孕前优生检查中促甲状腺激素检测的应用价值分析

目的:分析孕前优生检查中促甲状腺激素(TSH)检测的应用价值。方法:抽选某院2017年3月～2018年3月行孕前优生检查的121例计划妊娠妇女做回顾性分析,对所有受检者行TSH检测,记录TSH检查结果,观察妊娠结局,分析TSH检查意义。结果:本研究121例孕前优生检查妇女中,甲状腺功能异常者12例,异常率9.92%(12/121),其中亚临床甲减7例(5.79%),甲亢者5例(4.13%);12例甲状腺功能异常者中不良妊娠发生率明显高于正常者(P0.05)。结论:加强孕前优生检查中TSH检查可准确检测育龄女性TSH水平,控制生育风险,减少不良妊娠发生率,显著促进优生优育进程。     

血清TSH检测在女性孕前甲状腺功能异常诊断中的应用研究

目的探讨血清促甲状腺激素(TSH)检测在女性孕前甲状腺功能异常诊断中的应用价值。方法1000例行孕前检查的女性体检者,采取化学免疫分析法检测TSH水平,观察TSH检测结果及检测异常的诊断结果。结果经TSH检测发现,所有研究对象中有112例甲状腺功能异常,阳性率为11.2%。其中亚临床甲状腺功能亢进症23例(20.5%),甲状腺功能亢进症12例(10.7%),亚临床甲状腺功能减退症51例(45.5%),甲状腺功能减退症26例(23.2%)。结论血清TSH检测在女性孕前检查中能够早期发现甲状腺功能异常患者,并以此为依据提出相应的治疗方法,从而降低不良妊娠结局的发生率,值得推广应用。     

成都地区健康体检人群甲状腺激素和自身抗体的检测及临床价值

探讨成都地区健康体检者中甲状腺功能异常的状况,以及在健康体检人群中进行甲状腺激素检测的必要性。将既往无甲状腺病史的3140例健康体检者分为老、中、青3组, 进行促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）及甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）的检测,判断甲亢、亚临床甲亢、甲减、亚临床甲减情况,并对检测结果进行统计分析。在3140例健康体检者中,检出甲状腺激素及其抗体异常者616例（19.62%）,甲状腺功能紊乱者241例（7.68%）;甲减和亚临床甲减的患病率显著高于甲亢及亚临床甲亢（P=0.001）;女性各年龄段患甲状腺疾病显著高于同年龄段男性（P＜0.05或P＜0.01）;男性中、老年甲状腺疾病患病率高于青年人群（P＜0.05或P＜0.01）。成都地区在健康体检者中检测甲状腺激素是十分必要的,特别是妇女和中、老年男性,可达到早发现、早诊治甲状腺疾病的目的。     

亚临床甲状腺功能异常患者甲功五项水平与血脂的变化

目的 探讨亚临床甲状腺功能异常患者甲功五项与血脂变化,以及与亚临床甲状腺功能异常的关系.方法 选择亚临床甲状腺功能异常患者100例,根据促甲状腺激素(TSH)水平将患者分为亚临床甲亢组(50例)和亚临床甲减组(50例),同一时期在我院体检处另选择健康者50例作为对照组,分别检测三组的甲功五项和血脂指标水平.结果 亚临床甲亢组TSH水平明显低于对照组(P<0.05),亚临床甲减组TSH水平明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;亚临床甲亢组患者TC和LDL-C水平明显低于对照组(均P<0.05),而亚临床甲减组患者TG、TC、LDL-C水平明显高于对照组(均P<0.05).结论 亚临床甲状腺功能异常患者促甲状腺激素水平与血脂水平异常,且亚临床甲状腺功能异常与血脂代谢紊乱相关,相关指标的监测为临床早期诊断和治疗提供依据.     

