性激素结合球蛋白对PCOS患者糖代谢异常及胰岛素抵抗的评估价值

[目的]探讨性激素结合球蛋白(SHBG)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者糖代谢异常、胰岛素抵抗(IR)的评估价值.[方法]150例PCOS患者根据SHBG水平分为两组:低SHBG(SHBG＜18 nmol/L)组(n=70),正常SHBG(SHBG≥18 nmol/L)组(n=80),另选同期体检的健康者95例作为对照组.检测所有受试者血清SHBG、黄体生成激素(LH)、LH/卵泡刺激素(FSH)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(HNS)等激素、糖代谢及胰岛素抵抗(IR)指标水平,并分析SHBG与糖代谢异常、IR的相关性.[结果]低SHBG组、正常SHBG组SH-BG水平显著低于对照组(P＜0.05),雌二醇(E2)、睾酮(T)、LH、LH/FSH水平显著高于对照组(P＜0.05);正常SHBG组、低SHBG组SHBG、E、T、LH、LH/FSH水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).低SHBG组、正常SHBG组FINS、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)水平显著高于对照组(P＜0.05);而与正常SHBG组相比,低SHBG组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、PFG、FINS、TG、TC水平明显增高,胰岛素敏感性指数(ISI)水平显著较低(P＜0.05).相关性分析显示SHBG与HOMA-IR、HNS、PFG、LH/FSH、LH、T、TG呈负相关(P＜0.05),与ISI呈正相关(P＜0.05).[结论]低SHBG水平的PCOS患者各项性激素、糖代谢及IR相关指标更易发生失衡或紊乱,故SHBG可作为评估PCOS患者糖代谢异常及IR的重要方法.     

多囊卵巢综合征患者血清脂联素、瘦素水平与胰岛素抵抗关系的探讨

目的 研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清脂联素(APN)、瘦素(LEP)改变与胰岛素抵抗(IR)的关系.方法 按体重指数(BMI)将PCOS患者104例分为肥胖组(67例)和非肥胖组(37例),随机选择健康体检的护士作为正常对照组(28例),检测性激素[包括促卵泡生成素(FSH),黄体生成素(LH),睾酮(T)]、血糖(FBG)、胰岛素(FINS)、LEP和APN等指标,并计算体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),采用软件SPSS13.0行组间比较的方差分析,组间两两比较的q检验(SNK法),APN,LEP与各指标的Pearson相关性分析,形成HOMA-IR主要因素的多元逐步回归分析.结果 ①方差分析显示PCOS伴肥胖组BMI,LH/FSH,T,FINS,LEP,HOMA-IR均高于对照组(P<0.01),APN低于对照组(P<0.01);PCOS非肥胖组LH/FSH,T高于对照组(P<0.01),LEP,HOMA-IR高于对照组(P<0.05),BMI,APN低于对照组(P<0.05);两组FINS,差异无统计学意义(P>0.05);两病理组中肥胖组BMI,FINS,LEP,HOMA-IR均高于非肥胖组(P<0.01),APN低于非肥胖组(P<0.05),两组LH/FSH,T差异无统计学意义(P>0.05).②Pearson相关性分析PCOS患者血清APN与BMI,FINS,HOMA-IR呈负相关(r=-0.52,-0.44,-0.49,P<0.01),血清LEP与BMI,FINS,HOMA-IR呈正相关(r=0.41,0.32,0.35,P<0.01),血清APN,LEP与LH/FSH比值及T无显著相关性(P>0.05);血清APN与LEP呈显著负相关(r=-0.62,P<0.01).多元逐步回归分析显示BMI,APN,LEP是形成HOMA-IR的主要因素.结论 PCOS患者存在低APN,高LEP血症和胰岛素抵抗,且相互之间密切相关;血清APN,LEP含量可作为PCOS患者的辅助诊断指标.     

多囊卵巢综合征患者血清瘦素水平与性激素间的相关性研究

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清瘦素(leptin)水平与性激素的相关性。方法选择初诊的PCOS患者34例作为研究对象,选择年龄及体重指数(BMI)相匹配的健康女性作为对照组进行血清瘦素、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIn)、尿促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕激素(P)/雌激素(E)及睾酮(T)测定,并对它们间的相关性进行分析。结果 PCOS患者血清瘦素、LH、LH/FSH、T、BMI、FBG、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平均显著高于对照组,而FSH水平显著降低。血清瘦素水平与BMI、FBG、FIn及HOMA-IR存在相关性,进一步多元回归分析提示,血清瘦素与BMI独立相关。结论 PCOS患者血清瘦素水平变化与肥胖、糖代谢紊乱及性激素代谢异常有一定关系。     

