氢质子磁共振波谱成像在脑胶质瘤诊断中的研究进展

正脑胶质瘤是最常见的原发性脑肿瘤[1],常弥漫性侵及周围正常的脑组织,对放、化疗不敏感[2]。氢质子磁共振波谱成像(proton magnetic resonancespectroscopy,1H-MRS)是目前能无创性地检测人体组织代谢、生化改变及化合物定量分析的医学影像技术,可检测多种微量代谢物。1H-MRS应用探测到的化学位移现象分析组织分子结构,直观显示正常     

氢质子磁共振波谱在胶质瘤活检术中的应用

目的探讨氢质子磁共振波谱(proton magnetic resonance spectroscopy,1H—MRS)指导无框架立体定向穿刺活检的最优化代谢指标。方法选择2011年7月至2015年1月行1H—MRS影像自动融合的无框架立体定向穿刺活检术的胶质瘤患者。共57例,其中男32例,女25例,年龄13~77岁,平均46岁。统计分析各级别胶质瘤术前波谱代谢指标水平,并将其与术后病理级别进行相关性分析。结果胶质瘤Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级组间NAA值、Cho/NAA、Cho/Cr存在显著性差异,而Cho、Cr、NAA/Cr不存在差异。与病理级别具有相关性的代谢指标有Cho/Cr:r=0.381(P=0.002)、Cho/NAA:r=0.468(P0.01)、NAA:r=-0.437(P0.01)、Cr:r=-0.266(P=0.032)。结论 1H—MRS自动融合的无框架立体定向活检技术具有明显优势,均质瘤体内Cho/NAA最大值代谢热区可作为穿刺活检首选靶点。     

质子磁共振波谱在胶质瘤诊断中的应用

目的 研究质子磁共振波谱（1H Magnetic Resonance Spectroscopy,1HMRS）在胶质瘤诊断及分级中的应用。方法搜集行1HMRS检查并经病理证实的36例胶质瘤患者,其中A组星形胶质细胞瘤Ⅰ～Ⅱ级21例,B组星形胶质细胞瘤Ⅲ～Ⅳ级和多形性胶质母细胞瘤15例。对侧部位的结果作内对照组。观察氮乙酰门氡氨酸（N—acetylaspartate,NAA）、胆碱（choline,Cho）、肌酸（creatine,Cr）、肌醇（Ins）的共振峰及比值。结果A组同对照组间NAA／Cr、NAA／Cho、Cho／Cr差异有统计意义（P〈0．05）。B组同对照组间NAA／Cr、NAA／Cho、Cho／Cr差异有统计意义（P％0．05）。A组与B组间NAA／Cr和NAA／Cho差异有统计意义（P〈0．05）。结论 1HMRS可提高对胶质瘤诊断和分级的准确性。     

二维氢质子磁共振波谱分析在胶质瘤诊治中的应用价值

目的 探讨颅内胶质瘤2D1H-MRS代谢物值和病理学分级的相关性.方法 46例幕上脑胶质瘤患者行MR平扫.2D1H-MRS及MR增强扫描.量化分析NAA、Cho、Cr及Lip-Lac,与术后病理结果 对比分析研究,得出1H-MRS几种代谢物值与肿瘤恶性程度的相关性.结果 随着胶质瘤恶性程度的增加,Cho呈上升趋势,NAA及NAA/cho呈下降趋势;Cr含量有所降低,Cho/Cr随胶质瘤恶性度的增加而增高,Cho/Cr比Cho更敏感;Lip-Lac呈升高趋势.Cho/Cr与NAA/Cho各组之间两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 NAA/Cho、Cho/Cr和Lip-Lac可做为脑胶质瘤恶性程度评判的综合指标.     

