先天性泌尿系畸形的MRU与ce—MRU评价

目的探讨泌尿系统MR水成像（MRU）与分泌性ce—MRU的方法,并讨论其适应证,评价其优缺点;描述101例泌尿系先天性畸形在两种方法中的表现。方法回顾分析1999年5月至2009年5月我院收治的101例先天性泌尿系统畸形的临床资料,所有病例均同时作MRU及ce—MRU检查。结果101例MR共发现11种泌尿系畸形。无论有无排泌功能,MRU均能显示有尿液或囊液充盈或扩张的部位;ce—MRU能显示有功能的肾脏并与之相连的正常或病变的泌尿管道。结论MRU能清楚显示所有尿液或囊液充盈的正常或异常结构;ce—MRU能显示有血流到达并有对比剂排泌的。肾组织和与之相连的结构。ce—MRU能独特地显示病变与周围血管的关系,MRU与ce—MRU相互结合应用方能够提供完整的诊断信息。     

磁共振泌尿系造影51例报告

目的 评估磁共振尿路造影（MRU）使用价值。材料与方法 本组5l例病人，26例尿路梗阻性病变，19例为非梗阻性泌尿系病变，6例无泌尿系病变者常规检查。MRU冠状面扫描用FASE序列重T2加权像2D及部分3D扫描，部分加口服或肌注速尿后扫描。以上51例MRU检查均取得满意效果。结果 MRU是一种安全无创伤的影像学检查，2D成像只需数秒，采取多轴位扫描可多方面观察尿路行走情况，特别是尿路梗阻的病人，梗阻越严重，MRU显示效果越好。结合常规MR扫描可准确诊断泌尿系多种病变。结论 泌尿系水成像是有应用价值的无创伤检查好方法。     

低场强MR水成像在尿路梗阻性疾病的诊断价值

目的探讨低场强磁共振泌尿水成像（MRu）技术对尿路梗阻性疾病的诊断价值。方法对10例尿路梗阻性疾病患者行MRU及常规MR检查。采用SE序列T1WI、T2WI横断面扫描及泌尿系磁共振水成像,在对病变区行TSE—T2WI薄层横轴位或冠状面扫描及脂肪抑制（STIR）序列扫描。结果10例MRU能清晰显示尿路梗阻部位。其中输尿管癌1例,输尿管下段结石7例,肾盂输尿管连接部梗阻1例,输尿管憩室1例。结论MRU结合常规MR对尿路梗阻性疾病具有较高诊断价值,尤其对儿童、老年人、碘过敏和肾功能不良者可作为首选方法。     

高场强磁共振泌尿系统水成像技术和静脉尿路造影技术在泌尿系统疾病中的技术应用

目的比较高场强磁共振泌尿系统水成像技术（MRU）与静脉尿路造影技术（IVP）在泌尿系统疾病中的诊断价值及临床指导作用。方法回顾性分析2004年5月至2006年5月期间,32例经手术病理和临床随访证实泌尿系统疾病的MRU、IVP影像学资料。其中,24例行MRU检查,19例行IVP检查,11例同时行MRU和IVP检查。结果MRU和IVP检查定位的检出率均为100%,定性的准确率分别为83.3%（20/24）和73.7%（14/19）,两者结合定性的准确率为90.9%（10/11）。结论在泌尿系统疾病中,观察肾脏分泌功能,应首选IVP检查技术;对上尿路梗阻和肾脏占位性病变,应选用MRU;两者结合有利于提高泌尿系疾病诊断的准确率。     

MRU技术及其在尿路梗阻性病变中的诊断价值

磁共振泌尿系造影、磁共振尿路造影或磁共振尿路成像(magnetic resonance urography,MRU)是近年来发展并逐步成熟起来的一种MR水成像技术，是泌尿系影像检查的新方法。它在显示尿路解剖结构与病变方面具有重要的临床应用价值，现已广泛应用于尿路疾病的诊断，尤其是对泌尿系梗阻更有诊断价值。     

磁共振尿路水成像诊断先天性泌尿系疾病的价值

目的:探讨磁共振尿路水成像(MRU)对先天性泌尿系疾病的诊断与鉴别诊断价值。方法:对17例患者的MRU及其他影像检查资料进行分析比较。结果:MRU诊断双肾双输尿管畸形6例,输尿管囊肿2例,肾盂输尿管交界处狭窄3例,先天性巨输尿管6例,仅对其中1例伴发的输尿管开口异常未显示。结论:MRU是一种安全有效的无创性影像检查方法,尤其适用于婴幼儿,对先天性泌尿系疾病具有特殊的诊断价值。     

