腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者采用舒芬太尼联合丙泊酚麻醉的临床效果分析

目的:探究腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者采用舒芬太尼联合丙泊酚麻醉的临床效果。方法:选取我院收治的136例腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者作为研究对象,根据治疗方法不同随机分为对照组和观察组,每组68例。对照组采用瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉,观察组采用舒芬太尼联合丙泊酚麻醉。观察两组患者麻醉效果。结果:观察组患者麻醉优良率为97.06%显著高于对照组的76.47%(P 0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者采用舒芬太尼联合丙泊酚麻醉优良率更高。     

舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的临床麻醉效果

目的探讨舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的临床麻醉效果。方法选择医院2020年1—12月期间收治的80例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者,按照组间均衡的原则将患者分为观察组(40例)与对照组(40例)。对照组患者舒芬太尼行麻醉处理,观察组患者通过舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉处理,比较两组患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、麻醉效果以及焦虑症状自评量表(SAS)、抑郁症状自评量表(SDS)评分。结果观察组患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间短于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。观察组麻醉效果优良率为97.5%,高于对照组85.0%,但差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者SAS与SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论将舒芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉应用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的患者中,麻醉效果良好,能缩短患者术后拔管时间和自主呼吸时间,便于术后恢复。     

探讨小剂量罗哌卡因和舒芬太尼腰硬联合麻醉在无痛分娩中的应用

目的:讨论小剂量罗哌卡因和舒芬太尼腰硬联合麻醉在无痛分娩中的应用。方法:选取我院实行无痛分娩的产妇120例,根据产妇的入院时间顺序分为两组,在实验组中使用小剂量罗哌卡因和舒芬太尼腰硬联合麻醉,在对照组中使用单纯硬膜外麻醉。结果:实验组的血压、心率与对照组相比,差别较小(P>0.05)。对照组的胎心率、改良Bromage评分与实验组相比,差别较小(P>0.05)。实验组的镇痛起效时间小于对照组,差别较大(P<0.05)。对照组的总产程、缩宫素使用率与实验组相比,差别较小(P>0.05)。实验组的出血量、Apgar评分与对照组相比,差别较小(P>0.05)。实验组的局麻药用量小于对照组,差别较大(P<0.05)。对照组的中转剖宫产高于实验组,差别较大(P<0.05)。实验组的瘙痒发生率高于对照组,差别较大(P<0.05)。结论:在实行无痛分娩的产妇中使用小剂量罗哌卡因和舒芬太尼腰硬联合麻醉,能够减少镇痛起效时间,减少局麻药用量,减少中转剖宫产的发生率,具有重要的临床价值。     

右美托咪定复合舒芬太尼应用于子宫肌瘤腹腔镜手术中的麻醉效果

目的分析右美托咪定复合舒芬太尼应用于子宫肌瘤腹腔镜手术中的麻醉效果。方法选择2018年2月至2020年2月于医院行子宫肌瘤腹腔镜手术治疗的82例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各41例。对照组给予舒芬太尼麻醉,试验组采用右美托咪定复合舒芬太尼麻醉,比较两组不同时间点血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率]水平、麻醉效果及不良反应。结果两组手术20 min(T1)时的MAP、心率水平均低于麻醉诱导前(T0)时,差异有统计学意义(P<0.05);试验组T1和拔管后5 min(T2)时的MAP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组舒芬太尼用量少于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分、镇静程度(Ramsay)评分及不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定复合舒芬太尼应用于子宫肌瘤腹腔镜手术中的麻醉效果确切,不仅可稳定患者的血流动力学指标,还能够减少舒芬太尼的用量及不良反应的发生,安全性较高。     