氢质子磁共振波谱在脑肿瘤诊断中的应用

叙述了近年来磁共振波谱在脑肿瘤诊断中的新进展及其观点 ,重点在于化合物的定量研究及其在脑肿瘤良恶性鉴别和恶性度分级中的意义。初步阐述了多体素波谱对确定肿瘤浸润范围的潜在价值     

磁共振波谱在脑胶质瘤放疗中的应用价值

目的：分析磁共振波谱（M RS ）在脑胶质瘤放疗的应用价值。方法选取2012‐01—2013‐12我院脑胶质瘤部分切除术后放疗患者30例,在放疗前后7 d予以M RS及M RI检查,观察患者肿瘤及周围区域放疗前后代谢物浓度变化。结果放疗后肿瘤强化区的NAA、Cho值均高于放疗前,NAA放疗前后变化差异有统计学意义（P＝0.022）;放疗后的NAA／Cr 、Cho／NAA 、Cho／Cr均降低,其中Cho／Cr变化差异有统计学意义（P＝0.004）。放疗后肿瘤强化区的NAA值均高于放疗前、Cho值低于放疗前,两个指标放疗前后变化差异均无统计学意义（P＞0.05）;放疗后的NAA／Cr 、Cho／NAA 、Cho／Cr均降低,其中Cho／Cr变化差异有统计学意义（P＝0.011）。结论脑胶质瘤放疗中应用MRS可清晰显示肿瘤及周围水肿区域放疗前后代谢变化情况,可作为了解放疗综合效果的主要手段。     

氢质子磁共振波谱在阿尔茨海默病临床研究中的进展

氢质子磁共振波谱（^1H—MRS）技术是利用在静磁场中位于不同分子结构中的氢质子所存在的共振频率差异即化学位移（chemical shilt）特性,用以辨别和检测不同的化合物。这一影像学诊断技术应用于中枢神经系统的临床研究已有10余年,其研究结果显示,     

氢质子磁共振波谱在阿尔茨海默病临床研究中的进展

氢质子磁共振波谱(~1H-MRS)技术是利用在静磁场中位于不同分子结构中的氢质子所存在的共振频率差异即化学位移(chemical shift)特性,用以辨别和检测不同的化合物。这一影像学诊断技术应用于中楸神经系统的临床研究已有10余年,其研究结果显示,在体(in vivo)~1H-MRS可以检测出具有生理或病理生理变化的多种代谢化合物,包括反映神经元结构及功能完整性的标志物N-乙酰天冬氨     

氢质子磁共振波谱在颞叶癫痫患者中的应用研究

目的探讨氢质子磁共振波谱在颞叶癫痫患者中应用价值。方法选取颞叶癫痫患者30例作为研究对象,30例健康志愿者为对照组。先行MRI常规平扫,而后选择感兴趣区进行H1-MRS检查。观察颞叶癫痫患者MRI平扫图像特征,从形态、信号及与邻近组织关系进行分析。比较两组患者NAA/(Cho+Cr)、NAA/Cr、Cho/Cr的差异。结果 30例患者中,5例患者患侧海马体积缩小,同侧侧脑室颞角扩大;7例患者患侧海马体积略增大或无明显变化,T2FLAIR序列信号略增高;18例患者海马形态及信号未见异常,双侧侧脑室颞角对称。观察组患侧NAA/(Cho+Cr)显著低于对照组,NAA/Cr显著低于对照组,Cho/Cr显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论在颞叶癫痫的诊断中,MRS可以显示NAA、Cho及Cr代谢物的变化,具有一定的应用价值。     

磁共振氢质子波谱成像在胶质母细胞瘤诊断中的应用

目的 探讨磁共振氰质子波谱成像(~1H-MRSI)在胶质母细胞瘤诊断中的应用价值.方法 经手术病理证实的29例胶质母细胞瘤,术前均行常规MRI及~1H-MRSI检查,根据常规MRI及~1H-MRSI特点预测其病理性质.并总结出本组病例~1H-MRSI特点.结果 29例中,术前预测正确25例,典型的胶质母细胞瘤的~1H-MRSI表现为NAA明显降低,Cho升高,肿瘤内或边缘Cr/NAA比率显著升高,出现Lac峰.结论 肿瘤内或边缘Cr/NAA比率显著升高是胶质母细胞瘤的主要特征,术前~1H-MRSI能为胶质母细胞瘤的诊断提供较高的诊断价值.     

