细菌溶解产物对5岁以下反复呼吸道感染伴喘息患儿疗效观察

目的观察5岁以下反复呼吸道感染(RRTIs)合并喘息、经常规吸入糖皮质激素(ICS)治疗仍控制不理想的患儿,口服细菌溶解产物治疗的有效性和安全性。方法 2013年1月至2014年12月,采用前瞻、随机、单盲、安慰剂对照方法,将上海市静安区中心医院门诊40例≤5岁的RRTIs合并喘息、ICS治疗控制不佳的患儿分别纳入治疗组(20例)和对照组(20例),治疗组给予加服细菌溶解产物,对照组则给予加服安慰剂。观察两组患儿治疗前及治疗后3、6、12个月的临床疗效及不良事件发生情况,并检测相应窗口期唾液分泌型Ig A(s Ig A)水平变化。结果观察期间,治疗组患儿喘息发作次数和症状评分均呈显著下降,唾液s Ig A较对照组有明显升高,且与外周血嗜酸性粒细胞百分比下降程度呈显著负相关。用药期间未见明显不良反应。结论细菌溶解产物可以提高唾液s Ig A的水平,增强机体呼吸道黏膜局部免疫能力,减少患儿反复呼吸道感染的概率,从而有效减少喘息发作。     

细菌溶解产物对支气管哮喘合并反复呼吸道感染患儿血清β防御素1及免疫球蛋白的影响

目的 探讨细菌溶解产物治疗支气管哮喘合并反复呼吸道感染患儿的临床疗效及其对血清人β-防御素-1（hBD-1）和免疫球蛋白（Ig）等物质的影响。方法 采用随机、双盲法将2011年1~12月期间患支气管哮喘合并反复呼吸道感染的62例患儿分成两组,在进行规范的吸入糖皮质激素治疗的同时分别给予细菌溶解产物或安慰剂治疗,观察两组患儿临床疗效及治疗前、治疗6个月和12个月后血清各指标水平及可能出现的不良反应。血清hBD-1应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测;血清IgA、IgG、IgM应用免疫比浊法检测;尿素（UREA）和丙氨酸氨基转移酶（ALT）分别用酶速率法和速率法检测。结果 与安慰剂组及治疗前比较,细菌溶解产物组治疗6个月及12个月后呼吸道感染次数均明显减少（均PPP>0.05）。两组患儿共发生不良反应3例,其中腹痛2例,便秘1例,程度均较轻。结论 细菌溶解产物治疗支气管哮喘合并反复呼吸道感染患儿具有有效性和安全性,可提高hBD-1、IgA、IgG水平,减少急性呼吸道感染的发生。     

细菌溶解产物防治儿童反复呼吸道感染的临床疗效观察

目的 本研究旨在观察细菌溶解产物(泛福舒)在呼吸道感染急性期及预防再发呼吸道感染的疗效.方法 选取2014年4月至2015年4月中国医科大学附属盛京医院小儿呼吸病房因反复呼吸道感染住院的80例患儿,随机分为治疗组及对照组各40例,对照组给予常规抗感染及对症治疗,治疗组在常规抗感染及对症治疗基础上加用口服泛福舒3个月,观察2组患儿在呼吸道感染急性期各临床症状持续时间、抗生素使用及住院时间变化;观察1年内再次发生呼吸道感染次数;测定两组治疗前及治疗后6个月血清免疫球蛋白指标.结果 与对照组比较,治疗组呼吸道感染急性期发热、咳嗽等症状持续时间、肺部啰音持续时间、抗生素使用及住院时间等均明显缩短,再次发生呼吸道感染次数明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后血清免疫球蛋白IgG、IgA较治疗前明显升高,治疗组治疗后免疫球蛋白IgG、IgA较对照组治疗后免疫球蛋白IgG、IgA明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 口服泛福舒防治呼吸道感染,不仅可以减轻呼吸道感染急性期各种临床症状持续时间,缩短抗生素使用时间及住院时间,同时可以提高患儿免疫力,减少再次呼吸道感染次数.     

