过敏性紫癜性肾炎患儿PBMC核因子-KB的变化

过敏性紫癜性肾炎（henoch—Schonlein purpura nephritis,HSPN）是儿童泌尿系统常见的疾病之一,其发病机制尚不完全明了。研究发现,核因子-kb（nuclear factor kappa—KB,NF—KB）参与了肾脏疾病发生、发展”[1-3],但其在HSPN中的作用国内外文献尚无报道。本研究观察了HSPN外周血单个核细胞（PBMC）NF—KB的活性变化,探讨其在HSPN中的作用。     

过敏性紫癜性肾炎患儿PBMC核因子-κB的变化

过敏性紫癜性肾炎(henoch-Schonlein purpura nephritis,HSPN)是儿童泌尿系统常见的疾病之一,其发病机制尚不完全明了。研究发现,核因子-κb(nuclear factor kappa-κB,NF-κB)参与了肾脏疾病发生、发展[1～3],但其在HSPN中的作用国内外文献尚无报道。本研究观察了HSPN外周血单个核细胞(PBMC)NF-κB的活性变化,探讨其在HSPN中的作用。资料与方法1一般资料2011年2月～2011年10月在本院住院的HSPN患儿35例为HSPN组,男19例,女16例;年龄2岁～13岁,平均(7.67±3.29)岁。所有均符合全国中华医学会儿     

雷公藤对紫癜性肾炎患儿淋巴细胞的作用

紫癜性肾炎(HSPN)目前被认为是一种由免疫复合物介导的系统性小血管炎,其发病涉及细胞免疫及体液免疫异常。雷公藤治疗HSPN的疗效肯定。本研究检测外周血淋巴细胞(PBLs)增殖及分泌水平,以探讨HSPN的发病机制以及雷公藤治疗HSPN的作用机制。     

过敏性紫癜肾炎诊治进展

过敏性紫癜性肾炎(henoch-schonlein purpura nephritis,HSPN)简称紫癜性肾炎,是一种以坏死性小血管炎为基本病变的免疫性疾病,临床以皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎及肾脏损害为特征。发病率高,病情反复,迁延难愈,预后不佳。本文对近5年来HSPN的诊治进展作一综述。     

过敏性紫癜性肾炎的治疗

过敏性紫癜（Henoch—Schoenlein Purpura,HSP）是一种小血管炎,主要特征是非血小板减少性紫癜、关节炎、腹痛和肾脏病变。1801年,由Heberden首先报道,Schonlein和Henoch随后也陆续报道。目前对于过敏性紫瘢的定义为：以IgA沉积为主的血管炎,主要累及皮肤、胃肠道、肾脏和关节。过敏性紫癜累及肾脏导致的肾脏病变称为紫癜性肾炎（HSPN）。     

过敏性紫癜肾炎的发病机制

过敏性紫癜又称亨诺一许兰综合征（Henoch-Schoenlein purpura,HSP）,是儿童时期最常见的系统性血管炎之一,以非血小板减少性紫癜、腹痛、关节痛等为主要临床表现。该病极易累及肾脏,称过敏性紫癜肾炎（Henoch-Schoenlein purpura nephritis,HSPN）。HSPN的发病机制至今尚未完全阐明,近年的研究主要涉及免疫学因素异常,基因遗传多态性改变以及其他方面。     

抗内皮细胞抗体在过敏性紫癜肾炎患儿中的表达及临床意义

目的 检测过敏性紫癜肾炎（HSPN）患儿血清的抗内皮细胞抗体（AECA）的表达情况,探讨AECA在HSPN发生发展中的作用.方法 过敏性紫癜患儿（HSP）60例,按有无肾脏累及分为HSPN组（40例）和无肾累及（NO-HSPN）组（20例）,正常对照组20例.应用酶联免疫吸附（ELISA）法检测血清AECA水平,进行比较,并分析其与预后的关系.结果 HSPN组和NO-HSPN组的血清AECA水平[分别为（369.66±59.20）ng/ml、（328.09±57.97）ng/ml]均高于对照组（232.31±53.89）ng/ml（P＜0.01）,HSPN组的血清AECA水平高于NO-HSPN组（P＜0.05）.HSPN患儿中血清AECA水平随蛋白尿水平增加而逐渐增加,24 h尿蛋白0.2～1.0 g组显著高于24 h尿蛋白〈0.2 g组,同时低于24 h尿蛋白〉1.0 g组,差异有统计学意义（P＜0.01）.肉眼血尿组的血清AECA水平高于无血尿组,与镜下血尿组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;镜下血尿组的血清AECA水平高于无血尿组（P＜0.01）.AECA水平与HSPN的预后呈显著性相关（Spearman等级相关分析,rs=0.600,P＜0.01）.结论 AECA可能参与了HSPN的发生、发展过程,血清AECA水平能反映HSPN患儿的预后,提示AECA可作为判断HSPN病情的一个指标.     