异丙酚复合舒芬太尼麻醉对腹腔镜下子宫肌瘤剜除术患者应激反应及胃肠动力的影响

目的探讨异丙酚复合舒芬太尼麻醉对腹腔镜下子宫肌瘤剜除术患者应激反应及胃肠动力的影响。方法选取2013年10月-2015年10月该院择期行腹腔镜下子宫肌瘤剜除术治疗的96例患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各48例。对照组给予异丙酚复合瑞芬太尼靶控输注静脉麻醉,观察组给予异丙酚复合舒芬太尼靶控输注静脉麻醉,比较两组应激反应、胃肠功能及不良反应等指标。结果麻醉诱导后(T2)、气管长后(T3)、建立气腹10 min(T4)、手术结束(T5)时,观察组的平均动脉压(MAP)均明显高于对照组,心律(HR)均明显低于对照组(t=2.180~4.162,P<0.05);手术15 min、30 min,术后30 min,观察组血清胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)含量明显低于对照组(t=5.889~9.861,P<0.05);观察组患者苏醒时间、肠鸣音恢复时间、肛门初次排气时间均明显短于对照组(t=7.519~8.752,P<0.05);恶心、呕吐明显低于对照组(16.67%vs.35.42%,20.83%vs.45.83%),差异有统计学意义(χ~2=4.381、6.750,P<0.05)。结论异丙酚复合舒芬太尼靶控静脉麻醉有助于缓解腹腔镜下子宫肌瘤剜除术患者应激反应,减轻胃肠道损伤,降低术后并发症。     

舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉对卵巢囊肿患者腹腔镜手术术中血流动力学的影响

目的探讨舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉对卵巢囊肿患者腹腔镜手术术中血流动力学的影响。方法选取2015年6月—2017年5月本院72例卵巢囊肿患者,随机数字表法分组,各36例。予以两组腹腔镜手术,对照组连续静脉输注舒芬太尼+丙泊酚,实验组靶控输注舒芬太尼+丙泊酚。观察对比两组术中血流动力学变化[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、麻醉效果。结果 T1、T2、T3、T4时实验组MAP、HR水平低于对照组,波动幅度小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);实验组定向力恢复时间、睁眼时间、拔管时间、自主呼吸时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论舒芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉用于卵巢囊肿患者腹腔镜手术,具有术中血流动力学稳定、麻醉恢复快等特点。     

异丙酚复合舒芬太尼麻醉对腹腔镜下子宫肌瘤剜除术患者的麻醉效果及对患者内分泌激素及血流动力学的影响

目的探究异丙酚复合舒芬太尼麻醉对腹腔镜下子宫肌瘤剜除术患者的麻醉效果及对患者内分泌激素及血流动力学的影响。方法回顾性分析2016年1月-2018年12月该院收治的100例腹腔镜下子宫肌瘤剜除术患者的临床资料,其中48例采用异丙酚复合瑞芬太尼靶控输注静脉麻醉的患者为对照组,52例采用异丙酚复合舒芬太尼靶控输注静脉麻醉的患者为观察组,比较两组麻醉效果、内分泌激素和血流动力学的差异。结果观察组苏醒时间、呼吸恢复时间、拔管时间短于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。T0、T3时间点,两组E_2、FSH、LH水平比较,差异无统计学意义(P0. 05); T1、T2时间点,两组E_2、FSH、LH水平比较,差异有统计学意义(P0. 05),观察组与T0、T3时间点比较差异无统计学意义(P0. 05),而对照组与T0、T3时间点比较差异有统计学意义(P0. 05)。T0和T3时间点,两组DBP、SBP、HR、MAP水平比较,差异无统计学意义(P0. 05); T1、T2时间点,两组DBP、SBP、MAP、HR水平比较,差异有统计学意义(P0. 05),观察组与T0、T3时间点比较差异无统计学意义(P0. 05),对照组与T0、T3时间点比较差异有统计学意义(P0. 05)。结论异丙酚复合舒芬太尼麻醉应用在腹腔镜下子宫肌瘤剜除术中,麻醉效果理想,对患者内分泌激素和血流动力学的影响小,值得推广。     

讨论不同剂量纳布啡复合丙泊酚对无痛人流术麻醉效果及炎症应激反应的影响

目的:讨论不同剂量纳布啡复合丙泊酚对无痛人流术麻醉效果及炎症应激反应的影响。方法:选取我院实行无痛人流手术的患者240例,随机分为四组,分为舒芬太尼组,低剂量纳布啡组,中剂量纳布啡组,高剂量纳布啡组。结果:在苏醒后1h以及苏醒后2h上,舒芬太尼组的疼痛评分最高,高剂量纳布啡组的疼痛评分最低,四组疼痛评分相差较大(P<0.05)。在苏醒即刻以及苏醒后30min,四组的疼痛评分相比,差别较小(P>0.05)。舒芬太尼组的TNF-α最高,高剂量的纳布啡组TNF-α含量最低,中剂量的纳布啡组TNF-α含量小于低剂量纳布啡组,差别较大(P<0.05)。舒芬太尼IL-10水平高于低剂量纳布啡组,高于中剂量纳布啡组,高于高剂量纳布啡组,差别较大(P<0.05)。舒芬太尼IL-6水平高于低剂量纳布啡组,高于中剂量纳布啡组,高于高剂量纳布啡组,差别较大(P<0.05)。舒芬太尼组的不良反应发生率高于其他三组,差别较大(P<0.05)。低剂量纳布啡组不良反应发生率小于中剂量纳布啡组,小于高剂量纳布啡组,差别较大(P<0.05)。结论:在实行无痛人流手术的患者中使用中剂量的纳布啡复合丙泊酚,具有较好的镇痛效果,不良反应较少,具有重要的临床价值。     

