克罗米芬联合促卵泡素治疗PCOS合并不孕的疗效分析

目的:探讨克罗米芬联合促卵泡素治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕的临床疗效。方法:对51例PCOS合并不孕患者进行克罗米芬促排卵联合促卵泡素治疗,当优势卵泡直径>18 mm时予以人绒毛膜促性腺激素(HCG)肌肉注射,排卵后采用黄体孕酮胶丸支持治疗,记录月经周期第8天优势卵泡直径、应用HCG日子宫内膜厚度、最大卵泡直径、直径>15 mm的卵泡数、排卵率、妊娠率。结果:51例患者月经周期第8天卵泡直径为(0.81±0.11)cm,优势卵泡直径>18 mm时子宫内膜厚度为(0.93±0.14)cm,最大卵泡直径为(1.97±0.14)cm,直径≥1.5 cm个数为(1.56±0.97)个,51例患者平均排卵个数为(1.39±0.69)个,其中47例排卵,排卵率为92.2%,10例妊娠,妊娠率为19.6%。所有患者均完成治疗,其中2例患者发生轻度卵巢过度刺激综合征,1例患者注射HCG后出现黄素化综合征。结论:在PCOS合并不孕患者克罗米芬促排卵治疗中,于月经周期第8天应用尿促卵泡素,有利于获得如自然周期的单卵泡发育排卵。     

促排助孕汤加克罗米芬治疗多囊卵巢综合征所致不孕症临床观察

目的：观察促排助孕汤加克罗米芬治疗多囊卵巢综合征（PCOS）所致不孕的疗效。方法：将79例PCOS所致不孕患者随机分为治疗组与对照组，治疗组采用促排助孕汤加克罗米芬治疗，对照组采用与治疗组相同剂量的克罗米芬治疗。结果：治疗组治疗后雄激素、促黄体生成素水平较治疗前明显下降，雌激素水平较治疗前明显升高（P〈0.01）。治疗组周期排卵率为80．4％，总妊娠率为51．2％，未发生卵泡过度刺激综合征（OHSS）及黄素卵泡未破裂综合征（LUFS）。对照组周期排卵率为65．7％，总妊娠率为21％，有3例并发LUFS。两组妊娠率比较有显著性差异（X^2=3．08，P〈0.01）。结论：促排助孕汤加克罗米芬治疗PCOS所致的不孕症疗效高于单纯用克罗米芬治疗。     

达英-35联合治疗多囊卵巢综合证的临床观察

目的观察达英-35联合诱导排卵及克罗米芬诱导多囊卵巢综合征（PCOS）患者排卵的临床排卵率和岳娠率。方法多囊卵巢综合征性排卵障碍的不孕症患者58例随机分为2组,达英-35联合二甲双胍治疗3～6个周期,睾酮基本降至正常后,继续用克罗米芬诱导排卵治疗,对照组直接予克罗米芬促排卵,2组均于近卵泡发育成熟肌注HCG5000～10000U。结果联合治疗组排卵26例,排卵率89．7％,临床妊娠11例,临床岳娠率37．9％,对照组排卵15例,排卵率51．7％,临床妊娠3倒,临床妊娠率10．3％。结论达英-35与二甲双胍联合应用对PCOS患者进行预治疗,可有效改善PCOS患者内分泌紊乱,增强对CC的敏感性,提高排卵率及妊娠率,是治疗CC不敏感型PCOS患者的理想方案。     

中西医结合治疗无排卵性不孕83例

目的：观察促排卵汤结合克罗米芬治疗无排卵性不孕症的临床疗效。方法：将无排卵性不孕症患者随机分为治疗组（44例）和对照组（39例）,治疗组采用自拟促排卵汤结合克罗米芬治疗,对照组单纯服用克罗米芬治疗,于治疗前后B超监测卵泡发育情况,同时比较两组的排卵率和妊娠率。结果：治疗组与对照组比较,治疗组排卵率为93.2%,妊娠率为45.5%。对照组排卵率为84.6%,妊娠率为38.5%,治疗组排卵率和妊娠率明显高于对照组。结论：自拟促排卵汤结合克罗米芬治疗无排卵性不孕症疗效明显优于单纯用克罗米芬治疗。     

