旋转DSA技术在脑动脉瘤介入治疗中的应用

目的 探讨旋转DSA技术在脑动脉瘤介入治疗中的应用.方法使用西门子平板数字减影机,对20例高度疑似脑动脉瘤、脑血管畸形患者进行介入检查,并都使用旋转DSA技术检查.结果 20例患者检查出15个动脉瘤,3例动静脉畸形,对其中的12例脑动脉瘤在本院行介入栓塞治疗,栓塞后也都使用旋转DSA技术检查,结果显示栓塞效果良好,未出现严重并发症.结论 旋转DSA技术检查,能清晰的、直观的、立体的显示脑动脉瘤的大小、形态、部位、载瘤动脉的走向及周围血管的解剖关系,是常规DSA检查的有力补充.对进行动脉瘤介入栓塞治疗的,旋转DSA技术检查还能清晰显示血管内栓塞材料(微弹簧圈、支架、球囊)栓塞的效果.     

脑动脉瘤成像中旋转DSA技术的实际应用

目的:探讨脑动脉瘤成像中旋转DSA技术的实际应用价值.方法:选取50例蛛网膜下腔出血患者,均行常规DSA检查和旋转DSA检查,对比两种检查方法的影像学结果.结果:本组50例蛛网膜下腔出血患者中,共发现41例患者存在动脉瘤,共有45枚动脉瘤;常规DSA检查检出率为77.78％,旋转DSA检查检出率为100.00％,旋转DSA检查的检出率明显高于常规DSA检查,经对比差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:旋转DSA技术应用于脑动脉瘤成像中可便于对检查部位的多角度观察,有助于避免血管重叠或者成角等因素的干扰,从而提高诊断检出率,临床价值值得肯定.     

旋转DSA在脑动脉瘤成像中技术应用

目的探讨旋转数字减影血管造影（RDSA）在颅内动脉瘤成像中的应用。方法采用西门子Angiostar Plus数字血管造影系统,对56例患者进行正、侧位造影和对其中38例进行BDSA检查,研究RDSA的技术参数及应用价值。结果56例中,18例常规DSA能清楚显示,其余38例在常规DSA基础上加RDSA,动脉瘤的形态、位置及毗邻关系得到清楚显示。结论RDSA对颅内动脉瘤的成像、治疗及复查有重要的意义。     

介入治疗"脑动脉瘤"旋转DSA的应用价值

目的 探讨旋转DSA在脑动脉瘤介入治疗过程中对动脉瘤的应用价值.方法 应用Selding'er技术穿刺股动脉成功后,进行旋转DSA减影及脑动脉三维重建技术观测脑动脉瘤的瘤颈、瘤体等详细情况并进行准确测量给介入治疗提供详细的数据.结果 32例脑动脉瘤患者旋转DSA减影和三维重建对瘤体、瘤颈等的显示比普通正、侧、斜位数字减影更加清晰,为脑动脉瘤的介入治疗提供了更加准确的数据.结论 旋转DSA三维重建对脑动脉瘤的瘤颈,瘤体显示更加清晰,给脑动脉瘤的介入治疗提供准确的治疗依据.     

旋转DSA在脑动脉瘤诊断中的价值及栓塞治疗中的应用

目的:观察旋转DSA在脑动脉瘤诊断中的价值及栓塞治疗中的应用效果。方法:选择收治的30例脑动脉瘤患者作为观察对象,对30例脑动脉瘤患者进行旋转DSA诊断,并将旋转DSA运用于栓塞治疗中,比较三维CT血管造影检查与旋转DSA检查的诊断准确率,观察旋转DSA在栓塞治疗中的应用效果。结果:30例脑动脉瘤患者经三维CT血管造影检查的诊断准确率(66.67%)明显低于经旋转DSA诊断准确率(93.33%),且经旋转DSA在栓塞治疗中的有效率为96.67%,复发率为0.00%。结论:针对脑动脉瘤患者采用旋转DSA诊断的诊断价值较高,能有效反映患者的病情程度,为临床治疗提供有力方案,旋转DSA在栓塞治疗中的治疗效果显著,安全可靠,值得临床推广使用。     

