左西孟旦对比新活素治疗慢性心力衰竭

目的研究探讨左西孟旦及新活素治疗慢性心力衰竭急性发作患者的有效性,并比较两组的疗效。方法入选慢性心衰急性发作患者并随机分为左西孟旦组和新活素组,分别静脉滴注24 h。结果用药1月后两组左室射血分数（LVEF）较基线显著升高[（25.31±6.01）%与（9.18±5.82）%,P〈0.01,LVEF相对于基线变化值提示左西孟旦组优于心活素组。治疗用药3 d后,血浆N末端B型利钠肽原（NT-pro BNP）较基线下降率在左西孟旦组大于新活素组[（60.42±9.71）%与（37.89±4.95）%,P〈0.01。用药后24 h,左西孟旦组呼吸困难改善较新活素组显著。结论左西孟旦及新活素均能提高LVEF、降低N末端B型利钠肽原水平及改善慢性心衰患者症状,但左西孟旦效果要好于心活素。     

左西孟旦联合沙库巴曲缬沙坦治疗老年难治性心力衰竭的疗效

目的 探讨左西孟旦联合沙库巴曲缬沙坦治疗老年难治性心力衰竭的疗效。方法 选取2019 年1—12 月在我院心内科住院的老年难治性心力衰竭患者共62 例,随机分为观察组和对照组,每组各31 例。两组均用利尿剂常规治疗。观察组加用左西孟旦和沙库巴曲缬沙坦治疗,对照组加用多巴酚丁胺和缬沙坦治疗,统计分析出院时临床症状、住院时间及治疗前后3 个月两组6 min 步行试验（6 MWT）、左室舒张期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）及脑钠肽前体（pro-BNP）等,并对疗效进行评价。结果 观察组的总有效率高于对照组（71.0% vs.58.1%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组住院时间为（10±2）d,明显短于对照组的（15±3）d,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗3 个月后,两组6 MWT 较治疗前明显延长,LVEF 较治疗前明显升高,LVEDD、pro-BNP 较治疗前明显降低,且观察组变化幅度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 左西孟旦联合沙库巴曲缬沙坦治疗老年性难治性心力衰竭疗效肯定,能改善患者的心脏功能及预后。     

新活素对慢性心力衰竭患者心功能及血浆NT-proBNP的影响

目的：探讨新活素对慢性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽（brain natriuretic peptide,NT-proBNP）的影响,以供临床参考。方法选取54例慢性心力衰竭患者纳入本研究,均接受新活素治疗,对比治疗前后患者心功能、血浆NT-proBNP的变化,并观察不良反应。结果治疗后心脏指数（cardiac index,CI）、心输出量（cardiac output,CO）和左室射血分数（left ventricular eejection fraction,LVEF）均显著上升,NT-proBNP水平显著下降,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前CI、CO和LVEF分别为（1.57±0.34）L/（min·m 2）、（1.72±0.30）L/min和（38.89±3.25）%,治疗后分别为（2.68±0.51）L/（min·m 2）、（3.05±0.48）L/min和（50.21±4.02）%。NT-proBNP也由治疗前的（3.95±0.58）pg/mL降低到治疗后的（2.60±0.41）pg/mL。治疗期间发生低血压2例,不良反应发生率为3.70%。结论采用新活素治疗慢性心力衰竭可明显改善患者心功能,降低血浆NT-proBNP水平,对患者预后有益。     

新型组织多普勒评价左西孟旦对射血分数降低的急性心力衰竭患者的短期持续影响

目的 应用新型组织多普勒(TDI)评价左西孟旦和多巴酚丁胺对射血分数降低的急性心力衰竭患者左室功能的短期持续影响.方法 连续入选2018年10月至2019年3月因急性心力衰竭在天津市胸科医院住院的74例左室射血分数(LVEF)≤35％且纽约心脏协会(NYHA)分级Ⅲ或Ⅳ级的患者,按住院期间接受左西孟旦或者多巴酚丁胺治疗分为左西孟旦组(n=50)和多巴酚丁胺组(n=24).两种药物输注前当天及输注后1周分别评估NYHA分级、B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、LVEF、二尖瓣流速峰值E、A、E/A,应用TDI测量等容心肌加速度(IVA)、收缩期峰值速度(Sa)、二尖瓣环舒张早期运动速度(e')、E/e'等.结果 治疗后1周,两组患者NYHA分级均有所改善.与基线比较,左西孟旦组NT-proBNP水平明显降低[7187(2698,13098)pg/mL vs.3484(2020,5647)pg/mL],LVEF升高[(24.8±5.4)％vs.(30.2±4.5)％],差异有统计学意义(均P<0.001).IVA[(1.1±0.2)m/s2 vs.(1.4±0.3)m/s2]、e'[(5.1±1.5)cm/s vs.(6.0±1.8)cm/s]升高,差异有统计学意义(均P<0.001),E/e'[(20.6±9.3)vs.(14.9±5.2)]显著下降(P<0.001).而多巴酚丁胺组上述参数则无明显变化.结论 TDI评估显示左西孟旦可短期持续改善射血分数降低的急性心力衰竭患者左室收缩及舒张功能.     