甘露聚糖联合胸腺肽治疗小儿反复呼吸道感染160例临床观察

目的 观察临床应用甘露聚糖联合胸腺肽治疗小儿反复呼吸道感染疗效及对免疫功能的影响.方法 160例反复感染的患儿随机分为对照组和治疗组,对照组给予一般的抗炎及对症治疗.治疗组在常规治疗的基础上给甘露聚糖联合胸腺肽.结果 治疗组160例,效果明显优于对照组156例(P＜0.01).治疗后治疗组的Ig值有明显的提高.结论 甘露聚糖联合胸腺肽治疗小儿反复呼吸道感染有很好的效果.     

多价细菌疫苗舌下滴入预防儿童反复呼吸道感染的双盲随机对照研究

多价细菌疫苗舌下滴入能明显减少反复呼吸道感染(RRI)儿童的呼吸道感染次数,并可提高局部分泌型IgA(sIgA)水平。2001年6月～2002年6月,我院采用随机、双盲、安慰剂对照方法,观察RRI儿童舌下滴人多价细菌疫苗的临床疗效、血清IgA及唾液slgA水平变化及可能出现的不良反应,现报告如下。     

舌下滴入多价细菌疫苗对支气管哮喘合并反复呼吸道感染儿童疗效观察

目的　探讨支气管哮喘合并反复呼吸道感染(RRI)经规律吸入糖皮质激素(ICS)控制不理想的儿童联用多价细菌疫苗(兰菌净)的临床疗效及安全性。方法　采用随机、双盲法将2 0 0 1年6月至2 0 0 2年6月在广州医学院第一附属医院及呼吸病研究所收治的4 8例哮喘合并RRI经系统ICS治疗控制不佳的患儿分为2组,分别给予舌下滴入兰菌净或安慰剂治疗,观察两组患儿RRI及哮喘临床症状、血清IgA及唾液分泌型IgA(sIgA)水平及可能出现的不良反应。血清IgA及唾液sIgA采用单向免疫扩散法检测。结果　与安慰剂组比较,兰菌净组呼吸道感染次数、发热天数、抗生素使用天数、咳嗽及气喘发作天数均减少,差异有显著性(P均<0 0 5 )。兰菌净组治疗后血清IgA及治疗后第1、2、3个月唾液sIgA与治疗前比较均显著升高(均P <0 . 0 5 ) ,而治疗后第6个月唾液sIgA与治疗前比较差异无显著性(P >0 .0 5 )。安慰剂组治疗后血清IgA及唾液sIgA与治疗前比较差异均无显著性(均P >0 . 0 5 )。两组不良事件发生率及脱落率差异均无显著性(均P >0. 0 5 )。结论　哮喘合并RRI经ICS控制不理想儿童联用多价细菌疫苗(兰菌净)能有效预防RRI ,从而减少哮喘发作的次数,减轻哮喘严重程度。多价细菌疫苗(兰菌净)安全性好、使用方便,值得推广应用。     

玉屏风散加锌防治脑性瘫痪伴反复呼吸道感染135例疗效观察

目的观察玉屏风散加锌防治小儿脑性瘫痪(脑瘫)反复呼吸道感染的疗效。方法将135例脑瘫反复呼吸道感染患儿随机分为观察组、玉屏风散组和对照组,对照组给予抗病毒或抗炎对症处理,玉屏风散组在对照组常规治疗的基础上加用玉屏风散颗粒,观察组在玉屏风散组的基础上给予葡萄糖酸锌口服液,连续治疗1个月为1个疗程,根据其6个月内呼吸道感染情况评价治疗效果。结果观察组有效率为95.6%(43/45),玉屏风散组有效率为77.7%(35/45),对照组有效率为35.5%(16/45)。结论玉屏风散加锌防治小儿脑瘫反复呼吸道感染疗效显著。     