无痛胃镜麻醉中舒芬太尼复合丙泊酚的应用及效果分析

目的:探究无痛胃镜麻醉中联合应用舒芬太尼与丙泊酚的价值.方法:选取无痛胃镜诊治患者100例,根据其麻醉用药的不同进行分组,其中对照组麻醉中应用丙泊酚,实验组麻醉中应用舒芬太尼复合丙泊酚,对比2组无痛胃镜诊治患者麻醉结果的差异.结果:2组意识消失时间、呼吸暂停时间相比,无统计学意义(P>0.05),实验组苏醒时间短于对照组(P<0.05);实验组麻醉效果为优的几率明显高于对照组,且其不良反应几率低于对照组(P<0.05).结论:无痛胃镜诊治患者在麻醉中应用舒芬太尼复合丙泊酚,具有麻醉平稳、不良反应少等特点.     

异丙酚复合舒芬太尼全麻诱导在宫外孕腹腔镜手术中的麻醉安全性探讨

目的：分析异丙酚复合舒芬太尼全麻诱导在宫外孕腹腔镜手术中的麻醉安全性。方法：抽取本院救治的宫外孕腹腔镜手术患者120例为此次研究对象,纳入时间自2019年1月至2021年10月。根据全麻诱导用药不同作分组处理,行异丙酚复合芬太尼全麻诱导的60例患者为对照组,行异丙酚复合舒芬太尼全麻诱导的60例患者为观察组,比较两组宫外孕腹腔镜手术患者麻醉安全性、围麻醉期体征数据变化、术后恢复时间、躁动评分、麻醉满意率。结果：麻醉诱导后,两组患者心率、舒张压项目值较麻醉诱导前升高,收缩压、平均动脉压、脑电双频指数项目值较麻醉诱导前降低（P<0.05）;较对照组,观察组患者收缩压、脑电双频指数更高,舒张压更低（P<0.05）,而心率、平均动脉压比较差异无统计学意义（P>0.05）。较对照组,观察组患者意识消失时间、术后拔管时间、定向力恢复时间、睁眼时间均更短（P<0.05）。两组患者并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。较对照组,观察组患者苏醒期各躁动项目分值更低（P<0.05）。观察组患者麻醉满意率高于对照组（P<0.05）。结论：异丙酚+舒芬太尼全...     

舒芬太尼联合丙泊酚麻醉对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者氧化应激反应 认知功能及相关临床指标的影响

目的 探讨舒芬太尼联合丙泊酚对行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者氧化应激反应、认知功能及相关临床指标的影响,以寻求更佳的麻醉方式。方法 选取2020年1月—2022年4月临海市妇幼保健院妇产科收治的子宫肌瘤行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者90例为研究对象,依照治疗方法的不同将患者分为对照组和观察组,每组各45例。两组患者均肌内注射阿托品并注射丙泊酚进行麻醉诱导,对照组患者加入瑞芬太尼,观察组患者加入舒芬太尼。比较两组患者的生命体征、术后恢复情况、认知功能及氧化应激水平。结果 术前,两组患者生命体征指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后,两组患者术后心率(HR)、平均动脉压(MAP)及呼吸频率(RR)水平均低于麻醉前,且观察组患者[(75.82±9.80)次/min、(85.21±8.06)mm Hg及(15.92±1.90)次/min]显著高于对照组[(70.34±11.60)次/min、(81.55±8.90)mm Hg及(14.04±2.03)次/min],差异均有统计学意义(t=2.421、2.045及4.536,均P<0.05)。对照组患者苏醒时间、自主呼吸恢复...     