重组人脑利钠肽治疗急慢性心力衰竭的疗效观察

目的：观察重组人脑利钠肽治疗急慢性心力衰竭的疗效,以供临床工作参考。方法选择2010年8月～2013年7月急慢性心力衰竭患者105例作为研究对象,随机分成2组。所有患者均接受抗心律失常综合治疗,在此基础上对照组患者接受硝酸甘油治疗,观察组患者接受重组人脑利钠肽治疗。对比2组患者治疗前每搏输出量（SV）、心输出量（CO）、心脏指数（CI）、左室射血分数（LVEF）等指标的差异性。结果与治疗前对比发现,所有患者SV、CO、CI、LVEF等指标均有所上升,其中观察组各指标治疗后优于对照组SV（60.38±8.33）mL,CO（5.38±0.86）L/min,CI（4.22±0.80）L/（min·m^2）,LVEF （56.14±7.59）%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用重组人脑利钠肽辅助治疗急慢性心力衰竭可取得良好的疗效,值得在临床推广应用。     

左西孟旦对急性心肌梗死伴左心室功能不全患者的疗效分析

目的：观察左西孟旦治疗治疗急性心肌梗死伴左心室功能不全的临床效果。方法将58例急性心肌梗死伴左心室功能不全患者随机分为观察组和对照组,各29例。观察组给予肌内注射12μg/kg左西孟旦,之后再采取静脉滴注方式给予0.1μg/（kg·min）左西孟旦,持续滴注24 h;对照组给予静脉滴注2μg/（kg·min）多巴酚丁胺,持续滴注24 h。详细观察并记录给药后30 min、6 h、24 h患者的血压、心率、肺啰音以及呼吸情况,24 h后行超声心动图检查复测床旁胸部X线片、每搏输出量（SV）、左心室射血分数（LVEF）。结果治疗后观察组患者的临床有效率为89.66%,而对照组患者的临床有效率仅为62.07%;SV改善方面,观察组患者治疗后较治疗前上升了15.3 mL;而对照组治疗后较治疗前上升了4.4 mL;LVEF改善方面,观察组患者治疗后较治疗前上升了12.3%;而对照组患者治疗后较治疗前上升了6.3%。结论在临床治疗急性心肌梗死合并左心室功能不全疾病时给予左西孟旦注射液治疗,有效改善了患者的临床症状,治疗效果显著,因此具有较高的临床推广应用价值。     

左西孟旦联合酚妥拉明治疗肺心病并右心衰竭的临床疗效

目的观察左西孟旦治疗联合酚妥拉明治疗肺心病引起右心衰竭的临床疗效.方法选取符合标准的慢性肺源性心脏病致右心衰竭患者20例,所有患者均给予规范化治疗,在此基础上应用左西孟旦联合酚妥拉明,观察患者用药前后呼吸困难、24 h出入量（24 hI/O）、氧分压（PO2）和二氧化碳分压（PCO2）、B型尿钠肽（B-BNP）、左心室（LVEF）、右心室射血分数（RVEF）的变化.结果应用左西孟旦后,患者呼吸困难较前明显缓解,24 h尿量较前明显增加,血气分析中PO2升高、PCO2降低,BNP、B-BNP、LVEF、RVEF都较用药前显著降低和缩小,差异有显著性（P<0.05）.结论左西孟旦联合酚妥拉明治疗肺心病并右心衰临床症状缓解明显,临床用药注意患者血压及血钾心率变化,注意用药安全.     

