2型糖尿病患者综合管理效果评价

目的:评价2型糖尿病患者综合管理的效果。方法:将106名患者随机分为干预组和对照组各53例,干预组进行糖尿病俱乐部团队式的综合管理,对照组进行一般管理,观察两组患者管理前后糖尿病知识的知晓率与遵医行为,分析两组患者管理前后各项指标的达标率。结果:随访1年后两组患者的糖尿病知识的知晓率与遵医行为的差异有统计学意义(P<0.05),两组患者的各项指标(体质指数、血压、血脂、血糖、糖化血红蛋白)达标率差别有统计学意义(P<0.05)。结论:对2型糖尿病患者进行俱乐部团队式综合管理,能显著提高患者糖尿病知识的知晓率和遵医行为,能显著提高患者各项指标的达标率。     

临床药师主导的药学强化干预对高血压患者缺血性脑卒中风险的影响

目的 探讨临床药师主导的药学强化干预对中高危缺血性脑卒中风险的高血压患者的影响。方法 选取2019年10月-2020年4月在郑州人民医院就诊且经改良弗明汉卒中量表评估的缺血性脑卒中中高危高血压门诊患者,随机分为对照组和干预组,每组200例。对照组患者接受常规治疗,不接受药学干预;干预组患者在常规治疗的基础上,接受由临床药师提供的为期12个月的药学强化干预(依从性分级管理+定期随访,包括用药教育及指导,血糖、血压、血脂管理和健康生活指导)。比较两组患者入组时和入组12个月后的血糖指标、血脂指标、血压达标率、服药依从性、未来10年卒中发病风险和脑卒中发病率。结果 入组12个月后,干预组患者的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著低于同组入组时,且其空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、LDL-C水平均显著低于同期对照组(P<0.05或P<0.01);干预组患者的血压达标率、服药依从性均显著高于或优于对照组(P<0.01);对照组和干预组分别有12、15例患者转为低危,且干预组高危患者的比例较对照组显著降低(P<0.01),中危患者的比例较对照组显著升高(P<0....     

2型糖尿病微量白蛋白尿水平与血糖、血脂及血压水平的相关性

目的探讨2型糖尿病（T2DW）患者微量白蛋白尿（MAU）水平与血糖、血脂及血压水平的相关性。方法选择2型糖尿病患者133例,其中单纯糖尿病38例（对照组）,糖尿病合并高血压95例（观察组）,检测两组空腹血糖、血脂、微量白蛋白尿水平。结果与对照组比较,观察组MAU、血糖、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-L）水平明显增高,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-L）水平降低,与对照组比较差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论 T2DW患者MAU排出量与血糖、脂质代谢紊乱及血压具有相关性。糖尿病及高血压患者应进行MAU含量的筛查,这有利于糖尿病患者肾病及心血管并发症的早期预防和干预治疗。     

社区团队对2型糖尿病综合管理的效果评估

目的:探索2型糖尿病社区团队式管理模式及其效应。方法:采用整群随机抽样方法抽取本中心管理的2型糖尿病患者192人,随机分为干预组90人,对照组102人。干预组给予团队管理模式,对照组采取防保医生传统随访,比较两组患者管理后体质指数、血糖、血压的变化,以及管理率、控制率的改善情况。结果:干预组患者体质指数、空腹血糖、血压均呈下降趋势,管理率、控制率呈上升趋势,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:社区团队是社区糖尿病管理的一种有效模式。     

自我饮食护理干预应用于糖尿病患者护理中价值分析

目的 探析自我饮食护理干预用于糖尿病患者护理中的价值。方法 选2021年1月至2021年12月,我院收治糖尿病患者90例,按随机数字表法,分成对照组和观察组,各45例。对照组患者接受常规护理干预,观察组患者接受常规护理+自我饮食护理干预,比对两组血糖指标(空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白),血脂指标(总胆固醇、三酰甘油),自我管理能力(自我管理能力量表评定)与护理满意度。结果 两组患者干预前血糖指标、血脂指标、自我管理能力评分相比,无显著差异(P> 0.05);干预后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油水平低于对照组,自我管理能力评分高于对照组,差异显著(P <0.05)。对照组护理满意度82.22%,观察组95.56%,观察组护理满意度高于对照组(χ²=4.050,P=0.044)。结论 在糖尿病患者护理中,应用自我饮食护理干预,效果良好,能有效改善患者血糖、血脂水平,提高患者自我管理能力,并提升临床护理满意度,推荐使用。     

