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相似文献
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1.
目的探讨血液灌流串联血液透析在尿毒症血液透析患者皮肤瘙痒护理中的应用效果。方法选取60例尿毒症血液透析皮肤瘙痒患者作为研究对象,对照组患者给予血液透析护理,观察组给予血液灌流串联血液透析护理,比较2组护理效果。结果观察组护理后瘙痒评分、Scr、BUN、β2-MG、PTH水平分别为(9.3±2.0)分、(269.4±37.4)μmol/L、(10.2±1.6)mmol/L、(9.1±1.4)ng/L、(122.7±16.4)pg/m L,均较护理前显著下降(P0.01),而对照组护理后仅Scr、BUN有显著下降(P0.01),瘙痒评分、β2-MG、PTH均无显著改善(P0.05);观察组护理满意度为100%,显著高于对照组(P0.05)。结论对尿毒症血液透析皮肤瘙痒患者实施血液灌流串联血液透析护理,可有效改善患者瘙痒症状,并提高治疗效果及患者满意度,值得推广应用。  相似文献   

2.
目的探讨血液透析联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床疗效。方法选择2012年2月~2014年2月至我院血液透析室进行长期以及规律血液透析治疗的尿毒症皮肤瘙痒患者64例,随机分为观察组和对照组各32例,对照组采取常规血液透析,观察组采取血液透析联合血液灌流,两组患者均连续治疗2个月,比较两组患者疗效、治疗前后β2-微球蛋白(β2-MG)以及甲状旁腺激素(PTH)的变化情况。结果观察组治疗总有效率为84.38%、对照组治疗总有效率为62.50%,两组比较,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗前,两组患者β2-MG、PTH水平比较均无统计学差异(P0.05);对照组患者治疗后β2-MG、PTH水平与治疗前比较无差异(P0.05),观察组患者治疗后β2-MG、PTH水平与治疗前比较显著降低(P0.05);治疗后,观察组患者β2-MG、PTH水平与对照组比较显著降低(P0.05)。结论血液透析联合血液灌流能够有效清除尿毒症皮肤瘙痒患者体内β2-MG以及PTH等中分子物质,改善患者皮肤瘙痒症状,提高患者生活水平,从而弥补单纯血液透析的缺点,具有着较为良好的临床应用价值。  相似文献   

3.
目的观察多巴胺受体激动剂普拉克索联合血液灌流对血液透析患者不宁腿综合征(RLS)的影响。方法维持性血液透析合并RLS患者24例分为对照组和灌流组。在常规血液透析的基础上,对照组给予普拉克索(0.25~0.75 mg/d)口服,灌流组给予普拉克索联合血液灌流治疗,疗程8周。观察治疗8周后不宁腿严重程度评分(IRLSSGRS值)及血清全段甲状旁腺素(i PTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平的变化。结果治疗完成8周后,对照组和灌流组患者的IRLSSGRS值较治疗前均有明显下降[(15.67±6.61)比(25.58±7.49),(6.25±1.66)比(24.75±6.57),P0.01];且灌流组较对照组下降更明显(P0.01)。对照组i PTH、β2-MG水平较前未见明显变化(P0.01)。灌流组i PTH、β2-MG水平则较治疗前有明显下降[(179.63±62.02)ng/L比(287.00±102.57)ng/L,(21.25±6.84)mg/L比(30.40±6.67)mg/L,P0.01],且均低于对照组[(179.63±62.02)ng/L比(291.00±117.56)ng/L,(21.25±6.84)mg/L比(31.97±9.97)mg/L,P0.01]。结论普拉克索联合血液灌流对血液透析患者的RLS具有明显的治疗作用。  相似文献   

