2014年浙江省发热伴血小板减少综合征流行特征分析北大核心CSCD

目的分析浙江省2014年发热伴血小板减少综合征(SFTS)流行病学特征。方法收集2014年浙江省SFTS病例资料,建立数据库并分析。结果 2014年浙江省SFTS确诊病例57例,死亡10例,病死率为17.54%。病例呈现出5月和8月两个高峰期;平均年龄为(58.75±16.30)岁,不同年龄组人群病死率不同(χ2=10.148,P=0.008,P=0.05);农民占89.29%。病例发病前2周内53.85%的病例有户外活动史,多从事种地、割草、采茶等活动,29.09%有明确蜱暴露史,54.90%家里饲养动物,51.06%有老鼠暴露史。大部分病例有发热、疲劳、畏寒、肌痛等非特异性症状,且均伴有血小板和白细胞进行性下降;存活和死亡病例间牙龈出血症状不同(χ2=4.114,P=0.043,P=0.05)。存活组从发病到确诊时间间隔平均5.5d,死亡组7.5d,病例从确诊到死亡平均3.5d,其中有2人是死亡后才被确诊。结论浙江省发热伴血小板减少综合征发病具有一定的地域性和季节性,中老年农民高发,户外活动做好个人防护及早诊断、早治疗对该病的预防控制有重要意义。     

发热伴血小板减少综合征死亡病例的流行病学和临床特征分析

目的 探讨发热伴血小板减少综合征（SFTS）死亡病例的流行病学和临床特征.方法 应用病例-对照研究方法,分别对16例SFTS死亡病例（病例组）和16例一般病例（对照组）的临床与流行病学信息进行统计分析,本研究所有病例均为发热伴血小板减少综合征实验室确诊病例.结果 病例组和对照组有蜱叮咬史的比例分别为25.00％和18.75％,有田间劳作史的比例分别为75.00％和81.25％,差异均无统计学意义（P值均＞0.05）.死亡病例发病至死亡平均时间为10天,发病至确诊平均时间为4天.病例组从发病到首诊的时间间隔和住院治疗天数均显著小于对照组,差异有统计学意义（P值均＜0.05）.62.50％的死亡病例伴有基础疾病,显著高于对照组25％的比例,差异有统计学意义（P=0.035）.病例组具有神经系统症状的比例（87.50％）显著高于对照组（37.50％）,差异有统计学意义（P＜0.05）.病例组ALT、AST、LDH、CK和BUN均高于对照组,但两组比较差异均无统计学意义.结论 既往有基础疾病史和有神经系统症状的患者,死亡风险较高.     

吉林省首例发热伴血小板减少综合征

发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome, SFTS)是由新型布尼亚病毒感染引起的疾病。本例患者因发热伴恶心、呕吐、腹泻入院,白细胞计数和血小板计数明显下降,病情进展迅速,出现多器官功能衰竭,入院第5天放弃治疗,当日死亡。经分子生物学和细菌培养检出新...     

发热伴血小板减少综合征患者临床特征的系统分析

目的 系统分析发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)患者的临床特征,为预防和治疗SFTS提供依据.方法 检索2009年1月至2019年5月中国知网、万方数据资源库、维普期刊资源整合服务平台和PubMed、Cochrane Library...     

重症发热伴血小板减少综合征预警指标分析

目的 对90例发热伴血小板减少综合征(severefeverwiththrombocytopeniasyndrome,SFTS)患者的实验室数据和临床特征进行分析,寻找重症患者预警指标,为临床干预提供依据。方法 收集2020年3月至2021年9月安庆市立医院感染科收治的90例SFTS患者,按病情轻重分为轻症组和重症组,其中轻症组44例,重症组46例,比较两组的流行病学特征、临床特征、实验室指标。结果 90例患者均为散发病例,88例为农民,女性62例,男性28例,发病高峰主要集中在4-9月份。与轻症组比较,重症组中位年龄更高（分别为62岁和66岁,Z=-2.032,P=0.042）;重症组热程更长(Z=-2.558,P=0.010)、皮肤瘀点瘀斑发生率更高(χ2=9.406,P=0.002);重症组降钙素原、C反应蛋白、肌酐、尿素氮、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶均高于轻症组（Z值分别为-2.041、-2.054、-3.576、-4.571、-4.452、-4.993、-4.500,均P <0.05）,而血钙（t=-3.471）、血小板（Z=-8.124）、淋巴细胞计数（Z=-1...     