B超引导下卵泡穿刺术联合促排卵治疗多囊卵巢综合征不孕41例疗效观察

目的探讨B超引导下卵泡穿刺术对难治性多囊卵巢综合征不孕的疗效。方法将99例≥3个周期克罗米芬促排卵无效的多囊卵巢患者随机分为两组：I组（研究组）41例,于月经干净后3-7d行B超引导下卵泡穿刺术,下一周期起行克罗米芬（CC）＋人绝经期促性腺激素（HMG）＋人绒毛膜促性腺激素（HCG）促排卵;II组（对照组）58例,单纯予CC＋HMG＋HCG促排卵。两组均于月经第10天起B超监测卵泡发育直至排卵,共3个周期。比较I组穿刺术前后月经第3天性激素水平,并比较两组优势卵泡出现率、HCG日雌激素水平、子宫内膜厚度和妊娠率。结果 I组穿刺术后促黄体生成素（LH）和睾酮（T）水平明显低于术前（P〈0.05）;Ⅰ组优势卵泡出现率高于Ⅱ组（P〈0.01）、子宫内膜厚度、妊娠率高于Ⅱ组（P〈0.05）,卵巢过度刺激综合征（OHSS）取消周期和HMG用量低于Ⅱ组（P〈0.05）。结论 B超引导下卵泡穿刺术能增加难治性PCOS的排卵和受孕机会并防止OHSS的发生。     

不同促排卵方案对多囊卵巢综合征不孕症患者治疗效果的临床研究

目的研究不同促排卵方案对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者的治疗效果。方法选取我院自2017年1月～2019年1月收治的90例PCOS不孕症患者,按随机数字表法分为两组,每组45例。对照组给予克罗米芬(CC)促排卵方案治疗,观察组给予CC联合来曲唑(LE)促排卵方案治疗,治疗周期中,如无优势卵泡发育、肌注尿促性素(HMG)。比较两组患者的促排卵效果、子宫内膜与卵泡发育情况及妊娠结局。结果观察组的诱排时间短于对照组,HMG用量少于对照组,排卵率高于对照组(P0.05);观察组子宫内膜厚度大于对照组,成熟卵泡个数少于对照组(P0.05),两组最大卵泡直径比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组临床妊娠率高于对照组(P0.05),两组流产、多胎妊娠、OHSS发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论相较于CC单独促排卵,CC联合LE促排卵方案治疗PCOS不孕症可明显缩短诱排时间,减少HMG用量,提高排卵率与妊娠率,改善妊娠结局。     

补肾促排卵汤预防多囊卵巢综合征患者卵泡黄素化疗效观察

目的：观察补肾促排卵汤配伍人绒膜促性腺激素（HCG）预防多囊卵巢综合征（PCOS）促排卵中出现的卵泡未破裂黄素化综合征（LUFS）。方法：选择64例经促排卵后未破裂卵泡黄素化的多囊卵巢综合征患者,分为治疗组、对照组各32例,分别于卵泡成熟日治疗组用中药补肾促排卵汤及人绒膜促性腺激素（HCG）、对照组用人绒膜促性腺激素（HCG）治疗3个月经周期为1个疗程。观察患者黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）和孕酮（P）水平变化、排卵率及妊娠率。结果：治疗组升高LH、E2和P的作用优于对照组（P〈0.05）,排卵率及妊娠率均高于对照组（P〈0.05）。结论：中药补肾促排卵汤配伍人绒膜促性腺激素（HCG）能预防PCOS促排卵中出现的LUFS,提高妊娠率,且无发生卵巢过度刺激综合征风险,值得推广。     