4.
目的观察血液透析联合血液灌流对尿毒症毒素的清除与治疗的效果。方法选择维持性血液透析(MHD)患者40例,随机分为血液透析(HD)组和血液透析联合血液灌流(HD+HP)组,每组20例,分别对2组患者观察期治疗前后血晚期糖基化终末产物(AGEs)、同型半胱氨酸(Hcy)、甲状旁腺素(PTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)进行测定,临床观察2组治疗对尿毒症合并顽固性瘙痒的疗效并分析测定指标的变化与合并症的变化的相关性。结果 HD+HP组治疗12周后血AGEs、Hcy、PTH、β2-MG指标较HD组治疗12周后低,P<0.05(依次为0.024,0.002,0.042,0.001),HD+HP组血AGEs、Hcy、PTH、β2-MG指标治疗后较治疗前均有下降,AGEs由759.22±227.80AU×10-3/mg降至351.17±266.58AU×10-3/mg,Hcy由26.17±7.15umol/L降至14.03±4.67umol/L,PTH由304.03±284.28pg/ml降至134.23±105.30pg/ml,β2-MG由19.51±5.70mg/L降至15.22±4.29mg/L,P<0.05(依次为0.001,0.000,0.005,0.023),HD组除血Hcy降低[由26.17±7.15 umol/L降至14.03±4.67umol/L(P=0.081)]外其余3项指标(血AGEs、PTH、β2-MG)治疗后均较治疗前升高,AGEs由615.56±369.06AU×10-3/mg升高至704.62±551.97AU×10-3/mg,PTH由285.30±248.94pg/ml升高至345.73±397.45pg/ml,β2-MG由19.07±4.25mg/L升高至19.45±4.68mg/L,但P>0.05(依次为0.867,0.054,0.727)。血PTH、β2-MG降低与皮肤瘙痒症状缓解情况之间的r=0~1,P<0.05(依次为0.045,0.037)。结论血液透析联合血液灌流能有效清除维持性血液透析患者血AGEs、Hcy、PTH、β2-MG等中大分子物质;并能有效缓解MHD患者顽固性瘙痒合并症,这与其对PTH和β2-MG的有效清除有关。  相似文献   

5.
目的 观察血液透析联合血液灌流对改善尿毒症患者睡眠障碍的意义。方法 选取2022年1月—2023年1月在南京市六合区人民医院治疗的60例尿毒症患者作为研究对象,按治疗方法分为两组,每组30例,对照组单独做血液透析,观察组采用血液透析+血液灌流。比较多项临床检查指标以及睡眠质量。结果 观察组治疗3个月PTH(415.35±346.03)pmol/L、SCr(1047.73±183.29)μmol/L、BUN(22.13±4.16)mmol/L、β2-MG(17.93±2.28)mg/L、P(1.8±0.62)mmol/L水平与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月PTH、SCr、BUN、β2-MG、P水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);6个月后观察组PSQI总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对尿毒症患者做血液透析联合血液灌流治疗可以更好地改善多项病理指标,还可以缓解睡眠障碍问题,疗效更为显著。  相似文献   

6.
目的:探讨血液灌流(HP)与血液透析(HD)串联治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒的临床效果。方法选取2012年6月至2014年2月收治的维持性透析的尿毒症患者63例,并随机分为两组,其中采用灌流器与透析器串联(HP+HD)进行治疗的为观察组,共33例;单纯进行血液透析治疗的为对照组(HD 组),共30例;分别观察两组患者治疗后的临床症状和生活质量的改善情况。结果观察组患者治疗后β2-MG 和 PTH 分别下降至(47.6±48.5)mg/L、(665.6±586.6)pg/mL;治疗前后比较差异有统计学意义(P <0.05);皮肤瘙痒缓解率为90.9%。对照组患者治疗后β2-MG 和 PTH 分别下降至(53.6±49.3)mg/L、(798.6±642.0)pg/mL;治疗前后比较差异有统计学意义(P <0.05),皮肤瘙痒缓解率为33.3%。HP+HD 组患者的症状改善情况明显优于对照组。结论血液灌流联合血液透析治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒能有效消除β2-MG 和 PTH,缓解皮肤瘙痒症状,改善患者的生活质量,是解决尿毒症患者皮肤瘙痒的有效手段之一,值得推广应用。  相似文献   