左西孟旦治疗急性心肌梗死后左心衰竭LVEF、LVEDD以及NT-proBNP、hs-CRP的变化与临床意义

目的 探讨左西孟旦治疗急性心肌梗死后左心衰竭患者LVEF、LVEDD以及NT-proBNP、hs-CRP指标的变化及其临床意义.方法 随机选择62例诊断明确的急性心肌梗死早期合并左心力衰竭并需要正性肌力药物治疗的患者,随机分为左西孟旦治疗组和对照组.左西孟旦治疗组给予静脉注射左西孟旦药物治疗;对照组应用多巴酚丁胺药物治疗.监测两组患者治疗前后左室射血分数LVEF、LVEDD以及NT-proBNP、hs-CRP等指标的变化,并分析其临床意义.结果 左西孟旦治疗组在提高LVEF及降低LVEDD方面优于对照组(P<0.05);治疗24 h及1周后,与对照组比较,左西孟旦治疗组患者的hs-CRP、NT-proBNP等项指标均明显降低(P<0.05).结论 左西孟旦可以明显提高患者LVEF,降低LVEDD,有效降低NT-proBNP及hs-CRP.     

左西孟旦联合多巴酚丁胺治疗36例急性失代偿性心衰

目的观察左西孟旦联合多巴酚丁胺疗法治疗急性失代偿性心力衰竭的临床疗效。方法将广州番禺区市桥医院72例急性失代偿性心力衰竭患者随机均分为对照组和试验组（n=36）。2组均给予常规抗心力衰竭治疗;在此基础上,对照组予以2ug／kg多巴酚丁胺静滴治疗,维持1h后4μg／（kg·min）并维持23h;试验组在对照组治疗基础上先给予12ug／kg左西孟旦注射治疗,10min后0、1μg（kg·min）静滴,1h后增加到0．2μg／（kg·min）,持续23h。观察2组患者左心室射血分数（LVEF）与每搏输出量（SV）。结果 治疗后试验组LVEF（41.43±4.79）％,SV（73．42±12.58）mL,较对照组明显提高（P〈0．05）。试验组总有效率91．67％,显著优于对照组的72.22％（P〈0．05）。结论 左西孟旦联合多巴酚丁胺疗效更优。     

参麦注射液联合左西孟旦治疗脓毒症疗效观察

目的研究参麦注射液联合左西孟旦对脓毒症患者治疗效果。方法选取本院2016年4月-2018年4月收治的脓毒症患者142例为研究对象,按照随机数表法分为联用组和对照组,每组71例。对照组在常规干预的基础上给予左西孟旦静脉注射治疗,联用组在对照组的基础上给予参麦注射液联合处理。治疗前后分别对两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管紧张素转化酶(ACE)水平、左室短轴缩短率(FS)、左室射血分数(LVEF)及急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、全身性感染相关器官衰竭评分(SOFA)进行收集,评估疾病进程及心肺等功能。结果联用组患者治疗后血清IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α水平分别为(30.65±5.92)pg/mL、(14.73±2.85)pg/mL、(13.98±2.06)pg/mL、(12.47±2.18)pg/mL,显著低于对照组的(52.38±10.43)pg/mL、(26.34±5.51)pg/mL、(15.45±2.22)pg/mL、(19.00±3.73)pg/mL,差异有统计学意义(P0.05);联用组患者治疗后FS、LVEF水平分别为(40.68±7.95)%、(55.27±11.36)%,显著高于对照组的(29.26±5.82)%、(43.20±8.14)%,差异有统计学意义(P0.05);联用组治疗后ACE水平为(37.67±6.93)U/L,显著低于对照组(46.32±8.81)U/L,差异有统计学意义(P0.05);联用组患者治疗后APACHEⅡ评分及SOFA评分分别为(13.71±2.42)分、(0.87±0.16)分,显著低于对照组的(18.35±3.61)分、(3.59±0.75)分,差异有统计学意义(P0.05)。结论参麦注射液联合左西孟旦可有效控制脓毒症患者疾病进程,改善心肺功能,缓解器官功能障碍,提高治疗效果。     

左西孟旦治疗急性心肌梗死后心力衰竭的临床效果观察

目的：观察左西孟旦对急性心肌梗死后心力衰竭的临床治疗效果。方法：选择本院80例急性心肌梗死后心力衰竭患者,根据治疗途径的差异将其划分为对照组和观察组,前者接受心梗后心衰常规治疗,后者在常规治疗的同时选择左西孟旦进行联合治疗,两组患者均接受综合护理。结果：接受治疗后,观察组的平均BNP指标为352.7±11.2pg/mL,明显低于与对照组的473.8±12.2pg/mL;观察组有效率明显高于对照组。结论：针对急性心肌梗死后心力衰竭患者,选择左西孟旦进行治疗能够取得良好效果。     