宝安区育龄妇女孕前甲状腺激素水平监测及对甲状腺疾病患者进行孕前早期干预的研究

目的监测宝安区育龄妇女孕前甲状腺激素水平并对甲状腺疾病患者进行孕前早期干预,为临床相关疾病的治疗提供借鉴和参考。方法以宝安区下辖新安、西乡、福永、石岩、松岗、沙井6个街道2016年1月~2017年1月参加免费孕前优生健康检查的育龄妇女8000例为研究对象。随访统计患者妊娠率、早孕流产率、妊娠并发症发生率、胎儿畸形发生率、新生儿甲状腺疾病发生率及产后抑郁症的发病率。结果甲状腺功能异常(TSH<0.34μmoL/L或TSH>5.60μmoL/L)有172例,其中28例甲状腺功能亢进(均TSH=0.31moL/L),发病率为0.35%;144例甲状腺功能低下(均TSH=5.73moL/L),发病率为1.8%。所有甲状腺功能异常妇女中61例接受干预治疗护理,111例未接受治疗护理。对比接受干预和拒绝接受干预妇女情况发现,两组患者年龄情况、TSH水平基本相当,但未接受干预患者中甲减患者占多数(P<0.05)。在妊娠率、流产率、胎儿畸形发生率、新生儿甲状腺疾病发生率及产后抑郁症的发病率等方面,甲状腺功能正常的妇女均显著较优,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗患者的妊娠率、新生儿甲状腺疾病发生情况与拒绝干预患者相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对于育龄妇女孕前甲状腺激素水平检测及对甲状腺疾病患者进行孕前早期干预具有十分重要的意义,值得临床借鉴和参考。     

浅谈甲状腺功能检测的临床意义

目的:探讨临床中甲状腺各项检查指标的意义。方法:随机抽取贵州省遵义市红花岗区人民医院2012年1～12月健康体检者血清568份,通过测定健康体检者血清中促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、总三碘甲腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、总甲状腺素(TT4)等指标并做好检测的相关记录。结果:各型甲状腺功能紊乱总检出率为甲状腺功能减退(甲减)6.65%、甲状腺功能亢进(甲亢)6.2%,亚临床型甲减3.1%,亚临床型甲亢4%。     

2型糖尿病患者合并甲状腺疾病的调查分析

目的探讨2型糖尿病患者中甲状腺疾病的患病情况。方法调查413例住院的2型糖尿病患者和120例无糖尿病的健康体检人群的甲状腺功能。结果 2型糖尿病患者甲状腺功能异常的总患病率为20.58%,高于非糖尿病人群。甲状腺功能减退者(甲减及亚临床甲减)的患病率明显高于甲状腺功能亢进者(甲亢及亚临床甲亢),其中,亚临床甲减的患病率最高(9.93%),明显高于非糖尿病人群。在2型糖尿病患者中,与男性相比,女性甲状腺功能异常的患病率(24.88%)较高,亚临床甲减的性别差异更明显。结论 2型糖尿病患者甲状腺功能异常的患病率较高,尤以亚临床甲减常见,可能影响糖尿病的病情和预后,定期筛查和随访2糖尿病患者的甲状腺功能具有重要的临床意义。     

妊娠期甲状腺功能异常对母儿影响的临床观察

目的探讨妊娠合并甲状腺功能亢进(甲亢)或减退(甲减)对妊娠结局的影响。方法分析62例妊娠合并甲状腺功能异常患者的妊娠结局及其影响因素。结果甲亢组42例中妊娠结局严重不良22例;甲减组20例中妊娠结局严重不良6例。甲亢组中早产10例,新生儿评分低于7分(14例),足月新生儿体重为(3 154.25±352.28)g;甲减组中早产2例;新生儿评分低于7分(4例),足月新生儿体重为(3 231.56±374.85)g。结论甲状腺功能异常孕妇孕前未控制或孕前、孕期自行停药,均可导致母儿严重并发症。甲状腺功能的动态监测,及时调整药量,可改善妊娠结局。     

2型糖尿病合并甲状腺功能异常的临床调查

目的调查2型糖尿病合并甲状腺功能异常的患病情况。方法回顾性分析2015年9月～2017年9月我院内分泌科住院2型糖尿病患者1037例(糖尿病组),以及同期在我院体检中心体检的健康人群5058例(对照组)的甲状腺功能异常情况。结果糖尿病组甲状腺功能异常患病率为26.13%,显著高于对照组的12.57%,P 0.05,其中两组临床甲亢、亚临床甲亢、临床甲减、亚临床甲减患病率分别为5.4%vs 4.05%、8.58%vs 1.09%、2.51%vs 1.19%、9.64%vs 6.24%,差异均有统计学意义(P 0.05)。女性糖尿病患者合并甲状腺功能异常的患病率显著高于男性(30.78%vs 21.85%,P 0.05),其中临床甲减和亚临床甲减女性居多,差异有统计学意义。结论 2型糖尿病患者合并甲状腺功能异常的患病率高,表现形式多样性,故建议糖尿病患者需尽早行甲状腺功能筛查以及早防治甲状腺疾病。     