7.
目的 观察血液透析加灌流治疗慢性肾衰合并皮肤瘙痒的临床效果.方法 随机选择2004年1月至2011年11月慢性肾衰竭维持性血液透析合并皮肤瘙痒80例,随机分为观察组及对照组,各40例观察组实施血液透析加灌流治疗;对照组常规血液透析.结果 两组基线血磷、血β-2微球蛋白、血清甲状旁腺素水平以及皮肤瘙痒评分比较均无显著差异(P>0.05),透析3个月后观察组血磷(2.02±0.87) mmol/L、血β-2微球蛋白(10.12±4.23) mg/L、血清甲状旁腺素(386.65±76.32)ng/L,皮肤瘙痒评分(3.25±1.12)分均低于对照组的(2.57±0.98) mmol/L、( 14.08±3.56) mg/L、(565.34±70.21 )ng/L、(5.28±1.56)分(P<0.05).结论 血液透析与灌流联合治疗能更加有效地清除尿毒症患者体内大中小毒素,有效缓解皮肤瘙痒,值得临床应用.  相似文献   

8.
《现代诊断与治疗》2016,(21):4095-4096
选取2014年11月~2016年2月本院收治的80例尿毒症伴有皮肤瘙痒患者。随机分为试验组和对照组各40例。对照组实施常规血液透析治疗,试验组在常规血液透析基础上联合血液灌流治疗,连续治疗2个月,对比两组患者治疗效果。结果试验组治疗总有效率为87.5%,对照组治疗总有效率为67.5%,试验组明显高于对照组,差异显著,有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者β_2-微球蛋白(β_2-MG)和甲状旁腺激素(PTH)水平比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后,差异显著,具有统计学意义(P0.05)。尿毒症皮肤瘙痒患者联合血液透析和血液灌流治疗,效果显著,值得推广。  相似文献   

9.
目的探讨血液透析联合血液灌流对尿毒症患者β_2-微球蛋白(β_2-MG)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选取50例尿毒症患者,随机分为观察组和对照组。对照组采用单纯血液透析治疗,观察组使用血液透析联合血液灌流治疗。首次治疗后和治疗2个月后检查患者β_2-MG和hs-CRP水平。结果观察组首次治疗后、治疗2个月后β_2-MG、hs-CRP水平较治疗前显著降低(P0.05),且β_2-MG、hs-CRP水平显著低于对照组(P0.05)。结论血液透析联合血液灌流可降低尿毒症患者β_2-MG和hs-CRP浓度。  相似文献   

10.
目的观察血液透析(HD)联合血液灌流(Hp)治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效。方法20例尿毒症高甲状旁腺激素(PTH)伴皮肤瘙痒患者,进行血液透析联合血液灌流(HD/HP)。先行HD/HP2h,树脂吸附达饱和后取下灌流器,继续血透2h,单次总治疗时间4h,每月1次HP/HD,治疗前后各测1次PTH和pz微球蛋白(β2—MG)。结果治疗后血PTH从(452.9±421.5)pg/ml降至(236.4士225.7)pg/ml;β2-MG从(30.9±24.1)mg/L降至(16.3±14.9)mg/L;皮肤瘙痒症状改善率95%,治疗前后比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论血液透析联合血液灌流能有效地清除PTH和Gz—MG,改善患者的皮肤瘙痒症状。  相似文献   

