依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果观察

目的观察依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法将124例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各62例。对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上加用依那普利联合美托洛尔治疗,比较2组临床疗效、治疗前后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)和治疗后2组血清白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果观察组总有效率为87.1%高于对照组的69.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前LVEDD、LVESD、LVEF差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组LVEDD、LVESD水平均低于治疗前,LVEF水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。且观察组治疗后LVEDD、LVESD水平均低于对照组,LVEF水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血清IL-1β、TNF-α水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论依那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭疗效显著,并可明显改善心功能及降低血清IL-1β、TNF-α水平。     

血管紧张素转换酶抑制剂联合注射用环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭的临床疗效

目的探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合注射用环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法选取金溪县人民医院2017年2月-2019年2月收治的CHF患者68例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各34例。对照组在常规治疗基础上给予贝那普利,观察组在对照组基础上给予环磷腺苷葡胺,两组均连续治疗2周。比较两组临床疗效,治疗前后左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVDD)、舒张期室间隔厚度(IVST)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、结缔组织生长因子(CTGF)及转化生长因子β1(TGF-β1)。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组LVEF、LVDD及IVST,血清IL-6、TNF-α、CRP、CTGF、TGF-β1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组LVEF高于对照组,LVDD、IVST低于对照组,血清IL-6、TNF-α、CRP、CTGF、TGF-β1水平低于对照组(P<0.05)。结论 ACEI联合注射用环磷腺苷葡胺治疗CHF患者的临床疗效确切,并可提升心功能,减轻炎性反应,抑制心肌纤维化。     

曲美他嗪片治疗冠心病并发心力衰竭的临床疗效

目的探讨曲美他嗪片治疗冠心病并发心力衰竭的临床疗效。方法选取咸宁市咸安区妇幼保健院2017年1月—2019年1月收治的冠心病并发心力衰竭患者80例,采取随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组予以常规药物治疗,观察组在对照组基础上予以曲美他嗪片治疗,两组均治疗6个月。比较两组临床疗效,治疗前后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、24 h出现心肌缺血次数与6分钟步行距离(6MWT)、脑钠肽(BNP)、细胞凋亡抑制因子(Fas/APO-1)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤生长因子(TNF-α)。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组LVEDD、LVESD、LVEF、24 h出现心肌缺血次数与6MWT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组LVEDD、LVESD小于对照组,LVEF高于对照组,24 h出现心肌缺血次数少于对照组,6MWT长于对照组(P<0.05)。治疗前两组BNP、Fas/APO-1、CRP及TNF-α比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组BNP、Fas/APO-1、CRP及TNF-α低于对照组(P<0.05)。结论曲美他嗪片治疗冠心病并发心力衰竭的临床疗效确切,可有效改善患者心功能,减少炎性反应。     

参麦注射液联合替格瑞洛在急性心肌梗死患者中的应用效果

目的 探究参麦注射液联合替格瑞洛对急性心肌梗死（AMI）患者血清炎症因子及心功能指标的影响。方法选取2020年12月至2022年12月庐山市中医医院收治的68例AMI患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各34例。两组患者均行经皮冠状动脉介入术治疗,观察组术后给予替格瑞洛加用参麦注射液治疗,对照组术后给予替格瑞洛片治疗,两组均连续治疗14 d。比较两组的临床疗效、血清炎症因子[白介素-6(IL-6)、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、心功能指标[左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、B型利尿钠肽（BNP）、肌钙蛋白（c Tn I）]和不良反应。结果 观察组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗后的IL-6、CRP、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗后BNP、c Tn I、LVEDD、LVESD指标均低于对照组,LVEF指标均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组的不良反应总发生率比较,差异无统...     