多囊卵巢综合征患者高雄激素的相关性研究

目的研究多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)患者高雄激素临床表现及其与胰岛素抵抗(IR)、高黄体生成素(LH)血症的相关关系及其意义。方法 100例PCOS患者以空腹胰岛素水平≥15 mIU/L为高胰岛素血症(hy-perinsulinemia,HI)标准,按年龄、体重指数配对原则将其分为HI-PCOS组和non-HI-PCOS组各50例,分别进行多毛评分并测定卵泡早期血清性激素水平、空腹葡萄糖及胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),对2组患者血生化参数进行比较并进行相关性分析。结果 HI-PCOS组患者多毛评分与血清T水平与LH/FSH及HOMA-IR呈正相关(r=0.925,r=0.731,r=0.721,P<0.05);non-HI-PCOS组患者多毛评分与血清T水平及LH/FSH呈正相关(r=0.899,r=0.814,P<0.05),与HOMA-IR无相关性;两组LH/FSH与HOMA-IR均无相关性。结论 PCOS的HI及LH血症均与高雄激素关系密切,PCOS患者中LH/FSH与IR无相关关系,提示高LH/FSH与IR在PCOS患者中可能是相互独立存在的。     

血清抗苗勒管激素和胰岛素样生长因子-1与多囊卵巢综合征的相关研究

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清抗苗勒管激素(AMH)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)与PCOS的相关性。方法 选择2017年1月至2018年1月在三峡大学附属仁和医院就诊的年龄20～32岁的PCOS患者58例作为PCOS组,并选择年龄匹配的60例健康者作为对照组,将PCOS组分为非肥胖PCOS组33例,肥胖PCOS组25例;将健康对照组分为非肥胖对照组32例和肥胖对照组28例。测定PCOS组血清AMH、IGF-1、总睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)及空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)等指标,并与对照组进行比较。结果 肥胖PCOS组及肥胖对照组BMI、HOMA-IR、FINS显著高于对应的非肥胖组(P<0.05);肥胖PCOS组及非肥胖PCOS组HOMA-IR、FINS以及T、LH、LH/FSH、AMH、IGF-1显著高于对应的对照组(P<0.05)。AMH与E2、T、LH、LH/FSH、HOMA-IR呈正相关(P<0.05);IGF-1与FINS、HOMA-IR呈正相关(P<0.05)。结论 PC...     

卵巢超声特征联合内分泌指标在不同类型多囊卵巢综合征应用价值分析

目的研究卵巢超声特征联合内分泌指标在胰岛素抵抗型与非胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征中的应用价值。方法选取2013年2月—2015年3月于本院就诊的共218例多囊卵巢综合征患者作为研究对象。采用HOMA-IR标准进行分组,HOMA-IR≥2.69的115例为胰岛素抵抗组;HOMA-IR2.69的103例者为非胰岛素抵抗组。同时选取同期进行健康体检者69例作为对照组。检测卵巢超声特征,包括卵巢包膜厚度、卵巢直径、卵泡最大直径、OV、卵泡体积、卵泡数、血流指数。检测内分泌指标,包括FSH、LH、LH/FSH、E2、T、PRL、FINs、FPG、SHBG。结果胰岛素抵抗组和非胰岛素抵抗组卵巢包膜厚度、OV、卵巢直径、卵泡体积、卵泡数、血流指数大于对照组,卵泡最大直径小于对照组,且差异均有统计学意义(P0.05);胰岛素抵抗组的OV、卵巢直径、卵泡体积、卵泡数目、血流指数大于非胰岛素抵抗组,卵泡最大直径小于非胰岛素抵抗组,且差异均有统计学意义(P0.05);胰岛素抵抗组和非胰岛素抵抗组LH、LH/FSH、FSH、FINs及T大于对照组,SHBG、E2小于对照组,且差异均有统计学意义(P0.05);胰岛素抵抗组的FPG大于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05);胰岛素抵抗组的T、FINs大于非胰岛素抵抗组,胰岛素抵抗组SHBG小于非胰岛素抵抗组,且差异有统计学意义(P0.05)。单因素相关性分析显示,OV与LH/FSH、T、BMI、HOMA-IR呈正相关(r=0.255,0.267,0.534,0.427,P0.05),卵泡最大直径约T、HOMA-IR、BMI呈负相关(r=-0.426,-0.433,-0.317,P0.05)。卵泡刺激素与卵泡数呈正相关(r=0.817,P0.05)。结论胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征患者卵泡最大直径减小,OV增大。OV与LH/FSH、T、BMI、HOMA-IR呈正相关,卵泡最大直径约T、HOMA-IR、BMI呈负相关。卵泡刺激素与卵泡数呈正相关。     