妊娠期女性甲状腺功能的相关指标分析

目的：分析京津冀地区妊娠早、中期女性甲状腺功能的相关指标。方法接受常规产检的856例妊娠女性作为妊娠组,选择同期进行健康体检的325例非妊娠期育龄女性作为对照组。比较妊娠早、中期女性和非妊娠期女性的甲状腺疾病的患病率、甲状腺激素水平[游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、血清促甲状腺素（ TSH）]和甲状腺球蛋白抗体（ A-TG）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（ TPOAb）阳性率。结果妊娠组女性的临床甲亢、亚临床甲亢、临床甲减、亚临床甲减的人数多于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。妊娠组女性的FT3、FT4、TSH含量低于对照组,妊娠中期女性的FT3、FT4含量低于妊娠早期女性,TSH含量较高,差异有统计学意义（P＜0．05）。妊娠早期、妊娠中期、对照组的A-TG、TPOAb阳性率比较,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论妊娠期女性的甲状腺疾病患病率明显高于非妊娠期人群,应对孕妇进行甲状腺功能的筛查和干预,建立适合本地妊娠期女性的特异性甲状腺功能筛查标准,从而达到优生的目的。     

左甲状腺素钠片对妊娠合并甲状腺功能减退症患者妊娠结局的影响

目的 观察妊娠合并甲状腺功能减退症患者应用左甲状腺素钠片治疗后对妊娠结局的改善情况。方法于妊娠12周行甲状腺功能检查,诊断甲状腺功能减退50例为甲减组、亚临床甲状腺功能减退50例为亚甲减组、甲状腺功能正常100例为对照组,对甲减组、亚甲减组给予左甲状腺素钠片治疗,比较3组其他妊娠合并症发生情况及妊娠结局。结果 3组分娩孕周、出生体质量及自发早产、治疗性早产、低体质量儿、产后出血、新生儿窒息、妊娠糖尿病、妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 孕早期进行甲状腺功能筛查,对妊娠合并甲状腺功能减退及亚临床甲状腺功能减退者及时采取治疗措施,控制孕期促甲状腺激素水平,可改善不良妊娠结局。     

妊娠早期和中期女性甲状腺功能筛查及相关指标分析

目的:对妊娠早、中期女性甲状腺功能筛查及相关指标进行分析。方法:选择2015年2月—2016年7月进行产检的妊娠女性160例作为研究对象,将其分为A(孕早期)、B(孕中期)两组,各80例,另选取同期进行健康体检的非妊娠期女性30例作为C组。采集空腹静脉血,采用电化学发光法检测血清中甲状腺激素水平,对比三组甲状腺功能异常发生率及甲状腺激素水平。结果:A、B两组甲状腺功能异常发生率明显高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B两组甲状腺激素水平均低于C组,B组游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平低于A组,血清促甲状腺素(TSH)水平高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期女性甲状腺功能异常发生率高于非妊娠期女性,对于妊娠早、中期女性及时进行甲状腺功能筛查,可有效降低不良妊娠的发生率,改善妊娠结局,达到优生的目的。     

2型糖尿病患者甲状腺功能异常患病率与相关因素分析

目的 探讨2型糖尿病患者中甲状腺功能异常的患病情况并进行相关因素分析.方法 随机横断面调查300例2型糖尿病患者,所有患者均完善甲状腺功能、糖化血红蛋白、空腹血糖、血脂等检查,测量身高、体重并记录糖尿病病程等相关资料.将其中亚临床甲减组进行单因素比较.同时将甲状腺疾病组按性别进行分组,统计不同性别在2型糖尿病患者中的患病率,并进行统计学比较.结果 300例2型糖尿病患者中,甲状腺功能异常的总患病率为26.7%(80/300),其中临床甲亢、亚临床甲亢、临床甲减、亚临床甲减的患病率分别为2.3%(7/300)、4.3%(13/300)、4.0%(12/300)、16.0%(48/300);甲状腺功能减退者明显高于甲状腺功能亢进者(20.0%,6.7%),差异有统计学意义(P＜0.05),尤其以亚临床甲减多见(16.0%),并且女性甲状腺患病率高于男性[17.3%(52/300)比9.3%(28/300)],差异有统计学意义(P＜0.05).2型糖尿病患者亚临床甲减组与非甲状腺疾病组,在年龄、糖尿病病程、BMI、TG比较差异有统计学意义(均P＜0.05),空腹血糖、糖化血红蛋白比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 2型糖尿病患者合并甲状腺功能异常较常见,尤以亚临床甲减最常见,并且女性多于男性.2型糖尿病患者,特别是肥胖患者,或病程较长的老年女性患者,或者血脂异常者,应常规筛查甲状腺功能,定期随访促甲状腺素,提高亚临床甲减的检出率.     