磁共振波谱在脑胶质瘤放疗中的应用价值分析

目的探讨和分析磁共振波谱在脑胶质瘤放疗中的应用价值。方法选择我院2011-02—2012-12收治的42例脑胶质瘤患者进行研究。在进行放疗前后1周分别对患者进行MRI平扫和增强剂磁共振波普检查。同时对患者肿瘤周围水肿及肿瘤强化区域设置兴趣区,并计算化疗前、后相关代谢产物的浓度和比值改变情况。结果患者肿瘤增强区域NAA值升高,而肿瘤周围水肿区域的Cho值下降且NAA值升高,但差异无统计学意义（P〉0.05）。在患者肿瘤增强区域和水肿区域,其Cho/Cr比值比治疗前出现明显下降,差异具有统计学意义（P〈0.05）。在经放疗后,患者肿瘤增强区域和肿瘤周围水肿区域的Cho/NAA和NAA/Cr比较与治疗前均出现明显下降（P〈0.05）。放疗前,脑胶质瘤患者肿瘤强化区域Cho/Cr值为（3.37±1.94）,放疗后为（2.27±0.99）,两者比较（P〈0.05）。肿瘤周围水肿区域在放疗前Cho/Cr值为（1.91±0.64）与放疗后（1.47±0.57）比较（P〈0.05）。结论应用磁共振波普检测能够有效显示脑胶质瘤患者肿瘤周围水肿区及肿瘤强化区在放疗后所发生的早期代谢变化,能有效反映患者的放疗效果。     

磁共振波谱分析在脑胶质瘤分级中的应用价值

目的分析氢质子磁共振波谱(~1H-MRS)分析在脑胶质瘤分级中的应用价值。方法回顾性分析我院2013-01—2016-06收治的经术后病理或活组织病理检查确诊的36例脑胶质瘤患者的临床资料,均行常规磁共振(MRI)及~1H-MRS检查,依据世界卫生组织(WHO)2007年分级方法分为低级别胶质瘤组(n=15)和高级别胶质瘤组(n=21),对比分析2组肿瘤占位核心实质区、瘤周区域及对侧镜像区胆碱复合物(Cho)、N-乙酰-L-天门冬氨酸复(NAA)、肌酐(Cr)脂质(Lip)、乳酸(Lac)。结果所有患者肿瘤占位核心实质的Cho/Cr比值均较对侧镜像区升高,NAA/Cr、NAA/Cho比值较对侧镜像区降低(P0.05)。高级别胶质瘤NAA/Cho比值低于低级别胶质瘤,而Cho/Cr高于低级别胶质瘤(P0.05)。高级别胶质瘤瘤周区域Cho/Cr比值较对侧镜像区升高,NAA/Cho比值较对侧镜像区降低(P0.05);低级别胶质瘤瘤周区域Cho/Cr比值较对侧镜像区升高,NAA/Cr、NAA/Cho比值较对侧镜像区降低(P0.05)。高级别胶质瘤组20例出现Lac峰,14例出现Lip;低级别胶质瘤组6例出现Lac峰,1例出现Lip峰。Cho/Cr比值与病理级别呈正相关(r=0.812,P0.05),而NAA/Cho比值与病理级别呈负相关(r=-0.634,P0.001),NAA/Cr与病理级别无明显相关性(r=-0.060,t=0.241)。结论氢质子磁共振波普能够有效显示脑胶质瘤患者肿瘤周围水肿区及肿瘤实质区的代谢变化情况,可为胶质瘤临床术前分级提供客观依据,提高诊断的准确性。     

磁共振波谱在胶质瘤诊治中的应用

磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)是利用化学位移原理测定人体内化合物的一种非损伤技术.可以测定脑组织或肿瘤组织能量代谢、神经元损坏、细胞膜增殖及坏死转换等不同的信息,实现对病变的定性甚至定量诊断,是胶质瘤诊治的有力工具[1].一、MRS的基本原理及技术处于不同分子中的同一种磁性原子核,因分子结构差异,磁性原子核受到电子云的屏蔽作用不同,在外加磁场的作用下原子核会表现出迸动频率的差异,这种现象称为化学位移现象.MRS利用化学位移的微小变化采集信息,通过放大增益并经傅立叶变换转为MRS.不同化合物中原子核的进动频率在MRS中的位置以百万分几(parts per million,ppm)为单位来描述.其含量和代表该化合物波谱的曲线下面积呈正比.化合物浓度可用相对定量和绝对定量表示.     

