原发性IgA肾病的基因多态性研究进展

<正>IgAN(IgA nephropathy,IgAN)是全球范围内最常见的原发性肾小球肾炎,约占原发性肾小球疾病的10%-30%左右,在亚洲地区,如中国、日本、新加坡等国家和地区发病率更高,高达45%-50%左右[1]。在我国,IgAN肾活检检出率约占原发性肾小球肾炎的40%-47.2%,其中男性患者明显多于女性,男女比例约为2-6:1,而且相关研究表明,近十年来的发病率有上升的趋势。IgAN多以血尿为临床表现,镜     

IgA肾病预后相关因素的研究新进展

正IgA肾病(immunoglobulin A nephropathy,IgAN)是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主的原发性肾小球疾病,是肾小球源性血尿最常见的病因,是目前世界上最常见的原发性肾小球疾病,其发病率高。在世界范围内,IgAN占原发性肾小球疾病的30%～35%;在欧洲地区,占30%～40%;在亚洲地区,该比率高达45%;该病占我     

成人原发性IgA肾病伴IgM沉积的临床病理特点分析

正IgA肾病(IgAN)是最常见的原发性肾小球疾病,是导致成年人终末期肾病的主要病因,病理特点是肾小球系膜区和(或)毛细血管袢以多聚IgA1为主及补体成分的沉积,伴肾小球系膜细胞增殖及系膜区基质增多。IgAN患者30年内约50%进展为终末期肾病[1,2]。IgAN进展缓慢,许多因素与IgAN预后密切相关,如蛋白尿、高血压及肾功能损伤程度等,除此之外,研究发现免疫球蛋白IgG、补     

IgA肾病合并超重/肥胖的临床病理特点分析

<正>IgA肾病(Immunoglobulin A nephropathy,IgAN)又称Berger病,以肾小球系膜区免疫球蛋白IgA沉积为主要特点的炎症性肾脏疾病[1],临床表现多样,如无症状性蛋白尿、血尿、水肿和肾功能损害等。流行病学调查显示IgAN是世界范围内最常见的原发性肾小球疾病,也是导致亚洲人群终末期肾脏病的主要原因,尽管预后多样,但20年时间内30%-50%IgAN患者会进展至终末期肾脏病[2]。随     

IgA1分子糖基化异常在IgA肾病发病机制中的研究进展

<正>原发性IgAN是世界范围内最常见的原发性肾小球疾病,是终末期肾病(ESRD)重要病因之一。Berger和Hinglais于1968年首次描述IgAN的病理特点,其肾小球系膜区沉积着含IgA1的免疫复合物[1]。目前IgAN发病机制尚未阐明,但已有诸多研究证实IgA1分子糖基化的异常及免疫复合物的形成在IgAN发病机制中起重要作用[2]。亦有     

IgA肾病与基因多态性

IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主的原发性肾小球疾病。IgA肾病是肾小球源性血尿最常见的病因,是引起终末期肾功能衰竭的重要原因之一。在中国占原发性肾炎患者的25%~50%。IgA肾病的发病机制目前尚未完全清楚,近十多年来,随着分子生物学研究手     

IgA肾病的治疗进展

原发性IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是一种免疫复合物介导的肾小球肾炎,以肾小球系膜IgA沉积为主要特征.IgAN是最常见的原发型肾小球疾病,它是各年龄段人终末期肾病的重要病因.     

IgA肾病合并高血压患者的临床病理特征及预后分析

正IgA肾病(IgAN)是我国常见的原发性肾小球疾病(PGD),约占PGD的45.26%,成人IgAN在10年内进展为终末期肾脏病(ESRD)比例为15%-20%[1]。诸多因素参与IgAN进展,如高血压、大量蛋白尿等。文献报道伴高血压IgAN(IgAN-HBP)进展为ESRD的风险是不伴高血压IgAN(IgANNHBP)的2.5倍[2]。目前国内对IgAN-HBP患者临床病理特征及预后影响因素报道较少,本研究回顾性分析237例IgAN患者完整资料,旨在探索高血压与IgAN临床病理之间的关系及影响IgANHBP患者肾脏预后的危险因素。     

王耀献从三焦论治IgA肾病经验

现代医学认为,IgA紧病指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主的原发性肾小球病,是肾小球源性血尿最常见的原因;战友原发性肾小球疾病的20%-40%,10年内约10%-20%IgA肾病患者进入尿毒症;本病好发于青少年,以男性多见,起病前多有呼吸道或消化道感染,主要病变特点是弥漫性肾小球系膜细胞和基质增生,以系膜增生性肾小球肾炎病理类型为多见,病变种度程重不一.     