卡瑞利珠单抗治疗经典型霍奇金淋巴瘤相关性甲状腺功能异常分析

目的 分析卡瑞利珠单抗治疗经典型霍奇金淋巴瘤(cHL)相关性甲状腺功能(甲功)异常的临床特征并探讨影响因素。方法 收集2017年1月1日—2020年12月31日接受卡瑞利珠单抗治疗的cHL患者病历资料,分析药物不良反应(ADR)的临床特征和影响因素。结果 纳入患者47例,12例(25.53%)出现甲功异常,其中甲减3例,亚临床甲减7例,亚甲亢2例,ADR均为1或2级(轻中度),均未因甲功异常而停用卡瑞利珠单抗。甲功异常发生在治疗后第1—22个月,诱导中位时间为6个月。2例甲减患者经左甲状腺素干预后,1例恢复正常,1例好转。1例亚甲减患者经左甲状腺素干预后甲功仍持续异常但未加重。其余9例甲功异常患者均未干预,其中4例恢复正常,5例无明显变化或失访。甲功异常组患者基线促甲状腺激素(TSH)水平显著高于甲功正常组(P=0.03)。3例甲功中度异常(2级不良反应)的患者中有2例出现抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)与抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)滴度异常升高。结论 卡瑞利珠单抗治疗cHL相关性甲功异常发生率高,与患者基线TSH水平存在相关性,程度较轻,与TgAb和TPOAb滴度水平有关,临床...     

妊娠合并亚临床甲减1例的用药指导及护理体会

正妊娠使孕妇下丘脑-垂体-甲状腺轴系统处于一种特殊的应激状态,而妊娠合并甲状腺功能异常的患者,其甲状腺功能更是受胎盘分泌的促甲状腺素释放激素和绒毛膜促性腺激素以及药物等多种因素的影响。孕妇甲状腺激素的分泌不足直接影响宫内胎儿发育。临床上,甲减和亚甲减均可导致甲状腺素分泌不足,我们把血清甲状腺激素(T4、T3、FT4、FT3)正常而促甲状腺激素(TSH)升高的情况称为亚临     

门头沟地区体检人群的甲状腺功能检测结果分析

目的 通过对本院体检人群甲状腺功能异常的分析,了解门头沟地区的甲状腺功能异常情况,为甲状腺疾病的监测和诊断提供依据。方法 选取单位体检人员共398例作为研究对象,运用微粒子化学发光免疫分析技术进行促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)检测,对其检测结果进行统计分析,比较不同年龄段体检者甲状腺功能异常检出情况,甲状腺功能正常与异常体检者的甲状腺抗体结果 ,不同年龄、性别体检者的甲状腺抗体结果。结果 398例体检者中检出甲状腺功能异常者共22例,检出率为5.53%,其中男性9例、女性13例,女性检出率高于男性。随年龄增长甲状腺功能异常检出率增加,≥60岁女性的甲状腺功能异常检出率明显高于另外两个年龄段。甲状腺功能正常体检者的TPOAb(+)TGAb(+)检出例数为15例,检出率为3.99%;甲状腺功能异常体检者的TPOAb(+)TGAb(+)检出例数为5例,检出率为22.73%。与甲状腺功能正常体检者的3.99%相比,甲状腺功能异常体检者的TPOAb(+)TGAb(+)检出率22.73%显著更高,差异有统计学意义(P<0.05)。39...     