旋转DSA在诊断颅内动脉瘤中的应用价值

目的评价旋转DSA在颅内动脉瘤血管造影诊断中的应用价值。方法回顾了45例分别施行过常规 DSA和旋转DSA的脑动脉瘤患者的血管造影图像,其中男29例,女16例,年龄8-67岁,平均42．6岁。常规DSA 为正位及侧位影像,旋转DSA 360°旋转采集图像。结果旋转DSA对45例脑动脉瘤患者均能做出正确诊断,且均能在适当的角度,清晰显示瘤体颈部的结构,开口大小和方向,准确的把血管弯折与动脉瘤鉴别开来。常规DSA 检查发现40例动脉瘤。其中15/40动脉瘤的载瘤动脉与周围血管关系不清,19/40动脉瘤的颈部显示不清。结论旋转DSA对颅内动脉瘤病变显示极佳,可更清晰地显示动脉瘤瘤体、瘤颈形态及载瘤动脉关系,为临床治疗提供更为准确的参考价值。     

三维DSA在颅内动脉瘤诊断中的作用

目的：探讨数字减影(DSA）三维重建(3D)在颅内动脉瘤影像诊断中的应用价值。方法：2002年4月至2004年1月,对112例自发性蛛网膜下腔出血(SAH)患者行二维(2D)和三维(3D)血管造影检查,对比分析2D和3D的影像学结果。结果：112例患者经2D和3D检查,确定72例共74个颅内动脉瘤,2D检查假阴性3例,假阳性2例,8例瘤颈显露不清,4例经3D证实为宽颈动脉瘤。结论：3D提高了颅内动脉瘤诊断的准确率,对动脉瘤的进一步治疗有重要的辅助作用。     

多体位DSA检查对颅内动脉瘤的诊断价值

目的 探讨DSA多角度投照对颅内动脉瘤的诊断价值.方法 本文对我院收治的15例自发性蛛网膜下腔出血的病人用岛津MH-200S数字减影血管造影机分别行双侧颈内动脉、椎动脉正侧位、正汤氏位、反汤氏位、双斜30°～45°正汤反汤氏位造影.结果 用以上位置造影均能准确的把血管弯折与动脉瘤鉴别开来,清晰显示暴露出瘤体、瘤颈与载瘤动脉的关系并测量其大小.结论 多体位投照对颅内动脉瘤的检查能更清晰地显示动脉瘤瘤体、瘤颈形态及载瘤动脉关系,为临床及介入栓塞治疗颅内动脉瘤提供更为准确的参考.     

旋转DSA结合Automap在颅内动脉瘤成像中的应用

搜集本院2004-01-2006-03经CT和(或)腰穿证实为蛛网膜下腔出血,作脑血管造影的患者43例 ,现报告如下.     

DSA与3D-CTA在颅内动脉瘤诊断及治疗中的临床探讨

目的评价DSA与3D-CTA在诊断颅内动脉瘤方面的优缺点。方法26例自发性蛛网膜下腔出血患者，24例接受了DSA与3D-CTA检查，另2例在出血后2-4h内仅行CTA检查。DSA检查的时相为出血后12-30d；3D—cTA检查的时相为出血后2h-30d。分析DSA、3D—CTA与术中显微镜下所见动脉瘤的大小、部位、瘤颈、瘤体指向及周边重要穿支血管的吻合程度。结果26例自发性蛛网膜下腔出血患者共发现34个颅内动脉瘤，其中行DSA检查的24例患者中共发现28个动脉瘤，检出率约82％，而3D-CTA发现32个动脉瘤，检出率94％；2例出血后数小时内3D-CTA检查发现2个动脉瘤。以上动脉瘤均经手术证实，CTA在动脉瘤大小、瘤颈宽度上与术中实际情况吻合程度更高。结论DSA是诊断颅内动脉率的金指标，但有一定的假阴性率；3D-CTA无创、经济、不受血管痉挛的影响，对直径3mm以上的动脉瘤的检出率可能优于DSA，对动脉瘤的部位、瘤颈、瘤体、载瘤动脉及周边结构的三维显示更有助于制定手术方案。     