11.
吴欣  于黔  赵素云  蒋文勇 《实用医学杂志》2011,27(21):3898-3900
目的:比较不同血液净化方式对维持性血液透析患者肾性骨病相关因素[血钙(Ca)、血磷(P)、甲状旁腺激素(PTH)及β2-微球蛋白(β2-MG)]的影响,为肾性骨病患者选择最佳透析方式从而提高透析效果,改善透析患者的生存质量。方法:选择我院维持性血液透析并肾性骨病患者60例,随机分为4组,即普通血液透析组(HD组)、普通血液透析+血液灌流组(HD+HP组)、普通血液透析+血液透析滤过组(HD+HDF组)及高通量血液透析组(HFHD组),每组15例,比较各组治疗前和治疗12周后血Ca、P、PTH及β2-MG的变化,并计算钙磷乘积。结果:HD组治疗前后血P、PTH、β2-MG水平和钙磷乘积无显著下降(P>0.05)。HD+HP组、HD+HDF组和HFHD组治疗后与治疗前相比血P、PTH、β2-MG水平和钙磷乘积明显下降(P<0.05)。HFHD组治疗后PTH[(307.52±214.21)pg/L]较HD+HDF组[(364.57±205.16)pg/L]和HD+HP组[(376.55±259.67)pg/L]低(P<0.05),HD+HDF组治疗后β2-MG水平[(9.95±4.27)mg/L]较HD+HP组[(15.28±5.85)mg/L]低(P<0.05),但与HFHD组[(10.12±5.52)mg/L]比较差异无显著性(P>0.05)。结论:不同血液净化方式对Ca、P、PTH及β2-MG的清除效果不同,单纯的HD治疗难以达到有效清除PTH及β2-MG纠正钙磷代谢紊乱的目的,而HFHD、HDF和HP治疗能有效清除PTH及β2-MG,达到纠正钙磷代谢紊乱的目的,与HDF和HP相比,HFHD不需要置换液,不需血液灌流器,因而更适合基层医院开展。  相似文献   

12.
目的观察血液灌流联合血液透析对血液透析患者甲状旁腺素(PTH)的清除疗效,分析维持性血液透析(MHD)患者重组人红细胞生成素(rHuEPO)治疗剂量的影响因素。方法将51例皮肤瘙痒和顽固性贫血的尿毒症患者随机分为2组:串联组25例,采用血液灌流联合血液透析治疗;对照组26例,采用常规血液透析治疗。共治疗12周。观察2组治疗前后皮肤瘙痒症状改善情况;治疗前、后测定PTH和红细胞压积(Hct)水平,分析rHuEPO治疗剂量与PTH水平的相关性。结果串联组rHuEPO/Hct和PTH水平明显低于对照组(P均<0.05),PTH清除率高于对照组[(58.8±1.7)%vs(11.2±1.2)%,P<0.05],皮肤瘙痒改善率明显高于对照组(84.00%vs30.77%,P<0.05);rHuEPO/Hct与PTH水平呈正相关(r=0.27,P<0.05)。结论血液灌流联合血液透析能有效地清除血清PTH,改善患者皮肤瘙痒症状,提高rHuEPO的疗效。  相似文献   

13.
陈丽 《中国血液净化》2012,11(6):342-343
目的 研究血液透析联合血液灌流(HD+HP)对尿毒症患者睡眠质量的影响.方法 对2010年3~9月北京市普仁医院肾内科血液净化中心维持性血液透析患者30例,采用HD+HP治疗,疗程为3个月,观察治疗前后血β-2微球蛋白(β2-MG)和甲状旁腺激素(PTH)水平的变化,采用匹茨堡睡眠质量指数量表进行前后两次睡眠质量评定.结果 治疗后患者的血β2-MG (21.81±3.04nmol/L比19.78±2.23nmol/L,t=2.949,P=0.002)和PTH(322.9±302.2 pg/L比175.5±144.53pg/L,t=2.410,P=0.010)水平明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).睡眠质量明显高于应用前(10.71±5.67)分比(6.67±3.35)分,P<0.01.结论 应用HD+HP可显著降低尿毒症患者血中的大中分子毒素,明显改善尿毒症患者的睡眠质量.  相似文献   