舒芬太尼用于腹腔镜下胆囊切除术麻醉效果分析

目的探讨分析舒芬太尼应用于腹腔镜下胆囊切除术中的临床麻醉效果。方法将2010年6月-2012年6月间我科室收治的130例行腹腔镜下胆囊切除术的患者,随机分为观察组65例,采用舒芬太尼复合全身麻醉;对照组65例,采用芬太尼复合全身麻醉;观察比较两组麻醉效果。结果与对照组相比,观察组平均动脉压、心率变化较小,差异显著(P<0.05);两组患者拔管后观察组躁动明显优于高于对照组,差异显著(P<0.01)。结论舒芬太尼复合全身麻醉应用于腹腔镜手术麻醉效果好,可长时间维持患者平稳镇静,患者术后躁动现象较轻,值得临床推广。     

瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉对子宫肌瘤患者术中血压、心率变化及术后苏醒质量的影响分析

目的:观察瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉对子宫肌瘤患者术中血压、心率变化及术后苏醒质量的影响。方法:我院2018年8月~2019年8月收治的74例子宫肌瘤患者为本次研究对象,按照麻醉给药方案不同将所有患者分为对照组(37例:芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉)与实验组(37例:瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉),比较两组患者麻醉效果。结果:实验组患者麻醉诱导后、插管后1min等时间段平均动脉压(MAP)、心率(HR)等血流动力学参数均优于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者麻醉起效时间、清醒时间、拔管时间、术后镇痛药使用时间以及不良反应发生率(5.41%)均少于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫肌瘤患者瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉效果明显优于芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉。     

异丙酚-舒芬太尼与异氟烷两种麻醉对老年腹腔镜胆囊切除术(LC)患者围术期胃肠动力的影响比较

目的比较异丙酚-舒芬太尼与异氟烷两种麻醉方法对老年腹腔镜胆囊切除术(LC)患者围术期胃肠动力的影响。方法选择2010年1月～2011年10月在某院行LC老年患者66例,随机分成异丙酚-舒芬太尼静脉麻醉组和异氟烷吸静复合全身麻醉组,每组33例。入手术室、术毕、术后24h和术后48h分别检测两组患者血浆胃动素变化,并对比观察两组患者手术时间、气腹时间、肛门首次排气和住院天数。结果两组患者手术时间、气腹时间、肛门首次排气和住院天数比较,差异无统计学意义(P﹤0.05)。两组患者术毕时胃动素水平明显高于入手术室、术后24h和48h,差异有统计学意义(P﹤0.05);术毕时静脉麻醉组胃动素水平明显高于吸静复合麻醉组,差异有统计学意义(P﹤0.05);其他各时间点两组胃动素水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。吸静复合麻醉组患者术后6h内恶心、呕吐发生率明显高于静脉麻醉组,差异有统计学意义(P﹤0.05);其他各时间点两组恶心、呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论异丙酚-舒芬太尼静脉麻醉术后的恶心呕吐发生率低于异氟烷吸静复合全身麻醉,是老年腹腔镜胆囊切除术较理想的麻醉选择。     

舒芬太尼复合异丙酚麻醉在ERCP中的应用

目的观察静脉舒芬太尼复合异丙酚在逆行胰胆管造影(ERCP)中的麻醉效果及对呼吸循环的影响。方法68例ASAⅠ~Ⅱ级行ERCP的患者,随机分为两组,舒芬太尼复合异丙酚麻醉组(S+P组,n=34)和异丙酚麻醉组(P组,n=34)。观察两组异丙酚用量;术中呛咳、躁动情况;OAA/S评分;循环、呼吸变化和对操作记忆。结果麻醉诱导异丙酚用量和置镜时呛咳、躁动发生率P组大于S+P组(P<0.05);血流动力学变化P组麻醉后1min、3min血压较麻醉前下降(P<0.05),5min后恢复至手术前水平;两组患者术中OAA/S评分、初醒时间无明显差异;对检查治疗过程无记忆。结论舒芬太尼0.1~0.15μg·kg-1复合异丙酚静脉麻醉行ERCP安全、有效。     