过敏性紫癜肾炎的分型与治疗

紫癜性肾炎(HSPN)是指过敏性紫癜时肾实质受累者而言,是临床常见的继发性肾小球疾病,可发生于任何年龄,尤以儿童多见,在儿童继发性肾小球疾病中占第一位(在我科,占儿童肾活检病例的14.5%,占成人肾活检的2.94%),而婴幼儿及老年人少见.     

过敏性紫癜性肾炎的遗传学研究进展

过敏性紫癜性肾炎(HSPN)是儿童时期继发性肾小球疾病中最常见的一种。Davin等经过20年随访发现超过20％的患儿发展成慢性肾衰竭。因此，近年来遗传因素在HSPN的发病机制、病理进展、治疗及预后中的作用研究越来越受关注，本文就遗传学的角度对近年来的研究进行综述。     

过敏性紫癜患儿脑电图的观察

过敏性紫癜（ＨＳＰ）是以小血管炎为主要病变的变态反应性疾病,主要累及皮肤、关节、胃肠道及肾脏［１］。有关心脏受累与心电图异常已有报道,但脑电图（ＥＥＧ）改变报道甚少。我科１９９５～１９９７年收治７４例ＨＳＰ患儿,其ＥＥＧ观察及护理报告如下。１临床资料...     

白塞氏病合并过敏性紫癜性肾炎

白塞氏病是以口腔及外生殖器溃疡,眼葡萄膜炎及皮肤表现为主要特征的一种系统性疾病。此病合并肾脏受累很少见,而白塞氏病合并过敏性紫癜性肾炎迄今未见报道。例:患者女性,38岁;1967年开始反复发作口腔溃疡。1968年10月,左眼发炎,视力障碍,头痛,恶     

小儿过敏性紫癜肾炎的预后影响因素

小儿过敏性紫癜性肾炎(henoch schonlein purpura nephritis,HSPN)是小儿时期最常见的继发性肾小球肾炎,虽然HSPN患儿大多预后良好,但迁延不愈、发展成肾衰竭的也为数不少,国外有报道约15%～20%[1,2]患儿最终发展成慢性肾衰竭.由于HSPN的预后未必良好,在了解每个HSPN患儿的病情之后都应进行全面评估,并且随着病情的发展不断加以修正,这不仅便于及时向家长进行必要的交待,而且医生自己也可做到心中有数,努力采取适当的治疗措施.根据近些年的研究发现HSPN的预后与其临床类型、病理改变程度、病程进展、发病年龄等因素密切相关.     

聂莉芳教授治疗过敏性紫癜肾炎的经验

过敏性紫癜肾炎 (HSPN)是指过敏性紫癜的肾脏损害。它以坏死性小血管炎为基本病变 ,伴IgA免疫球蛋白复合物于皮肤小血管及肾小球系膜区、内皮下沉着。过敏性紫癜肾炎是决定过敏性紫癜远期预后的重要因素。本病好发于学龄儿童及青年 ,多数医家认为感染为第一诱因。过敏性紫癜性肾炎除特征性紫癜外 ,肾受累最常见的临床表现为镜下血尿或间断肉眼血尿 ,血尿可同时伴有蛋白尿 ,仅少数患者表现为肾病综合征。西医对本病尚无特异治疗方法 ,强调避免接触过敏原 ,但相当多的患者过敏原难以确定。激素对控制腹痛、皮疹、关节炎有一定效果 ,然而对…     