新型布尼亚病毒致发热伴血小板减少综合征22例临床分析

目的:总结新型布尼亚病毒(SFTSV)致发热伴血小板减少综合征(SFTS)患者的临床特点及其治疗方法。方法:回顾性分析22例致SFTSV致SFTS患者的临床资料。结果:该病多发生于丘陵地带的中老年人,部分患者有蜱虫叮咬史,临床表现为发热伴白细胞、血小板减少,可有多脏器功能损害。经抗病毒、对症支持治疗后,19例临床治愈出院,3例合并多脏器功能衰竭自动出院。结论:SFTSV致SFTS是一种新发人畜共患自然疫源性疾病,临床表现多样,易漏诊、误诊,早期诊断、早期治疗是治疗的关键。     

2012~2013年河南省发热伴血小板减少综合征流行特征及病原学监测分析

目的分析2012~2013年河南省发热伴血小板减少综合征(SFTS)流行特征及病原学特点。方法应用描述流行病学方法分析河南省2012~2013年SFTS病例特征,利用PHGIS1.7.0软件绘制SFTS地区分布图,采用时间分布曲线结合圆形分布法分析SFTS季节性分布特征。收集病例急性期血清标本,应用实时荧光定量RT-PCR检测发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒(SFTSV)核酸。结果 2012~2013年河南省共报告SFTS病例1 225例,确诊病例年均发病率为0.2948/10万。死亡18例,病死率为1.47%。信阳市报告病例1 210例,占98.78%。病例主要集中在4~10月,5月份出现第1个发病高峰,9月份出现第2个发病高峰;2年间SFTS总的流行高峰期为4月23日~8月18日,SFTS发病在时间上存在集中趋势(Z=nr2=441.00,P<0.01)。男性发病率0.4869/10万,女性发病率为0.8292/10万,差异有统计学意义(χ2=84.35,P<0.01)。病例年龄1~93岁,平均59岁,其中40~79岁年龄组占病例总数的90.29%。农民1 172例,占病例总数的95.67%。本省医疗机构共报告SFTS 1 207例,占病例总数的98.53%;三级医院、二级医院和一级医院分别占报告机构总数的60.87%、30.43%和8.70%。2012和2013年SFTSV检测阳性率为57.14%和50.87%,差异无统计学意义(χ2=3.21,P>0.05)。结论河南省SFTS发病具有明显的地域性和季节性,发病范围有扩大趋势。高龄女性农民为高危人群,SFTSV仍为主要致病病原。     

发热伴血小板减少综合征流行现状及诊疗新进展

发热伴血小板减少综合征(SFTS)是一种传染性人畜共患病,属于出血热的一种,由布尼亚病毒科的一种新型白蛉病毒SFTS病毒(SFTSV)引起。出血热的主要症状是发热、血小板减少、白细胞减少和胃肠道异常。有时在非常严重的情况下,也可能发生全身器官衰竭,SFTS患者的平均死亡率接近10%。SFTS发病机制尚未完全明确,目前仍无针对该病毒的治疗方法。保护自己不受感染最简单的方法是避免被蜱虫叮咬。目前,该疾病已经演变成为世界各国人类的严重健康问题。收集SFTS的流行病学资料,了解SFTS的疾病特点和诊疗进展,以帮助应对这种疾病。本综述将从流行病学史、发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断和治疗最新策略展开逐一阐述。     

浙江省天台县发热伴血小板减少综合征流行特征及隐性感染状况调查

目的了解浙江省天台县发热伴血小板减少综合征发病特点及流行特征。方法采用主动监测和病例流行病学调查,采集监测对象及病例血清学标本,用荧光定量PCR方法进行检测;以描述性流行病学的方法对2012-2015年天台县发热伴血小板减少综合征病例及相关监测数据进行分析。结果 2012-2015年,天台县共报告发热伴血小板减少综合征病例12例,死亡2例;其中男性5例,女性7例;发病最小年龄39岁,最大年龄75岁;发病高峰在4-8月份;蜱虫叮咬史有8例(67%)。临床表现主要为发热(100%)、畏寒和乏力(83%)、全身酸痛(75%);重点地区无症状人群新型布尼亚病毒核酸监测阳性率1.4%。结论天台县已发现多例发热伴血小板减少综合征病例,而且从无症状人群中检测到新型布尼亚病毒核酸,应加强发热伴血小板减少综合征病例监测、防控及健康教育工作。     

35例发热伴血小板减少综合征患者的临床综合护理

本文回顾性分析了 35 例发热伴血小板减少综合征( SFTS)住院患者的临床资料,并对临床护理工作进行总结。 SFTS 发病急且病情进展迅速,要早诊断、早治疗,同时采取有效的综合护理措施。 做好隔离与防护,观察患者病情变化,重视患者心理健康,加强生活护理和出院指导等,对防止病毒传播、改善病情预后具有重要意义。     