不同水平蛋白尿的IgA肾病临床病理特点研究

<正>IgA肾病(IgAN)是全球最常见的原发性肾小球疾病[1],亚洲人种易患此病,好发于青中年,我国IgAN患者占肾活检总人数38%-58%,并且呈逐年上升趋势,IgAN患者生存超过20年后约30%进展为终末期肾脏病[2,3]。IgAN临床表现多样,以血尿或血尿伴持续性蛋白尿为主,影响IgAN预后主要包括蛋白尿、高血压、血肌酐等因素,其中蛋白尿是IgAN预后不良的敏感指标[4],本研究回顾分析400例IgAN患者临床病理资料,探索蛋白尿与IgAN的联系,寻找蛋白尿的危险因素。1资料与方法     

原发性IgA肾病伴新月体形成的研究进展

IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是全世界范围内最常见的原发性肾小球肾炎,以异常IgA1在肾小球系膜区沉积为主要特征.其临床和病理特征表现多样,新月体形成是IgAN的常见病理改变之一.IgAN合并新月体对疾病进展及预后的影响在不同种族、人群患者中的研究结论并不一致.本文综述了原发性IgAN患者伴新月...     

IgA肾病中医研究进展

正IgA肾病(IgAN)是以肾小球系膜区IgA为主的免疫球蛋白和补体沉积为特征的免疫复合物肾小球肾炎。临床特点以肉眼或镜下血尿为主,可伴有蛋白尿,甚至出现肾病综合征。本病是临床最常见的原发性肾小球疾病,约占原发性肾小球疾病的40%左右,在IgAN确诊后5~25年内有20%~40%患者可发展为慢性肾功能衰竭~([1])。近年来中、西医对本病的认识和治疗,都有很大的进展,西医目前对其仍无有效治疗方法,而通过相关临床观察和动物实验研究,证实     

中西医结合治疗IgA肾病疗效观察

<正>IgA肾病(IgAN)是临床最常见的原发性肾小球疾病,其所占比例为20%～40%,位于各种病理类型之首。以肾小球系膜区IgA显著沉积为特征,临床表现主要为血尿和/或蛋白尿,是终末期肾衰竭的一个最主要的原因。目前西医对本病尚无有效的治疗方法。我们采用辨证与辨病相结合的中西医结合方法治疗IgA肾病35例,取得满意疗效。     

IgA肾病肾组织CD68表达与病理类型的关系

<正>IgA肾病(IgAN)是我国最常见的原发性肾小球疾病,指IgA或以IgA为主的免疫球蛋白弥漫沉积在肾小球系膜区及毛细血管袢引起的一系列临床症状及病理改变[1]。CD68又称巨嗜细胞唾液酸糖蛋白是原位研究巨嗜细胞的有用标记,是氧化低密度脂蛋白的一种清道夫受体,并参与细胞间的多种相互作用[2]。既往研究发现,IgA肾病肾小球和尿液中的CD68阳性细胞数目明显增加[3],并且随肾小管间质病变的加重,CD68的异常表达呈显著增加,     

足细胞损伤在IgA肾病中作用的研究进展

IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是一类以累及肾小球系膜细胞为主的肾小球疾病,主要组织学改变是以IgA为主的免疫复合物在肾小球系膜区沉积、弥漫性系膜细胞增殖及系膜基质增生。IgAN的发病机制目前尚未完全阐明。本文就足细胞损伤在IgAN发生、发展中作用的研究进展作一综述。     

