅CT无变化。例2.男,65岁,因右上肢无力伴言语不清2d于2004年12月26日入院。病前1月有2次发作性言语不清。发作时右侧口角歪斜,构音不清,无肢体瘫痪,持续5min缓解至正常。查体：BP165/90mmHg,神志清楚,言语不流利,右侧中枢性面、     

颈内动脉颅内段闭塞支架成形术1例

1病例简介患者,男性,57岁,主因“反复发作右侧肢体麻木无力2个月,突发言语不清、右侧肢体无力2d”入院。患者于2个月前无明显诱因出现短暂发作性右侧肢体麻木无力,行走不稳,呈间断发作,每次持续数分钟,每天发作十余次,发作间期无异常,每     

发作性运动障碍1例报告

发作性运动障碍是一类罕见的神经系统疾病 ,其临床特点是反复发作的不自主运动 ,不伴意识障碍。根据诱因、发作持续时间及病因等将本病分为四型 :发作性运动诱发的异常运动(PKD) ;发作性非运动诱发的异常运动 (PNKD) ;发作性持续运动诱发的肌张力障碍 (PED ) ;夜间发作性肌张力障碍(HPD)。现将笔者遇到的 1例PKD报告如下。1　临床资料　　患者女性 ,3 5岁。 17年前无明显诱因下出现右侧上下肢不自主扭动 ,在惊吓或紧张时易发 ,每次持续 1～ 2min ,无意识丧失 ,缓解时肢体活动正常 ,睡眠时不发作 ,但惊醒后易发作 ,患者开始时每天发作…     

脑血管狭窄颅内支架成形术前后CT灌注成像1例

1病例简介患者,男性,62岁,因“发作性右侧肢体无力伴言语不清1年,加重5天”入院。该患者1年前无明显诱因出现右侧肢体无力,右上肢不能抬举,右下肢不能行走,伴言语不清,     

非酮症性高血糖合并偏侧舞蹈症二例

例1男性，73岁。因右侧肢体不自主运动6d于2004年12月7日入院，既往有高血压病史十余年，不规则服用降压药，余无特殊用药史。否认家族中舞蹈病史．否认有糖尿病、慢性肝病、风湿热、甲状腺疾病史。无烟酒等不良嗜好，否认有物理、化学毒物接触史。体格检查：血压155／82mmHg（1mm Hg=0．133kPa），意识清楚，右侧上、下肢不自主快速、无目的、无节律、粗大舞蹈样动作，     

慢性硬膜下血肿引起同侧肢体瘫痪一例

慢性硬膜下血肿引起同侧肢体瘫痪一例周运波，燕建村患者男，５６岁。２个月前喝酒后不慎摔伤头部，后枕部着地，当时无昏迷，无肢体活动异常。伤后５０天感头痛、头晕，恶心呕吐，并逐渐出现右侧肢体功能障碍，进行性加重。于１９９４年１月１１日入院。查体：反应略迟钝...     

经造影证实短期药物治疗大脑中动脉狭窄好转2例报道

1病例资料 1.1病例1 1.1.1一般资料：男,42岁。因＂右侧肢体无力6h＂于2009-08-24入院。患者入院前6h晨起时发现右侧肢体无力,可在床上抬起患肢,但不能行走,伴有言语不清。发病前15d内共出现发作性右侧肢体麻木10余次,每次数分钟可完全缓解;吸烟史20a,30支/d,无高血压、糖尿病及心脏病史。1.1.2体格检查：血压120/80 mmHg（1 mmHg=0.133kPa）,构音不清,部分感觉性失语,右鼻唇沟浅,     

脑梗塞合并肾病综合征一例

脑梗塞合并肾病综合征一例徐梅，刘玲，张培荣患者，男，３２岁，工人。因左侧肢体发作性麻木１周，活动不灵１天入院。入院前１周，出现左侧上下肢发作性麻木，１～２分钟后缓解，未予注意。入院当日上午突然出现左侧肢体瘫痪，伴头痛、恶心呕吐、嗜睡。下午转来我院，急...