左西孟旦治疗老年慢性心力衰竭的效果与安全性评价

目的 评价老年慢性心力衰竭（CHF）患者应用左西孟旦治疗的效果及安全性。方法 选取2012年9月-2013年12月于河北医科大学第二医院心血管内科住院治疗的老年CHF患者50例,采用随机数字表法将其分为对照组（26例）和左西孟旦组（24例）。两组患者均进行常规基础治疗,左西孟旦组在此基础上采用左西孟旦注射液,初始10 min给予负荷量12 μg/kg静脉注射,继而以0.1 μg·kg-1·min-1微量泵入,1 h后将输注速率增至0.2 μg·kg-1·min-1持续23 h,5 d后以同样方法给予第2次治疗。观察两组用药前及用药后10 d血B型脑钠肽（BNP）、左心室射血分数（LVEF）、每搏心输出量（SV）、呼吸困难情况、全身状况评估、6分钟步行试验;用药后10 d纽约心脏病协会（NYHA）分级显效率;3个月内再住院率及病死率;监测用药前30 min及用药后1、12、24 h呼吸频率、心率、血压等生命体征;用药前及用药后24 h、10 d血红蛋白（Hb）、血肌酐（Scr）、血钾值;观察不良反应发生情况。结果 用药前,两组BNP、LVEF、SV、呼吸困难情况、全身状况评估和6分钟步行试验比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;用药后10 d,左西孟旦组BNP、呼吸困难情况和全身状况评估均低于对照组;LVEF、SV和6分钟步行试验均高于对照组（P＜0.05）。左西孟旦组NYHA显效率高于对照组（χ2=5.265,P=0.022）。用药期间左西孟旦组不良反应发生率为12.5%（3/24）,对照组为3.8%（1/26）。用药3个月内,对照组再住院率为23.1%（6/26）、病死率为11.5%（3/26）,左西孟旦组分别为8.3%（2/24）、8.3%（2/24）。两组再住院率和病死率比较,差异均无统计学意义（χ2=2.018、0.142,P=0.155、0.706）。两组用药前后HR、R、SBP、DBP、Scr、血钾和Hb时间与组间的交互作用均无统计学意义（P＞0.05）;两组HR、R、血钾组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 左西孟旦注射液治疗老年CHF疗效显著,可有效改善患者心功能分级,增加LVEF,且不增加再住院率和病死率,但有增加低血钾的趋势。     

伊伐布雷定联合左西孟旦对慢性心力衰竭患者血清细胞因子水平及心肌纤维化进展的影响

目的 探讨伊伐布雷定联合左西孟旦对慢性心力衰竭（CHF）患者血清细胞因子水平及心肌纤维化进展的影响。方法 选取2018 年2 月～2020 年2 月我院收治的84 例CHF 患者,按随机数字表法分为两组,每组各42 例。对照组予以左西孟旦治疗,观察组加用伊伐布雷定治疗。比较两组血清细胞因子水平、心肌纤维化指标、心率、6 min 步行（6 MWT）距离及不良反应发生状况。结果 用药前,两组血清细胞因子水平、心肌纤维化指标、心率及6MWT 距离相比,差异无统计学意义（P＞0.05）;用药后,观察组NT-proBNP、cTnT 及MMP-9 水平分别为（213.36±23.47）ng/L、（61.24±7.83）pg/mL、（209.25±14.71）pg/mL,低于对照组的（259.94±29.75）ng/L、（73.01±8.52）pg/mL、（234.18±15.42）pg/mL,差异有统计学意义（P＜0.05）;用药后,观察组CTGF、LN 及HA 水平分别为（1.01±0.13）ng/mL、（105.33±9.87）ng/mL、（91.52±8.96）ng/mL,低于对照组的（1.22±0.16）ng/mL、（118.64±10.14）ng/mL、（102.48±9.75）ng/mL,差异有统计学意义（P＜0.05）;用药后,观察组心率为（65.18±7.69）次/min,低于对照组的（70.87±8.15）次/min,6 MWT 距离为（594.36±49.74）m,长于对照组的（551.58±46.32）m,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组不良反应总发生率相比,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 伊伐布雷定联合左西孟旦可降低CHF 患者血清细胞因子水平,延缓心肌纤维化进展,并稳定心率水平,增强运动耐量,安全可靠,值得应用。     

