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目的探讨有典型心前区疼痛和高血压史患者的心电图ST-T改变与冠状动脉造影结果的相关性。方法对70例有典型心前区疼痛史伴心电图ST-T改变,临床拟诊断冠状1动脉造影结果进行回顾性分析,其中男43例,女27例,年龄38~78岁。结果70例患者中冠状动脉造影阳性(冠状动脉狭窄直径≥50%)31例(44.3%),阴性39例(55.7%);冠心病组31例患者中,心电图ST-T改变22例(71.0%),非冠心病组39例患者中,心电图ST-T改变19例(48.7%)。结论体表心电图对冠心病的诊断有着重要的实用价值,凡疑及冠心病者,且有手术条件的地区或单位应提倡及早行冠脉造影确诊。 相似文献
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冠状动脉造影 (CAG)是公认诊断冠心病 (CHD) ,特别是冠状动脉狭窄的“金标准” ,但它的有创性和高成本在国内难以普及。动态心电图 (Holter)是目前CHD诊断中重要的无创性检查方法之一。本文通过与CAG进行对比评价了Holter对CHD诊断的敏感性、特异性和准确性 ,以了解其诊断价值。1 资料与方法1.1 病例选择 本院 1998年 4月~ 1999年 12月临床诊断为CHD患者 4 8例。其中典型心绞痛 35例 (包括变异性心绞痛 2例 ) ,诊断基于典型症状和发作时心电图变化 ;心肌梗死 13例 ,诊断基于临床病史、心电图和心肌酶学的… 相似文献
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选择性冠脉造影与心电图诊断冠心病对比分析 总被引:3,自引:0,他引:3
临床表现为阵发性心慌、胸闷或心前区疼痛 ,伴有持续性或发作性心电图异常改变者 ,临床常以冠心病诊治。选择性冠状动脉造影术的应用 ,增加了对冠心病的认识。结合一组临床资料对上述二种方法简单对比分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 选择自治区人民医院 1996年 10月至 2 0 0 0年 3月间有较完整资料住院病例 181例 ,术前门诊或外院诊断或怀疑冠心病 ,收入院择期行选择性冠状动脉造影术检查。其中男 14 2例 ,女 39例 ,年龄 2 5~ 76岁 ,男平均年龄 5 2 .3岁 ,女平均年龄 5 9岁。1.2 临床表现 上述患者均有 1个月至 2 0余年时间不等间… 相似文献
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目的:通过冠脉造影探讨心电图对冠心病的诊断价值。方法:对58例可疑冠心病患者进行心电图与冠脉造影进行对比分析。结果:心电图诊断冠心病准确率为85%。随着冠状动脉病变支数增加而检出冠心病阳性率增高。结论:心电图是诊断冠心病有效方法,但有一定的界限性,而选择性的冠脉造影能直接观察管腔狭窄程度,可确立诊断。 相似文献
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目的:通过冠脉造影探讨心电图对冠心病的诊断价值。方法:对226例可疑冠心病患者进行心电图与冠脉造影进行对比分析。结果:心电图诊断冠心病的灵敏度为86.49%,特异度为65.38%,假阳性率为34.62%,假阴性率为13.51%。心电图随着冠状动脉病变支数增加而检出冠心病的阳性率增高。结论:心电图是临床诊断冠心病最快捷、简便、经济而无创的有效方法,但仍存在一定的局限性。 相似文献
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目的通过心电图(ECG)改变与冠脉造影(CAG)的对比分析,探讨常规12导联ECG对冠状动脉病变的诊断价值。方法分析2007年7月~2008年6月拟诊冠心病(CHD)并行CAG患者(105例)的造影及冠脉造影前ECG资料。以左主干、前降支、回旋支、右冠状动脉中任一支狭窄≥50%者为阳性,按CAG结果将其分成阳性组与阴性组,阳性组依狭窄的程度或支数分组,对各组的灵敏度(阳性率)、特异度(阴性率)、假阳性率、假阴性率等指标进行统计学分析。结果ECG诊断CHD的灵敏度68.6%、特异度57.1%、假阳性率42.9%、假阴性率31.4%、阳性试验预测值76.2%、阴性试验预测值47.6%、CAG阳性组与阴性组ECG结果比较,具有显著统计学差异(P<0.01);狭窄50%~70%(A)组、70%~90%(B)组、≥90%(C)组,ECG灵敏度分别为47.1%、60%、75.6%,假阴性率分别为52.9%、40%、24.4%。