21例甲胺磷集体中毒后呼吸衰竭原因及教训

1996年 5月 8日 ,梧州市发生一起 38例甲胺磷集体中毒事件 ,其中 2 1例发生呼吸衰竭 ,现将救治体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　甲胺磷集体中毒致呼吸衰竭的 2 1例中男15例 ,女 16例 ,年龄 30～ 6 6岁 ,平均年龄 38岁。1.2　临床表现　经自治区、市二级防疫站鉴定为甲胺磷中毒 ,呼衰组重度中毒 5例 ,中度中毒 15例 ,轻度中毒 1例 ,8例早期拒绝洗胃 ,11例后期阿托品过量 (2 4小时阿托品总量 15 0 0 mg以上 ) ,16例昏迷 ,17例发生 ARDS,都是诱发呼衰的原因。 38例中毒发生呼吸衰竭 2 1例 ,发生率 5 5 % ,根据诊断标准 [1 ] ,Pa O2…     

114例甲胺磷农药集体中毒的抢救及护理

甲胺磷农药中毒临床上常见,但是大量病例集体中毒却较少见,其抢救及护理颇为复杂,有很多不同于个体中毒之处,现将我们对114例甲胺磷农药集体中毒的抢救及护理体会介绍如下。     

集体急性甲胺磷中毒74例急救体会

我市１９９８年４月２０日发生一起人为故意投毒事件,造成市内某校在校学生集体甲胺磷中毒,其中７４例收入我院抢救,全部获救。现就７４例患者的抢救情况加以分析,浅谈大批急性有机磷农药中毒的急救体会。１临床资料１．１一般资料７４例均为在校中专学生,年龄１７～...     

抢救甲胺磷集体中毒251例临床分析

1999年 4月 2 0日上午 ,广西柳州市发生一起人为投毒案 ,市某技工学校 2 5 1名师生因食用混有“甲胺磷”的酸笋做配菜的米粉 ,造成了罕见的集体食物中毒。 2 5 1名中毒师生在我市医务人员努力救治下 ,全部治愈 ,无一例死亡 ,现将有关资料分析并加以讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料　急性甲胺磷中毒 2 5 1例 ,其中男 170例 ,女 81例 ,年龄 15～ 2 5岁 ,平均 19.8岁 ,男女之比为 2 .1∶1,轻度中毒16 2例 ,中度 82例 ,重度 7例。1.2　发病时间　早餐后发病最短时间为 10ｍｉｎ ,1ｈ内发病 16 6例 ,2ｈ内发病 79例 ,2ｈ后发病 6例 ,最长发病…     

抢救83例甲胺磷和氟乙酰胺集体中毒体会

１９９８年３月６日,我院接诊了８３位因在一个体饮食店进食面食后中毒的病人,经检测为甲胺磷和氟乙酰胺混合中毒,公安部门鉴定系人为投毒所致,经抢救全部痊愈出院,现总结如下。１临床资料１１一般资料男４０人,女４３人,其中学生７５人,村民７人,教师１人。年龄最小者５岁,最大者３８岁,皆系在同一饮食店进食包子、油条及油饼后发病病人。最短潜伏期５分钟,最长潜伏期８５小时。临床分级:〔１〕轻度４８人,中度３２人,重度３人。１２临床症状与主要实验室资料恶心４３人,头痛４３人,腹痛３４人,呕吐２３人,头昏２４人,腹泻９人,心音低钝４…     

中西医结合抢救甲胺磷中毒致呼吸衰竭1例护理体会

甲胺磷属剧毒类有机磷杀虫剂，是一种神经毒，毒性作用主要是抑制胆碱酯酶活性致使体内乙酰胆碱蓄积，由于乙酰胆碱是胆碱能神经的化学传导介质，导致胆碱能神经发生过度兴奋，使效应器横纹肌、平滑肌、腺体等活动增加，最后转入抑制的中毒症状［１］。我们于１９９８年１...     

抢救甲胺磷集体中毒的特点和措施

我院系综合性三甲医院 ,常承担市内及郊县集体中毒的抢救 ,仅 1998年 ,就成功实施了 3起集体中毒抢救 ,如 10月2 9日 34例四季豆中毒民工 ,12月 14日 37例桐油中毒市民 ,最大一起为 4月 2 0日 173例甲胺磷集体中毒师生。现将甲胺磷集体中毒的救治监护体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料急性甲胺磷中毒 173例 ,其中男 10 5例 ,女 6 8例 ;年龄均在 15～ 2 5岁之间 ,平均 19.8岁。轻度中毒 84例 ,中度中毒 82例 ,重度中毒 7例。1.2　发病时间早餐后发病最短为 10 min,1h内发病 12 9例 ,1～ 2 h发病38例 ,2 h后发病 6例。1.3　临床表现绝大…     

