系统性红斑狼疮致多脏器衰竭死亡4例

系统性红斑狼疮致多脏器衰竭死亡４例邱维强我院收治系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）致多脏器衰竭（ＭＯＦ）４例，现报告如下。１临床资料１．１病例：４例均为女性，年龄２５～３５岁。从出现ＳＬＥ表现至死亡的生存期为７个月～７年，平均２年７个月。４例ＳＬＥ的诊断均符合...     

腹腔镜治疗子宫内膜异位囊肿24例报告

子宫内膜异位症（Ｅｎｄｏｍｅｔｒｉｏｓｉｓ，ＥＭＳ）是导致不孕症的重要因素 ,发生率日趋上升 ［１］,腹腔镜（ＬＳＣ）手术加药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿效果较好。作者于１９９８年１２月～２００１年１２月应用ＬＳＣ手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿２４例 ,现报道如下。１资料与方法１．１一般资料２４例患者年龄２４～４０岁 ,平均２８．６岁。均已婚 ,不孕症者１５例 ,占６２．５ %（１５／２４） ,其中原发不孕７例、继发８例。单侧囊肿１７例、双侧囊肿７例 ,囊肿直径４～８ｃｍ。根据１９８５年美国生育协会修正ＥＭＳ分期标准…     

系统性红斑狼疮50例误诊分析

系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）是一种累及多系统、多器官的自身免疫性疾病,临床表现复杂多样,容易误诊。本文分析了５０例长期误诊的ＳＬＥ病例。１　临床资料１．１　一般资料　我院１９９０～１９９７年共诊治ＳＬＥ９２例,其中５０例误诊者,均为门诊以各种疾病收住我科,或由其它医院转诊而来的住院病人,经临床及实验室检查确诊。本组均符合１９８２年美国风湿病学会修订的ＳＬＥ分类标准［１］。５０例中女４２例,男８例;年龄６～４７岁,平均２６．５岁。１．２　临床表现　（附表）附表　５０例ＳＬＥ的临床表现及实验室检查结果项…     

环磷酰胺静脉冲击治疗狼疮肾11例随访观察

狼疮肾是系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)的重要的受累器官 ,亦是小儿常见的继发性肾小球疾病之一 ,治疗不当常发展到终末肾。我院近几年收住的１１例狼疮肾患者经环磷酰胺等联合治疗 ,取得较好疗效。现分析如下。１材料与方法１．１一般资料男性１例 ,女性１０例 ,年龄最小８岁 ,最大１３岁 ,平均１０．５岁 ,从发病到住院时间最短３周 ,最长７个月 ,平均３．６月。所有病例临床及病理诊断符合以下标准 :(１)ＳＬＥ符合美国风湿病协会 (１９８２)及中华医学会风湿病学术会议ＳＬＥ诊断标准 ;(２)肾脏病理组织按ＷＨＯ制定的狼疮肾分型 ;(３)肾病临…     

多发性骨髓瘤19例误诊分析

１　临床资料１．１　一般资料　男１７例,女２例;年龄２０～８０岁,平均６２岁。确诊前病程１～１２个月,平均４．９个月。１．２　临床表现　发热１６例,骨痛１３例,贫血１５例,皮下出血５例,下肢水肿２例,心悸、胸闷２例,骨肿块２例,肝、脾、淋巴结肿大各１例,胸腔积液１例。１．３　辅助检查　血红蛋白４０～１００ｇ／Ｌ１５例,红细胞（１．５～３．３）×１０１２／Ｌ１５例;红细胞沉降率（ＥＳＲ）３０～１５０ｍｍ／１ｈ１９例;血浆球蛋白＞３０ｇ／Ｌ１６例,ＩｇＧ＞２５ｇ／Ｌ７例,ＩｇＡ＞１８ｇ／Ｌ２例;血肌…     

经内镜结扎和硬化联合治疗食管静脉曲张的对比观察

１９９４年９月～１９９９年６月我们对内镜下食管静脉结扎术（ＥＶＬ）加内镜食管静脉硬化（ＥＶＳ）与单纯ＥＶＬ做了对比观察，比较两组的食管静脉曲张消失率和出血率，现报道如下。１资料与方法１．１一般资料两组患者均为择期治疗的肝硬化合并食管静脉曲张出血病人，全部病人食管静脉曲张均为重度，随机分为两组：（１）ＥＶＬ组３８例，男３１例，女７例；平均年龄４８．９岁。肝功能Ｃｈｉｌｄ分级Ａ级８例，Ｂ级２０例，Ｃ级１０例。（２）联合治疗（ ＥＶＬ＋ ＥＶＳ）组 ４１例，男 ３２例，女 ９例；平均年龄 ４８． １岁。 Ｃｈ…     

系统性红斑狼疮并肺胸膜损害56例分析

我们对１９９６年６月～１９９７年６月住院的１４８例系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者，其中合并肺胸膜病变者５６例进行分析，报告如下。１临床资料１．１一般资料５６例中男７例，女４９例，年龄１３～６８（平均３３．２）岁。符合美国风湿病诊断标准［１］，均有胸部Ｘ...     