延续性护理对社区T2DM患者血糖、血脂及依从性影响

目的探讨延续性护理对社区2型糖尿病(T2DM)患者血糖、血脂及依从性影响。方法 220例T2DM患者,随机分为观察组及对照组,各110例。对照组给予常规性护理,观察组在对照组基础上给予延续性护理,对比分析两组患者治疗依从性及干预前后血糖、血脂水平的变化。结果观察组干预后空腹血糖(FBG)餐后2 h血糖(2 h FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度蛋白(LDL-C)水平显著低于对照组,而高密度蛋白(HDL-C)水平则高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组遵医用药、运动锻炼、自我监测、饮食控制的依从性均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论延续性护理干预措施能有效提高社区T2DM患者治疗依从性,改善患者血脂、血糖水平,有利于控制及稳定患者病情。     

厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压伴2型糖尿病的效果分析

目的探讨厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压伴2型糖尿病的效果。方法200例老年高血压伴2型糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,每组100例。两组患者均给予降糖治疗,对照组患者采用厄贝沙坦治疗,观察组患者在对照组基础上采用苯磺酸氨氯地平片治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后血压(收缩压、舒张压)、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血糖[空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)]、血清指标[C反应蛋白(CRP)、尿微量清蛋白(mALB)]水平。结果观察组患者的治疗总有效率为97.00%,显著高于对照组的77.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的收缩压及舒张压水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的TC、TG、LDL-C、FBG及FINS水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的CRP及mALB水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压伴2型糖尿病的效果显著,能有效控制血压,调整血糖及血脂代谢紊乱,抑制机体炎症水平,降低mALB水平,保护肾功能,具有积极的临床意义。     

代谢性疾病管理中心建设联合药学门诊的成效分析

目的探讨临床药师通过建设联合药学门诊,加入国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC)的诊疗团队开展药学服务的成效。方法共纳入2型糖尿病患者160例,随机分为对照组和干预组,研究周期3个月。两组患者均接受MMC标准化诊疗,临床药师为干预组患者进行药学服务。观察指标包括:用药依从性、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血压、血脂等综合管理指标。结果两组患者基线特征相似,差异无统计学意义(均P>0.05)。完成3个月的随访后,干预组用药依从性、HbA1c、FPG、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和舒张压较对照组明显改善,差异有统计学意义(均P<0.05),两组间不良事件发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床药师通过建设联合药学门诊,完善MMC一体化诊疗体系,有利于改善糖尿病综合管理效果,为药学门诊工作的发展提供新的思路。     

分级诊疗网络平台下卫生服务在社区老年2型糖尿病患者中的使用价值研究

目的探究为社区老年2型糖尿病患者搭建分级诊疗网络平台的卫生服务使用价值。方法 68例老年2型糖尿病患者,随机分为研究组(37例)与对照组(31例)。研究组患者接受分级诊疗服务,对照组患者不接受社区分级诊疗服务,接受健康服务管理调查及血糖、血脂水平监测。比较两组患者健康管理情况、干预前后血糖、血脂水平。结果除观察病情进展外,研究组其他整体健康管理情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平比较差异无统计学意义(P<0.05)。干预后,两组HbA1c、FPG、TG、TC水平均低于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组HbA1c、FPG、TG、TC水平分别为(6.14±0.85)%、(6.37±0.64)mmol/L、(1.29±0.30)mmol/L、(4.08±0.66)mmol/L,均低于对照组的(7.41±1.03)%、(7.12±0.54)mmol/L、(2.08±0.47)mmol/L、(5.10±0.57)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用分级诊疗可帮助提升社区老年2型糖尿病患者的卫生服务使用效果,强化健康管理服务,达到较好的血糖、血脂控制效果。     

2型糖尿病患者应用黄芪四君子汤结合罗格列酮治疗的效果观察

目的2型糖尿病患者采用黄芪四君子汤结合罗格列酮治疗对于改善患者血糖、血脂水平的效果分析和安全性评价。方法选取2020年6月到2022年6月期间建瓯市立医院收治的70例2型糖尿病患者,并依据患者的治疗方式差异将其分入观察组(35例)和对照组(35例),对照组2型糖尿病患者的治疗药物为单独罗格列酮治疗,观察组2型糖尿病患者的治疗方案为黄芪四君子汤结合罗格列酮。比较两组2型糖尿病患者治疗前后血糖和血脂水平、治疗期间的药物不良反应和血糖控制优良率。结果两组2型糖尿病患者治疗前空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等血糖水平及总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等血脂水平相比无统计学差异(P>0.05),治疗后以上血糖、血脂水平均有所改善(P<0.05),且观察组2型糖尿病改善情况优于对照组(P值均<0.05);观察组2型糖尿病血糖控制优良率高于对照组(P<0.05),两组2型糖尿病患者药物治疗期间药物不良反应发生率相比无统计学差异(P>0.05)。结论2型糖尿病患者应用黄芪四君子汤结合罗格列酮治疗可获得良好的效果,能显著提升患者血糖、血脂控制效...     