石斛汤联合尿促性素对克罗米芬抵抗多囊卵巢综合征不孕症的疗效观察

目的：观察石斛汤联合尿促性素（HMG）治疗克罗米芬抵抗多囊卵巢综合征不孕症的疗效,并探讨其作用机理。方法：将60例克罗米芬抵抗多囊卵巢综合征不孕症患者随机分为治疗组（石斛汤＋HMG治疗）和对照组（单独应用HMG治疗）,每组30例,连续观察3个月经周期,统计每组排卵率及妊娠率,测定排卵前卵泡平均直径、最大最小直径差值、子宫内膜厚度及月经第22d血清睾酮（T）、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）。结果：治疗组排卵23例（76．7％）,妊娠13例（43．3％）,对照组排卵21例（70％）,妊娠7例（23．3％）,2组排卵率相近（P〉0．05）,治疗组妊娠率高于对照组（P〈0．05）;2组排卵前卵泡平均直径相近,无明显差异（P〉0．05）;治疗组排卵前卵泡最大、最小直径差值小与对照组,排卵前子宫内膜厚度高与对照组,有明显差异（P〈0．05）;2组I．H、FSH治疗后比较及2组分别治疗前与治疗后相比较,水平无明显变化（P〉0．05）;但治疗组T治疗后较治疗前降低（P〈0．05）;2组治疗后T相比,治疗组明显低于对照组（P〈0．05）：结论：石斛汤联合尿促性素治疗克罗米芬抵抗多囊卵巢综合征不孕症有较好疗效,能促进卵泡生长、增加子宫内膜厚度,降低睾酮水平,从而提高妊娠率。     

地塞米松提高多囊卵巢综合征排卵及妊娠率的分析

目的:探讨地塞米松联合促排卵药物对提高多囊卵巢综合征(PCOS)病人排卵率及妊娠率的效果.方法:将52例PCOS患者随机分为观察组与对照组各26例.观察组采用联合用药,在使用克罗米芬(CC)配合人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗的基础上,给予口服小剂量地塞米松;而对照组常规使用CC和HCG.观察比较两组排卵率及妊娠率情况.结果:观察组在加用地塞米松后,排卵率较对照组有明显提高,差异有显著性(P<0.05).两组治疗后,妊娠率相比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:联合使用地塞米松加促排卵药物在提高PCOS排卵率及妊娠数方面,比单用促排卵药物效果好.     

中西医治疗多囊卵巢综合征致不孕症观察

目的 观察克罗米芬联合调经促孕丸治疗多囊卵巢综合征所致不孕症的临床疗效。方法 观察组采用克罗米芬联合调经促孕丸治疗，对照组采用克罗米芬治疗，对两组进行比较。结果 观察组排卵率为88％，对照组排卵率80．95％，两组无显著差异（P〉0．05）。观察组妊娠率为88％，对照组妊娠率为33．3％，两组有显著差异（P〈0．05）。观察组妊娠后早期流产率为0，对照组妊娠后早期流产率为14．3％，两组有显著差异（P〈0．05）。结论 排卵促孕汤治疗多囊卵巢综合征排卵率高，妊娠率亦高，流产率低，副作用少，值得推广。     

二甲双胍联合氯米芬治疗多囊卵巢综合症促排卵效果观察

目的探讨应用二甲双胍联合氯米芬治疗多囊卵巢综合症（PCOS）患者促排卵的临床疗效。方法选择97例具有胰岛素抵抗的PCOS患者随机分为对照组52例和实验组45例,对照组以氯米芬治疗,实验组以二甲双胍联合氯米芬治疗,各组均治疗3个月,然后观察两组患者治疗中排卵情况。结果单纯氯米芬治疗组恢复排卵率63.42%（33/52）,二甲双胍联合氯米芬治疗组恢复排卵率82.22%（37/45）,两组排卵率比较差异有显著性（P〈0.05）。结论二甲双胍联合氯米芬对有胰岛素抵抗的PCOS患者促排卵治疗具有协同作用,可有效提高排卵率,是一种安全且有效的方法。     

妈富隆联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床观察

目的：探讨去氧孕烯炔雌醇（妈富隆）联合1.1-二甲基双胍盐酸盐（二甲双胍）治疗多囊卵巢综合征（PCOS）伴不孕的效果。方法：PCOS伴不孕者82例随机分为实验组（口服妈富隆1片/d,连服21 d,同时予二甲双胍500 mg/次,每日3次,并于治疗前、后检测性激素水平,测量腰/臀比值（WHR）、体重指数（BMI）,3个周期后予N,N-二乙-基2-（4-（1,2-二苯基-2-氯乙烯基）苯氧基）乙胺（克罗米芬）促排卵）和对照组（调整生活方式,完成相关检查后予克罗米芬促排卵）。结果：实验组治疗前、后临床症状（P〈0.01或P〈0.05）和性激素水平（P〈0.01）明显改善,WHR、BMI下降（P〈0.05）。与对照组比,实验组周期排卵率和临床妊娠率显著提高（P〈0.05或P〈0.01）。结论：PCOS伴不孕者促排卵前予妈富隆和二甲双胍治疗3个周期可显著改善高雄激素血症和胰岛素抵抗,有效提高促排卵率及临床妊娠率。     