多囊卵巢综合征超声影像特征及与性激素、胰岛素抵抗指数的相关性分析

[目的]探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者超声影像特征与性激素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的相关性.[方法]选取2014年2月至2016年5月本院收治的PCOS患者90例(观察组),另选取同时期在本院进行健康体检者53例(对照组),对两组患者进行超声影像检查,检查指标包括卵巢总面积(TA)、卵巢间质面积(SA),同时计算SA/TA比值,检测两组患者的性激素水平及血糖等相关指标水平,并分析观察组患者的超声影像特征与性激素指标、HOMA-IR的相关性.[结果]与对照组对比,观察组患者的黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)及空腹血糖(FBG)、HOMA-IR明显升高,其差异均有统计学意义(P＜0.05);与对照组对比,观察组患者的TA、SA及SA/TA明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);Person相关性分析显示,观察组患者的SA与LH、T、E2呈显著正相关(r=0.280、0.610、0.389,P＜0.05),SA/TA与LH、LH、T、E2也呈显著正相关(r=0.265、0.378、0.332,P＜0.05),TA与E2存在显著正相关(r=0.315,P＜0.05).SA/TA比值与HOMA-IR呈显著正相关(r=0.712,P＜0.05).[结论]PCOS患者卵巢SA及TA明显高于健康体检者,且超声影像特征与性激素、HOMA-IR存在显著相关性.     

多囊卵巢综合征临床干预前后血清内脂素水平变化及其在多囊卵巢综合征病理生理机制中的作用

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)临床干预前后血清内脂素水平变化及其在PCOS病理生理机制中的作用。方法选择治疗的73例PCOS患者作为观察组,选择同期体检的健康人55例作为对照组,比较两组治疗前后血清内脂素水平变化及其相关因素,同时对观察组治疗前后患者机体血清内脂素水平、睾酮(T)水平、体质指数(BMI)、促黄体生成素(LH)/促卵泡生成素(FSH)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平的变化情况。结果观察组BMT、T及LH/FSH指标水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组中内脂素水平与HOMA-IR呈现低正相关(r=0.415,P0.01),BMI与HOMA-IR呈现中正相关性(r=0.647,P0.01),T与LH/FSH呈现中正相关性(r=0.623,P0.01);观察组治疗后BMT、T、LH/FSH及HOMA-IR水平显著低于治疗前,比较差异有统计学意义(P0.05),而血清内脂素水平显著高于治疗前,差异亦有统计学意义(P0.05);治疗后BMI与HOMA-IR呈低正相关性(r=0.395,P0.05),T与LH/FSH水平呈低正相关性(r=0.413,P0.05)。结论 PCOS患者体内血清内脂素水平与正常健康人无显著性差异,且在对PCOS患者进行干预治疗后血清内脂素水平有所升高,提示血清内脂素在PCOS患者各项其他指标的纠正性治疗中有一定的积极意义。     

血清骨钙素在多囊卵巢综合征患者中的水平及临床意义

目的探讨血清骨钙素(OC)在多囊卵巢综合征(PCOS)患者中的水平及对PCOS诊疗的临床意义。方法选取2015年1月至2015年6月检查不孕不育且被确诊为PCOS患者60例,设为观察组;同时选取经检查确定为健康女性60例,设为对照组,入选标准为女性排卵功能正常,且雄激素指标较低,符合健康水平。对两组对象的雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、垂体泌乳素(PRL)等性激素指标和空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)等代谢指标水平进行检测,并测算其体质量指数(BMI)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)以及LH/FSH比值。通过酶免疫荧光法(Pharmacia CAP系统)测定两组对象的血清骨钙表达水平。结果观察组FSH、LH/FSH比值、FINS、FBG和HOMA-IR水平均高于对照组(P0.05),E2、LH、T和PRL水平则明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);PCOS患者骨钙素水平与睾酮浓度呈正相关,与稳态模型胰岛素抵抗指数呈负相关。结论 PCOS患者骨钙素表达较低,是影响高雄激素血症和胰岛素抵抗的重要因素,推测其可能参与PCOS疾病发展。     