98例子宫肌瘤患者腹腔镜术后催产素复合舒芬太尼镇痛泵静脉持续泵入的随机单盲研究

目的探讨催产素复合舒芬太尼镇痛泵静脉持续泵入对子宫肌瘤腹腔镜术后镇痛效果的影响。方法选取2015年10月-2017年7月贵阳市白云区医院收治的子宫肌瘤患者98例为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组各49例。两组均采取腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗,术后对照组给予镇痛泵静脉持续泵入舒芬太尼,研究组给予催产素复合舒芬太尼镇痛泵静脉持续泵入。统计两组术后1h、6h、12h、24h、48h时镇静(Ramsay)评分及疼痛(VAS)评分,术后1h、24h、48h时焦虑(HAD)评分,不良反应发生率。结果术后6h、12h、24h、48h,研究组Ramsay评分高于对照组(P<0.05),VAS评分低于对照组(P<0.05)。术后24h、48h,研究组HAD评分低于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫肌瘤患者腹腔镜术后联合应用催产素及舒芬太尼镇痛泵静脉持续泵入,可取得良好镇痛镇静效果,缓解术后焦虑程度,且不良反应发生率较低,安全性较高。     

舒芬太尼或瑞芬太尼复合异丙酚麻醉对糖尿病患者血糖及血浆胰岛素水平影响

目的比较舒芬太尼、瑞芬太尼复合异丙酚麻醉对糖尿病手术患者术中、术后血糖及血浆胰岛素水平的影响。方法将60例Ⅰ-Ⅱ级(美国麻醉医师协会分级标准)合并糖尿病的耳鼻喉科手术患者随机分为A、B组,每组各30例。A组术中采用舒芬太尼复合异丙酚全身麻醉,B组采用瑞芬太尼复合异丙酚全身麻醉。分别对两组患者于麻醉前、插管后、手术30min、术毕、术后2h、6h抽取的静脉血进行血糖及血浆胰岛素测定。结果 A组患者术中、术后血糖与麻醉前相比差别无统计学意义(P0.05),而B组患者手术30min、术毕、术后2h、6h血糖较麻醉前增高(P0.05),且两组间差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者的术后空腹血浆胰岛素水平较术前升高(P0.05),两组间差异无统计学意义(P0.05)。结论同瑞芬太尼相比,舒芬太尼对糖尿病手术患者的血糖影响较小,更适合糖尿病患者手术麻醉。     

丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼对腹腔镜胃癌根治术患者麻醉效果的影响

目的探讨丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼对腹腔镜胃癌根治术患者麻醉效果的影响。方法选取2016年1月至2018年7月我院收治的60例拟行腹腔镜胃癌根治术的患者作为研究对象,随机分成研究组(n=30)和对照组(n=30)。对照组采用静脉常规泵入丙泊酚复合瑞芬太尼进行麻醉,研究组采用丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼进行麻醉。比较两组的手术麻醉相关指标及临床麻醉效果。结果研究组的自主呼吸恢复时间、麻醉时间、睁眼时间以及拔管时间均显著短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组的麻醉总有效率为96.67%,显著高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于腹腔镜胃癌根治术患者来说,丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼可加速患者的术后意识恢复,临床麻醉效果较为理想。     

瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果探讨

目的分析瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果。方法选择2017年6月至2019年6月我院116例行腹腔镜胆囊切除术的患者,随机分为对照组和观察组各58例。对照组使用芬太尼复合丙泊酚麻醉,观察组使用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,比较两组的麻醉效果和不良反应。结果术后,观察组的CRP水平低于对照组(P<0.05)。术后及气腹后,观察组的血压、心率均高于对照组(P<0.05)。观察组的意识恢复时间、拔管时间及定向力恢复时间均短于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为3.45%,低于对照组的25.86%(P<0.05)。结论对于行腹腔镜胆囊切除术的患者,瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉有助于稳定患者的血压、心率,促进麻醉复苏,安全性高,值得临床推广。     

不同麻醉方式在腹腔镜手术患者中应用效果分析

目的探究七氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜手术患者中应用效果。方法选取2017年3月-2018年1月三河市燕郊二三医院接受腹腔镜手术治疗的100例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例。对照组采用异丙酚复合瑞芬太尼麻醉,观察组采用七氟烷复合瑞芬太尼麻醉,比较两组患者的麻醉效果和血流动力学指标。结果观察组和对照组两组手术时间、麻醉时间差异无统计学意义(P0.05);观察组拔管和苏醒时间少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者心率指标比较差异无统计学意义(P0.05);观察组平均动脉压、PaCO2指标均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论七氟烷复合瑞芬太尼麻醉效果良好,能有效提高患者苏醒质量,维持血流动力学稳定。