血浆交换治疗红斑狼疮脑病5例临床分析

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)是多器官受累的自身免疫性疾病 ,其病情活跃时如不及时控制病情可加重脏器损害而致死亡。ＳＬＥ神经系统受累常发生在急性期或慢性病例终末期 ,而神经系统受累又以脑病为多见 ,其治疗颇为棘手 ,在ＳＬＥ死因中仅次于肾衰和心衰 ,居第三位〔1,2〕。我院用ＨａｅｍｏｎｅｔｉｃｓＶ50 血液成分分离机对 5例难治性ＳＬＥ脑病患者进行血浆交换 (ＰＥ)治疗 ,5例病人均获较好疗效 ,现报告如下 :1　临床资料和方法1 1　病例　男性 1例 ,女性 4例 ,年龄12～ 44岁 ,病程 2月～ 3年。 5例病人均符合美国风湿学会“系统性红斑狼…     

环磷酰胺冲击治疗狼疮脑71例临床观察

系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）并发狼疮性脑病（狼疮脑）是ＳＬＥ危重的临床征兆,尤其在发生癫痫时,诊治不及时常直接危及病人生命。现将我们近年来诊治的７１例狼疮脑患者的资料进行总结,对其临床特点及环磷酰胺（ＣＴＸ）冲击治疗的疗效进行初步探讨。１　资料与方法１１　病例资料　资料较完整的重症狼疮脑患者７１例,其中男１１例（１５５％）,女６０例（８４５％）,年龄９～６３岁,中位年龄２７岁,确诊ＳＬＥ至狼疮脑发作平均２年,最迟７年。全部病例符合下列条件：①符合我国１９８２年风湿病学术会议关于ＳＬＥ诊断标准［…     

环磷酰胺联合激素与单行激素治疗系统性红斑狼疮

为进一步探索系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）的治疗效果,１９９６～１９９９年作者对住院的８０例ＳＬＥ分别进行单行激素和激素与环磷酰胺（ＣＴＸ）联合治疗,其结果如下。１临床资料１．１研究对象８０例ＳＬＥ患者,男６例,女７２例,年龄１５～４５岁,平均（３０±６．...     

辛伐他汀治疗高脂血症62例疗效评价

辛伐他订（ｓｉｍｖａｓｔａｔｉｎ）是他汀类调脂药，除降血压外还有独特的降脂作用，是目前治疗高脂血症的首选药物。本文对６２例高脂血症患者用辛伐他汀治疗，评价其疗效及副反应。１资料与方法１．１资料符合高脂血症诊断标准［１］的高胆固醇（ＴＣ）血症、高甘油三酯（ＴＧ）血症、高低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ—Ｃ）血症及低高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ—Ｃ）血症患者６２例。男４６例，女１６例，年龄３６～７１岁，平均（５０．３１±７．２４）岁为治疗组。对照组：３０例，男２１例，女９例，年龄４８～６８岁，平均（５１．７…     

小儿病毒性脑炎67例临床分析

临床资料一、一般资料近二年来我科收治小儿病毒性脑炎６７例 ,其中男４１例 ,女２６例。年龄最小４０天 ,最大１４岁。４０天～１岁３例 ,～３岁９例 ,～７岁１８例 ,～１４岁３７例。发病在７月份～１２月份５１例。发病前或发病同时有呼吸道感染者５０例 ,有腮腺炎１４例 ,腹泻３例。二、主要症状和体征发热６２例 ,呕吐５７例 ,头痛５１例 ,嗜睡３０例 ,抽搐８例 ,昏迷３例 ,精神异常２例。颅神经损害１例 ,肢体瘫痪２例 ,病理反射及脑膜刺激征３１例。三、辅助检查如表１。表１Ｃ．Ｓ．ＦＥ．Ｅ．ＧＣＴ检查结果Ｃ．Ｓ．ＦＥ．Ｅ．Ｇ头…     

儿童狼疮性肾炎20例临床分析

我院自１９８８年～１９９８年共收治小儿系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）２５例。其中２０例累及肾脏,诊断为狼疮性肾炎（ＬＮ）,患病率为８０％,现将２０例 ＬＮ临床分析报告如下。 临床资料 １、一般资料：本组病例均符合１９８２年美国风湿病协会关于ＳＬＥ诊断标准中的４项或以上。２０例中男３例,女１７例,男女比例为１：５．７,女性显著高于男性。发病最小年龄２．５岁,～７岁１例,～１３岁１８例。就诊时病程１０天～２８月,平均６．１月。 ２、临床表现：全部病例均有不同程度蛋白尿。其中表现为浮肿伴大量蛋白尿、低蛋白血症１…     

系统性红斑狼疮常见误诊原因(附60例分析)