多囊卵巢综合征的性激素、胰岛素抵抗与超声影像相关性分析

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血液中性激素及胰岛素抵抗的特征并分析与超声影像之间的相关性。方法对2010年4月至2013年12月来本院进行治疗的120例PCOS患者(PCOS组)及50例健康体检者(对照组)进行超声影像指标检查,包括卵巢间质面积(SA)、卵巢总面积(TA)并计算SA/TA比值,以及检测血液中卵泡生成激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、LH/FSH、雌二醇(E2)、睾酮(TESTO)、催乳激素(PRL)。对PCOS组检测空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素(FIN),计算稳态模型指数(HOMA-IR)来评估胰岛素抵抗。结果 PCOS组的LH、LH/FSH、TESTO、SA、SA/TA均明显高于对照组,PCOS组的SA、SA/TA与LH、LH/FSH、TESTO、HOMA-IR呈正相关。结论 PCOS患者性激素水平及胰岛素抵抗与超声影像指标具有相关性。     

新疆维吾尔族与汉族多囊卵巢综合征患者抗苗勒氏管激素水平与相关临床指标的相关性

目的:研究新疆维吾尔族与汉族多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者中抗苗勒氏管激素(anti-Müllerianhormone,AMH)的表达水平与分布特征,分析AMH与临床代谢及激素指标的相关性。方法:选择156例在新疆医科大学第二附属医院就诊的PCOS患者,按民族及体重指数(BMI)分为:维吾尔族肥胖组40例,BMI≥25kg/m2;维吾尔族非肥胖组36例,BMI25kg/m2;汉族肥胖组38例,BMI≥25 kg/m2;汉族非肥胖组42例,BMI25 kg/m2;另选正常人群80例为对照组,维吾尔族与汉族均40例。测定并比较各组的外周血清AMH、卵泡刺激素(follicle-stimulatinghormone,FSH)、黄体生成素(luteinizinghormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)、睾酮水平;检测并各组的空腹血糖(fastingplasmaglucose,FPG)和空腹血清胰岛素(ser uminsulin,INS),同时计算各组的稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostasismodelassessmentofinsulinre s i s t a n c e, H O M A-I R)。采用Pea r s o n相关分析血清A M H水平与上述临床各指标间的相关性。结果:维吾尔族肥胖组及汉族肥胖组血清FSH,LH,E2均低于维吾尔族非肥胖组及汉族非肥胖组(均P0.05),而血清FPG,INS及HOMA-IR均高于维吾尔族非肥胖组及汉族非肥胖组(均P0.05);维吾尔族患者血清AMH均高于汉族患者(均P0.05),而维吾尔族患者与汉族患者血清FSH,LH,E2,FPG,INS及HOMA-IR指标均无显著差异(均P0.05);4组PCOS患者上述指标均高于对照组(均P0.05)。维吾尔族及汉族PCOS患者AMH与LH、睾酮、FPG、INS及HOMA-IR均呈正相关,与FSH,E2均呈负相关(均P0.05)。结论:PCOS患者血清AMH显著升高,其升高与民族和BMI无关,与下丘脑-腺垂体功能障碍和糖代谢紊乱有关。     

二甲双胍对多囊卵巢综合征患者内分泌及代谢的影响

目的 探讨二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌及代谢的影响,并评估二甲双胍在PCOS患者治疗中的作用.方法 选择PCOS患者36例,予二甲双胍治疗12周(治疗前为A组,治疗后为B组),同期选择月经周期规律的正常妇女26例为对照组(C组),测定各组体重指数(BMI)、性激素、血脂、空腹血糖、空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素敏感指数(ISI).结果 ①与C组相比,A组BMI、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、FINS、黄体生成素(LH)、LH/卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)升高(P＜0.05);ISI降低(P＜0.01);②与A组相比,B组BMI、TG、LDL-C、FINS、LH、LH/FSH、T降低(P＜0.05);ISI升高(P＜0.01).结论 二甲双胍能纠正PCOS患者的内分泌及代谢异常,是治疗PCOS的重要手段.     