质子磁共振波谱在创伤性脑损伤中的应用

磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)是目前唯一的、无创性的测定活体组织代谢与生化指标的技术[1],它能够反映细胞内物质和能量代谢状态,近年来发展迅速.     

氢质子波谱分析在帕金森病中的应用

<正>帕金森病(Pakinson disease,PD),又名震颤麻痹(paralysis agitans),是一种常见于中老年的神经系统变性疾病。临床上以运动迟缓、肌强直、静止性震颤和姿势平衡障碍为主要特征[1]。其典型的病理改变是黑质部位的多巴胺能神经元脱失与残存神经元内Lewy小体的形成;大脑皮质-基底核-丘脑-大脑皮质环路对运动功能的调节受损,出现强直、少动等锥体外系症状。     

氢质子磁共振波谱在儿童创伤性颅脑损伤的应用

目的 探讨氢质子磁共振波谱( 1H-MRS)分析对儿童创伤性颅脑损伤(TBI)受伤程度及预后的临床价值.方法 对20例儿童TBI病人(TBI组)和10例正常儿童志愿者(正常对照组)进行1H-MRS检查,观察两组病侧与对侧N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)、乳酸(Lac)及NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr比值的变化,分析这些指标与GCS及GOS评分的相关性.结果 与正常对照组比较,TBI组NAA/Cho、NAA/Cr比值明显下降(P＜0.05),而Cho/Cr比值明显升高(P＜0.05);TBI组出现Lac峰1例,最终死亡.而NAA/Cr、NAA/Cho比值变化与GCS评分呈负相关(r=-0.59,P＜0.05),与GOS 呈正相关(r=0.63,P＜0.05);TBI组Cho/Cr比值与GCS评分呈正相关(r=0.57,P＜0.05),与GOS评分呈负相关(r=-0.69,P＜0.05).结论 1H-MRS对判断颅脑损伤的受伤程度及预后有重要参考价值.     

氢质子磁共振波谱成像技术在创伤性脑损伤后认知障碍中的应用

创伤性脑损伤(TBI)可引起一系列复杂的病理生理过程变化,这些变化包括脑内物质代谢异常,导致机体出现包括头痛、认知、运动和情感障碍等在内的长、短期症状,而认知障碍是阻碍TBI患者日常生活质量恢复和延缓其回归社会的重要因素。氢质子磁共振波谱成像技术(1H-MRS)可对急、慢性脑部损伤患者的脑组织代谢进行非侵入性检测,具有辅助诊断和预测长期功能预后的价值。该文将近年来1H-MRS在TBI后认知障碍中的应用进行总结和展望。[国际神经病学神经外科学杂志, 2021, 48(2):197-201]     

磁共振波谱分析在脑胶质瘤侵袭边界确定中的应用进展

脑胶质瘤是最常见的颅内肿瘤、局部侵袭是脑胶质瘤的一个显著特征．典型的肿瘤有一个中央坏死灶，周围致密肿瘤细胞区．外绕被肿瘤细胞侵袭的脑组织。手术仍是目前临床上最主要和最基本的治疗方法，在保存正常脑组织的前提下尽可能的切除肿瘤一直是脑胶质瘤手术治疗中应遵循的基本原则。     

精神分裂症患者额叶磁共振氢质子波谱研究进展

磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)是-种利用核磁共振现象和化学位移作用对一系列特定原子核及其化合物进行分析的方法,是一种无创性活体检测脑组织代谢的新技术.