左西孟旦治疗射血分数降低性急性心力衰竭患者的效果及对血清CA125、NT-proBNP的影响

目的：探究用左西孟旦治疗射血分数降低性急性心力衰竭（AHFrEF）患者的效果及对血清糖类抗原125(CA125)和N末端B型脑钠肽（NT-proBNP）的影响。方法：选取2020年12月—2022年1月抚州市第一人民医院收治的AHFrEF患者80例,采用简单随机法分为常规组和左西孟旦组,各40例。两组均采取常规处理,左西孟旦组加用左西孟旦。观察两组治疗前后的心功能[左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左心室短轴缩短率（FS）]、血流动力学指标[肺毛细血管楔压（PCWP）、肺动脉压（PAP）]和血清相关生化指标（CA125、NT-proBNP）的水平,同时观察比较两组治疗期间的不良反应。结果：治疗7 d后,左西孟旦组LVEF和FS均高于常规组,LVEDD则低于常规组（P<0.05）;治疗7 d后,左西孟旦组PAP和PCWP均低于常规组（P<0.05）;治疗7 d后,左西孟旦组血清CA125及NT-proBNP水平均显著低于常规组（P<0.05）。左西孟旦组不良反应发生率低于常规组,但两组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：AHFrE...     

前列地尔改善老年慢性心功能不全的效果观察

目的：观察前列地尔改善老年慢性心功能不全的效果。方法选取75例老年冠心病患者,随机数字法分为2组,对照组35例用常规抗心功能不全治疗,观察组40例用常规治疗联合前列地尔治疗,比较不同用药方法效果。结果治疗后观察组的血浆BNP、CO、LVEF水平分别为（74.0±14.5）ng/L、（5.75±1.60）L/min、（53.00±2.43）%与对照组BNP（96.0±48.5）ng/L、CO（5.15±1.17）L/min、LVEF（47.05±1.54）%水平对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论前列地尔用药可有效改善老年慢性心功能不全患者的心功能、脑钠肽水平,效果显著。     

左西孟旦与新活素治疗急性左心衰竭疗效对比

目的对比左西孟旦、新活素治疗急性左心衰竭的临床疗效。方法 40例急性左心衰竭患者分别随机分为A组和B组,每组20例。在常规治疗的基础上,A组患者采用左西孟旦治疗,B组患者采用新活素治疗,比较两组患者的临床疗效。结果 A组、B组患者治疗后的左室射血分数(LVEF)、N末端B型利钠肽(NT-pro BNP)、临床症状均优于治疗前,有统计学意义(P0.05);但A组LVEF、NT-pro BNP、临床症状均优于B组,两组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论左西孟旦与新活素治疗急性左心衰竭的临床疗效均显著,但左西孟旦疗效优于新活素。     

左西孟旦治疗急性失代偿性心力衰竭的疗效观察

目的 探讨左西孟旦治疗急性失代偿性心力衰竭(ADHF)的临床效果.方法 选取2013年8月至2016年12月入住安徽省立医院重症医学科的ADHF患者76例,按照随机数字法分为左西孟旦组与多巴酚丁胺组,每组38例.两组在常规治疗基础上,左西孟旦组加用左西孟旦,多巴酚丁胺组组加用多巴酚丁胺.比较两组治疗后心功能的改变以及血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的水平.结果 左西孟旦组患者治疗后,心输出量指数(CI)、心功能指数(CFI)、每2 h尿量、左心室射血分数(LVEF)较治疗前升高,胸腔内血容量指数(ITBI)、心率(HR)、NT-proBNP水平较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);多巴酚丁胺组患者治疗后的CI、CFI、LVEF及每2 h尿量较治疗前升高,ITBI、NT-proBNP水平较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,多巴酚丁胺组患者的CI、CFI、LVEF及每2 h尿量均低于左西孟旦组,而ITBI、NT-proBNP水平及HR均高于左西孟旦组,差异有统计学意义(P<0.05).左西孟旦组患者低钾血症发生率为13.16%,多巴酚丁胺组患者发生率为18.42%,差异无统计学意义(P>0.05).左西孟旦组患者脱离呼吸机时间长于于多巴酚丁胺组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的住ICU时间及住院病死率的差异无统计学意义(P>0.05).结论 左西孟旦、多巴酚丁胺对ADHF患者的心脏功能均有改善作用,左西孟旦优势更明显.     