PCOS患者血清VEGF、ES及LncRNA GAS5表达与胰岛素抵抗及卵巢间质血流的关系

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)、内皮抑素(ES)及长链编码RNA生长停滞特异性基因5(LncRNA GAS5)表达的变化,及其与胰岛素抵抗、卵巢间质血流的关系。方法选取我院2016年1月至2018年7月收治的96例PCOS患者为PCOS组,96例月经周期正常的育龄期女性为对照组,检测两组血清VEGF、ES及LncRNA GAS5、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMAIR)、胰岛素敏感指数(ISI),采用彩色多普勒超声检测两组卵巢间质血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)。结果 PCOS组血清FPG、HbA1c与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);PCOS组血清2hPG、FINS、HOMA-IR测定值高于对照组(P0.05),ISI测定值低于对照组(P0.05);PCOS组血清VEGF、ES水平高于对照组(P0.05),LncRNA GAS5表达水平低于对照组(P0.05);PCOS组卵巢间质血流RI、PI值低于对照组(P0.05);PCOS患者血清VEGF、ES与RI、PI、ISI、LncRNA GAS5呈显著负相关(P0.05),与患者HOMA-IR呈显著正相关(P0.05);LncRNA GAS5与ISI呈显著正相关(P0.05),LncRNA GAS5与HOMA-IR呈显著负相关(P0.05)。结论 PCOS患者血清VEGF、ES水平升高,LncRNA GAS5表达降低,并且与PCOS患者胰岛素抵抗及卵巢间质血流变化密切相关。     

PPAR-γ在多囊卵巢综合征大鼠卵巢组织中的表达及意义

目的:探讨过氧化物酶增殖物激活受体-γ(PPAR-γ)在多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠卵巢的表达与其性激素变化及胰岛素抵抗(IR)的关系。方法:应用脱氢表雄酮(DHEA)皮下注射23日龄SD雌性大鼠20d,观察卵巢巢重量及光镜(HE染色)形态学改变,应用ELISA(酶联免疫法)测定T、E2、LH、FSH及血清胰岛素、糖耐量试验,应用荧光定时定量聚合酶链反应(real-timePCR)检测PPAR-γmRNA的表达。结果:实验组卵巢重量显著高于对照组(P<0.05),实验组卵巢呈多囊样改变而黄体形体比例减少;实验组血清T、E2、FSH、空腹血糖水平显著高于对照组(P<0.05),空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)显著高于对照(P<0.05);在PCOS大鼠卵巢中PPAR-γ相对含量显著高于对照组(P<0.05)。结论:DHEA诱导的PCOS大鼠动物模型与PCOS患者相似,PPAR-γ在PCOS大鼠卵巢发育中起部分调节作用,并与PCOS的IR密切相关。     

血清adropin、visfatin、Haptoglobin水平变化与多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗指数的关联性及临床意义研究

目的探究血清adropin、内脂素(visfatin)、结合珠蛋白(Haptoglobin)水平变化与多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的关联性及临床意义。方法选取2015年4月至2017年7月本院收治的121例PCOS患者作为观察组,依据胰岛素抵抗情况分为观察A组(胰岛素抵抗,61例)与观察B组(非胰岛素抵抗,60例),另选取60例健康女性作为对照组,均测定血清adropin、visfatin、Haptoglobin水平,探讨各血清水平与PCOS患者HOMA-IR的关联性。结果三组研究对象体质量指数(BMI)、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素,以及血清黄体生成素(LH)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、adropin、Visfatin、Haptoglobin水平比较,差异均有统计学意义(P0.05),且观察A组患者BMI、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素,以及血清LH、T、FSH、TG、LDL、visfatin、Haptoglobin水平均显著高于观察B组,观察A组患者血清adropin水平显著低于观察B组,差异均有统计学意义(P0.05);空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、BMI,以及血清adropin、visfatin、adropin、LDL、TG、FSH、T、LH均为诱发PCOS患者胰岛素抵抗的危险因素;PCOS患者HOMA-IR与血清visfatin、Haptoglobin水平呈正相关(r=0.588、0.530,P=0.000),与血清adropin水平呈负相关(r=-0.341,P=0.010)。结论 PCOS患者HOMA-IR与血清adropin、visfatin、Haptoglobin水平密切相关,其中与血清adropin水平呈负相关,与血清visfatin、Haptoglobin水平呈正相关。     

多囊卵巢综合征患者血清ANGPTL8、CTRP12水平及其与胰岛素抵抗、性激素指标的相关性分析

目的 探究多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清血管生成素样蛋白8(ANGPTL8)、补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白12(CTRP12)水平及其与性激素指标、胰岛素抵抗的相关性分析。方法 选取2021年1月至2023年1月在该院就诊的PCOS患者106例,按照体质量指数(BMI),将PCOS患者分为肥胖组(49例)和非肥胖组(57例);另选取60例同期体检健康女性为对照组。比较受试者一般资料及血清CTRP12、ANGPTL8水平。用Pearson法分析CTRP12、ANGPTL8水平与PCOS患者性激素指标及胰岛素抵抗的相关性。采用多元线性回归分析PCOS患者血清ANGPTL8、CTRP12水平的影响因素。结果 与对照组相比,肥胖组、非肥胖组舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、收缩压(SBP)、空腹胰岛素(FINS)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、餐后2 h血糖(2hPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、黄体生成素(LH)、总胆固醇(TC)、促卵泡素(FSH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、ANGPTL8水平较高,差异有统计学意义(P<0.05),血清CT...     