甲胺磷中毒1例抢救及护理

甲胺磷中毒是有机磷中毒中常见的一种,如不及时抢救,可危及生命,造成呼吸、神经、心血管、消化和泌尿等系统功能损害,因此及时有效的急救治疗和精心细致的护理是抢救病人生命的关键。我科收治了一名自服甲胺磷致呼吸心跳停止经抢救痊愈出院的患者,现报道如下。1　病例介绍　　患者女,26岁,因与丈夫吵架后自服甲胺磷约200ml,10min后出现神志不清、呕吐、抽搐、继而呼吸、心跳停止,家属急送当地卫生院进行心肺复苏、气管插管等抢救。由于当地卫生院条件有限,2h后送到我院。入院时病人神志不清,气管插管,瞳孔等圆等大,直径4mm,光反射消失,血压1…     

新生儿甲胺磷中毒1例

患儿,女,8日龄。因皮肤接触甲胺磷农药5 h入院。第1胎第1产,足月顺产。其母因故自服甲胺磷(具体量不详),服后呕吐物污染患儿颈部、胸部皮肤及衣服,约1 h后其母抢救无效死亡,患儿呕吐1次白色泡沫状粘液,带很浓蒜臭味,当地医院肌注阿托品0.15mg后转来本院。体检:体温36℃,呼吸38次/min,脉博102次/min,血压8.0/6.3kPa,体重2680g,面色苍白,精神萎糜,口鼻腔呼出带蒜臭味气体,有少量粘液状分泌物,瞳孔缩小似针尖样,心音中强,心率102次/min,律齐,两肺呼吸音粗,未闻及哕音,腹软,肝脾不大,四肢肌张力偏低,可见微小颤动。实验室检查:血红蛋白171 g/L,白细胞数13.9×10~9/L,中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.28,血小板数23.4×10~9/L。血胆碱酯酶活力     

50例甲胺磷中毒的抢救

５０例甲胺磷中毒的抢救湖南省祁东县人民医院（４２１６００）陈淑媛我院急诊科门诊自１９９０年８月～１９９４年８月收治了甲胺磷中毒病例５０例，现就有关资料报告如下：１临床资料１．１　一般资料５０例中男１２例，女３８例，男女性别比为１：３．２，年龄为１８～...     

急性有机磷中毒并发急性呼吸衰竭诊治21例体会

本组２１例，１９９５年１０月～１９９８年１１月，男性８例，女性１３例。年龄在１８～７０岁，治愈１８例，死亡３例。１要注意早期呼吸衰竭的特点 例１：患者，女，３０岁，因家庭不和自服对硫磷（１６０）溶液约１００ｍｌ，２小时后急诊入院。查体：神志不清，全身大汗，口、鼻大量分泌物，面色灰白。呼吸急促，瞳孔极度缩小。立即插管洗胃，同时给阿托品、解磷定，输液等综合性治疗。２小时后，病人突然呼吸浅慢，节律不整，呈叹息作。口唇紫绀，口腔分泌物增多，双肺中量水泡音。检验：胆碱酯酶０ｕ，血气分析氧分区小于８ｋＰａ，…     

21例毒鼠强集体中毒患者的急救和护理

毒鼠强是国家明令禁止使用的剧毒杀鼠剂。人急性中毒后死亡率高,单个发病者多为自杀行为,集体发病者多为水源、食物污染。发生集体中毒时,对抢救和护理工作的要求更高。现将我院内科2009年3月成功抢救一批毒鼠强集体中毒患者的经验和体会介绍如下。     

甲胺磷中毒后迟发性神经炎的治疗

我科自1986—1992年共收治甲胺磷中毒后迟发性神经炎31例,给予椎管内注射V B_(12)及静脉滴注能量合剂、激素治疗,疗效满意,现报告如下。 一般资料 急性甲胺磷中毒31例,均为纠纷而服药。男性3例,女性28例,年龄16～38岁,平均年龄22.15岁,最大服药量100ml以上,最小服药量3ml,其中3～5ml 2例,6～10ml 19例,11～15ml 7例,16～20ml 2例,100ml以上1例。神经系统受损症状出现的时间分别为急性中毒后7天1例,9     

急性甲胺磷中毒96例临床分析

我院1995年2月至2000年8月收治急性甲胺磷中毒患者96例,现对临床资料进行分析.     

甲胺磷重度中毒抢救成功1例

我院急诊科2004年6月27日收治1例2岁甲胺磷重度中毒儿童,经全力抢救痊愈出院,现报道如下。