来曲唑与克氯米芬用于多囊卵巢综合征促排卵疗效比较

目的探讨来曲唑与克氯米芬用于多囊卵巢综合征（PCOS）引起无排卵性不孕妇女的促排卵效果及其对生殖激素的影响。方法选择PCOS患者41例,随机分为2组,来曲唑组（试验组）在月经周期第3～7 d口服来曲唑（LE）2.5 mg/d,克氯米芬组（对照组）在月经周期第3～7 d口服克氯米芬50 mg/d,开始超声监测卵泡发育,当最大卵泡平均直径≥18 mm时,肌肉注射绒毛膜促性腺激素（hCG）10 000 IU诱发排卵,于hCG日取肘静脉血测定黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、睾酮（T）,并观察排卵率、妊娠率、子宫内膜厚度及生殖激素的变化。结果来曲唑组的排卵率和周期妊娠率与克氯米芬组相似（P〉0.05）,来曲唑组单个优势卵泡的发生率和在hCG日子宫内膜的厚度均高于克氯米芬组（P〈0.05）,来曲唑组在hCG日血清LH、T水平与克氯米芬组间差异无统计学意义。结论来曲唑用于多囊卵巢综合征引起无排卵性不孕妇女具有良好的排卵率和妊娠率。     

来曲唑和氯米芬临床促排卵效果的比较

目的比较芳香化酶抑制剂——来曲唑（LE）和氯米芬（CC）促排卵的临床疗效。方法将62例不孕妇女随机分成2组,其中来曲唑组28例,氯米芬组34例,2组分别于月经周期第3～7天每天口服来曲唑2．5mg或氯米芬50mg,均于月经第11天开始阴道B超监测卵泡大小和子宫内膜厚度。至最大卵泡平均直径（MFD）≥18mm时,肌注入绒毛膜促性腺激素（HCG）10000U。结果肌注HCG当日最大卵泡MFD、周期排卵率、异位妊娠率2组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。来曲唑组HCG日优势卵泡数、HCG日子宫内膜厚度、宫颈黏液评分、临床周期妊娠率均优于氯米芬组（P〈0．05）。其中来曲唑组发生未破卵泡黄素化综合征（LUFS）1例,而氯米芬组有3例。2组均未出现卵巢过度刺激综合征。结论来曲唑用于不孕妇女的促排卵治疗优于氯米芬,将来有可能替代氯米芬作为一线的诱发排卵药物。     

来曲唑联合调经促孕丸治疗排卵障碍的临床研究

目的探讨来曲唑与调经促孕丸联合治疗排卵障碍的临床效果。方法选取2013年1月-2014年4月期间在我院确诊为排卵障碍型不孕症的女性患者共80例,用双盲随机对照法分为A组与B组,A组服用来曲唑联合调经促孕丸治疗;B组予以氯米芬、HMG（人绝经后促性腺激素）,两组均在HCG肌注当日、次日同房并检查肌注后48 h卵泡是否破裂,且两组均排卵后肌注黄体酮13 d。结果经治疗后,A组平均子宫内膜厚度为（11.81±1.96）mm、排卵率95.0%、妊娠率82.5%;B组平均子宫内膜厚度为（8.56±1.24）mm、排卵率77.5%、妊娠率65.0%。A组平均子宫内膜厚度大于B组、排卵率及妊娠率均明显高于B组（P〈0.05）。结论来曲唑结合调经促孕丸联合治疗排卵障碍效果显著,值得在不孕症临床治疗中大力推广。     