14.
许敏昭  曾洪  吴瑞恩  张嘉汝  樊桂娟 《护理研究》2009,23(22):1999-2000
[目的]观察HA型树脂灌流器与透析器串联治疗尿毒症病人的临床疗效.[方法]将尿毒症病人60例随机分为两组,每组30例,一组采用HA型树脂灌流器与透析器串联应用于尿毒症病人治疗(串联组),一组单纯采用血液透析治疗(单纯组).比较两组病人治疗前后血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、β2-微球蛋白(β2-MG)、甲状旁腺素(PTH)变化和治疗后的睡眠、食欲、高血压、皮肤瘙痒、肾性骨病、周围神经病变等症状的改善情况.[结果]两组病人治疗1年后BUN、Cr和β2-MG、PTH水平均显著降低(P<0.05);串联组β2-MG、PTH降低程度显著大于单纯组(P<0.05),BUN、Cr比较差异无统计学意义(P>0.05).串联组治疗后BUN、Cr的清除率达到65%以上,β2-MG、PTH的清除率达到80%以上.[结论]血液灌流器与透析器串联能更有效清除尿毒症病人体内的BUN、Cr、β2-MG和PTH等物质,改善症状,提高治疗效果.  相似文献   

15.
目的 研究血液灌流对维持性血液透析患者血清β2-微球蛋白(β2-MG)的清除效果.方法 将42例维持性血液透析患者随机分为2组A组血液灌流+血液透析(HD+HP)、B组血液透析(HD),A组接受树脂吸附联合血液透析治疗,B组接受常规血液透析治疗,均在单次治疗前后用放射免疫法测定血清β2-MG水平.结果 A组治疗后患者血β2-MG从(22.61±5.17)mg/L降至(11.98±3.92)mg/L,治疗前后比较,差异有显著性(P<0.01);B组治疗后血β2-MG从(23.37±5.13)mg/L降至(23.34±5.08)mg/L,治疗前后比较,差异无显著性(P>0.05).结论 血液灌流联合血液透析能有效地清除β2-MG.  相似文献   

16.
目的探讨血液透析(hemodialysis,HD)联合血液灌流(hemoperfusion,HP)的组合型人工肾以及血液透析滤过(hemodiafiltration,HDF)对维持性血液透析患者内皮素(endothelin-1,ET-1)、瘦素(leptin,LEP)及β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)的清除效果。方法维持性血液透析患者67例,根据治疗方法分为组合型人工肾组34例和HDF组33例,比较2组单次治疗前、后及规律治疗3个月后血ET-1、LEP及β2-MG的清除率。结果 (1)治疗前,HDF组ET-1、LEP及β2-MG分别为(189.11±12.22)ng/L、(22.87±3.17)μg/L、(51.55±4.12)mg/L,组合型人工肾组分别为(194.67±13.55)ng/L、(24.15±3.84)μg/L、(47.54±3.99)mg/L,2组比较差异无统计学意义(P0.05);(2)单次治疗后,HDF组ET-1、LEP及β2-MG分别为(184.20±11.98)ng/L、(23.15±2.18)μg/L、(28.76±5.45)mg/L,组合型人工肾组分别为(114.24±12.77)ng/L、(25.01±3.32)μg/L、(38.25±3.11)mg/L,组合型人工肾组ET-1以及HDF组β2-MG与治疗前比较明显降低(P0.05),2组LEP水平与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05);(3)治疗3个月,HDF组ET-1、LEP及β2-MG分别为(154.25±10.09)ng/L、(19.25±3.22)μg/L、(29.34±4.67)mg/L,组合型人工肾组分别为(106.54±20.48)ng/L、(20.17±4.12)μg/L、(30.92±3.75)mg/L,2组ET-1、β2-MG与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),LEP与治疗前比较有所下降,但差异无统计学意义(P0.05);(4)单次治疗后及治疗3个月,2组LEP比较差异均无统计学意义(P0.05);单次治疗后2组ET-1、β2-MG比较差异有统计学意义(P0.05);治疗3个月,2组ET-1比较差异有统计学意义(P0.05),但β2-MG比较差异无统计学意义(P0.05)。结论组合型人工肾以及HDF均可有效清除ET-1、β2-MG,但组合型人工肾单次及短期治疗对ET-1清除效果优于HDF;HDF单次治疗清除β2-MG效果优于组合型人工肾,而短期治疗2种方法清除效果相近;2种技术短期治疗对LEP清除均有一定作用。  相似文献   