核酪口服液治疗小儿反复呼吸道感染120例临床观察

目的探讨核酪口服液治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法将238例反复呼吸道感染患儿随机分成2组，治疗组120例给予核酪口服液，对照组118例给予转移因子。疗程均为3个月。结果治疗组和对照组呼吸道症状减轻．发病次数明显减少。两组治疗反复呼吸道感染的有效率差异无显著性。结论核酪口服液治疗小儿反复呼吸道感染疗效可靠，且服用方便。     

卡介苗素注射液对反复呼吸道感染患儿免疫状态的影响

目的　 探讨卡介苗素注射液对反复呼吸道感染患儿免疫状态的影响。 方法 　将 76例反复呼吸道感染患儿随机分为治疗组与对照组 ,治疗组用卡介苗素注射液治疗 ,同时用抗生素或抗病毒药物及对症治疗。对照组不用卡介苗素 ,其他治疗同前 ,观察疗效及治疗前后血清SIL 2R水平 ,IgG、IgA、IgM变化及PHA反应强度。 结果 　应用卡介苗素治疗组总有效率达97 5 % ,与对照组比较 ,差异非常显著 ,P <0 0 1。治疗组SIL 2R水平明显下降 ,IgG水平提高 ,PHA皮试反应明显增强。 结论 　卡介苗素注射液具有提高和调整细胞免疫和体液免疫功能的作用 ,可用来防治小儿反复呼吸道感染 (RRI     

卡介苗素注射液对反复呼吸道感染患儿免疫状态的影响

目的：探讨卡介苗素注射液对反复呼吸道感染患儿免疫状态的影响。方法：将76例反复呼吸道感染患儿随机分为治疗组与对照组,治疗 组用卡介苗素注射液治疗,同时用抗生素或抗病毒药物及对症治疗。对照组不用卡介苗素,其他治疗同前,观察疗效及治疗前后血清SIL-2R水平,IgG、IgA、IgM变化及PHA反应强度。结果：应用卡介苗素治疗组总有效率达97.5%,与对照组比较,差异非常显著,P＜0.01。治疗组SIL-2R水平明显下降,IgG水平提高,PHA皮试反应明显增强。结论：卡介苗素注射液具有提高和调整细胞免疫和体液免疫功能的作用,可用来防治小儿反复呼吸道感染（RRI）。     

槐杞黄颗粒对重型肺炎支原体肺炎患儿免疫功能的影响

目的观察槐杞黄颗粒对重型肺炎支原体肺炎患儿免疫功能的影响。方法将重型肺炎支原体肺炎住院治疗的患儿随机分为两组:槐杞黄治疗组(n=51)和常规治疗组(n=47)。槐杞黄治疗组在常规治疗的基础上口服槐杞黄颗粒,常规治疗组给予常规治疗。观察两组治疗3个月后血清Ig A、Ig G、Ig M水平及T淋巴细胞亚群CD4~+、CD8~+百分比及CD4~+/CD8~+比值的变化;并比较两组治疗后3个月内再次呼吸道感染的发生率。结果治疗3个月后槐杞黄治疗组血清Ig A、Ig G、Ig M水平及CD4~+T淋巴细胞百分比、CD4~+/CD8~+比值明显高于常规治疗组(P0.05);槐杞黄治疗组CD8~+T淋巴细胞百分比明显低于常规治疗组(P0.05);治疗后3个月内槐杞黄治疗组再次呼吸道感染的发生率明显低于常规治疗组(P0.05)。结论槐杞黄颗粒具有免疫调节作用,能降低重型肺炎支原体肺炎患儿短期内再次呼吸道感染的发生率。     