米力农联合西地兰对慢性心力衰竭患者的临床疗效分析

目的探讨米力农联合去乙酰毛花苷注射液(商品名:西地兰)治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法94例慢性心力衰竭患者,随机分为观察组与对照组,各47例。对照组采用西地兰治疗,观察组采用米力农联合西地兰治疗。对比两组患者治疗效果、不良反应发生情况及治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)]和血清指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清白介素-6(IL-6)和N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]水平。结果观察组总有效率为95.74%高于对照组的76.60%,差异有统计学意义(χ^2=7.231,P<0.05)。治疗后,两患者LVEF、LVEDD、LVESD及TNF-α、IL-6、NT-proBNP水平均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(χ^2=0.154,P>0.05)。结论对慢性心力衰竭患者采用米力农联合西地兰治疗,可有效改善心功能及血清指标,疗效显著,用药安全可靠,值得推广。     

重组人脑利钠肽联合左西孟旦对急性心力衰竭患者心功能、心肌纤维化及安全性的影响

目的 探究重组人脑利钠肽联合左西孟旦对急性心力衰竭（AHF）患者心功能、心肌纤维化及安全性的影响。方法 纳入2021年5月至2023年4月在常州市第一人民医院就诊的AHF患者,随机分为干预组和对照组。干预组给予重组人脑利钠肽联合左西孟旦治疗,对照组给予左西孟旦治疗,两组均治疗14 d。记录两组治疗前后左室射血分数（LVEF）、左室舒张末径（LVEDD）、心率（HR）,计算平均动脉压（MAP）值;检测两组心肌肌钙蛋白T(cTnT)和心肌型肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平;检测白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和高敏C反应蛋白（hs-CRP）炎症因子水平评估两组炎症情况;检测血清可溶性基质裂解素2(sST2)和血清成纤维细胞生长因子-21(FGF-21)水平评估两组心肌纤维化水平,观察两组不良反应发生率并评估其用药安全性。结果 共纳入90例AHF患者,研究组和对照组各45例。治疗14 d后,干预组HR、CK-MB、IL-6、TNF-α、hs-CRP、sST2和FGF-21水平均低于对照组,LVEF、cTnT和MAP均高于对照组（P <0.05）;LVEDD差异...     

丹参多酚酸盐联合苯扎贝特治疗缺血性心肌病的临床观察

目的:探讨丹参多酚酸盐联合苯扎贝特对缺血性心肌病患者临床疗效、炎症因子和心室功能的影响及安全性。方法:选取2015年3月-2016年3月我院收治的缺血性心肌病患者138例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各69例。对照组患者给予苯扎贝特分散片0.2 g,po,tid;观察组患者在对照组基础上给予注射用丹参多酚酸盐200 mg加至0.9%氯化钠注射液250 m L中,ivgtt,qd。两组患者均以14 d为1个疗程,均治疗2个疗程。比较两组患者的临床疗效、血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)和单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)]和心功能指标[左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)],并记录不良反应发生情况。结果:观察组患者的总有效率(97.10%)明显高于对照组(86.96%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血清CRP、TNF-α、IL-6、MMP-9、MCP-1、LVESD、LVEDD和LVEF水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者CRP、TNF-α、IL-6、MMP-9、MCP-1、LVESD和LVEDD水平均明显降低,LVEF明显升高,且观察组较对照组改善更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗过程中均未见明显的不良反应发生。结论:丹参多酚酸盐联合苯扎贝特治疗缺血性心肌病效果显著,可降低患者血清炎症因子水平,改善心功能,且安全性较高。     

美托洛尔联合阿司匹林治疗老年心力衰竭的效果观察

目的观察美托洛尔联合阿司匹林治疗老年心力衰竭(HF)的临床疗效.方法100例老年心力衰竭患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例.对照组给予阿司匹林等常规药物治疗,观察组给予美托洛尔联合阿司匹林治疗.比较两组患者治疗前后心功能指标[心排出量(CO)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)]、血流动力学指标[红细胞比容、血浆粘度(PV)]、凝血状态指标[血浆P-选择素、D-二聚体]、炎症因子指标[血清白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平变化情况.结果治疗4周后,两组CO、LVEF较本组治疗前升高,LVEDD、LVESD较本组治疗前降低,且观察组CO(5.43±0.93)L/min、LVEF(58.58±6.07)%高于对照组的(4.83±0.65)L/min、(55.88±6.19)%,LVEDD(42.30±5.13)mm、LVESD(34.21±4.97)mm低于对照组的(44.59±5.16)mm、(37.34±4.13)mm,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗4周后,两组红细胞比容、PV、血浆P-选择素、D-二聚体、IL-6、hs-CRP及TNF-α水平均较本组治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论针对老年心力衰竭采用美托洛尔联合阿司匹林进行治疗,其可明显改善患者的心功能、血流动力学,抑制血栓形成,并减轻炎症反应.     