MRU、IVU、CTU在泌尿系统疾病检查中的对照研究

目的评价高场强磁共振泌尿系水成像技术（MRU）、静脉尿路造影技术（IVU）与多层螺旋CT泌尿系成像技术（CTU）在泌尿系统疾病检查中的应用价值。方法回顾性分析140例经手术病理和临床随访证实为泌尿系统疾病患者的影像学资料。行MRU检查101例,行IVU检查91例,行CTU检查38例。其中同时行IVU及MRU检查者68例,同时行IVU及CTU检查者29例,同时行CTU及MRU检查者11例,有7例患者同时行3项检查。结果与金标准诊断结果相比,7种组合的检查方法对泌尿系统疾病的诊断一致率差异有统计学意义（P〈0.05）,其中IVU检查一致率最低,仅为38.46%,而MRU与CTU检查的一致率分别为78.22%及86.84%,差异无统计学意义（P〉0.05）,CTU联合MRU检查与金标准的一致率为100.00%,高于单纯MRU检查的一致率78.22%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 IVU价格低廉,适合基层医院和筛查病变。MRU无创、无射线损害,适合孕妇、儿童及造影剂过敏者,并且可作为首选或IVU之后的进一步检查手段。MRU结合CTU可提高诊断准确率,但CTU价格昂贵,患者接受射线量大,不宜作为常规检查。     

磁共振尿路成像技术的临床应用

目的:探讨磁共振尿路成像的检查技术及临床应用价值.方法:采用快速自旋回波(TSE)、重T2WI技术对80例病人行磁共振尿路成像(MR urography,MRU).结果:MRU可显示尿路梗阻的部位、程度,尤其对静脉肾盂造影(IVU)不能显影者效果良好;与常规MRI结合可揭示病变和尿路梗阻的关系.原始MRI图像显示肾实质和(或)输尿管重度阻塞,肾周围积液.MRU显示重度扩张的输尿管上段梗阻端呈"漏斗状"改变,下段呈"麻绳扭曲"样改变.结论:MRU是诊断泌尿系疾病的一种新型无创性影像手段.与MRI结合能更清楚地诊断尿路梗阻的病因.     

延缓片在静脉尿路造影中的诊断价值探讨

延缓片是在常规静脉尿路造影(IVP)不满意时适时延长造影时间的一种特殊检查方式,对泌尿系统疾病,尤其是尿路梗阻病变的诊断临床应用前景广阔,与B超、CT甚至磁共振尿路成像(MRU)等泌尿系统影像学检查方法比较仍具有了解肾脏功能、对肾盂肾盏的微细改变的显示、观察泌尿系全貌等诸多优势[1].为评价延缓片在静脉尿路造影中的诊断价值,本文对常规静脉尿路造影不满意时加摄延缓片50例病例进行综合评价,阳性检出率为92%.现介绍如下.     

MRU在泌尿系统先天畸形疾病中的诊断价值

目的 探讨磁共振尿路成像(MRU)对泌尿系统先天畸形疾病的诊断价值.方法 对比分析58例经手术及病理证实的泌尿系统先天畸形患者的MRU及IVU影像学资料.结果 18例肾盂输尿管连接部狭窄病例,MRU全部显影,均明确诊断;IVU显示13例,可明确诊断,显影不良2例及未显影3例,均未明确诊断.12例先天性巨输尿管、15例输尿管口囊肿及4例腔静脉后输尿管病例,MRU及IVU显示清晰,均明确诊断.7例重复肾输尿管,MRU均明确诊断;IVU显示5例,明确诊断,2例显影不良,未明确诊断.2例神经源性膀胱,MRU均明确诊断;IVU显示1例,明确诊断,1例显影不良,未明确诊断.结论 MRU已成为泌尿系统先天畸形的重要检查方法,尤其对IVU不显影或显影不良时,MRU可作为首选检查.     

磁共振尿路成像在尿路畸形中的诊断价值

目的：评价磁共振尿路成像（MRU）技术在诊断尿路畸形中的临床应用价值。方法：采用FASE序列MRU检查15例尿路畸形病人，检查前经肽静脉注入20-40mg速尿，以2维（2D）技术处理图像，配置正交（QD）体圈。结果：15例尿路畸形患者，MRU均明确显示畸形类型及程度，准确率达100％，速尿增强为MRU提供了良好的尿路解剖结构。结论：2D-FASE序列MRU图像细腻、清晰、分辨率高，其成像仅需数少时间，特别对静脉尿路造影（IVU）检查失败者，提供一种方便快捷的尿路成像技术。     

泌尿系水成像的临床应用价值

目的：探讨中场单次激发厚层投射磁共振尿路水成像（MRU）的临床应用价值。方法：16例正常和22例尿路病变患者，应用中场（0．5T）行单次激发厚层投射MRU成像。所有患者均行常规MRI成像。18例患才加作轴位2DFSE T2WI后行MIP（最大强度投影）重建MRU图像。结果：正常组：MRU可显示肾盂、肾盏及输尿管的大部分和膀胱。病变组：MRU可以使尿路病变准确定位。本组病变的定位准确率达100％，定性达84．2％。结论：MRU对尿路病变的定位定性的诊断有重要价值，对部分患者MRU可作为一种静脉肾盂造影（IVP）和逆行肾盂造影的替代方法。     