维生素A防治反复呼吸道感染55例

我们于 1997年 9月至 1999年 3月应用维生素 A防治反复呼吸道感染患儿 5 5例 ,取得了一定疗效 ,现报告如下。临床资料一、临床资料 :1997年 9月至 1999年 3月来我院就诊的反复呼吸道感染患儿 5 5例 ,均符合 1988年全国小儿呼吸道疾病学术会议的诊断标准。其中男 2 5例 ,女 30例 ,年龄 1～6 a,平均年龄 2 a7mo。二、方法 :5 5例患儿均给予维生素 A胶丸 ,每次 2 .5万单位 ,每日 1次 ,连服 30 d,以后每 10 d服 2 .5万 U ,持续30 d。观察患儿服药前后 Ig G及 Ig A的变化 ,并随访 6 mo,观察患儿以后的发病次数、病情、病程。结　　果疗效判定 …     

斯奇康注射液佐治小儿反复呼吸道感染68例疗效观察

目的观察斯奇康注射液(卡介菌多糖核酸,BCG-PSN)治疗小儿反复呼吸道感染的疗效并探讨其作用机制。方法将119例反复呼吸道感染患儿随机分为观察组和对照组,对照组51例按常规给予抗感染及对症治疗,观察组68例在此基础上加用斯奇康注射液肌肉注射,3个月为1个疗程。对比两组疗效。结果观察组患儿经斯奇康治疗后反复呼吸道感染的次数减少,感染时间缩短,症状减轻。观察组总有效率94.1%(64/68);对照组总有效率56.8%(29/51),差异有统计学意义(P<0.01)。结论斯奇康注射液是治疗小儿反复呼吸道感染的有效免疫调节剂。     

兰菌净对反复呼吸道感染患儿唾液分泌型免疫球蛋白A水平影响

目的　观察兰菌净对呼吸道黏膜免疫的激活效应及对反复呼吸道感染 (RRI)预防效果。方法　选择门诊病例 35例 ,根据年龄分为 3组 :<1岁 4例、1～ 3岁 18例、>3岁 13例 ,兰菌净预防呼吸道感染 ,由家长记录或门诊随访呼吸道感染发作次数、病程。收集用药前后患儿唾液标本经放免法 (DAB -PEG法 )检测分泌型免疫球蛋白A(sIgA)含量 ,并计算sIgA提高率。 结果　兰菌净明显提高患儿唾液sIgA含量 (P <0 .0 1) ,显著降低呼吸道感染的发病次数 ,缩短病程 ,减轻病情。用药前后唾液sIgA提高率以 <1岁组最高 ,>3岁组居中 ,1～3岁组最低。治疗过程中不良反应轻微。结论　兰菌净可有效激活呼吸道黏膜免疫 ,预防呼吸道感染。     

微量元素锌和维生素AD合剂联合应用防治小儿反复呼吸道感染的疗效观察

目的探讨微量元素锌和维生素AD合剂联合应用防治小儿反复呼吸道感染的临床效果。方法所有病例随机分为A、B两组，急性期均给予对症处理治愈，A组添加葡萄糖酸锌片和维生素AD口服。结果A组总有效率92．86％，B组总有效率61．11％，A组明显优于B组。且6个月内和1年内发作次数明显减少，优于B组（P〈0．01）。结论微量元素锌和维生素AD合剂联合应用防治小儿反复呼吸道感染有显著疗效。     

斯奇康治疗小儿反复呼吸道感染的临床观察

目的 观察斯奇康（卡介苗多糖核酸，BCG—PSN）治疗小儿反复呼吸道感染（RRTI）的临床与免疫功能变化。方法 将于我院就诊的66例反复呼吸道感染的患儿随机分为2组，对照组常规给予抗感染及对症治疗，治疗组除给予同样治疗外，加斯奇康肌注，5mg／次，〉7岁隔日1次，〈7岁每周2次，疗程1个月。观察记录治疗前后临床及检测指标。结果 经斯奇康治疗后，患儿反复呼吸道感染的次数减少，感染时间缩短，症状减轻，有效率77．5％，与对照组相比，差异有极显著性（P〈0．01）。经治疗后治疗组血中IgG、IgA、IgM浓度有增高，与对照组比较差异有极显著性（P〈0．01）。结论 斯奇康能增强反复呼吸道感染的患儿机体免疫功能，减少感染次数，缩短感染时间。     