普伐他汀治疗扩张性心肌病心力衰竭的效果观察

目的探讨普伐他汀对扩张型心肌病心力衰竭患者的临床疗效。方法选择医院2010年1月～2012年1月住院治疗的扩张型心肌病心力衰竭患者76例分为观察组(n=38)与对照组(n=38)。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用普伐他汀,两组治疗2个月后,观察比较两组治疗后心功能疗效、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、总胆固醇(TC)、左室射血分数(LVEF)及不良反应情况。结果观察组总有效率92.10%,对照组总有效率71.05%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后IL-6、TNF-α、TC、LVEF均比治疗前有所改善,但观察组治疗后IL-6、TNF-α、TC、LVEF比对照组改善明显,两组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组2例出现胃肠道不适,对照组2例出现头晕,1例出现皮肤瘙痒,1例因心衰死亡,两组不良反应率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论普伐他汀可明显改善扩张型心肌病心力衰竭患者的心功能,降低炎症因子水平。     

阿托伐他汀和参麦注射液对冠心病慢性心力衰竭的疗效以及安全性分析

目的探讨阿托伐他汀和参麦注射液联合应用治疗冠心病慢性心力衰竭的临床疗效以及安全性。方法选择我院2009年1月至2011年11月冠心病慢性心力衰竭患者74例分为观察组(n=37)与对照组(n=37),对照组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀治疗,观察组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀与参麦注射液。两组治疗4周后,观察比较两组治疗后心功能疗效、血清C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、左室射血分数(LVEF)及不良反应情况。结果观察组显效18例、有效16例、无效3例,总有效率91.89%,对照组显效12例、有效12例、无效14例,总有效率70.27%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平及LVEF均比治疗前有所改善,但观察组治疗后血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平及LVEF比对照组改善明显,两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后均未发生明显不良反应,两组不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀和参脉注射液联合治疗冠心病慢性心力衰竭临床效果良好,安全性高,明显改善患者预后,值得临床推广。     

左西孟旦对左室心肌致密化不全致难治性心力衰竭的疗效和预后观察

目的 观察对左室心肌致密化不全(LVNC)致难治性心力衰竭(RHF)患者采用左西孟旦治疗的临床效果。方法 选取2017年1月至2020年1月本院收治的90例LVNC致RHF患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各45例。两组均给予常规治疗措施,研究组在此基础上联合左西孟旦进行治疗,比较两组患者临床治疗效果和预后情况的差异。结果 研究组治疗前左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDD)、左室收缩末期容积(LVESD)、6 min步行距离(6MWD)和N端前脑钠肽(NTproBNP)水平对比差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后LVEF和6MWD水平高于对照组,LVEDD、LVESD和NTproBNP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率86.67%高于对照组68.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组心血管不良事件总发生率8.89%低于对照组28.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 左西孟旦治疗LVNC致RHF患者可以有效改善其心功能,提高患者治疗效果的同时,改善其预后情况,临...     

真武汤合血府逐瘀汤对慢性心力衰竭患者炎性因子及心功能的影响

目的:探讨真武汤合血府逐瘀汤在慢性心力衰竭(CHF)患者治疗中的应用效果.方法:以随机数字表法将2019年2月至2020年2月收治的82例CHF患者分为两组,对照组41例采用西药治疗,观察组41例在西药基础上加真武汤合血府逐瘀汤,评估临床疗效,检测治疗前、后血清炎性因子及心功能指标,观察不良反应.结果:观察组总有效率95.12％,与对照组80.49％比较,明显更高(P<0.05);治疗前,观察组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平与对照组比较,无明显差异(P>0.05),治疗4周,观察组血清TNF-α、IL-6、NT-proBNP水平与对照组比较,明显更低(P<0.05);治疗前,两组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)与对照组比较,无明显差异(P>0.05),治疗4周,观察组LVEDD、LVESD与对照组比较,明显更低,LVEF与对照组比较,明显更高(P<0.05).结论:真武汤合血府逐瘀汤治疗CHF可减轻患者炎症反应,改善心功能,疗效确切,安全可靠.     