IgA肾病进展相关危险因素及预测模型研究进展

<正>IgA肾病(immunoglobulin A nephropathy)是一类肾小球系膜区以IgA弥漫性沉积为特征的系膜增生性肾小球肾炎,IgA肾病是由Berger在1968年首次描述,是最常见的肾小球肾炎类型,其在中国的肾活检中所占的概率达30%～40%,占原发性肾小球肾炎的45.26%^[1],是全球导致终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)的重要病因,20%～40%的IgA肾病患者在20～30年内进展为ESRD^[2]。在IgA肾病中,有许多与肾脏结局相关的危险因素,包括年龄、性别、蛋白尿、估算的肾小球滤过率(estimate glomerular filtration rate,eGFR)、     

508例肾活检资料的流行病学特点及病理类型与免疫荧光之间的关系

目的探讨江苏地区508例肾活检资料的流行病学特点及病理类型与免疫荧光之间的关系。方法回顾性分析508例因肾脏疾病而行肾活检患者的临床资料。结果 508例患者年龄(36.1±13.6)岁;男242例,女266例。狼疮性肾炎(LN)、肾小管-间质疾病(TID)、膜增生性肾小球肾炎(MPGN)、新月体性肾炎(CREGN)、轻微病变(MGA)及IgA肾病(IgAN)女性居多。原发性肾小球肾炎392例,继发性肾小球肾炎109例。最常见病理类型为IgAN、系膜增生性病变(MsPL)、膜性肾病(MN)、MGA、微小病变(MCNS)、局灶阶段性肾小球硬化症(FSGS)、LN。最常见的临床表现为肾病综合征(NS)、肾炎综合征(CNS)。NS中最常见的病理类型为MCNS、MN、MsPL、IgAN、FSGS、MGA;CNS最常见的病理类型为:IgAN、MsPL。IgAN肾组织以IgA沉积为主;DN肾组织83.3%有不同程度及类型的免疫球蛋白沉积;LN肾组织92.3%病例呈"满堂亮"表现。结论江苏地区肾脏疾病男女比例相当,青壮年是高发人群;最常见的肾小球疾病是IgAN;IgAN肾脏组织以IgA沉积为主;最常见的临床表现是NS;江苏北部Alport综合征发病率较其他地区高。     

性别与原发性IgA肾病临床及病理特点关系研究

正IgA肾病(IgAN)是导致终末期肾脏病的常见原发性肾小球疾病之一,其病理特点是肾小球系膜区以免疫球蛋白IgA沉积为主~([1,2])。IgAN临床表现多样,如血尿、蛋白尿、高血压等,以上临床表现与IgAN预后密切相关~([3])。在临床工作中发现原发性IgAN患者临床表现、病理特点与性别差异具有相关性,但是此观点仍存在一定的争议~([4])。本研究回顾232例原发性IgAN患者的相关资料,旨在探索     

浅析IgA肾病患者的病理与临床关系

IgA肾病(IgA nephropathy，IgAN)是世界范围内最常见的肾小球疾病．也是主要引起终末期肾病的疾病之一，在我国亦是最常见的原发性肾小球疾病之一，其发病率占原发性肾小球疾病的26％～34％。据报道，IgAN发病后约9％～50%患者于20年内可逐渐发展为终末期肾病(end-stage renal disease，ERSD)。     

血清IgA-纤维连接蛋白检测在IgA肾病诊断中的应用价值

IgA肾病(IgAN)是一组以肾小球系膜区的显著IgA沉积为主要特征的肾小球疾病,为原发性肾小球肾炎中最常见者,也是导致终末期肾功能衰竭的最主要原因之一.该病的确诊主要依赖肾活检免疫病理学检查,而后者是一种创伤性检查,患者依从性差,因此IgAN的诊断有一定的难度.1986年Cederholm等[1]首次发现IgAN患者体内存在一种含IgA的大分子复合物,对IgAN的诊断具有一定的特异性,并证实该复合物为IgA-纤维连接蛋白(IgA-FN).此后,又有多篇文献提示IgA-FN可作为诊断IgAN的血清学标志.但与此同时亦有学者对此提出异议.本文就近来国内外有关的研究作一综述.