新布尼亚病毒感染致发热伴血小板减少综合征的危险因素分析

目的探讨新布尼亚病毒感染致发热伴血小板减少综合征发病的危险因素。方法采用1∶2配对的病例-对照研究,对40例病例和80例对照进行问卷调查,同时采集患者血清标本,应用荧光RT-PCR和IgM、IgG抗体试剂盒检测新布尼亚病毒核酸及抗体。采用条件Logistic回归分析发病的危险因素。结果病例组农民占90.00%(36/40),显著高于对照组62.50%(50/80)(P<0.01)。病例组暴露于养狗、养猫、养牛、家禽养殖、生活区周围有蜱、病前1月被蜱叮咬、从事田间作业、工作区及住宅周围有杂草灌木的风险显著高于对照组(OR值均大于1,P值均小于0.05)。多因素分析表明,在调整了性别、年龄、民族和职业因素后,生活区周围有蜱(OR=5.44, P<0.01)是新布尼亚病毒感染致发热伴血小板减少综合征发病的危险因素。结论不同形式的蜱暴露为新布尼亚病毒感染致发热伴血小板减少综合征的危险因素。     

济南市近10年来发热伴血小板减少综合征流行特征及时空聚集性分析北大核心CSCD

目的通过分析济南市近10年来发热伴血小板减少综合征病例的三间分布及时空聚集性,为科学防控我市发热伴血小板减少综合征提供依据。方法病例资料来源国家疾病监测信息报告管理系统,采用描述性流行病学方法对济南市近10年来的流行病学特征进行分析,同时采用时空重排扫描统计方法分析其时空分布特征。结果济南市首例病例报告时间为2010年;近10年来累计报告病例数462例,死亡57例,平均病死率12.34%;病例发病集中在4-10月,8月为发病高峰;发病年龄在14~89岁,平均年龄为(63.11±11.36)岁,职业分布以农民为主,占89.83%;男女性别比为1.59∶1;济南市历城区、长清区和章丘区是报告病例数的主要高发地区,占病例总数的79.87%;时空聚集性分析结果提示全市共探测到13个时空聚集区,具有显著时空聚集性。结论济南市发热伴血小板减少综合征以历城区、长清区和章丘区为高发地区,8月为发病高峰月;该病存在时空聚集性,应针对农民等高发人群、主要高发地区开展病例监测、健康宣教等防控措施。     

发热伴血小板减少综合征流行病学研究进展

发热伴血小板减少综合征（Severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS）是近几年来新发现的一种以发热伴血小板减少为主要临床表现的传染性疾病,新布尼亚病毒是引起该病的病原体.蜱叮咬是主要的传播途径,可通过人-人接触传播.该病发病急,病情进展快,部分患者可因多脏器功能衰竭而死亡,病死率约10％.本文对该病病原学、病例分布特点及其传染源、传播途径和易感人群三个流行环节方面的最新研究进展作一综述.     

Acute pancreatitis in patients with severe fever with thrombocytopenia syndrome virus infection

BackgroundSevere fever with thrombocytopenia syndrome (SFTS), a novel tick-borne disease caused by SFTS virus (SFTSV), has been reported in China, Japan, South Korea, and Vietnam since 2009. SFTSV infection can cause multiple organ damage, including acute pancreatitis (AP). We summarize the clinical features, treatment and outcome of AP associated with SFTSV.MethodsWe retrospectively review the clinical manifestations, laboratory tests, treatment, and outcome of AP associated with SFTSV infection from January 2009 to December 2018 in Liaoning Province, China.ResultsA total of 418 SFTS patients were reviewed. Fifteen (3.6%) of 418 met the criteria for AP associated with SFTSV infection. The first reported symptom for all SFTS-AP patients was fever. All the SFTS-AP patients presented with thrombocytopenia, and 13 (86.7%) of them presented with leukopenia on admission. Thirteen (86.7%) of 15 SFTS-AP patients were severe SFTS patients, and 9 (60.0%) patients were diagnosed with multiple organ dysfunction syndrome. One SFTS-AP patient died of multiple organ failure. Six (40%) of 15 SFTS-AP patients were not confirmed with SFTSV infection when AP was diagnosed, and the median delay between SFTSV infection and AP diagnosis was 5 days (range, 2–7 days).ConclusionsAP is not a frequent complication of SFTS, and is more frequently seen in severe SFTS patients. Most patients with SFTS-AP have mild or moderate disease, and can recover with conservative management; however, severe SFTS-AP can be fatal. In SFTS endemic areas, clinicians should be alert to the possibility of SFTS when AP patients with tick exposure, thrombocytopenia, and leukopenia have a fever before abdominal pain.     