二甲双胍联合优思悦对多囊卵巢综合征胰岛素水平及性激素水平影响

目的研究二甲双胍联合优思悦对多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素水平、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)及雌二醇(E2)水平的影响。方法选择2018年2月～2019年3月我院收治的多囊卵巢综合征患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组患者服用优思悦治疗,观察组患者在此基础上同时服用二甲双胍片。比较两组患者月经恢复率和排卵率、稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及性激素指标的变化。结果观察组规律月经恢复率及排卵率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,患者HOMA-IR、FSH、LH、T和E2指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者HOMA-IR水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组FSH和E2水平有轻度下降,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组LH、T水平均降低,且观察组变化幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍联合优思悦治疗多囊卵巢综合征患者临床疗效更为显著,可降低HOMA-IR,有效改善LH、T水平,值得推广。     

血清抵抗素、AMH、SHBG与PCOS患者胰岛素抵抗的关系

目的探讨血清抵抗素、抗苗勒管激素(AMH)、性激素结合球蛋白(SHBG)与多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗的关系。方法选取我院2015年1月至2017年12月确诊的86例PCOS患者(PCOS组)、86例健康体检女性(对照组)作为研究对象,检测所有研究对象的血清抵抗素、AMH、SHBG以及空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(Fins)等指标,并计算其胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)。结果 PCOS组血清抵抗素、AMH水平均显著高于对照组,血清SHBG水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。PCOS组患者FPG、Fins、HOMA-IR均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.01),ISI显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。PCOS组患者HOMA-IR与血清抵抗素、AMH水平呈显著正相关关系(P0.01),与血清SHBG呈显著的负相关关系(P0.01);PCOS组患者ISI与血清抵抗素、AMH呈显著负相关关系(P0.01),与血清SHBG呈显著正相关关系(P0.01)。结论 PCOS患者血清抵抗素、AMH水平升高,SHBG水平降低,并且与患者胰岛素抵抗关系密切。     

多囊卵巢综合征患者血浆adiponectin的检测及其意义

目的 探讨多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)患者血浆脂联素(adiponectin)的检测及其意义.方法 采用ELISA方法 检测40例PCOS患者及40例正常对照组空腹血浆adiponectin浓度,并采用放射免疫法检测促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及空腹胰岛素(FIN),用氧化酶法检测空腹血浆葡萄糖浓度,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 (1) PCOS组血浆adiponectin显著低于对照组(P<0.05),而LH、LH/FSH、FIN、HOMA-IR均显著高于对照组(均P<0.05);(2) PCOS组血浆adiponectin与FIN、HOMA-IR、LH及LH/FSH呈显著负相关(r分别为-0.54、-0.65、-0.47、-0.51).结论 adiponectin参与了PCOS胰岛素抵抗的发生过程;血浆adiponectin浓度可能作为一种新的敏感指标在评价PCOS胰岛素抵抗程度方面具有一定的临床价值.     

黄连素联合桂枝茯苓丸对多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者的临床研究

目的 观察黄连素联合桂枝茯苓丸对多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗患者的影响.方法 121例PCOS患者随机分为观察组(黄连素联合桂枝茯苓丸)和对照组(达英-35联合二甲双胍),比较两组治疗前后糖代谢、血脂水平、性激素水平改善情况,观察临床表现和排卵及妊娠情况.结果 治疗后,两组患者空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)改善明显,其中观察组HOMA-IR改善程度优于对照组(P＜0.05).两组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)、LH/FSH水平明显下降,高密度脂蛋白(HDL-C)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)明显上升(P＜0.05或P＜0.01),尤其观察组TG、HDL-C、LH、LH/FSH、E2改善程度优于对照组(P＜0.05).观察组患者月经稀发、痤疮、卵巢体积增大改善的程度较对照组明显,排卵和妊娠稍高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 黄连素联合桂枝茯苓丸能通过不同途径改变FINS和雄激素水平,降低胰岛素抵抗,恢复月经周期,有望提高妊娠率,较好的改善PCOS伴胰岛素抵抗患者的临床体征.