比较三组ECG结果的差异性,结果A组与B组比较,无显著统计学差异(P>0.05),A组与C组比较,具有显著统计学差异(P<0.01),B组与C组比较,无显著统计学差异(P>0.05);狭窄一支组、狭窄二支组、狭窄三支组,ECG灵敏度分别为62.5%、70.8%、72.7%,假阴性率分别为37.5%、29.2%、27.3%,三组ECG结果无显著统计学差异(P>0.05)。结论ECG对CHD具有一定的诊断价值;ECG灵敏度与CHD患者冠脉狭窄程度的相关性较大,随着狭窄程度加重,ECG灵敏度增高明显,有显著统计学差异;ECG灵敏度与CHD患者冠脉狭窄支数的相关性较小,随狭窄支数增加,ECG灵敏度增高,但无显著统计学差异。 相似文献
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目的:探讨64排螺旋CT冠脉成像对冠心病的诊断价值。方法:以冠状动脉造影结果为金指标,采用64排螺旋CT对71例疑诊冠心病患者的冠脉主干及主要分支进行重建和分析,评价其诊断冠心病的灵敏性和特异性。结果:64排螺旋CT能清晰显示冠脉主干及分支狭窄、钙化、开口起源异常及桥血管病变,对冠脉狭窄性病变的诊断准确性高。诊断冠状动脉斑块尤其是钙化斑块的敏感度最为突出。结论:64排螺旋CT冠脉成像对冠脉狭窄病变、桥血管、心肌桥、支架管腔均显影良好,对钙化病变诊断率优于冠脉造影,可以作为冠心病高危人群无创性筛选检查及冠脉支架、搭桥术后随访手段。 相似文献
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目的:探讨16排螺旋CT冠脉成像与冠脉造影(CAG)对冠心病诊断的价值。方法:选择2009年1月-2009年2月高度疑似冠心病患者8例,16排螺旋CT冠脉成像后1周行CAG检查。以CAG结果为金指标,采用16排螺旋CT对8例患者的冠脉主干及主要分支进行重建和分析,评价其诊断冠心病的灵敏性和特异性。结果:16排螺旋CT能清晰显示冠脉主干及分支狭窄、钙化、开口起源异常及桥血管病变,对冠脉狭窄性病变的诊断准确性高,但对慢性闭塞性病变诊断性的准确率稍差。结论:16排螺旋CT冠脉成像对冠脉狭窄病变、桥血管、心肌桥、支架管腔均显影良好,对钙化病变诊断率优于冠脉造影,可以作为冠心病高危人群无创性筛选检查及冠脉支架、搭桥术后随访手段。 相似文献
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目的探究并分析女性冠心病患者动态心动图与冠脉造影的对比。方法选取我院2013年12月~2014年12月收治的124例冠心病患者,采用随机数字表法分成试验组和对照组,每组62例患者。试验组患者采用动态心电图的诊断方案,对照组患者采用冠脉造影的诊断方案,观察两组患者经不同方法检测的阳性率和并发症发生情况,对结果进行分析。结果试验组患者采用动态心电图诊断对左前降支阻塞阳性率为82.26%,对照组采用冠脉造影阳性率为30.65%,试验组患者诊断左回旋支阳性率为67.74%,对照组阳性率为33.87%,试验组高于对照组(P〈0.05),具有统计学意义。试验组患者采用动态心电图的方法诊断后假性动脉瘤的发生率为8.06%,对照组患者为40.32%,试验组诊断率明显低于对照组(P〈0.05),具有统计学意义。结论采用动态心电图的方法检测冠心病可提高检测的阳性率,尤其对左前降支和左回旋支的诊断更为准确,且并发假性动脉瘤的几率小,降低误诊率,值得临床上推广。 相似文献
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冠心病不稳定性心绞痛40例动态心电图分析 总被引:1,自引:0,他引:1
冠心病不稳定性心绞痛是临床上常见的心血管急症 ,可发展为急性心肌梗死 ,甚至猝死 ,临床医师均对其高度重视。我们自 1996年 12月至 1998年 12月对 40例住院不稳定性心绞痛患者进行了动态心电图检查 ,并与同期住院行动态心电图检查的 30例急性心肌梗死患者进行对比。现将检查结果分析如下 ,供临床参考。1 临床资料1.1 一般资料 在不稳定性心绞痛 40例中 ,男 2 6例 ,女 14例 ;年龄 44~ 75岁 ,平均 6 1岁。全部患者均符合 1979年世界心脏病学会和协会及世界卫生组织制订的冠心病心绞痛的诊断标准。心绞痛类型包括 :初发劳力型心绞痛 12例… 相似文献