一起聚集性发热伴血小板减少综合征病原S基因分子进化分析

目的 对2020年4月南京鼓楼医院送检的一起疑似聚集性发热伴血小板减少综合征(SFTS)开展病原检测,对其S基因进行测序,分析基因分型和系统发育特征。方法 采用荧光定量PCR法对6例疑似患者血清标本进行新型布尼亚病毒(SFTSV)核酸定性检测, RT-PCR扩增SFTSV S基因片段并测序。分析核苷酸同源性,构建系统进化树。结果 6例血清样本中,SFTSV核酸阳性5例。5例核苷酸高度同源,其中4例S片段基因核苷酸序列同源性100%,1例与其他4例间同源性为99.7%;最大相似株为江苏2014年分离株JS2014-06、2015年分离株JS2015-26,同源性100%。5例均聚集在C2亚型分支上。结论 聚集性疫情SFTSV基因型为C2型,与近年来国内分离株亲缘关系近。需加强监测和宣教,关注病毒的进化与变异。     

发热伴血小板减少综合征病毒温度敏感性研究

目的 研究发热伴血小板减少综合征病毒(severe fever with thrombocytopenia syndrome virus, SFTSV)对温度的敏感性,为SFTSV的消毒和实验室生物安全防护提供依据。方法 将SFTSV细胞培养上清液分装到250 μL的PCR管中,100 μL/管,分别放置在4 ℃冰箱,以及25 ℃、37 ℃、39 ℃、56 ℃、70 ℃金属浴中,处理预定时间后,再将其感染Vero细胞,采用间接免疫荧光法测定病毒滴度。结果 随温度的升高,病毒滴度下降速度加快,在4 ℃、25 ℃、37 ℃和39 ℃放置24 h后病毒滴度由10^7.25/100 μL分别下降到10^7.00/100 μL、10^6.75/100 μL、10^6.50/100 μL和10^5.00/100 μL。同一温度,随放置时间的延长,病毒滴度下降趋势也愈加明显,SFTSV在4 ℃、25 ℃、37 ℃放置72 h后,病毒滴度由10^7.25/100 μL分别下降到10^6.63/100 μL、10^6.50/100 μL和10^3.38/100 μL。SFTSV在39 ℃放置72 h失去感染性,在56 ℃作用180 min或70 ℃放置5 min即被灭活。结论 SFTSV 70 ℃放置5 min即被灭活,但其在4 ℃和25 ℃条件下放置3 d,病毒滴度变化不明显,实验室和医务人员应重视个人防护和对被SFTSV污染过的物品的消毒。     

山东省发热伴血小板减少综合征时空流行特征分析

目的 分析山东省发热伴血小板减少综合征(SFTS)的时空分布特征,为查找重点区域及聚集时间,采取针对性的干预措施,优化卫生资源配置提供科学依据。方法 基于2010-2016年山东省各县(市、区)网络报告的SFTS疫情数据,结合人口数据、地理数据,建立地理信息数据库,采用Open GeoDa 1.2.0软件进行空间自相关分析,采用SaTScan 9.4软件进行时空扫描聚类分析。结果 2010-2016年山东省累计报告SFTS病例2 319例,平均发病率为0.34/10万,累计报告死亡病例230例,平均病死率9.92%,发病数和发病率逐年增多。全局自相关分析显示,2012-2016年SFTS空间分布均具有自相关性,呈聚集性分布, Moran’s I值均为正值(P<0.05);局部自相关分析结果表明,高-高流行区主要位于淄博、泰安、莱芜、威海、烟台等市的相关县区。时空扫描分析发现3个时空聚集区域:1)2012年1月至2015年1月,以烟台市芝罘区为中心点,共覆盖16个县(市、区)(LLR=677.15,RR=11.58,P<0.001)。2)2013年1月至2016年12月,以泰安市新泰市为中心点,共覆盖6个县(市、区)(LLR=457.51,RR=9.25,P<0.001)。3) 2013年1月至2014年1月,以潍坊市安丘市为中心点,共覆盖28个县(市、区)(LLR=142.59, RR=4.97,P<0.001)。结论 山东省发热伴血小板减少综合征疫情分布存在明显的时空聚集特征,主要集中在泰安、莱芜、烟台、威海的相关县(市、区),是我省预防控制该病的重点区域。