探讨延续护理对糖尿病患者血压、血糖及血脂水平的影响

目的探讨延续护理对糖尿病患者血压、血糖及血脂水平的影响。方法时间2016年4~12月,80例门诊糖尿病患者参与研究,随机分组,对照组采用常规护理措施进行干预,观察组采用延续护理进行干预。比较两组患者干预前和干预后的血压、血糖、血脂水平及治疗依从性。结果和对照组比较,观察组BMI、SBP、DBP、TC、TG、FPG、2h BG、LDL-C明显更低,HDL-C明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);和护理前比较,观察组BMI、SBP、DBP、TC、TG、FPG、2h BG、LDL-C明显降低,HDL-C明显上升,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论延续护理应用于糖尿病患者效果显著,有利于降低患者的血压水平、血糖水平和血脂水平,改善血糖血脂,具有较高的临床应用价值。     

家庭医生签约服务对社区糖尿病患者家庭管理的效果评价

目的: 探讨在家庭医生签约服务下对社区糖尿病患者家庭管理的效果.方法: 将240例在册管理的社区糖尿病患者随机分为对照组120例,平均年龄为(63.93±7.26)岁;观察组120例,平均年龄为(66.67±8.33)岁.对照组常规管理干预,观察组接受家庭医生签约服务在常规管理干预基础上增加家庭管理干预.结果: 干预后观察组在糖尿病自我管理(包括糖尿病知识、饮食管理、运动管理、药物管理、遵医行为、血糖控制)水平有明显提高(P<0.05);血糖和血脂控制均有明显改善(P<0.05).结论: 家庭医生签约服务下对社区糖尿病患者家庭管理效果明显,值得家庭医生在社区糖尿病管理上推广应用.     

2型糖尿病患者实施目标管理对代谢指标影响的研究

目的 探讨2型糖尿病患者实施目标管理对代谢指标的影响.方法 出院半年以上的糖尿病伴血脂异常者86例,按随机数字表法分为干预组和对照组.两组在常规随访的基础上,干预组实施目标管理.干预6个月后,比较两组在血脂、血糖、血压、体重等方面的变化.结果 干预6个月后,干预组的低密度脂蛋白(LDL)水平显著低于对照组(P＜0.05),糖化血红蛋白(HbA1 c)水平和体重下降水平两组差异也有统计学意义(P＜0.05).干预组血脂、血糖和血压的达标率均好于对照组.结论 目标管理对2型糖尿患者血脂达标有显著的影响,同时有益于减轻患者体重和改善血糖水平.     

妊娠期糖尿病患者的饮食营养管理观察

目的探讨妊娠期糖尿病患者的饮食营养管理方法以及临床效果。方法将上海市闵行区中心医院2008年12月—2009年12月收治的86例妊娠期高血压症综合症随机分为治疗和观察组,每组43例,对照组实施常规治疗与健康教育,观察组在对照组的基础上强化饮食营养管理,比较两组患者干预前后血糖、血脂的变化,并通过追踪观察两组患者的母婴结局。结果经过12周的治疗,观察组与对照组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1 c)、总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)均较治疗前有显著改善,但观察组的效果显著优于对照组,P<0.05。且观察组在剖宫产、妊高症、羊水过多、早产儿、胎儿窘迫及高胆红素血症方面显著优于对照组,P<0.05。结论加强对妊娠期糖尿病患者的饮食营养管理有助于提高对患者的血糖血脂水平的治疗效果,改善母婴结局。     

综合营养干预对妊娠期糖尿病产妇糖脂代谢水平影响的临床研究

目的分析妊娠期综合营养干预对妊娠期糖尿病产妇糖脂代谢水平的影响。方法选择在本院接受治疗的妊娠期糖尿病产妇作为研究对象,随机分为接受常规干预的对照组及接受妊娠期综合营养干预的观察组,比较其干预后的血糖水平、血脂水平、母婴围生结局等差异。结果观察组孕妇接受干预后的空腹、餐后及零点血糖水平均明显低于对照组孕妇(P0.05)。观察组孕妇接受干预后的甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白(LDL)和载脂蛋白B(Apo B)水平明显低于对照组,高密度脂蛋白(HDL)和载脂蛋白A-Ⅰ(Apo A-Ⅰ)水平明显高于对照组(P0.05)。观察组孕妇接受干预后的各项母婴围生期并发症发生率均显著低于对照组孕妇(P0.05)。结论妊娠期综合营养干预可以明显降低糖尿病孕妇的血糖及血脂水平,降低围生期母婴并发症的发生率,保障母婴生命安全。     

硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床疗效探讨

目的：高血压合并糖尿病患者接受硝苯地平缓释片治疗的效果分析。方法：研究对象为100例高血压合并糖尿病患者,均于2013年5月1日～2022年4月30日期间在龙岩人民医院接受治疗,将其采用随机数字表法进行分组。两组均接受常规控糖治疗,在此基础上,对照组患者接受氯沙坦治疗,观察组患者接受硝苯地平缓释片治疗。对比治疗效果,患者血压、血糖以及肾功能改善情况。结果：治疗后,治疗效果对比,为观察组更高(P<0.05);两组患者的血压以及血糖的值对比,为观察组更低(P<0.05);两组患者的肾功能指标水平对比,为观察组更低(P<0.05)。结论：硝苯地平缓释片应用于高血压合并糖尿病患者的治疗中取得了明显治疗效果,血糖以及血压水平均得以明显控制,患者的肾功能得以保护。     

尿微量白蛋白、血脂和糖化血红蛋白联合检测对糖尿病患者的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白、血脂和糖化血红蛋白联合检测诊断糖尿病的临床意义。方法选取2型糖尿病伴高尿微量白蛋白(≥25mg/L)患者67例作为观察组,另选取2型糖尿病且尿微量白蛋白(<25mg/L)患者36例作为对照组。比较2组空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平。结果观察组FBG、TC及HbA1c水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论尿微量白蛋白、血脂和HbA1c联合检测可作为2型糖尿病患者心脑血管并发症的诊断手段之一。     

社区早期糖尿病肾病患者强化血糖控制研究

目的:探讨强化血糖控制对社区早期糖尿病肾病患者的干预效果。方法:将160例社区早期糖尿病肾病患者随机分为强化组和对照组,强化组糖化血红蛋白控制在≤6.0%,对照组糖化血红蛋白≤7.0%,观察两组患者干预前后空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压及尿微量白蛋白/肌酐比值的变化。结果:两组经干预后血脂、血压均有所改善;空腹血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白/肌酐比值下降,强化组尿微量白蛋白/肌酐下降较对照组明显(P<0.05)。结论:控制早期糖尿病肾病患者饮食、血糖、血压及血脂水平能够降低尿微量白蛋白/肌酐比值,严格的血糖控制有利于延缓早期糖尿病肾病的发生发展。     

门诊老年糖尿病患者综合管理疗效观察

目的:观察综合管理对于门诊老年糖尿病患者的疗效影响。方法:长期就诊2型老年糖尿病患者随机分为观察组(57例)和对照组(58例),两组均根据患者情况给予治疗,其中观察组每2周检查一次并指导用药、生活及运动注意事项,并请家属参与监督用药。观察1年后检查血糖、血压、血脂指标及并发症发生率,进行比较。结果:观察组血糖、血压、血脂控制良好,且并发症发生率减少。结论:对门诊老年糖尿病患者进行综合管理有一定的临床意义。     

缬沙坦用于胰岛素强化治疗早期糖尿病肾病的疗效评价

目的探讨缬沙坦用于胰岛素强化治疗早期糖尿病肾病的疗效和不良反应。方法 92例早期糖尿病肾病患者随机分为观察组(n=46)和对照组(n=46),均接受胰岛素强化治疗控制血糖,观察组接受缬沙坦胶囊一日1次80 mg,对照组接受除血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和其他血管紧张素受体阻断剂(ARB)外的其他口服降压药,疗程均为12周,比较两组患者治疗前后的血压、血糖、血肌酐、尿白蛋白排泄率和24 h尿蛋白总量。结果治疗12周后两组患者的血压、空腹和餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、尿白蛋白排泄率和24 h尿蛋白总量均下降(P<0.05,P<0.01)。与对照组治疗后相比,观察组血肌酐、尿白蛋白排泄率和24 h尿蛋白总量下降(P<0.05)。与对照组相比,观察组未出现严重不良反应。结论缬沙坦用于接受胰岛素强化治疗的早期糖尿病肾病患者可安全有效地控制血糖水平,并可改善患者肾功能。