左西孟旦治疗老年扩张型心肌病合并肾功能不全患者的疗效和安全性分析

目的探讨应用左西孟旦治疗老年扩张型心肌病（DCM）合并肾功能不全患者的疗效和安全性。方法选择老年DCM患者32例,均合并不同程度肾功能不全,分为观察组16例和对照组16例。在常规抗心力衰竭药物治疗基础上,观察组给予左西孟旦治疗,对照组给予多巴酚丁胺治疗。两组患者治疗前和治疗1周后分别监测血压、心率、左心室射血分数（LVEF）、血浆N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、血肌酐（Scr）和肾小球滤过率（eGFR）,并进行比较。结果治疗后观察组LVEF、Scr、eGFR水平明显高于对照组,NT-proBNP水平明显低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;治疗后两组血压、心率及不良反应率比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论左西孟旦可改善老年DCM合并肾功能不全患者的血流动力学及心功能,同时肾功能也得到改善;左西孟旦治疗老年DCM合并肾功能不全患者是安全有效的。     

左西孟旦对脓毒症休克患者心功能影响的研究

目的：观察左西孟旦对脓毒症休克患者心功能的影响.方法：选取2011年8月至2013年2月我院重症医学科的脓毒症休克患者,经过筛选后共有合格病例46例,其中对照组22例,试验组24例.两组均按照脓毒症治疗指南治疗,必要时使用升压药物,使MAP≥75mmHg.对照组采用多巴酚丁胺针5μg/（min·kg）,连续24h用药,最大使用量不超过40μg/（min· kg）.试验组给予左西孟旦针（5％葡萄糖45ml＋左西孟旦针12.5mg）,12ml/h泵入l0min,后以2ml/h静脉注射,持续24h.入组当天和第6天晨检测血肌钙蛋白、脑肭肽及PCT含量,行床边心脏超声评估心功能.计算各组治疗前后APACHEⅡ评分.记录ICU内全因死亡率.结果：两组患者治疗前CI、LVEF和PAMP无显著性差异（P＞0.05）,治疗后两组患者的CI和LVEF均有升高,PAMP则下降,以试验组治疗后比对照组同期改善明显（P＜0.05）.两组患者治疗前的肌钙蛋白、脑钠肽无显著性差异（P＞0.05）,治疗后两组肌钙蛋白、脑钠肽均明显下降,以试验组下降明显（P＜0.05）.治疗前两组患者的降钙素原无显著性差异（P＞0.05）,治疗后两组该指标均明显下降（P＜0.05）,治疗后组间比较无显著性差异（P＞0.05）.试验组和对照组治疗前的APACHEⅡ比较无显著性差异（P＞0.05）;治疗后均显著下降（P＜0.05）,治疗后两组间比较无差异（P＞0.05）.两组在ICU内的全因死亡率比较无差异（P＞0.05）.结论：左西孟旦针能改善脓毒症休克患者心脏功能.     

参附注射液联合缬沙坦胶囊治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察参附注射液联合缬沙坦胶囊治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选择慢性心力衰竭患者79例,随机分为两组。治疗组38例,对照组41例。对照组给予低盐饮食、卧床休息、吸氧、强心、利尿、扩血管等常规抗心衰治疗;治疗组在常规治疗基础上加用:参附注射液50mL+5%葡萄糖注射液250mL,静脉滴注,1次/d;缬沙坦胶囊80mg,口服,1次/d。14d为1个疗程。观察两组患者心率(HR)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)、N端B型脑钠肽前体(N-proBNP)及临床症状改善情况。结果治疗后,治疗组HR(86.6±11.2)次/min、LVEDV(49.64±12.12)mL、N-proBNP(321.3±96.1)pg/mL较治疗前HR(125.3±10.3)次/min、LVEDV(58.21±11.63)mL、N-proBNP(1935.6±283.4)pg/mL明显降低,LVEF(51.26±12.33)%较治疗前LVEF(32.20±9.11)%明显增加;治疗后,对照组HR(97.6±12.1)次/min、LVEDV(53.41±10.30)mL、N-proBNP(567.2±112.8)pg/mL较治疗前HR(126.3±11.4)次/min、LVEDV(57.38±12.31)mL、N-proBNP(1856.9±291.2)pg/mL明显降低、LVEF(40.59±12.81)%较治疗前LVEF(33.54±8.68)%明显增加。治疗组、对照组总有效率分别为92.1%、68.3%。提示两组治疗后与治疗前比较,心功能、临床症状均有明显改善(P<0.05)。治疗后,治疗组与对照组比较,治疗组在改善心功能方面优于对照组(P<0.05)。结论参附注射液联合缬沙坦胶囊治疗慢性心力衰竭临床疗效显著,N端B型脑钠肽前体血浆浓度明显下降,心功能及临床症状明显改善,值得临床应用。