坪山区甲状腺功能减退对孕妇妊娠结局的影响研究

目的探讨分析坪山区甲状腺功能减退对孕妇妊娠结局的影响。方法176例坪山区常住孕妇,依据孕妇甲状腺功能情况分为甲减组(甲状腺功能减退孕妇,56例)、亚临床甲减组(亚临床甲状腺功能减退孕妇,60例)和对照组(健康孕妇,60例)。三组孕妇均进行甲状腺功能检测。比较三组孕妇甲状腺功能指标[游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)]水平;孕妇分娩方式;孕妇不良妊娠结局;新生儿低体重及阿普加(Apgar)评分。结果甲减组和亚临床甲减组孕妇的TSH水平均高于对照组,对照组和亚临床甲减组FT4水平均高于甲减组,对照组FT4水平高于亚临床甲减组,且三组孕妇TSH和FT4水平比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。甲减组的剖宫产比例58.93%高于亚临床甲减组的43.33%和对照组的35.00%,且三组剖宫产比例比较差异均具有统计学意义(P<0.05);但对照组与亚临床甲减组的剖宫产比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。甲减组孕妇不良妊娠结局占比41.07%高于亚临床甲减组的20.00%和对照组的15.00%,且三组孕妇不良妊娠结局比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。亚临床甲减组与对照组新生儿的低体重发生率均明显低于甲减组,差异均具有统计学意义(P<0.05);但三组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠合并甲状腺功能减退可导致妊娠不良结局发生率增加,孕妇需要定期检查其甲状腺功能,监测TSH水平,避免因甲状腺功能减退出现妊娠并发症或胎儿畸形,要早观察,早预防,早治疗,减少不良妊娠结局的出现。     

甲状腺激素水平对高龄产妇妊娠结局的影响

目的探讨不同妊娠周期的高龄产妇甲状腺激素水平对妊娠结局的影响。方法收集我院收治的136例高龄产妇的临床资料,根据产妇促甲状腺激素(TSH)水平分为对照组62例,甲亢组39例,甲减组35例。3组产妇均在妊娠早期、中期和晚期抽取静脉血进行血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)以及血清IgA、IgG和IgM水平的检测,并对比3组产妇妊娠结局。结果甲亢组产妇在妊娠早期、中期和晚期的TSH水平明显低于对照组和甲减组(P<0.05),FT3和FT4水平明显高于对照组和甲减组(P<0.05);妊娠早期、中期和晚期,甲减组产妇TSH水平和对照组比较明显较高,FT3和FT4水平和对照组比较明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。甲亢组产妇在妊娠早期、中期和晚期的IgA、IgG、IgM水平明显高于对照组和甲减组(P<0.05);妊娠早期、中期和晚期,甲减组产妇IgA、IgG、IgM水平和对照组比较明显较低(P<0.05)。甲亢组、甲减组健康足月新生儿率和对照组比较明显较低,剖宫产率和对照组比较明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺激素水平异常影响高龄产妇免疫功能和妊娠结局,应对妊娠期高龄产妇的甲状腺激素水平加强检测和处理,以提高产妇生育质量,促进产妇和婴儿身体健康。     

甲状腺功能异常与妊娠期高血压的相关性分析

目的：探讨甲状腺功能异常与妊娠期高血压的相关性。方法选取该院收治的甲状腺功能异常孕妇117例,其中甲状腺功能减退孕妇43例（甲减组）,甲状腺功能亢进症74例孕妇（甲亢组）。另选取同期健康孕妇59例作为对照组。比较各组甲状腺功能指标促甲状腺激素（ TSH ）、游离三碘甲状腺原氨酸（ FT3）、游离甲状腺素（FT4）、妊娠期高血压发生率以及围生儿结局。结果妊娠期间甲减组血清TSH高于对照组,FT3、FT4均低于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。甲亢组TSH值显著低于对照组,FT3、FT4水平明显高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。甲减组与甲亢组妊娠期高血压发生率均高于对照组（P＜0．05）。甲减组与甲亢组妊娠期收缩压和舒张压均高于对照组,甲亢组高于甲减组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。甲亢组与甲减组围生儿出生体质量均低于对照组,甲减组体质量低于甲亢组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。甲减组和甲亢组不良围生儿结局发生率及并发症发生率均高于对照组（ P＜0．05）。结论甲状腺功能异常是妊娠期高血压的危险因素,威胁母婴健康,妊娠期间需注意定期检测甲状腺激素指标,早期识别,加强治疗,以改善母婴预后。     

某地区学龄前儿童甲状腺疾病的发病情况调查

目的调查朝阳地区学龄前儿童甲状腺功能与甲状腺疾病发病情况,为提高学龄前儿童身体素质提供参考。方法 2012年6～7月抽取本地区学龄前儿童作为(年龄3～6岁)调查对象,主要观察了亚临床甲减与亚临床甲亢的发病情况。结果不同性别的亚临床甲亢的患病率差异无显著性,不同年龄组之间的患病率差异也无显著性(P>0.05)。男性亚临床甲减的发病率显著低于女性(P<0.05),不同年龄组之间经统计学检验无显著性差异(P>0.05)。结论朝阳地区学龄前儿童甲状腺功能异常率比较高,容易发生亚临床甲减与亚临床甲亢,各个年龄段都可发病,男性发病率低于女性,需要加强预防与处理。