17.
《现代诊断与治疗》2017,(22):4211-4212
探究血液透析联合血液灌流对尿毒症皮肤瘙痒改善及血清磷(PO4)、甲状旁腺素(iPTH)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)水平变化的影响。选取收治的尿毒症患者74例,依据建档顺序分为对照组和研究组,对照组36例单纯予以血液透析治疗,研究组38例予以血液透析与血液灌注联合治疗,两组均持续治疗6个月,比较两组治疗前后血清PO4、iPTH、β_2-MG水平及视觉模拟评分。两组治疗前血清PO4、iPTH、β_2-MG水平比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组治疗后血清PO4、iPTH、β_2-MG水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前视觉模拟评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组视觉模拟评分均明显降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。予以血液透析与血液灌注联合治疗尿毒症,可显著改善患者皮肤瘙痒及血清PO4、iPTH、β_2-MG水平。  相似文献   

18.
目的观察血液灌流+血液透析、血液透析滤过、血液透析三种血液净化方式对尿毒症患者甲状旁腺激素(PTH)、β2微球蛋白(β2-MG)的清除效果。方法将42例维持性血液透析患者随机分为3组,分别采用血液灌流+血液透析(HP+HD)、血液透析滤过(HDF)、血液透析(HD)治疗,比较各组单次治疗前后血PTH、β2-MG水平。结果HP+HD组和HDF组治疗后血PTH、β2-MG均显著下降(P〈0.05),HD组治疗后血PTH、β2-MG无显著下降(P〉0.05)。结论血液灌流+血液透析和血液透析滤过均能有效清除血PTH、β2-MG,长期应用可显著提高患者的生活质量和生存率。  相似文献   

19.
血液灌流联合血液透析治疗尿毒症30例   总被引:3,自引:2,他引:1  
目的:比较血液灌流(HP)联合血液透析(HD)与普通HD治疗尿毒症的效果.方法:将58例维持性HD患者分成两组,对照组28例.单独HD治疗;治疗组30例,在HD基础上联合HP治疗.观察临床症状改善情况,治疗前、治疗后1个月检测血液尿素氮(BuN)、肌酐(Cr)、β2微球蛋白(β2-MG)、甲状旁腺激素(PTH)、电解质、白蛋白、球蛋白、血常规.结果:治疗组临床症状的改善优于对照组(P<0.01或0.05);治疗组β2-MG、PTH较治疗前明显降低,Hb较治疗前升高,对照组β2-MG、PTH、Hb无明显变化,组间比较差异具有统计学意义(P<0.0l或0.05);两种方法在清除BUN、Cr方面无明显差异(P>0.05);两组治疗前后白蛋白、球蛋白、白细胞、血小板、电解质无明显变化.结论:HP联合HD治疗能更好地清除体内β2-MG、PTH等中分子物质,临床症状改善效果优于HD.  相似文献   

20.
目的 分析尿毒症患者经过血流灌注(HP)联合血液透析(HD)治疗后,甲状旁腺素(PTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)、转铁蛋白(TRF)的变化情况。方法 2019年10月至2021年10月在我院收治的125例血液透析患者,根据治疗方式不同,分为对照组59例(HD)和联合组(HD+HP)66例。对比两组临床疗效、PTH、β2-MG及TRF水平、炎性因子及并发症。结果 联合组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组PTH、β2-MG、TRF、炎性因子水平均降低,且联合组低于对照组(P<0.05);联合组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 HD+HP可显著降低尿毒症患者PTH、β2-MG、TRF表达水平,清除血液中分子毒素,改善患者临床症状。  相似文献   

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