磁共振尿路水成像与静脉尿路造影在泌尿系梗阻性疾病的对比研究

目的探讨磁共振尿路水成像（MRU）与静脉尿路造影（IVU）在泌尿系梗阻性疾病诊断中的价值和优势。方法43例泌尿系梗阻性疾病患者,均行IVU和MRU检查,对两种检查方法的诊断符合率进行对比分析。结果在对泌尿系梗阻性疾病的定位诊断准确率MRU为83.7%（36/43）,IVU为63.0%（24/38）,MRU的定性诊断符合率为3.0%（40/43）均高于IVU的76.3%（29/38）,差异有统计学意义（P〈0.05）。但MRU不能直接反映肾脏的分泌功能。结论泌尿系梗阻疾病可先选用IVU检查,对于梗阻部位原因不明或梗阻严重的患者可选用MRU。对于婴幼儿和不能耐受IVU检查的患者也可直接选MRU检查。     

多层螺旋低张CTU与低张IVP合用在泌尿系统疾病诊断中的应用价值（附78例报告）

目的探讨腹部X线平片（KUB）加低张静脉尿路造影（IVP）与多层螺旋CT低张尿路造影合用对泌尿系统疾病诊断中的应用价值。方法对78例临床考虑泌尿系统疾病的患者做KUB平片加低张静脉尿路造影（IVP）的同时行多层螺旋CT低张尿路造影（CTU）,并行3D尿路造影重建,将诊断结果与手术及病理结果对照。结果78例中输尿管结石42例,输尿管结核4例,输尿管肿瘤9例,膀胱癌5例,输尿管炎性狭窄5例,先天畸形7例（包括肾输尿管连接部狭窄5例,肾输尿管重复畸形2例）,腹腔或盆腔肿瘤及其他病灶压迫输尿管6例,KUB平片加低张静脉尿路造影（IVP）与多层螺旋CT低张尿路造影（CTu）合用,图像好,能充分显示肾实质、肾盂、输尿管、膀胱以及泌尿器官与周围组织的关系。结论KUB平片加低张静脉尿路造影（IVP）与多层螺旋CT低张尿路造影合用,对泌尿系统梗阻性病变有诊断价值,对炎症性病变鉴别诊断有帮助,尤其对肾功能严重受损的上尿路梗阻性疾病具有特殊的诊断价值。痛苦少、效果好,可作为临床泌尿系患者检查的首选方法。     

磁共振尿路成像的临床应用

目的探讨磁共振尿路成像（MRU）的临床应用价值。方法回顾分析32例MRU检查及静脉肾盂造影检查资料，其中女性17例，男性15例，平均年龄55岁。尿路正常5例，肾脏病变10例，输尿管病变10例，膀胱病变7例。结果所有病例MRU均清晰显示肾盂肾盏、输尿管及膀胱，且可提供三维立体图像。对肾脏和输尿管病变，MRU和IVP的诊断准确率无显著差异，对膀胱病变，MRU的诊断准确率显著高于IVP检查。结论MRU对尿路病变的显示优于常规IVP检查，且具有省时、无辐射、无需注射造影剂等优势，有着重要的临床应用价值。     

磁共振尿路造影及其在尿路梗阻性病变中的诊断价值

磁共振尿路造像(MRU)是泌尿系影像检查的新方法,它采用重度横向驰豫时间(T2)加权技术,使含水的泌尿系器官显影。用半傅立叶采集技术(half fuorier single-shot turbo spine-echo sequences,HASTE)行MRU检查,HASTE序列只需要在1次激励中采集半数K空间数据,使成像时间大为缩短,空间预置饱和技术也常被用来消除周围组织对图像的影响。利用最大强度投影(maxiumintensity projec-tion,MIP)技术对原始图像进行三维重建,获得肾集合系统及输尿管二维投影像,MRU除了具有类似的静脉肾盂造影(IVU)效果外,同时IVU具有更大的优越性,特别是对尿路梗阻性疾病的诊断。在尿路梗阻的发现、梗阻水平的定位与梗阻原因的定性诊断上具有高度敏感性和准确性。     

螺旋CT尿路造影对小儿泌尿系畸形的诊断价值

目的探讨螺旋CT尿路造影（CTU）对小儿泌尿系畸形的临床诊断价值。方法对45例小儿泌尿系畸形的患儿行CT平扫和肾实质期及排泄期扫描,将原始图像传送至工作站进行后处理,获得MPR、MIP、CPR和VR图像。结果经CTU诊断泌尿系畸形45例,包括单侧肾盂与输尿管重复畸形14例,双侧肾盂与输尿管重复畸形2例,肾盂与输尿管交界部梗阻9例,异位肾2例,先天性肾发育不良5例,多囊性发育不良肾1例,融合肾5例,孤立肾2例,肾旋转不良2例,巨输尿管1例,腔静脉后输尿管1例,膀胱憩室1例。结论 CTU具有扫描速度快,覆盖范围广,薄层扫描能力,多角度三维成像等优点,对小儿泌尿系畸形的诊断具有重要价值。