PCOS患者三种促排卵方案的疗效比较

目的:比较克罗米芬(CC)、人绝经期促性腺激素(HMG)、克罗米芬和人绝经期促性腺激素联合(CC+HMG)3种促排卵方案对多囊卵巢综合征(PCOS)患者的治疗效果。方法:选择2008年6月-2011年8月在我所生殖健康科就诊的PCOS患者154例。测定154例PCOS患者的基础内分泌,经联合应用达英-35和二甲双胍3～6个周期复查内分泌指标后,按用药方法的不同分为3组:CC组50例,HMG组52例,CC+HMG组52例。比较3组的年龄、绒毛膜促性腺激素肌注日(HCG日)血清E2水平﹑HCG日平均卵泡直径≥14mm的卵泡(成熟卵泡)个数、HMG用量﹑排卵率﹑妊娠率﹑卵泡未破裂黄素化(LUF)等。结果:154例PCOS患者经联合应用达英-35和二甲双胍后,血LH、睾酮(T)及LH/FSH较治疗前有明显降低,差异有显著性(P<0.01);3组患者年龄、HCG日成熟卵泡个数及血清E2水平比较,差异无显著性(P<0.05);CC+HMG组和HMG组比较,CC+HMG组HMG用量明显少于HMG组,差异有显著性(P<0.05);CC+HMG组妊娠率明显高于其他两组,差异有显著性(0.005相似文献   

克罗米酚联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的疗效及其对性激素、胰岛素抵抗水平的影响

目的 探讨克罗米酚联合二甲双胍治疗多PCOS的疗效及其对性激素、胰岛素抵抗水平的影响.方法 选择定边县人民医院妇产科2015年4月至2016年6月期间收治的88例PCOS不孕患者为研究对象,根据随机数表法将患者分为观察组与对照组,每组44例.对照组患者予克罗米酚治疗,观察组同时联合应用二甲双胍治疗,疗程均为3个月.比较两组患者治疗前后的血清FSH、LH、T水平以及HOMA-IR的变化;治疗后随访3个月,记录促排卵疗效及妊娠率.结果 治疗后,观察组患者的血清LH、T水平及HOMA-IR分别为(8.89±1.46)U/L、(1.94±0.73)nmol/L、(2.23±0.72),均明显低于对照组的(11.68±1.84)U/L、(2.28±0.69)nmol/L、(2.76±0.76),差异均有统计学意义(P<0.05);随访3个月,观察组患者的卵泡成熟时间为(11.05±1.18)d,明显短于对照组的(12.27±1.23)d,排卵率、妊娠率分别为75.00％、35.64％,均明显高于对照组的52.27％、18.18％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 克罗米酚联合二甲双胍治疗PCOS不孕可有效调节患者性激素水平,改善胰岛素抵抗,提高促排卵效果及妊娠率.     

二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕疗效分析

目的:探讨二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕的临床疗效。方法:将88例多囊卵巢综合征合并不孕患者随机分为克罗米芬治疗组(对照组)与二甲双胍联合克罗米芬治疗组(观察组),比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者治疗后的LH、T、FSH以及FINS水平均优于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的排卵率为84.1%,妊娠率为47.7%,均显著高于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕临床疗效好,可提高排卵率和妊娠率,值得临床推广使用。     

桂枝茯苓胶囊联合炔雌醇环丙孕酮预处理对多囊卵巢综合征不孕患者内分泌激素水平及促排卵的影响

目的 探讨桂枝茯苓胶囊联合炔雌醇环丙孕酮预处理对多囊卵巢综合征（PCOS）不孕患者内分泌激素水平及促排卵的影响。方法 选取2017年1月至2019年2月本院收治的91例PCOS不孕患者,按照随机数字表法分为对照组（n=46）和观察组（n=45）。对照组采用炔雌醇环丙孕酮预处理3个周期,观察组采用桂枝茯苓胶囊联合炔雌醇环丙孕酮预处理3个周期,两组预处理完毕后行枸橼酸氯米芬促排卵治疗3个周期。比较两组预处理前后内分泌激素水平、排卵率及妊娠率。结果 经3个周期预处理,两组促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、睾酮（T）水平均下降且观察组低于对照组,观察组排卵率与妊娠率均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 桂枝茯苓胶囊联合炔雌醇环丙孕酮预处理治疗PCOS不孕症的疗效确切,可有效改善患者激素水平,提高排卵率与妊娠率。