早期血管内介入治疗脑动脉瘤疗效观察

目的 探讨脑动脉瘤进行早期血管内介入治疗的效果.方法 24例蛛网膜下腔出血经DSA检查显示脑动脉瘤25枚,全麻及肝素化后,从股动脉置入6F导引导管,于患侧颈内动脉C2平面,微导管在微导丝导引下置于动脉瘤体的近端1/3～1/2处,行动脉瘤内造影,对圆形/卵圆形或宽颈动脉瘤,采用"蚕茧"栓塞技术,在鱼形/囊状动脉瘤,采用"蚕食"栓塞技术.结果 治疗组24例25枚动脉瘤瘤腔完全致密填塞或几近完全填塞(填塞范围＞95%)20枚;大部分填塞(填塞范围70%～95%)2枚;部分填塞(填塞范围＜70%)1枚;2例填塞失败.术后随访1月至5年,治疗组无一例死亡,亦未发生再出血;1例DSA复查发现动脉瘤腔扩大,未作特殊处理;17例CTA复查正常;6例未行DSA及CTA复查.远期生活质量GOS评分均为Ⅰ级.结论 动脉瘤早期血管内介入治疗能有效防止动脉瘤再次出血,疗效确切,可操作性强,创伤小,有广泛的应用前景.     

2D—DSA与R—DSA及3D—DSA在脑动脉瘤诊疗中的应用

目的 通过对比2D—DSA、R—DSA与3D—DSA在显示脑动脉瘤瘤体的大小、瘤颈的宽窄及与毗邻血管的关系,说明3D—DSA优于2D—DSA及R—DSA。方法42例资料完整的颅内动脉瘤患者均行2D—DSA、R—DSA及3D—DSA检查,常规2D—DSA检查后即行R—DSA检查,把R—DSA图像传送到3D工作站,由3D工作站生成容积再现图像（VR）。通过图像在对脑动脉瘤瘤体的大小、形态、瘤颈的宽窄与毗邻血管的关系等方面显示评价分析。对50个行血管内栓塞治疗动脉瘤的数据进行统计学处理。结果①动脉瘤的显示：2D—DSA未能发现3个动脉瘤,这些动脉瘤在R—DSA上为不确定。VR可以发现所有的动脉瘤。②图像的整体质量：2D—DSA可以清楚显示细小动脉,图像整体质量优于R—DSA和3D—DSA。（④动脉瘤形状的显示：VR明显优于2D—DSA和R—DSA。动脉瘤瘤颈和动脉瘤与毗邻血管的关系的显示：VR明显优于2D—DSA和R—DSA。结论3D—DSA在颅内动脉瘤诊疗方面优于2D—DSA和R—DSA。尤其是对动脉瘤颈宽窄的显示,对介入手术治疗有着重要的意义。     

计算机断层扫描血管造影在脑动脉瘤诊断中的价值

目的：探讨运用计算机断层扫描血管造影（CTA）诊断脑动脉瘤的价值。方法：对2011年1至11月本科收治的79例自发性蛛网膜下腔出血患者进行CTA检查,然后进行全脑数字减影血管造影（DSA）。以DSA为“金标准”,计算CTA对脑动脉瘤诊断的敏感度和特异度。结果：本组79例患者CTA共检出46例52个动脉瘤,DSA检出48例55个动脉瘤;CTA检出非动脉瘤病灶52个,DSA检出非动脉瘤病灶56个。以DSA为“金标准”,CTA对脑动脉瘤诊断的敏感度为94．5％（52／55）,特异度为92．9％（52／56）。结论：使用CTA检测脑动脉瘤是一种可靠的方法。     

旋转DSA技术在脑血管造影中的应用价值

目的:探讨旋转DSA技术在颅内动脉瘤诊断中的应用价值.方法:采用日本岛津1 250 mA CCD数字减影C臂X光机系统,对35例疑似颅内动脉瘤患者进行常规正侧位造影检查和旋转DSA检查,比较颅内动脉瘤的显示情况.结果:35例疑似患者中,经旋转DSA技术检出32例,且清晰显示瘤颈及载瘤血管与周围血管的关系;常规DSA检出27例,其中有9例动脉瘤的载瘤血管动脉与周围血管显示不清,6例瘤颈显示不清.结论:旋转DSA可清晰显示颅内动脉瘤瘤体、瘤颈及载瘤血管与周围血管关系,具有极高的临床应用价值.     