C反应蛋白、免疫球蛋白和白细胞检测在急性呼吸道感染诊断中的价值

目的　对急性呼吸道感染患儿行C反应蛋白 (CRP)、白细胞及免疫球蛋白 (Ig)检测 ,旨在探讨其对急性呼吸道感染预防及鉴别诊断的价值。方法　白细胞用KS - 2 1血液分析仪测定 ,CRP和Ig采用速率散射比浊法 ,检测 137例呼吸道感染急性期血常规、CRP和Ig。结果　细菌感染组治疗前后CRP比较 ,差异具有极显著意义。呼吸道细菌感染组CRP与白细胞阳性率比较差异有统计学意义 (χ2 =14 .7　P均 <0 .0 0 5 )。细菌和病毒感染组Ig均明显下降。 结论　急性呼吸道感染患儿急性期CRP明显升高 ,可用于鉴别细菌和病毒感染。增强患儿免疫功能 ,是治疗和预防疾病的有效途径之一。     

免疫及锌剂治疗对反复呼吸道感染患儿血清免疫球蛋白水平的影响

目的 研究反复呼吸道感染(RRI)患儿血清Ig水平,并探讨免疫及锌剂辅助治疗对其的影响,为RRI进行免疫干预提供依据.方法 选择1999年12月-2004年12月洛阳轴承集团公司总医院RRI患儿108例,随机分为治疗组和对照组,每组各54例,均予抗感染对症支持治疗,其中治疗组予WIG静脉滴注和锌硒宝片口服治疗.采用单向琼脂扩散法对2组治疗前后血清Ig及补体水平进行测定,并进行比较.结果 治疗前二组血清IgG、IgA、IgM水平均低于正常值,2组间比较差异均无统计学意义(Pa> 0.05).治疗后治疗组血清IgG、IgA、IgM水平均高于对照组,其差异均有统计学意义(Pa<0.05).结论 RRI患儿存在免疫功能异常,免疫及锌剂补充辅助治疗可改善RRI患儿免疫功能.实用儿科临床杂志,2009,24(10):796-797     

维生素A辅助治疗小儿反复呼吸道感染的研究现状

目的分析维生素A辅助治疗小儿反复呼吸道感染的研究现状。方法制定文献的纳入标准、排除标准及文献检索策略,检索中国生物医学文献网络版数据库、中国知网期刊全文数据库和重庆维普全文期刊数据库,时间范围为1999-01-01/2009-12-31,获得国内有关维生素A辅助治疗反复呼吸道感染的相关文献;对11年间国内医学期刊正式发表89篇关于维生素A辅助治疗反复呼吸道感染的年龄、疗程及疗效关系进行统计分析。结果维生素A对反复呼吸道感染的辅助治疗一般为学龄前儿童,以1个月为治疗疗程。结论维生素A对小儿反复呼吸道感染的辅助治疗以学龄前患儿效果更好,患儿越早补充维生素A越能够有效的减轻临床症状,缩短病程,并对控制病情的反复与迁延有显著疗效。     

三联短程疗法治疗幽门螺杆菌现症感染的疗效观察

目的探讨洛赛克、克拉仙、阿莫仙三联短程疗法根除儿童幽门螺杆菌(HP)现症感染的疗效。方法经13C尿素呼吸试验(13C-UBT)及血清HP-IgG测定2项阳性的反复腹痛患儿63例,分为治疗组36例与安慰剂组27例。治疗组接受洛赛克、克拉仙、阿莫仙三联治疗,安慰剂组口服安慰剂;疗程均为1周。停药后4周门诊复诊并复查13C-UBT。结果治疗组与安慰剂组临床总有效率分别为100％和22.2％,HP根除率分别为83.3％和11.1％。结论部分小儿反复腹痛与HP现症感染密切相关;洛赛克、克拉仙、阿莫仙三联1周短程疗法根除反复腹痛儿童HP现症感染临床效果好,HP根除率高,副作用少。