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冠心病诊断中常规静息心电图与冠状动脉造影结果的对比研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 通过比较分析常规静息心电图改变与冠状动脉造影结果,评价心电图在心肌病变、冠状动脉病变中的诊断作用以及价值.方法 冠状动脉造影与心电图结果进行对比分析,最后做统计学处理.结果 有ST-T改变伴或不伴典型胸痛症状的患者分为甲、乙两组,冠脉造影结果阳性,甲组占94.1%,乙组占65.5%.此外,心电图ST-T改变与冠状动脉粥样硬化程度成正比,但冠状动脉狭窄程度<50%者,心电图阳性率较低.另外,相当比例的患者虽然心电图阳性但冠状动脉造影却无明显病变.结论 心电图ST-T改变伴胸痛症状在诊断冠心病中的价值要优于仅有ST-T改变者,单独的ST-T改变不能作为诊断冠心病的依据.将二者结合起来考虑,可提高诊断冠心病的阳性率及准确率.随着血管狭窄程度的加重,心电图的检出率也增加.所以,单纯心电图诊断冠心病有局限性,在临床工作中应注意结合患者的病史、症状等,必要时进行冠状动脉造影及其他辅助检查以避免误诊和漏诊. 相似文献
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董学芳 《中国临床实用医学》2010,4(8):183-184
1资料与方法1.1对象 入选120例均为2006年7月至2007年5月在我院心内科住院患者。入选标准:入院后符合行冠状动脉造影患者,其中男82例,女38例,年龄38~87岁,平均(60±10)岁。 相似文献
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心电图与冠状动脉造影对诊断冠心病价值的探讨 总被引:4,自引:0,他引:4
目的探讨静息心电图与冠状动脉造影对诊断冠心病的临床价值及其相关性。方法对 876例冠心病和可疑冠心病进行12导联静息心电图和冠状动脉造影检查 ,并对其结果进行对照性分析。结果心电图表现与冠状动脉病变一致者 5 65例( 64 5 % ) ,其中心电图呈心肌缺血性改变而冠状动脉有狭窄病变者 3 91例 ( 4 4 6% ) ,心电图和冠状动脉均正常者 174例( 19 9% )。心电图表现与冠状动脉病变不一致者 3 11例 ( 3 5 5 % ) ,其中心电图正常而冠状动脉狭窄者 166例 ( 18 9% ) ,心电图呈心肌缺血性改变而冠状动脉正常者 14 5例 ( 16 6% )。结论临床上不能单纯依靠心电图来诊断冠心病 ,要根据临床表现、心电图运动负荷试验、动静态心肌断层显像或冠状动脉造影等检查 ,综合判断 ,以明确诊断 相似文献
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《现代诊断与治疗》2015,(3):583-584
选取2011年1月~2013年12月我院收治的150例冠心病患者。对比分析其12导联动态心电图与冠状动脉造影结果。结果全部患者中,有84例为12导联动态心电图阳性,其中冠脉造影阴性患者有15例,阳性有69例;另外有66例患者为12导联动态心电图阴性,其中冠脉造影阳性23例,阴性43例,经比较分析得出,大于65岁的女性患者中,其冠脉造影阳性率与常规12导联动态心电图阳性率一致(P>0.05),男性患者中,相比预其12导联动态心电图阳性率,冠脉造影阳性率均高(P>0.05)。56~65岁年龄组以及45岁以下的年龄组的女性患者中,相比于其12导联动态心电图的阳性率,其冠脉造影阳性率均均低,但差异不显著(P>0.05),而处于45~55岁年龄组的女性患者中,冠脉造影阳性率相比于12导联动态心电图阳性率,差异显著(P<0.01)。且12导联动态心电图诊断冠心病的阳性率会随着冠状动脉病变支数的增多而增高。经我院研究比较发现,对于冠心病患者,常规12导联动态心电图是临床诊断价值较高,是其重要的无创性检查方法之一,具有经济、实用以及操作简单的特点,应广泛运用。 相似文献
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目的 评价心电图(ECG)、超声心动图(UCG)对冠心病的诊断价值。方法 选择216例冠状动脉造影检查的患者,造影前行ECG检查,测ST—T;行UCG检查,测左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、舒张早期充盈峰(E)、舒张晚期充盈峰(A)、E/A比值。结果 ECG与UCG诊断冠心病敏感性分别为90.3%,98.6%,特异性分别为20.8%,11.1%。结论 ECG、UCG对冠心病的诊断具较高的敏感性,且无创、费用低,可作为冠心病诊断的基本方法。 相似文献