不同剂量瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后的影响

目的 探讨不同剂量瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后的影响。方法 分析肇庆市第一人民医院2017年2月～2018年3月收治的72例急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗患者临床资料,依据随机数字表法进行分组,治疗Ⅰ组(常规瑞舒伐他汀剂量)30例和治疗Ⅱ组(高瑞舒伐他汀剂量)42例。观察两组患者术前、术后7d高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)情况。结果 两组患者术前hs-CRP、TNF-α、IL-6、LVESD、LVEDD、LVEF比较,两组患者术后7d LVEDD比较,差异均无统计学意义(P 0.05),术后7d,两组患者hs-CRP、TNF-α、IL-6、LVESD均低于同组术前,LVEF均高于同组术前,治疗Ⅱ组患者hs-CRP、TNF-α、IL-6、LVESD均低于治疗Ⅰ组,LVEF均高于治疗Ⅰ组,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论 高剂量瑞舒伐他汀在急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术应用后,改善炎性介质和心功能更加明显,值得临床推广应用。     

丹红注射液、阿托伐他汀、曲美他嗪联合治疗慢性心力衰竭临床观察

目的观察丹红注射液、阿托伐他汀、曲美他嗪联合治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对炎症细胞因子的影响。方法将符合入组标准的68例慢性心力衰竭患者分为观察组和对照组各34例。两组均给予常规抗心力衰竭治疗,对照组再给予阿托伐他汀、曲美他嗪治疗,观察组在对照组用药基础上静脉滴注丹红注射液。4周为1个疗程,评价两组临床疗效。结果观察组显效率和总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义。两组治疗后C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)指标均优于治疗前,差异有统计学意义;治疗前两组CRP、IL-6、LVEF、LVEDD指标大体一致,差异无统计学意义;治疗后观察组CRP、IL-6、LVEF、LVEDD各指标均优于对照组,差异有统计学意义。结论丹红注射液、阿托伐他汀、曲美他嗪联合疗法可改善慢性心力衰竭患者的心功能,抑制心室重塑,快速有效改善症状,与其多途径清除体内炎症细胞因子有关,值得临床进一步研究。     

慢性心力衰竭患者循环细胞因子水平及萘哌地尔干预的影响

目的探讨慢性心力衰竭患者循环细胞因子水平及萘哌地尔干预的影响。方法采用放免法检测47例心力衰竭患者(CHF组)及10例健康者(对照组)血TNF-α、IL-1、IL-6水平,同时用多普勒超声心动图测定左室射血分数(LVEF)。然后将47例心力衰竭患者随机分为两组:常规治疗组(A组)入选24例,给予常规抗心力衰竭治疗;萘哌地尔治疗组(B组)入选23例,在A组药物治疗的基础上加服萘哌地尔50mg,每日2次,共1个月。1个月后重复上述检查。结果(1)心力衰竭患者血TNF-α、IL-1、IL-6水平显著高于对照组(P<0.01)。(2)A组和B组治疗后与治疗前比较血TNF-α、IL-1、IL-6均显著降低;(3)B组治疗后和A组治疗后比较,TNF-α进一步降低(P<0.05),NYHA分级进一步改善P<0.05),而IL-1、IL-6水平下降和LVEF提高差异无显著性(P>0.05);(4)LVEF与TNF-α、IL-6呈负相关(P<0.05)。结论TNF-α、IL-1、IL-6可能与心力衰竭的发生发展有关,萘哌地尔治疗可进一步降低心力衰竭患者TNF-α水平并改善临床症状。     

瑞舒伐他汀联合芪苈强心胶囊对冠心病合并急性心律失常老年患者的临床效果及对血清IL-6、IL-8、TNF-α水平的影响

目的 探究瑞舒伐他汀联合芪苈强心胶囊对冠心病合并急性心律失常老年患者的临床效果及对血清IL-6、IL-8水平的影响。方法 选取在本院治疗的132例冠心病合并急性心律失常老年患者,随机分为对照组和联合组,各66例。对照组给予瑞舒伐他汀药物治疗,联合组在对照组基础上给予芪苈强心胶囊治疗,观察并比较两组患者的临床疗效、心功能指标及血清IL-6、IL-8、TNF-α水平。结果 经治疗,联合组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);联合组患者LVESD、LVEDD值低于对照组,而SV、LVEF均明显高于对照组(P<0.05);联合组IL-6、IL-8、TNF-α水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论 瑞舒伐他汀与芪苈强心胶囊联合用药应用于冠心病合并急性心律失常老年患者的治疗中效果显著,可改善患者的心功能指标,降低炎性因子水平,值得临床推广应用。     