系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）病人,若能早期治疗,常能获得长期生存。但因ＳＬＥ症状无特异性,易造成诊断上延误,影响预后,本文报道我院所确诊的６０例ＳＬＥ。１　临床资料全部病例均为我院住院病人,因首发症状不同,而被误诊为内科各有关疾病,经１个月～１１年再次就诊时确诊。男５例,女５５例;年龄１６～６３岁,年龄中位数２０岁。首诊至确诊年限：≤１年２８例,２～４年２４,５～１１年８例。２　误诊疾病及误诊原因分析２．１　血液系统损害　ＳＬＥ血中除可出现抗核抗体外,亦可出现抗白细胞、红细胞、血小板及凝血因子抗体,…     

狼疮肾炎与白细胞介素-12

１引言 系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）是一种累及多系统、多器官的具有多种自身抗体的自身免疫性疾病。 １９０４年Ｏｓｌｅｒ及１９３５年Ｂａｅｈｒ指出，ＳＬＥ患者有一系列内脏器官受累现象，其中包括肾脏损害，称狼疮肾炎。狼疮肾炎是继发性肾脏疾病中最常见的疾病之一。根据临床表现，肾脏受累在 ＳＬＥ患者中约占 １／４至 ２／３，肾脏受累表现与肾外器官受累可不平行。根据病理检查，肾脏受累者约占９７％，若加上电子显微镜及免疫荧光检查，则几乎所有ＳＬＥ患者均有不同程度的肾脏病变。肾脏病变的程度直接影响ＳＬＥ患者的预后。２…     

牵引加中药薰蒸治疗腰椎间盘突出症50例

１资料与方法 资料：１００例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组５０例，男２８例，女２２例，年龄２７～５４岁，平均３０．６岁。病程＜１年３５例，＞１年１５例。对照组５０例男３２例，女１８例，年龄２５～５２岁，平均２９．７岁。病程＜１年３２例，＞１年１８例。所有病例均经门诊及ＣＴ确诊，Ｌ３～４，Ｌ４～５突出２３例，Ｌ４～５突出５６例，Ｌ４～５，Ｌ５～Ｓ１突出２１例，２组患者主要临床表现为仅感腰痛３２例，合并有坐骨神经痛１５例，混合疼麻木５３例，体检全部患者均有不同程度的脊柱侧弯，腰部活动受限腰椎棘突下…     

MEA方案治疗急性髓系白血病疗效观察

作者应用ＭＥＡ（米托蒽醌、足叶乙甙、阿糖胞苷）治疗急性髓系白血病３２例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。１临床资料１．１一般资料接受ＥＭＡ方案的治疗组患者３２例 ,为１９９８年１月～２００２年６月确诊为初治的ＡＮＬＬ患者 ,其中男１８例 ,女１４例。年龄１６～６２岁 ,中位年龄２７岁。其中Ｍ１６例、Ｍ２９例、Ｍ４２例、Ｍ５１５例。另有７例为ＤＡ或ＨＡ治疗１～２个疗程无效患者。对照组为１９９５年１月～２００２年６月接受ＤＡ或ＨＡ方案治疗初治ＡＮＬＬ患者共３０例 ,男１６例 ,女１４例。年龄１４～５６岁 ,中位年龄２６…     

系统性红斑狼疮误诊为血液病48例临床分析

系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)常侵犯多系统的器官与组织 ,如以血液系统损害为首发症状 ,易误诊为血液病。本文收集本院1980年 1月至 1996年 12月期间初诊为血液病而收治的ＳＬＥ48例 ,现从该病血液学表现及误诊原因加以分析 ,以提高对本病的认识。1　临床分析1.1　一般资料　 48例ＳＬＥ的诊断按 1982年美国风湿病学会修订的标准确诊。男 2例 ,女 46例。年龄 16～ 5 3岁 ,平均 47.5岁。起病至确诊时间 3个月至 8年。1.2　临床误诊症状及误诊血液病类型　 48例中 ,以皮肤粘膜出血、血小板减少初诊为特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ) 2 2例(45 .8%…     

系统性红斑狼疮五例误诊分析

系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）是一种累及多系统多器官的自身免疫性疾病,多数病人早期仅表现为某一系统受损,容易造成误诊。我院１９９５～１９９８年收治５例外院误诊病例,现分析报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　５例均为女性,年龄３３～３６岁,平均３４．８岁。误诊时间２个月～４年。ＳＬＥ的诊断按美国风湿病学会１９８２年修订的ＳＬＥ分类标准。１．２　临床表现　５例病人起病时均有发热,体温３７．５～３９．０℃,且伴有不同程度的贫血。面颊部皮疹２例,皮肤紫癜及月经过多１例,颈部淋巴结肿大１例,关节疼痛３例,双…     

急性胃粘膜病变106例回顾性分析

急性胃粘膜病变１０６例回顾性分析宁乡县人民医院廖波我院自１９９１年５月至１９９３年９月收治急性胃粘膜病变（ＡＧＭＰ）１０６例，现报告如下。１临床资料１．１一般情况与胃镜资料１０６例中男４４例，女６２例，男∶女＝０．７∶１。年龄１６～７２岁，平均３４岁...