65例脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血的护理

目的探索并总结11年来本科共收治的65例脑动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血(SAH)后的护理方法。方法避免一切易诱发脑动脉瘤SAH后再次出血的诱因,密切观察药物疗效及病情变化。结果治愈40例,治疗好转14例,死亡4例,其它7例。结论正确的护理措施,对预防脑动脉瘤再次出血以及保障脑动脉瘤手术、栓塞成功有着重要意义。     

微透析检测技术在动脉瘤性蛛网膜下腔出血中的应用

微透析 (microdialylsis ,MD)是一种通过测量活体组织细胞外液的化学成分 ,进而分析组织局部代谢活动的技术。微透析系统的核心部件是探针 ,它的前端是一层半透膜 ,其直接与细胞外液接触 ,并允许小分子物质跨膜运动。半透膜后接一导管 ,其内有灌注液。通常为生理盐水、林格氏液或人造脑脊液。根据顺浓度梯度扩散的原理 ,小分子物质通过半透膜在细胞外液和灌注液之间达到平衡。因此 ,只要测量灌注液就能得出该物质在细胞外液中的浓度。微透析可使我们从生化角度来研究疾病的病理生理过程。动脉瘤破裂常引起蛛网膜下腔出血 (subarachnoidhemo…     

60例脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血的护理

目的:研究探讨脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血的临床护理方法。方法:选取我院2014年8月-2015年8月收治的脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者60例作为此次研究活动对象。在研究分析患者临床资料的基础上给予相应的护理措施。结果:临床治疗与护理结果表明,治愈41例,有效好转12例,死亡2例,其他7例。结论:在治疗脑动脉瘤行蛛网膜下腔出血的过程中,给予患者有效的护理措施,对预防患者再次出血具有非常重要的意义。     

旋转DSA及三维图像重建技术在诊断颅内动脉瘤与介入治疗中的临床应用价值

目的探讨旋转DSA及三维图像重建技术在诊断颅内动脉瘤与介入治疗中的临床应用价值。方法60例蛛网膜下腔出血的患者行常规全脑血管造影外，对颈内动脉进行旋转DSA采集及三维图像重建技术。结果60例蛛网膜下腔出血患者中，行全脑血管DSA正侧位造影检出动脉瘤48例；经旋转DSA采集及图像三维重建后，检出动脉瘤57例。其中55例行GDC介入栓塞治疗。术后经旋转DSA及三维重建证实，55例介入栓塞病例中，51例全部栓塞，4例90％栓塞。结论旋转DSA及三维图像重建技术的应用明显提高颅内动脉瘤的检出率，并能为介入治疗及手术方案的制定提供精确的数据。     

动脉瘤性蛛下腔出血的积血部位与动脉瘤部位的对应关系

目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血（SAH）CT上出血部位的特征,以此来推断颅内动脉瘤的部位。方法对我院收治的150例动脉瘤性SAH患者进行CT及DAS检查,总结不同部位的动脉瘤其相对应的CT上出血部位的关系。结果 150例患者中,前交通动脉及大脑前动脉瘤49例,其积血部位较特异,在CT上均显示有前纵裂积血;颈内动脉及后交通动脉瘤67例,56例（83.5%）在CT上显示有广泛基底池积血,部分外侧裂积血;大脑中动脉瘤26例,在CT上多显示有外侧裂积血。结论动脉瘤性SAH患者的CT出血部位与动脉瘤的部位有密切关系,对推断动脉瘤部位有一定作用。