灯盏生脉胶囊联合左西孟旦治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的 观察灯盏生脉胶囊联合左西孟旦注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 选取2019年1月—2021年3月在新乡市第一人民医院接受治疗的102例慢性心力衰竭患者,将患者根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各51例。对照组给予左西孟旦注射液,起始静脉注射负荷量为12μg/kg,之后静脉滴注0.15～0.20μg/(kg·min),1次/周。治疗组在对照组治疗的基础上口服灯盏生脉胶囊,2粒/次,3次/d。两组均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组的心功能指标、血清因子水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为92.16%,高于对照组的总有效率70.59%(P<0.05)。治疗后,两组左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期容积（LVESV）、左心室收缩末期内径（LVESD）均显著降低,左室射血分数（LVEF）、心指数（CI）显著升高（P<0.05）,且治疗组LVEDD、LVESV、LVESD低于对照组,LVEF、CI高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血清C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、N末端B型钠尿肽原...     

短期应用氟伐他汀对慢性心力衰竭患者TNF-α、IL-18水平及心功能的影响

目的:观察短期应用氟伐他汀对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白介素18(IL-18)水平的影响。方法:将56例CHF患者随机分为治疗组(29例)与对照组(27例)。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用氟伐他汀40mg。2组疗程均为28d。治疗前后分别测量TNF-α、IL-18、左心室射血分数(LVEF)。结果:2组患者治疗前后TNF-α、IL-18、LVEF比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论:短期应用氟伐他汀可以降低CHF患者的TNF-α和IL-18水平,改善心功能,其作用机制可能与抑制CHF患者的炎症反应有关。     

观察托拉塞米短期治疗充血性心力衰竭的疗效及对B型钠尿肽的影响

目的观察托拉塞米短期治疗充血性心力衰竭的疗效及对B型钠尿肽的影响。方法选取48名充血性心力衰竭患者,随机分为两组,一组给予托拉塞米,另一组为对照组(用速尿),治疗3天,记录两组患者治疗前后24 h尿量、体重、血压、血钾、射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)及B型钠尿肽(BNP)的变化。结果治疗前,两组各参数无显著性差异;治疗3天后,托拉塞米组血压降低、EF值增加、左室舒张末内径缩小的幅度较对照组大,但两组间无显著性差异(P>0.05)。其它各变量托拉塞米组均较对照组改善显著(P<0.05),尤其是BNP下降明显(P<0.01)。托拉塞米组血钾轻度降低,但未出现低血钾,而对照组有6例低钾。结论短期应用托拉塞米可更快改善心功能,低血钾副作用轻,降低B型钠尿肽。     

益气温阳活血方对慢性心力衰竭患者心室重塑相关因子的影响

目的 观察益气温阳活血方对慢性心力衰竭心室重塑患者血清金属基质蛋白酶2、9(MMP-2、MMP-9)、金属基质蛋白酶抑制物1、2(TIMP-1、TIMP-2)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的影响.方法 将慢性心衰患者126例随机分为两组,两组均按慢性心力衰竭治疗指南给予常规治疗,治疗组加服益气温阳活血方.两组治疗前后分别以心脏超声检查患者左心室收缩末径(LVESD),舒张末径(LVEDD)和左心室射血分数(LVEF％),以及酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清MMP-2、MMP-9、TIMP-1、TIMP-2、TNF-α、IL-6含量.结果 3个月后治疗组LVESD、LVEDD明显缩小,LVEF则明显提高,与治疗前比较,差异有显著性意义(P＜0.05).3个月后患者血清MMP-2、MMP-9、TNF-α、IL-6明显降低,而TIMP-1、TIMP-2、则明显升高,与对照组比较,差异有显著性(P＜0.05).结论 益气温阳活血方可降低MMP-2、MMP-9、TNF-α、IL-6含量,升高TIMP-1、TIMP-2含量,防止心室重塑.