儿童过敏性紫癜肾炎的临床治疗分析

目的:探讨儿童过敏性紫癜肾炎的临床特点和治疗.方法:选择本院50例过敏性紫癜肾炎患儿,分析其临床表现、临床分型.给予抗组胺药、盐酸贝那普利及维生素C、维生素E、钙剂、双密达莫等综合治疗,同时给予肾上腺皮质激素和复方丹参注射液治疗.结果:50例患儿治疗后,总的有效率为96％(48/50).结论:儿童过敏性紫癜肾炎的治疗复杂,需综合分析病情,制定合理的治疗方案,联合应用丹参注射液及肾上腺皮质激素能够提高儿童过敏性紫癜肾炎的治疗效果.     

过敏性紫癜性肾炎的中医药治疗研究进展

过敏性紫癜（HSP）是一种以皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎及肾脏损害为主要特征的综合征,基本病变为全身弥漫性坏死性小血管炎,伴肾脏损害者称为过敏性紫癜性肾炎（HSPN）,简称紫癜性肾炎。肾脏的受累直接影响预后,预后又取决于肾脏受累的病理类型及程度,本病大多呈良性、自限性过程,但也有反复发作或迁延数年,发展至慢性肾衰竭者。     

过敏性紫癜患儿尿表皮生长因子水平变化及意义探讨

目的:探讨过敏性紫癜(HSP)患儿尿表皮生长因子(EGF)水平变化在早期肾损害中的意义.方法:采用双抗体夹心ELISA方法检测91例过敏性紫癜患儿和30例正常对照组儿童的尿表皮生长因子.结果:(1)HSP患儿尿EGF水平为(78.59±18.09)μg/L,明显高于正常对照组(29.30±13.92)μg/L,有统计学差异(t值为13.64,P＜0.01).(2)HSP各临床分型间比较发现紫癜肾型尿EGF水平(98.31±17.68)μg/L,分别高于其他临床型:皮肤型(78.76±12.66)μg/L,腹型(77.16±11.77)μg/L,关节型(76.49±17.45)μg/L,混合型(77.71±13.49)μg/L,均有统计学差异(P均＜0.05),而其余各临床分型间比较无统计学意义(P均＞0.05).结论:HSP患儿尿EGF水平明显增高,EGF在HSP伴有肾损害者早期升高尤为明显,考虑EGF增高可能与HSP病理改变程度有关,因此,EGF在过敏性紫癜肾损害的发生中具有重要意义.     

于家菊教授治疗过敏性紫癜性肾炎思辨

于家菊教授从事中西医结合肾病临床研究工作30余年，治学严谨，学验俱丰。她对过敏性紫癜性肾炎的辨证思路及治疗有独到的见解和经验，根据中西医结合的原则，以中医辨证论治为基础，重用活血化瘀、清热解毒药物为主的方法，治疗过敏性紫癜性肾炎取得满意的疗效，特别是在消除血尿、蛋白尿、保护肾功能方面有着明显的作用。     

455例过敏性紫癜患儿临床分析

目的:探讨儿童过敏性紫癜血热妄行证及风热伤络证的临床特点。方法:收集2017年11月—2018年04月河南中医药大学第一附属医院儿科肾病区455例过敏性紫癜患儿资料,分为血热妄行组及风热伤络组,对其一般资料、发病诱因、病程、临床表现和实验室指标和预后等进行回顾分析。结果:455例HSP患儿高峰年龄为6～7岁,81.5%小于10岁;32.1%由上呼吸道感染诱发,两组诱因差异有统计学意义(P<0.001);91.4%病程在4周内;关节型和单纯皮肤型是常见的临床类型,比例分别为38.6%和28.7%,45.9%出现消化道症状,多见于5～8岁的年长患儿;63.1%细胞免疫功能失衡,其中主要表现为CD⁺₃和CD⁺₄均增高的免疫功能亢进;治疗随访3个月85.2%病情完全缓解,风热伤络组有效率高于血热妄行组,差异有统计学意义(P<0.001);96.6%无肾脏损伤,关节痛和腹部症状在1月内缓解无复发,80%的尿检异常出现在4周后。结论:HSP血热妄行证及风热伤络证高峰年龄为6～7岁,多10岁以内发病,...